药物流产辅以清宫术与无痛人工流产术终止早期妊娠的效果研究
药物流产辅以清宫术与无痛性人工流产术终止早期妊娠的临床疗效对比研究

药物流产辅以清宫术与无痛性人工流产术终止早期妊娠的临床疗效对比研究摘要]目的:对药物流产辅以清宫术与无痛性人工流产终止早期妊娠的临床效果进行比较。
方法:选择2013 年5 月-2015 年5 月在我中心进行流产的患者64 例,根据患者入院顺序以及自身意愿将患者分为两组,一组为实验组,一组为对照组,每组32 例,实验组采用无痛性人工流产术终止妊娠,对照组采用药物流产辅以清宫术终止妊娠,比较两组治疗效果。
结果:实验组完全流产27 例,完全流产率为84.4%;对照组完全流产12 例,完全流产率为37.5%,两组患者比较存在明显差异,P< 0.05。
结论:无痛性人工流产在终止早期妊娠中的效果好,术后不良反应发生率低,适合在临床上普遍推广。
[ 关键词]人工流产;药物流产;清宫术;终止妊娠[ 中图分类号]R246.3 [ 文献标识码] A [文章编号]1004-1620(2015)10-044-02人工流产是指在妊娠早期采用手术或药物的方式终止妊娠,常用于意外妊娠的患者。
以往人工流产安全系数低,术中容易出现并发症,严重影响患者身心健康和预后。
药物流产在临床上使用率高,方式简便,很受青睐,但药物流产也存在很多并发症,且不全流产率高,常需要辅以刮宫处理,大大增加了患者的风险。
无痛性人工流产是一种新的终止妊娠方式,患者术中痛苦小,术后并发症发生率低,安全性高。
我院在2013 年5 月-2015 年5 月间,对药物流产辅以清宫术与无痛性人工流产终止早期妊娠的临床效果进行比较,现报告如下:11. 资料与方法1.1 一般资料2013年5月-2015年5月在我院选择行人工流产的患者64 例,根据患者入院顺序以及自身意愿将患者分为两组,一组为实验组,一组为对照组,每组32例。
实验组用无痛性人工流产术终止妊娠,患者平均年龄为(28.5±7.4)岁,患者平均孕周为(6.2±1.3)周,首次妊娠者11例,多次妊娠者21例;对照组用药物流产辅以清宫术终止妊娠,患者平均年龄为(29.1±7.2)岁,患者平均孕周为(6.4±1.5)周,首次妊娠者12例,多次妊娠者20例,两组患者一般情况比较无明显差异,P>0.05。
无痛人工流产与药物流产终止早期妊娠的效果分析

1 . 3 主要观 察指标
两组 患者 均 于流 产后 1 、2周 门诊 复 查 ,记录 其术 后 出 血 天 数 ,出血 量 ,并行 B超 检 查 ,统 计 流产 成 功率 。 流产 后 2个 月电话 随访 ,了解记 录月经恢 复情 况 。 评 估标 准 : ① 完全流 产 : 用 药或 负压 吸引术后有 孕囊排 出 ,B超 检 查 官 腔 内无 残 留物 ,阴道 流血 在 1 0 d之 内 ; ② 不 完 全 流产 : 用 药 或 负 压 吸引 术后 虽 有 孕囊 排 出 ,但 阴道 流血不 止 ,B超 检查 官腔 内有残 留物 ; ③ 流产 失败 : 用药或 负压 吸引术后 未见有 孕囊排 出 ,B超检查 官腔 内存 在孕囊 。
的药物治 疗 。
O 引言
目前 妇 科 门诊 中要 求终 止早 期 妊娠 的患 者 占较 大 比例 , 常用 的妊 娠终 止方 法有药 物流 产与 人工 流产 n ’ 。传 统 的人 工 流 产术 是 在 无麻 醉 镇 痛 的情 况 下进 行 的 ,疼 痛令 多 数 受 术 者难 以忍 受 。随 着麻 醉 与 镇痛 医学 的快 速 发 展 ,越来 越 多 的 患者 更倾 向 于选 择 无 痛人 流 术 ,与传 统 手 术相 比 ,减 轻 了患者 的疼 痛 ,同 时也 消 除 了 紧张 恐惧 的情 绪及 心 理 压 力 ,但 是 药 物 流产 后 出血 时 间 比较 长 ,副作 用 较 多 。本 文 对 比分 析 在 进行 药 物 流产 和 无痛 人 工 流产 终 止早 期 妊 娠 的 临 床资料 。
明 显 优 于 药物 流 产 。
关键词 :人 工流产 ;药物流产 ;早期妊娠 中图分类号 :1 1 76 9 4 . i s s n . 1 6 7 1 — 3 1 4 1 . 2 0 1 4 . 0 6 . 0 5 6 无痛人流组 : 在 麻 醉师 的监 护 下 ,建 立 静脉 通 道 ,静 脉 推 注芬太 尼 、丙泊 酚联 合麻 醉 ,患者 迅速 进入 麻 醉状态 , 常规 消 毒铺 巾 ,行 负 压 吸 引术 将孕 囊 吸 出 。在术 中与 术后 要 严格检 测患 者 的生命 体征 和血 氧饱 和度 。 两组 患者 术后 常规给 予抗生 素预 防感 染及 促进子 宫恢复
人工流产与药物流产在终止早孕中的效果比较

人工流产与药物流产在终止早孕中的效果比较目的:比较人工流产与药物流产在终止早孕中的效果。
方法:选取102例终止早孕患者为观察对象,分为人工流产组和药物流产组,各51例。
人工流产组应用电动负压吸宫术,药物流产组服用米非司酮联合米索前列醇,分析对比两组患者临床治疗效果、阴道出血时间及出血量。
结果:人工流产组完全流产率明显高于药物流产组,阴道出血量少于药物流产组,阴道出血时间短于药物流产组,差异均有统计学意义(P<005)。
结论:人工流产在终止早孕中的效果较好,是孕早期终止妊娠的有效方法。
标签:人工流产;药物流产;终止早孕流产是在避孕失败后通常应用的一种补救方法,主要有药物流产及人工流产,药物流产一般会应用米非司酮联合米索前列醇,人工流产则往往予以人工流产负压吸引术,应用负压将早孕妊娠物完全吸出。
药物流产或人工流产,在安全性及有效性方面均得到一定临床验证,具有各自优缺点。
本文选取102例终止早孕患者,分析人工流产与药物流产在终止早孕中的效果,现报告如下。
1 资料与方法11 一般资料选取我院2012年3月至2014年3月102例终止早孕患者,分为人工流产组和药物流产组,每组51例,年龄20~40岁,平均年龄(278±32)岁,停经时间35~47d,平均时间(405±32)d。
两组患者在年龄、停经时间、孕周等一般资料方面对比,差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12 治疗方法人工流产组采取电动负压吸宫术进行治疗,根据常规手术步骤开展,且在麻醉清醒后住院进行观察1h;药物流产组在晨起空腹状态下服用米非司酮150mg,药物应用后2h方可进食,在第3d晨起空腹状态下服用米索前列醇06mg,住院观察6h。
两组患者在流产后均按照常规方法服用抗生素、促宫缩剂,持续3~5d,手术结束后1个月内禁止性生活,且门诊随访。
13 临床效果观察指标临床治疗效果分成完全流产、不完全流产及失败。
完全流产:B超检查宫内没有残留,不出血,HCG已经转阴;不完全流产:B超检查宫内有少量残留,有出血症状,HCG降低;失败:B超检查宫内有大量残留,出血症状明显,HCG升高,有腹痛感[1]。
药物流产与人工流产术终止早孕的效果比较

检 查 未 发 现 胎 囊 或 尿 妊 娠 试 验 转 为 阴性 , 宫 恢 复 正 常大 小 , 子 未 经 刮 宫 出血 自行 停 止 ; 完 全 流 产 指 用 药 1 不 4d内胎 囊 自 然 排 出 , 于 胎 囊 ( 括 胎 膜 ) 留 , 血 过 多 或 时 间 过 长 至 转 由 包 残 出 经 前 , B 超检 查 可 见 残 留 物 , 要 实 施 刮 宫 术 ; 败 指 用 药 经 需 失
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29 8 0・
现 代 中 西 医 结 合杂 志 M d r o r a o I t rt rdt n l hn s n s r dcn 0 S p 2 ( 6 o en Jun l f ne a dT a i o a C i ea dWet n Me i e e , 2 ) g e i e e i 21 2 1
பைடு நூலகம்
药 物 流 产 与人 工流 产 术 终 止 早 孕 的效 果 比较
王 芙 蓉 ( 京 市延庆 县 医院 , 京 120 北 北 0 1 0)
[ 要 ] 目的 探 讨 药 物 流 产 和 无 痛 人 工 流产 术终 止 早 孕 的 临床 效 果 差 异 。 方 法 i8例 初 孕 患 者 根 据 本 人 意 摘 l 愿 选 择 终 止 妊 娠 方 法 , 为 观 察 组 ( 痛人 工 流 产 术 ) 对 照 组 ( 物 流 产 ) 对 照 组 患 者 给 予 米 非 司 酮 首 次 2片 , 分 无 和 药 。 以 后 每 1 2h服 l片 , 服 6片 , 3天 早 晨 服 完最 后 1片后 隔 1 共 第 h再服 米 索前 列 醇 3片 。观 察 组 采 用 无 痛人 工 流 产 手 术 , 吸 宫 术 中 负压 不 超 过 5 P 。 观 察 2组 临 床 效 果 、 痛 时 间 、 6k a 腹 出血 量 和 二 次 清 宫情 况 。结 果 观 察 组 流 产 成 功 率 明显 高 于对 照 组 ( 0 0 )2组 患者 平 均腹 痛 持 续 时 间 、 血 量 、 P< .5 ; 出 出血 时 间 以及 二 次 清 宫 率 比较 均 有 显 著 性 差 异 ( P均 < 00 ) .5 。结 论 无 痛人 工 流 产 术 终 止 妊娠 效 果 更 佳 , 仍 需 多样 本 进 一 步研 究。 但
比较药物流产配合清宫术与无痛人工流产术终止早期妊娠的临床疗效观察

比较药物流产配合清宫术与无痛人工流产术终止早期妊娠的临床疗效观察摘要:目的:比较药物流产辅以清官术与无痛人工流产术终止早期妊娠的临床疗效。
方法:选取本院在2016年11月至2017年11月间所收治的早期妊娠患者60例作为临床对象,随机分成观察组、对照组。
观察组予以药物流产辅以清宫术,对照组予以无痛人工流产术,观察与比较临床疗效。
结果:观察组患者持续排出孕囊时间、阴道流血时间、转经时间等各项临床指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
但观察组持续腹痛时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用药物流产辅以清宫术患者腹痛时间长于无痛人工流产术患者,但是阴道持续流血时间要短于无痛人工流产患者,并且并发症发生率低于无痛人工流产率患者,在完全流产率上与无痛人工流产率患者相当。
关键词:药物流产配合清宫术;无痛人工流产;早期妊娠Comparison of clinical efficacy of drug abortion combined with curettage and painless induced abortion in termination of early pregnancyAbstract:Objective:To compare the clinical efficacy of drug abortion combined with upright and painless induced abortion in the termination of early pregnancy. Methods:60 cases of early pregnancy treated in our hospital from November 2016 to November 2017 were selected and randomly divided into observation group and control group. The observation group was given medical abortion combined with curettage,whilethe control group was given painless induced abortion,and the clinical efficacy was observed and compared. Results:the clinical indexes of the patients in the observation group were significantly better than those in the control group,and the difference was statistically significant(P < 0.05). However,the duration of abdominal pain in the observation group was longer than that in the control group(P < 0.05). Conclusion:the time of abdominal pain in patients with drug abortion and uterine cavity operation is longer than that of painless artificial abortion,but the duration of vaginal bleeding is shorter than that of painless induced abortion patients,and the incidence of complications is lower than that of painless abortion rate,andthe rate of complete abortion is equivalent to that of painless abortion rate.Key words:drug abortion combined with curettage;painless induced abortion;early pregnancy人工终止妊娠术包括药物流产术和人工流产术。
浅析无痛人工流产术与药物流产术对终止早期妊娠的效果

浅析无痛人工流产术与药物流产术对终止早期妊娠的效果摘要:目的:研究分析无痛人工流产术与药物流产术对终止早期(49天内)妊娠的效果与安全性。
方法:此次研究的对象是选择2009年-2012年收治的意外妊娠孕妇236例,将其临床资料进行回顾性分析,其中通过药物流产方式的118例患者的资料作为A组、通过无痛人流手术方式的118例患者的资料作为B组,两组进行对比分析。
结果:B组与A组进行比较,其流产效果为佳,术中出血量、术后出血时间、疼痛程度要明显降低,其不良反应也显著下降。
两组差异具有统计学意义,(P<0.05)结论:无痛人流的流产效果高于药物流产。
关键词:无痛人工流产;药物流产;效果与安全性Abstract:Objective:To study the effect and safety of painless artificial abortion and medical abortion on early termination of pregnancy(49 days). Methods:the object of the study is selection from 2009 to 2012 accidental pregnancy 236 cases,their clinical data were retrospective analysis,which by way of drug abortion of 118 patients as a group,by 118 patients with painless operation mode as the B group,two groups were compared and analyzed. Results:compared with A group,the abortion effect of B group was better,the amount of bleeding,bleeding time and pain were significantly decreased,and the adverse reaction was significantly decreased. The difference between the two groups was statistically significant,(P<0.05)conclusion:the abortion effect of painless abortion was higher than thatof drug abortion.Key words:painless artificial abortion;drug abortion;effect and safety 目前常用的妊娠终止方法有药物流产与人工流产,随着麻醉药品丙泊酚的广泛使用,无痛人工流产术的效果更加显著,得到了医生和患者的一致认可[ 1 ]。
无痛人流和药物流产终止早期妊娠疗效对比分析

无痛人流和药物流产终止早期妊娠疗效对比分析摘要目的:对无痛人流和药物流产终止早期妊娠的疗效进行对比分析。
方法:随机选择2014年3月-2016年3月68例终止早期妊娠的孕妇,随机将所有患者分为对照组与观察组,各34例,对对照组患者应用药物流产,观察组则应用无痛人流术,对两组疗效进行对比。
结果:分析结果显示,观察组总有效率高达97.0%,明显高于对照组的88.2%;观察组腹痛持续时间为(16.5±3.8)min、出血量(15.5±3.5)ml以及出血时间(5.6±1.8)d,均,明显低于对照组的(62.8±4.2)min、(51.5±6.5)ml以及(11.5±2.5)d;对照组的不良反应发生率为31.5%,明显高于观察组的10.2%,两组比较存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:终止早期妊娠中,无痛人工流术具有安全性高,术后不良反应发生率较低,疗效良好,值得在推广应用。
关键词药物流产;无痛人流;早期妊娠;疗效对比早期妊娠(早孕)终止是指在孕妇妊娠3个月内,经药物或者手术的方法终止妊娠,主要的方法有药物流产与人工流产[1]。
药物流产是一种非侵入性方法,服药简便,但易引发腹痛、恶心呕吐以及头晕等并发症,部分患者因药物流产不完全而需要进行刮宫术,存在极大风险。
而无痛人流术在麻醉下状况下进行,具有手术操作简便、出血量较少、并发症发生率低等优势。
本文对无痛人流术和药物流产终止早期妊娠的疗效进行对比分析,现将结果做如下报道。
1资料及方法1.1一般资料随机选择2014年3月-2016年3月68例终止早期妊娠的孕妇,对对照组患者应用药物流产,观察组则应用无痛人流术,对两组疗效进行对比。
所有患者均行B超检查,确诊为宫内妊娠。
将所有患者分为对照组与观察组,各34例,对照组患者年龄介于18~32岁,平均(24.5±2.5)岁,妊娠时间39~57d,平均(45.6±2.8)d;观察组患者年龄介于19~31岁,平均(24.3±3.4)岁,妊娠时间38~59d,平均(46.2±2.4)d。
药物流产与无痛人工流产术在终止早期妊娠中的效果分析

药物流产与无痛人工流产术在终止早期妊娠中的效果分析摘要:目的:分析药物流产与无痛人工流产在终止早期妊娠中的应用效果。
方法:将我院妇产科于2019年5月至2020年3月收治的74例孕妇作为研究对象,均需进行流产,以终止早期妊娠,据检查符合流产标准。
采用是随机数字法将74例患者随机分配为使用药物流产的药物组和使用无痛人工流产术的无痛组,在每组37例孕妇,并对比流产成功率、术中临床指标。
结果:在无痛组37例孕妇中,完全流产37例,未发生部分流产和流产失败孕妇,成功率100%;在药物组37例孕妇中,完全流产、部分流产、流产失败例数分别为19例、11例、7例,流产成功率81.08%,无痛组流产成功率明显更高,两组比较差异显著;无痛组出血量(17.24±5.03)mL,疼痛持续时间(11.26±8.47)min;药物组出血量、疼痛持续时间分别为(82.95±6.41)、(42.69±7.78)min,药物组孕妇临床指标略差于无痛组,且数据间存在统计学意义,(P均<0.05)。
结论:在终止早期妊娠的方法中选择无痛人工流产效果更佳,可最大限度的降低对孕妇身体的损害。
关键词:药物流产;无痛人工流产术;终止早期妊娠;临床效果引言:当前因避孕失败而出现妊娠的情况较多,因此多数女性选择终止妊娠。
临床上对于终止早期妊娠的方法可分为药物流产、无痛人工流产术等,两种不同的流产方法均有着良好的临床应用效果,在应用时可根据患者情况选择方法。
但据实际应用情况来看,无痛人工流产术在安全性方面更优。
早期终止妊娠过程中无论使用何种方法,均会对患者生殖系统造成一定的伤害,且在流产过程中因患者自身因素影响,也可能会出现清宫不全的情况,严重者甚至会出现损坏子宫的情况。
无痛人工流产术是终止早期妊娠的先进化手术方法,可最大限度的降低疼痛感,保障患者安全。
本次实验中,详细对比了两种不同流产术的临床应用情况,具体如下:1.资料与方法1.1 一般资料本次对照实验中共选取了74例研究对象,为我院妇产科收治,实施时间为2019年5月至次年3月。
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药物流产辅以清宫术与无痛人工流产术终止早期妊娠的效果研究
目的:研究终止早期妊娠中予以药物流产辅以清宫术与无痛人工流产术的临床效果。
方法:选取本院在2015年2月至2017年2月间所收治的早期妊娠患者60例作为临床对象,随机分成A组、B组。
A组予以药物流产辅以清宫术,B 组予以无痛人工流产术,观察与比较临床疗效。
结果:在实施两种终止方案后,B组引发腹痛的持续时间明显比对照组短,且阴道流血的持续时间明显比A组长,A组并发症发生率更低。
经统计学分析,存在显著差异(P<0.05)。
结论:在终止早期妊娠中,采取药物流产辅以清宫术方案明显比无痛人工流产术方案效果好,相对而言更安全,可以在临床上进行推广。
标签:药物流产;清宫术;无痛人工流产术;终止;早期妊娠;效果
人工终止妊娠的手术包括人工流产术和药物流产术。
此两种手术是应用在由于不适宜持续妊娠的早孕或是失败避孕补救的一种措施。
在现代临床中选取丙泊酚进行麻醉,在镇痛方面,无痛人工流产术具有一定的优势,被广泛应用及肯定。
然而,这种手术方法在医疗中存有安全风险,麻醉或是手术操作者务必具有较高临床经验及抢救的医疗设备。
现今,被广泛肯定有效性以及安全性的是药物流产术。
本文选取两种手术终止方式,将60例早期妊娠患者作为研究的回顾对象,具体总结如下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2015年2月至2017年2月间所收治的早期妊娠患者60例作为临床资料,随机分成A组(30例)、B组(30例)。
所有患者皆是在知情的状况下参与本次研究,且已经签署了知情同意书。
在A组中年龄集中在22~40岁间,平均年龄(28.3±5.3)岁;在B组中集中在21~38岁间,平均年龄(27.7±4.9)岁。
对比A组、B组间的一般资料,P>0.05不存在显著性差异,在统计学中具有一定的可比性。
1.2方法
A组予以药物流产辅以清官术,在清晨空腹状态将米非司酮片服下,剂量是50mg。
在服用的2h后进食,在12h进行2次服用,持续服用2日。
在第3d清晨于空腹状态将米索前列醇服下,剂量是0.6mg。
于流出胚胎或是开大宫口之后当天予以清官术。
B组予以无痛人工流产术,在术前需要禁食、禁水约6h,将膀胱排空,开放静脉,以面罩吸氧且予以心电监护。
麻醉医师将丙泊酚予以静脉注射,剂量是200mg。
临床患者需要在30s左右进入麻醉状态,行人工流产术,实现妊娠终止目标,在术后观察阴道的出血状况或是宫内残留等状况。
妊娠组织彻底排除体外,
属于彻底性流产。
在宫内残有一些妊娠组织,属于不彻底性流产。
无效的药物流产或是手术流产产生漏吸,属于失败性流产。
1.3观察指标
观察并统计、计算两组引发腹痛的持续时间、阴道流血的持续时间、并发症产生率。
1.4统计学分析
本次临床分析的数据由SPSS 19.0软件完成相关处理,使用(x±s)表示临床中计量资料,实施t检验;以%表示临床中计数资料,实施x2检验。
比较两组间的差异,若P<0.05则表示该差异在统计学意义。
2结果
2.1比较两组引发腹痛的持续时间、阴道流血的持续时间
如表1所示,A组的腹痛持续时间和B组对比明显更长,且阴道流血的持续时间和B组对比明显更短。
经统计学分析,组间差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。
2.2比较两组并发症产生率
在手术治疗期间内,如表2所示,A组的并发症产生率明显比B组低。
经统计学分析,组间对比差异较为显著且P<0.05,具有统计学意义。
3讨论
无痛人工流产属于常规手术治疗,在现代医学中,加上于静脉端使用短效且快速的麻醉药,无痛人工流产在近些年有快速的发展。
因为其镇痛或是没有确切记忆的效果,较短的麻醉苏醒时间,被患者广泛接受。
然而,这种手术存在一定风险,会抑制呼吸,减缓心动,降低血压,产生喉痉挛。
与此同时,有可能增多术中出血量,增加子宫损伤,比较严重性的并发症十分罕见,但在陈蓉、桑晓梅报道中,对呼吸的抑制可达38%。
这些不良事件往往由于管理或操作不当而产生,也可能是患者自身因素影响,例如:合并心脏的隐匿疾病,在术前没有依照医嘱进行禁食或是禁饮,或是在个体上存有差异。
在现代临床中,国内主要运用米索前列醇与米非司酮联用的方法,以流产的方式终止早期妊娠,这种方式在有效性或是安全性上已经被充分的认可。
米非司酮属于具有竞争性的拮抗剂,经和受体结合限制了孕酮作用,而米索前列醇能够兴奋子宫平滑肌,二者联用,可以令子宫内部的绒毛着床部位产生持续性痉挛,主要是螺旋动脉,在子宫内膜减少了血供,致使组织产生变性或坏死、剥脱等。
在用药安全方面,因为药物流产多和底蜕膜实际血供状态或是剥脱等状况有关,
并是决定因素。
所以,这种手术方式存在安全问题,如发生不彻底性流产。
本文对两种终止手术方式(药物流产辅以清官术、无痛人工流产术)进行对比,患者的手术治疗都是由同位医生完成,降低了对研究结果产生的影响,在统计学中数据的可比性增强。
在本研究中,A组腹痛持续时间(158.7±17.4)min,阴道流血的持续时间(93.6±13.2)h;产生恶心有1例,产生呕吐共2例,产生发热共0例,其并发症产生率是10.00%,A组临床效果好于B组,且经统计学分析,存在著显著的差异(P<0.05),该结果与喻银花的研究报道相同。
证实在早期妊娠的终止治疗中,可以选取药物流产辅以清官术,效果更佳。
综上所述,对于早期妊娠患者,药物流产辅以清官术比无痛人工流产术的综合效果好。
可缩短阴道流血的持续时间,降低并发症发生率。
基于以上在应用中具有的优势,可以在临床上予以广泛普及或推广。