消化系统疾病三基试题及答案汇总
医学三基考试复习题常见考题及答案(消化科)汇编
消化科1.下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A:烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B:常在餐后半小时出现C:腹压增高时可加重D:弯腰时可加重E:卧位可加重答案：B2.关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？A:各种消化性溃疡均有癌变可能B:癌变发生于溃疡边缘C:癌变率可达1％以上D:症状经严格的4周内科治疗无改善E:癌变率与年龄无关答案：B3.下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用?A:甲氰咪胍B:雷尼替丁C:奥美拉唑D:碳酸钙E:胶体铝镁合剂答案：C4.肝硬化最常见的并发症是A:肝性脑病B:自发性腹膜炎C:上消化道出血D:肝肾综合症E:原发性肝癌答案：C5.克隆（Crohn）病最常见的并发症是A:腹腔内脓肿B:吸收不良综合征C:肠梗阻D:大量便血E:发生癌变答案：C6.B型胃炎主要是由下列哪个原因引起?A:幽门螺杆菌感染B:胆汁反流C:消炎药物D:吸烟E:酒癖答案：A7.克隆（Crohn）病最常见的并发症是A:腹腔内脓肿B:吸收不良综合征C:肠梗阻D:大量便血E:发生癌变答案：C8.血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸？A:肝细胞性黄疸B:溶血性黄疸C:Roter综合征引起的黄疸D:Gilbert综合征引起的黄疸E:阻塞性黄疸答案：E9.关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A:NH4、有毒性，能透过血脑屏障B:肠内pH>6时，NH3不易被吸收C:低钾碱中毒时增加氨毒性D:腹泻时增加氨毒性E:高血糖时增加氨毒性答案：C10.结核性腹膜炎病人的发热特点是A:一半有弛张热B:少数可呈稽留热C:高热伴明显毒血症者见于渗出型D:高热伴明显毒血症者见于干酪型E:高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者答案：A11.男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压ll/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0Cm，可能诊断是A:消化性溃疡出血B:急性粘膜损害C:食物中毒D:肝硬化并出血E:胃癌答案：D12.男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端粘膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A:肠结核B:Crohn病C:溃疡性结肠炎D:肠伤寒E:肠息肉答案：B13.男性，43岁，肝硬化病史3年，二天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是A:肝性脑病Ⅳ期B:肝性脑病Ⅲ期C:肝性脑病Ⅱ期D:肝性脑病I期E:亚临床肝性脑病答案：C14.男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。
消化系统三基试题及答案
消化系统三基试题及答案一、选择题1. 下列哪个器官不属于消化系统？A. 胃B. 肝脏C. 心脏D. 胰腺答案：C2. 人体消化系统的主要功能是什么？A. 呼吸B. 排泄C. 消化和吸收食物D. 循环答案：C3. 胆汁是由哪个器官分泌的？A. 胃B. 胰腺C. 肝脏D. 脾脏答案：C二、填空题1. 消化系统包括消化道和________。
答案：消化腺2. 胃的主要功能是________和________。
答案：储存食物，初步消化3. 人体最大的消化腺是________。
答案：肝脏三、判断题1. 口腔是消化和吸收的主要场所。
（）答案：错误2. 胃液中的胃酸有助于蛋白质的消化。
（）答案：正确3. 胆汁不含消化酶，但对脂肪的消化有重要作用。
（）答案：正确四、简答题1. 请简述小肠在消化过程中的作用。
答案：小肠是消化和吸收营养物质的主要场所，它通过蠕动和分泌消化酶帮助食物进一步分解，同时其内壁的绒毛和微绒毛增加了吸收面积，使营养物质能够被高效吸收。
2. 为什么说肝脏是消化系统中非常重要的器官？答案：肝脏在消化系统中扮演着多重角色，它不仅分泌胆汁帮助脂肪的消化和吸收，还参与解毒、储存糖原、合成蛋白质等多种生理功能，是维持生命活动的关键器官。
五、论述题1. 试述消化系统的组成及其功能。
答案：消化系统由消化道和消化腺组成。
消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠和肛门。
其主要功能是将食物从口腔传送到肛门，同时进行物理和化学消化，使食物分解成可以被身体吸收的小分子。
消化腺包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺和肠腺，它们分泌消化液和消化酶，帮助食物的消化。
此外，消化系统还负责吸收营养物质，并将未被吸收的食物残渣排出体外。
消化内科 三基试题
内-消化一、填空题1、食管胃底静脉曲张破裂出血时可用__________压迫止血。
2、上消化道出血是指__________以上的消化道出血。
3、上消化道出血常见的病因是__________，__________，__________，__________。
4、结核性腹膜炎以__________型多见。
5、结核性腹膜炎常见的并发症有__________，__________，__________。
6、结核性腹膜炎抗结核治疗的原则是__________。
7、结核性腹膜炎按病理改变可分为__________ ，__________，__________三型。
8、结核性腹膜炎的感染途径有__________，__________。
9、适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是__________。
10、急性胰腺炎按病理分型为__________和__________。
11、急性胰腺炎最常见的原因是__________和__________。
12、急性胆囊炎按病理可分为__________，__________，__________。
13、按细胞分型，肝癌可分为__________，__________，__________。
14、晚期肝癌常发生的并发症有__________，__________，__________，__________。
15、目前根治肝癌的最好方法是__________。
16、炎症性肠病是指__________和__________。
17、肝硬化出现血性腹水应考虑并发__________，__________。
18、肝硬化最常见的并发症是__________，晚期严重的并发症是__________。
19、门脉高压症的临床表现为__________，__________ ，__________。
20、血吸虫病性肝硬化是因__________主要沉积在__________，导致肝纤维化。
21、肝炎后肝硬化多数由__________型肝炎引起，__________型肝炎一般不演变成肝硬化。
2023年临床消化系统病学三基三严试题及答案
2023年临床消化系统病学三基三严试题及答案本文档提供了2023年的临床消化系统病学三基三严试题及答案。
以下是试题及答案的详细内容：一、基础知识题1. 什么是消化系统病学？答案：消化系统病学是研究消化系统疾病的一门学科，包括消化道各部位的疾病、功能紊乱及胃肠道肿瘤等。
2. 消化系统的主要器官包括哪些？答案：主要器官包括口腔、食管、胃、小肠、大肠等。
3. 请简述胃溃疡的病因及临床表现。
答案：胃溃疡是胃黏膜受损引起的疾病，常见病因包括幽门螺杆菌感染、应激、非甾体类抗炎药物等。
临床表现主要包括上腹痛、恶心、呕吐等。
4. 何谓阑尾炎？答案：阑尾炎是指阑尾发炎引起的疾病。
其常见症状包括右下腹痛、发热、恶心、呕吐等。
二、临床应用题1. 患者X出现腹泻、腹痛、贫血等症状，你认为可能是什么疾病？答案：患者X可能患有克罗恩病。
克罗恩病是一种炎症性肠病，常见症状包括腹泻、腹痛、贫血等。
2. 患者Y出现吞咽困难、胸痛等症状，你认为可能是什么疾病？答案：患者Y可能患有食管癌。
食管癌是一种恶性肿瘤，常见症状包括吞咽困难、胸痛等。
3. 请简述胃癌的早期诊断方法及治疗原则。
答案：胃癌的早期诊断方法包括胃镜检查、组织活检等。
治疗原则是根据病情制定个体化的综合治疗方案，包括手术切除、化疗、放疗等。
三、临床技能题1. 请描述一下胃镜检查的操作步骤。
答案：胃镜检查的操作步骤包括清洁胃镜、给予局部麻醉、插入胃镜、检查胃黏膜、拍摄照片或取材、拔除胃镜等。
2. 如何进行胃肠道肿瘤的超声引导穿刺活检？答案：进行胃肠道肿瘤的超声引导穿刺活检时，首先使用超声探头引导找到肿瘤，并确定穿刺位置。
然后使用穿刺针进行穿刺，并抽取组织样本进行病理检查。
以上是2023年临床消化系统病学三基三严试题及答案的内容。
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三基试题及答案消化科
三基试题及答案消化科1. 题目：简述胃黏膜的保护机制。
答案：胃黏膜的保护机制主要包括：(1) 黏液-碳酸氢盐屏障，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤；(2) 胃黏膜血流的调节，及时清除有害物质；(3) 细胞再生能力，快速修复受损的胃黏膜；(4) 胃黏膜上皮细胞的紧密连接，防止有害物质渗透。
2. 题目：胃溃疡与十二指肠溃疡的临床表现有何不同？答案：胃溃疡与十二指肠溃疡的临床表现主要区别在于：(1) 胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，而十二指肠溃疡的疼痛多在餐后2-4小时出现；(2) 胃溃疡的疼痛位置多在上腹部偏左，而十二指肠溃疡的疼痛位置多在上腹部偏右；(3) 胃溃疡的疼痛多在进食后缓解，而十二指肠溃疡的疼痛多在进食后加重。
3. 题目：何为急性胰腺炎的常见病因？答案：急性胰腺炎的常见病因包括：(1) 胆石症，特别是胆总管结石；(2) 酒精性胰腺炎，长期大量饮酒；(3) 高脂血症，特别是高甘油三酯血症；(4) 药物，如某些利尿剂、抗生素等；(5) 病毒感染，如甲型流感病毒、巨细胞病毒等。
4. 题目：慢性肝炎的诊断标准是什么？答案：慢性肝炎的诊断标准包括：(1) 有慢性肝炎的临床表现，如乏力、食欲减退、腹胀等；(2) 肝功能检查异常，如ALT、AST升高，白蛋白降低；(3) 血清学检查阳性，如HBsAg阳性；(4) 肝脏病理学检查，显示慢性肝炎的病理改变。
5. 题目：肝硬化的常见并发症有哪些？答案：肝硬化的常见并发症包括：(1) 腹水，由于肝功能减退导致血浆蛋白减少，血管内压力下降，液体渗出形成腹水；(2) 食管静脉曲张，由于门静脉高压导致食管静脉扩张；(3) 肝性脑病，由于肝功能衰竭导致氨代谢紊乱，氨在脑内积聚引起；(4) 肝肾综合征，由于肝硬化导致肾脏血流减少，出现肾功能衰竭。
6. 题目：简述胃食管反流病的诊断方法。
答案：胃食管反流病的诊断方法包括：(1) 病史和症状，如反酸、胸痛、咳嗽等；(2) 内镜检查，观察食管黏膜有无炎症、糜烂、溃疡等；(3) 24小时食管pH监测，了解食管内酸反流的情况；(4) 食管压力测定，了解食管下括约肌的功能状态。
医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学消化系统疾病
医学临床三基训练医师临床医学基本知识内科学消化系统疾病(总分：87.00，做题时间：60分钟)一、选择题 (总题数：10，分数：15.00)1.下列哪项最能表现溃疡病的特征（）（分数：1.50）A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛√E.明显反酸解析：2.诊断消化性溃疡最可靠的依据是（）（分数：1.50）A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.大便隐血试验阳性E.胃镜检查√解析：3.消化性溃疡病最常见的并发症是（）（分数：1.50）A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血√E.反流性食管炎解析：4.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）（分数：1.50）A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转移酶增高C.甲胎蛋白增高√D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高解析：5.下述哪项最能反映门静脉高压的特征（）（分数：1.50）A.脾大B.腹水形成C.食管静脉曲张√D.腹壁静脉曲张E.痔核形成解析：6.抑制胃酸药作用最强的药物是（）（分数：1.50）A.H2受体拮抗药B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.质子泵阻滞药√E.前列腺素E解析：7.幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质及酸碱平衡紊乱是（）（分数：1.50）A.高钾代谢性酸中毒B.低钾性碱中毒C.低氯低钾性碱中毒√D.低氯高钾性酸中毒E.低氯性碱中毒解析：8.我国大肠癌发生的部位最多见的是（）（分数：1.50）A.直肠√B.乙状结肠C.盲肠D.升结肠E.降结肠解析：9.血清淀粉酶测定正确的是（）（分数：1.50）A.发病后即刻升高B.起病后6~12小时开始升高√C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.超过正常值2倍即可确诊E.持续1周以上解析：10.目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）（分数：1.50）A.x线钡餐检查B.超声检查C.选择性动脉造影D.胃镜检查√E.放射形核素显像解析：二、选择题 (总题数：10，分数：15.00)11.尿胆原阳性可见于（）（分数：1.50）A.肝细胞性黄疸√B.中毒性肝炎√C.溶血性黄疸√D.胆总管癌E.再生障碍性贫血解析：12.胃液分析结果为胃酸缺乏可见于（）（分数：1.50）A.慢性浅表性胃炎B.慢性A型萎缩性胃炎√C.慢性B型萎缩性胃炎D.胃癌√E.胃溃疡解析：13.幽门螺杆菌(Hp)感染相关性疾病有（）（分数：1.50）A.慢性胃炎√B.平滑肌瘤C.溃疡病√D.血管瘤E.胃癌√解析：14.原发性济癌伴癌综合征的表现有（）（分数：1.50）A.伴高糖血症B.伴红细胞增多症√C.伴低钙血症D.伴高胆固醇症√E.伴血小板增多症√解析：15.关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括（）（分数：1.50）A.主张联合用药√B.单一抗生素能有效杀灭HpC.确定Hp是否根除应在治疗完成4周后进行√D.难治性溃疡应确定Hp是否根除√E.Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗√解析：16.胃癌的X线表现包括（）（分数：1.50）A.充盈缺损√B.可示半月征√C.可有环堤征√D.龛影位于胃轮廓之内√E.黏膜皱劈中断√解析：17.大肠癌的并发症有（）（分数：1.50）A.肠梗阻√B.化脓性腹膜炎√C.结肠周围脓肿√D.溃疡性结肠炎E.肠出血√解析：18.关于急性胰腺炎腹痛特点正确的是（）（分数：1.50）A.常在饮酒和饱餐后发生√B.胃肠解痉药可缓解疼痛C.少数可无腹痛√D.可向腰背部呈带状放射√E.疼痛在进食后可减轻解析：19.出血坏死型胰腺炎引起休克的原因有（）（分数：1.50）A.心肌收缩不良√B.持续高热C.有效血容量不足√D.剧烈腹痛E.缓激败类致周围血管扩张√解析：20.胰腺癌黄疸的特征（）（分数：1.50）A.肝外阻塞性黄疸√B.伴皮肤痞痒√C.粪便呈陶土色√D.黄疸可呈间歇性发生E.少数可有暂时性减轻或消退√解析：三、填空题(总题数：7，分数：7.00)21.溃疡病病人上腹痛的特征有 1 、 2 、 3 。
三基练习-病理学-第11章 消化系统疾病+答案+完整解析
三基练习-病理学-第11章消化系统疾病+答案+完整解析1、下列关于反流性食管炎的描述，错误的是（）A、病理改变与病因、持续时间和病程的长短有关B、组织学上表现为鳞状上皮的重度异型增生C、长期病变可形成Barrett食管D、可见基底细胞增生E、早期病变为上皮层嗜酸性粒细胞浸润解析：鳞状上皮的重度异型增生与肿瘤形成相关，反流性食管炎一般不出现，发展成Barrett食管可并发。
正确答案:B2、下列关于Barrett食管的描述，错误的是（）A、形成的主要原因是胃食管反流B、内镜下可表现为齿状线上方数厘米处食管黏膜成橘红色C、组织学上可见鳞状上皮被柱状上皮所取代，出现杯状细胞可确诊D、发生食管癌的危险性与病灶大小有关E、容易发生鳞状细胞癌解析：Barrett食管，食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的胃肠腺上皮取代，容易发生腺癌。
正确答案:E3、患者，男，45岁。
因吞咽困难，食物易反流来诊。
内镜检査未发现食管和胃异常。
食管测压试验示蠕动波消失，吞咽时食管下段括约肌无法松弛，食管内压高。
最可能的诊断为（）A、Barrett食管B、食管狭窄C、贲门迟缓不能D、Schatzki环E、Mallory－Weiss综合征解析：贲门弛缓不能，食物通过时食管壁肌肉失去弛缓性调节而发生吞咽困难，食物因食管内压高而易反流。
正确答案:C4、患儿，男，4岁。
因喝下洁厕剂，于急诊科就诊，呈急性病容。
临床表现为胸骨后疼痛，吞咽困难，流涎。
生命体征平稳。
其食管最可能出现的病理变化是（）A、玻璃样变B、凝固性坏死C、脂肪坏死D、液化性坏死E、凋亡解析：该患儿吞食洁厕剂，可因化学剂腐蚀作用引起食管的凝固性坏死。
正确答案:B5、慢性萎缩性胃炎的病理变化不包括（）A、黏膜充血水肿，伴糜烂B、黏膜薄，腺体减少C、纤维组织增生明显D、淋巴细胞浸润E、肠上皮化生解析：慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩胃炎）在胃镜下可见黏膜充血水肿，伴糜烂。
正确答案:A6、中年男性，因反复左上腹疼痛入院，病理检查腺体组织示肠上皮化生。
医院三基考试消化内
三、消化内科一、单项选择题：每一道考试题下边有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案，并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题以下状况下不宜进行钡餐检查的是：A、急性胃炎B、胃、十二指肠溃疡C、胰腺炎D、胃肠穿孔E、肠结核显示答案正确答案： D第2题以下要素中不会影响胃酸分泌的是：A、生长抑素B、胃蛋白酶C、胃泌素D、组胺E、前列腺素显示答案正确答案： B第3题胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊疗是：A、急性纯真性胃炎B、急性腐败性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、功能性消化不良显示答案正确答案： D第4题对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊疗价值的依照是：A、详尽腹部体格检查B、X线检查C、胃镜检查+活检D、临床症状E、B超检查显示答案正确答案： C第5题与慢性胃窦胃炎以下相关的细菌感染是：A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌显示答案正确答案： C第6题慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：A、黏膜充血、水肿、腐败和出血B、黏膜高低不平C、黏膜覆盖许多灰白色苔D、透见黏膜下血管E、黏膜中止现象显示答案正确答案： A第7题幽门螺杆菌能产生：A、胃蛋白酶B、尿素酶C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶显示答案正确答案： B第8题消化性溃疡主要发生于：A、食管下段B、胃一空肠符合口邻近C、空肠D、回盲部E、胃和十二指肠显示答案正确答案： D第9题胃壁细胞可分泌的物质有：A、胃蛋白酶原B、内因子C、胃泌素D、生长抑素E、胃粘液显示答案正确答案： B第10题消化性溃疡临床表现的特色是：A、反酸、嗳气B、慢性周期性、节律性上腹痛苦C、恶心、呕吐D、上腹部限制性压痛E、上腹部饱胀不适显示答案正确答案： B第11题消化性溃疡X线检查最具诊疗意义的是：A、辐射状黏膜B、痉挛性切迹C、球部激惹D、局部压痛E、龛影显示答案正确答案： E第12题消化性溃疡拥有诊疗价值的检查方法是：A、胃镜检查及活检B、粪便隐血检查C、胃液剖析D、腹部CT检查E、腹部B超检查显示答案正确答案： A第13题消化性溃疡最常有的并发症是：A、穿孔B、幽门阻塞C、癌变D、上消化道出血E、水、电解质杂乱显示答案正确答案： D第14题胃酸增高最显然的疾病是：A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠球炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃泌素瘤显示答案正确答案： E第15题以下选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部显然压痛D、痛苦节律性改变E、反酸、嗳气显示答案正确答案： D第16题上消化道出血常有的病因是：A、胆道疾病B、食管胃底静脉曲张C、消化性溃疡D、慢性胃黏膜病变E、慢性萎缩性胃炎显示答案正确答案： C第17题判断幽门阻塞时，以下选项中最存心义的是：A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音E、呕吐大批隔夜酸酵宿食显示答案正确答案： E第18题胃癌最好发的部位是：A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部显示答案正确答案： C第19题胃癌主要转移门路及部位是：A、栽种于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、由淋巴管转移到淋奉承显示答案正确答案： E第20题确诊胃癌最有效的方法是：A、血清学检查B、胃液剖析C、粪便隐血试验D、胃镜检查+组织活检E、X线钡餐检查显示答案正确答案： D第21题治疗胃癌最主要且最有效的方法是：A、手术根治性切除B、抗癌药物化疗C、激光治疗D、微波治疗E、中医中药治疗显示答案正确答案： A第22题胃内最易出现溃疡的部位在：A、胃底B、胃大弯侧C、幽门管D、胃角E、胃窦显示答案正确答案： E第23题以下对于肝硬化的说法，错误的选项是：A、肝炎后肝硬化多半为大结节性肝硬化B、酒精自己对肝有直接伤害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有伤害作用E、慢性充血性心力弱竭致使淤血性肝硬化显示答案正确答案： B第24题我国肝硬化最常有的病因是：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎显示答案正确答案： B第25题肝硬化患者出血偏向及贫血主假如因为：A、食欲减退B、消化汲取阻碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调显示答案正确答案： C第26题门脉高压症的临床表现主假如：A、脾大，侧支循环成立与开放，腹水形成B、贫血及出血偏向C、消瘦，疲备无力D、意识阻碍或昏倒E、男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成显示答案正确答案：A第27题门脉高压症发生消化道出血的主要原由是：A、痔静脉曲张B、脾肿大破碎C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃黏膜宽泛腐败显示答案正确答案： D第28题肝硬化最常有的并发症是：A、肝性脑病B、感染C、原发性肝癌D、电解质杂乱E、上消化道出血显示答案正确答案： E第29题确诊肝硬化靠谱的检查方法是：A、肝穿刺活检B、腹水检查C、B超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查显示答案正确答案： A第30题对肝硬化肝功能诊疗最存心义的是：A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)B、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C、白蛋白／球蛋白比率D、γ－谷氨酰转肽酶(γ-GT)E、腺苷脱氨酶 (ADA)显示答案正确答案： C第31题肝硬化患者出现血性腹水第一应试虑归并：A、原发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成E、原发性肝癌显示答案正确答案： E第32题肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原由是：A、营养汲取阻碍B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢进D、血容量增添E、上消化道出血显示答案正确答案： C第33题原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位显示答案正确答案： C第34题原发性肝癌最常有的特别体征是：A、腹部、脐周压痛B、恶病质C、腹水D、肝脏进行性肿大E、肝区摩擦音显示答案正确答案： D第35题对十二指肠球部溃疡症状的描绘，以下表达是正确的选项是：A、进食－痛苦－缓解B、常有夜间饥饿痛C、晨起腰痛D、饱食后痛苦严重E、不肯进食显示答案正确答案： B36题肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管忽然变细时可在局部发现的重要体征是：A、听到摩檫音B、听到血管搏动声音C、听到吹风样血管杂音D、触到血管搏动E、有压痛显示答案正确答案： C第37题约有10％～30％的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原由是：A、并发糖尿病B、进食过少C、肝脏合成糖原阻碍D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质E、以上均不是显示答案正确答案： D第38题原发性肝癌最早转移的门路是：A、肝内转移B、血行转移C、淋巴转移D、栽种转移E、以上均不是显示答案正确答案： A39题AFP定量检查，并能清除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，以下哪项可诊疗为肝癌：A、AFP≥40μg／LB、AFP≥140μg／LC、AFP≥400μg／LD、AFP≥500μg／LE、AFP≥600μg／L显示答案正确答案： C第40题根治原发性肝癌的最好方法是：A、放射治疗B、手术切除C、免疫治疗D、化疗E、中药治疗显示答案正确答案： B第41题肝区痛苦、肝脏肿大、AFP连续上涨与转氨酶降落呈二曲线分别现象，应试虑为：A、慢性肝炎活动期B、急性肝炎恢复期C、肝脓肿D、原发性肝癌E、肝硬化显示答案正确答案： D第42题以下相关穿透性消化溃疡的表达，错误的选项是：A、常伴有上腹强烈痛苦B、十二指肠球部后壁常见C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁D、常伴有限制性腹膜炎E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔显C示答案正确答案：第43题男性，36岁，喝酒后忽然呕吐大批食品，随后115／呕吐鲜红色液体300ml。
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消化系统疾病
一、选择题
【A型题】
1.下列哪项最能表现溃疡病的特征(D
A.恶心呕吐
B.腹胀嗳气
C.出汗惊悸
D.上腹节律性痛
E.明显反酸
2.消化性溃疡病最常见的并发症是(E
A幽门梗阻B胃酸增高C钡餐球部激惹变形D大便匿血试验阳性E胃镜检查3.消化性溃疡病最常见的并发症是(D
A幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变D出血 E.反流性食管炎
4.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是(C
A.碱性磷酸酶增高
B.γ-谷氨酰转肽酶增高
C.甲胎蛋白增高
D.乳酸脱氢酶增高
E.
单胺氧化酶增高
5.肝性脑病患者血氨增高,导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是(D
A.干扰大脑的蛋白质代谢
B.干扰大脑的脂肪代谢
C.干扰大脑的水盐代谢
D.干扰大脑
的能量代谢 E.干扰大脑的微量元素的正常含量
6.肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是(C
A.清除致病菌的毒素
B.减少霉菌的繁殖
C.抑制肠道细菌减少氨的形成
D.预防原发性
腹膜炎 E.防止继发性肠道感染
7.下述哪项最能反映门脉高压的特征(C
A.脾脏肿大
B.腹水形成
C.食管静脉曲张
D.腹壁静脉曲张
E.痔核形成
8.抑制胃酸药作用最强的药物是(D
A.H2受体拮抗剂
B.抗胆碱能药物
C. 丙谷胺
D.质子泵阻滞剂
E.前列腺素E2
9.男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。
右下腹隐约可扪及连缘欠清的肿块。
钡餐发现回肠末端及盲肠曲肠腔狭窄,连缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。
PPD-lgG(+,最可能的诊断是(A
A.克罗恩氏病
B.肠结核
C.右侧结肠癌
D.阿米巴肉肿
E.溃疡性结肠炎
【B型题】
问题10~11
A.结肠癌
B.肠结核
C.肝癌
D.胃溃疡
E.克罗恩氏病AFP增高
10.AFP增高( C
11.CEA增加( A
【C型题】
问题12~14
A血清胃泌素升高 B.胃酸降低或缺乏C.两者均有D.两者均无
12.胃体萎缩性胃炎( C
13.十二指肠壶腹部溃疡( D
14.胃泌素瘤( A
【X型题】
15.尿胆原阳性可见于(ABC
A.肝细胞性黄疸
B.中毒性肝炎
C.溶血性黄疸
D.总胆管癌
E.再障
16.胃液分析结果为胃酸缺乏可见于(BD
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性A型萎缩性胃炎
C.慢性B型萎缩性胃炎
D.胃癌
E.胃溃疡
17.Hp感染相关性疾病有(ACE
A慢性胃炎 B.平滑肌瘤 C.溃疡病 D.血管瘤 E.胃癌
18.原发性肝癌伴癌综合征的表现有(BD
A.伴高糖血症
B.伴红细胞增多症
C.伴低钙血症
D.伴高胆固醇症
E.伴血小板增多症
二、是非题
1.溃疡病患者都有上腹痛,出现并发症后其疼痛的节律性丧失。
(-
2.慢性萎缩性胃炎患者均有慢性贫血的临床表现。
(-
3.十二指肠壶腹后溃疡是指溃疡发生于十二指肠壶腹部的后壁。
(-
4.心得安是β受体阻滞剂而胃复安是α多巴胺受体的拮抗剂。
(+
5.阻塞性黄疸患者其尿胆原、尿胆素均为阴性。
(-
6.通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性,提示胃内有Hp的感染的。
(+
7.反流性食管炎患者禁用抗胆碱能药物如阿托品、普鲁苯辛等。
(+
三、填空题
1.溃疡病患者上腹痛的特征有慢性、周期性、节律性。
2.慢性胃炎按病变的解剖部位分型慢性胃窦炎(B型胃炎、慢性胃体炎(A型胃炎。
3.质子泵抑制剂目前市场有购的种类有:奥美拉唑、兰索拉唑、潘拖拉唑、雷贝拉唑。
4.肾上腺皮质激素增多时可刺激胃酸分泌增多、胃粘液减少。
5.性结肠炎病变分布的特点是弥漫性或连续性;克罗恩氏病为节段性或区域性。
6.食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用硬化剂注射、食管静脉套扎术。
7.肝硬化腹水病人的基本治疗是限水及限钠。
8.肝肾综合征的主要临床表现是自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症、低尿钠。
9.肝性脑病的临床分期是前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。