呼吸系统疾病护理三基理论考试卷(含答案)

呼吸系统疾病护理三基理论考试试题（含答案）

科室姓名得分

一、填空题（每空1.5分，共30分）

1.胸部叩击应安排在餐后（2小时）至餐前（30分钟）完成，以避免（治疗中引发呕吐）。每次叩击时间以（5～15）分钟为宜。

2.痰液颜色改变常有重要意义。铁锈色痰可见于（肺炎球菌性肺炎）；粉红色泡沫痰提示（急性肺水肿），痰有恶臭味是（厌氧菌）感染的特征。

3.促进有效排痰的措施包括（深呼吸）、（咳嗽）、（胸部叩击）、（体位引流）和机械吸痰等胸部理疗措施。

4.我国引起咯血的前三位病因是（肺结核）、（支气管扩张）和（支气管肺癌）。

5.急性上呼吸道感染是鼻、（咽）、（喉）急性炎症的总称，约70～80％由（病毒）引起。细菌感染的病原菌以（溶血性链球菌）最为多见。

6.医院内获得性肺炎指在住院（48）小时后发生的感染，也包括出院48小时内发生的肺炎，其中以（呼吸机相关）肺炎最多见。

二、是非题（每题2分，对√错×，共20分）

1.呼吸机相关肺炎常见病原菌为铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等。（√）

2.抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。（√）

3.肺炎链球菌肺炎发病前常有淋雨、受凉、醉酒、疲劳等诱因，多有数日上呼吸道感染的前驱症状。（√）

4.支气管扩张的临床特点为急性咳嗽、咳大量浓痰和（或）反复咯血。（×）

5.肺结核伴咯血的患者应取健侧卧位卧床休息。（×）

6.支气管哮喘的典型表现为吸气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽。（×）

7.慢性支气管炎是指慢性咳嗽、咳痰每年持续2个月，连续2年或2年以上。（×）

8.慢性咳嗽、咳痰是慢性阻塞性肺病的标志性症状。（×）

9.如慢性肺心病患者出现水肿、尿少时，应限制钠盐＜3g/d，水分＜1500ml/d。（√）

10.吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。（√）

三、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肺结核最常见的全身症状是（ C ）

A、乏力 B食欲减退 C 发热 D咳嗽、咯血 E 胸痛

2. 控制哮喘发作的首选药物为（ B ）

A、糖皮质激素

B、ß2受体激动剂

C、白三烯调节剂 D茶碱类 E 抗胆碱药

3.下列哪项不是慢性肺源性心脏病的并发症（ C ）

A、肺性脑病

B、电解质、酸碱平衡紊乱毒

C、呼吸衰竭

D、消化道出血

E、休克

4.肺癌引起支气管狭窄时,咳嗽的特点为(C )

A、犬吠样咳嗽

B、嘶哑性干咳

C、高调金属音

D、以上均不是

5.胸腔积液最常见的症状为（ B ）

A、胸痛

B、呼吸困难

C、咳嗽

D、发热

E、消瘦

6.大量胸腔积液患者最主要的护理诊断是（ C ）

A、体温过高

B、营养失调

C、气体交换受损

D、疼痛

E、清理呼吸道无效

7.行胸腔闭式引流时,引流瓶内的液平面应低于引流管胸腔出口平面（ D ）cm

A、30

B、40

C、50

D、60

E、100

8、气胸患者行胸腔闭式引流的插管部位取患侧（ C ）

A、锁骨中线外侧第2肋间

B、腋前线第4～5肋间

C、锁骨中线外侧第2肋间或腋前线第4～5肋间 E、锁骨中线外侧第4～5肋间

9.胸腔内气体较多时，一次抽气量不宜超过（ B ）ml。

A、1500

B、1000 C 、2000 D、500 E、800

10.下列哪项不是呼吸衰竭病人的临床表现（ E ）

A、呼吸困难

B、发绀

C、精神神经症状

D、心律失常

E、PaO2＜60mmHg

五、问答题 :（第2题6分其余每题8分，共30分）

1.试述如何指导患者进行正确的有效咳嗽？

答：有效咳嗽的正确方法：病人尽可能采用座位，先进行深而慢的腹式呼吸5～6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3～5秒，继而缩唇，缓慢地经口将肺内气体呼出，再深吸一口气，屏气3～5秒，身体前倾，从胸前进行2～3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人取俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液。

2.简述气道湿化的注意事项？

答：气道湿化注意事项：○1防止窒息。○2避免湿化过度。○3控制湿化温度。○4防止感染。○5避免降低吸入氧浓度。

3、试述胸部叩击的方法？

答：病人侧卧或在他人协助下取坐位，叩击者两手手指弯曲并拢，使掌侧成杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁。每一肺叶叩击1～3分钟；每分钟叩击120～180次叩击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确。

4、试述机械吸痰的注意事项。

答：机械吸痰的注意事项：○1每次吸引时间少于15秒，两次抽吸间隔时间应大于3分钟；○2吸痰动作应迅速、轻柔将不适感降至最低；○3在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起低氧血症；○4严格执行无菌操作，避免呼吸道交叉感染。