口腔溃疡的护理

快速治疗口腔溃疡的方法

快速治疗口腔溃疡的方法口腔溃疡一种长年缠绕我们的疾病，令很多人头痛不已，患有了口腔溃疡怎么办？很多人都想快点解决口腔溃疡这个问题快速治疗口腔溃疡的方法有哪些？对于口腔溃疡的治疗方法大家一直都求知若渴，洁灵来为你解答快速治疗口腔溃疡的方法。口腔溃疡是个经常围绕着我们的问题，下到青涩少年，上到古稀老人，不管初春还是凛冬，大部分人都会经历过口腔溃疡。自然而然出现了很多的民间疗法。洁灵来告诉你几种常见的方法一、白砂糖用白砂糖涂于患处，每天2-3次，白糖具有促进肌肉愈合作用，能加快恢复口腔溃疡。这是一种很常见的偏方，效果是有，但治疗速度因人而议。二、蜂蜜先用温水清漱口腔，再将蜂蜜含于患处几分钟，一日数次，原理和白糖差别不大，但因蜂蜜天然成分更有一种缓解疼痛的作用，能更好对口腔溃疡处进行恢复，最好是晚睡时含于口中，据说是缓解疼痛有效方法。总的来说只能缓解一时并不是长远之计。三、浓茶漱口茶叶中具有茶多酚，具有有杀菌作用，对于口腔溃疡有加快恢复伤口和消炎杀菌的作用，是民间一种传统方法，但

治疗效果缓慢。四、吃维生素c片口腔溃疡有可能是缺乏维生素引起的，所以补充维生素是有一定道理，但还是需要对症下药，不知道是缺乏哪一种维生素或微量元素，所以针对性较难。五、西瓜霜这是最常见的药物治疗类似双喉散等相关药粉喷雾，也是平时我们最常接触到的最多使用的治疗方法，把药粉喷到溃疡处，一天几次，能快速愈合伤口和减弱疼痛，也是一种好评不少治疗方法。引起口腔溃疡的原因多种多样，要对症下药才能解决，虽然治疗方法还有很多很多说几天几夜都说不完，但大多数都是治标不治本的方法，而且疗效还因人而议。并没有一步登天的是，想要快速治愈口腔溃疡并非易事，归根到底提高自身免疫力，注意口腔卫生才是根本。提高自身免疫力，增强体质才是王道。很多人都不注重口腔卫生，引发口腔溃疡等其他疾病的几率大大激增，所以一款好的牙膏极为重要。洁灵改善口腔溃疡问题牙膏，南方医科大学研制，经临床验证能改善预防口腔溃疡，让你不再受口腔溃疡折磨。患有口腔溃疡怎样治

口腔溃疡穴位按摩

口腔溃疡穴位按摩弘医堂专家组目前，临床上可治疗口腔溃疡的方法有很多，而在如今药物治疗泛滥的情况下，穴位按摩又成功的引起了人们的关注。那么，口腔溃疡穴位按摩如何进行，有疗效吗？现在，人们往往因疲劳过度、身体衰弱、或是细菌入口，容易引起口腔溃疡。有时食物会引起身体上出现宛如麻疹般的小点，这是由于食物与体质不合的缘故。这时经常按摩穴位可以有很好的治疗效果。按摩治口腔溃疡【疾病】口腔溃疡（口疮）【简介】口疮又称"口疡"，是指口舌浅表溃烂的一种病证。可见于任何年龄的小儿，但以婴幼儿发病较多。现代医学认为，人体口腔内存在着许多致病菌和非致病菌。在健康情况下它们和人体保持着相对平衡，不会引起疾病，一旦人体抵抗力减弱，就可发生口腔局部炎症、溃疡。如果给小儿吃过热、过硬的食物，或擦洗婴幼儿口腔时用力过大等，都可损伤口腔粘膜而引起发炎、溃烂。小儿患上呼吸道感染、发热及受细菌和病毒感染后，口腔不清洁，口粘膜干燥，也可引起口疮。以营养不良的小儿发病率高。中医学认为本病主要是因为脾胃积热，虚火上炎，熏灼口舌从而出现口舌糜烂。常见症状为在口腔内唇、舌、颊粘膜、齿龈、硬胯等处出现淡黄色或白色的小溃疡面，单个或多个不等，边沿整齐而有红晕，表面局部的痛，有轻微口臭，唾液增多而且粘稠，常伴烦躁不安，不愿进食，身体消瘦，发热等症状。按摩方法一 1、常用手法 (1)补肾经300次，清天河水200次。 (2)清小肠经300次，退六腑100次。 (3)以指按揉合谷穴1－3分钟。 (4)按揉双侧足三里各1分钟。 (5)推擦涌泉穴30－50次。 2、随症加减 (1)心脾积热型：症见口疮边缘鲜红，灼热疼痛，烦躁不安，口臭流涎，食欲不振，大便秘结，小便短赤，舌质红、苔黄。常用手法加 ①清心经300次，清大肠200次。 ②直擦腰背至骶部，往返5－10次。 ③推下七节骨30O次。 ④水底捞月法：水底穴在小指旁，明月穴在握拳时中指端。按摩时用冷水滴入患儿掌心，用右食指从患儿小指尖旁推至明月穴，在穴位上旋推，边推边吹凉气约20次。 (2)虚火上炎型：症见口疮周围颜色淡红，精神疲倦，身体消瘦，两颧发红，口干口渴，口臭不显，舌质红，苔少。常用手法加 ①推擦涌泉穴加至100次。 ②横擦肾俞、命门穴处，以透热为度。 ③指揉双侧三阴交穴各1分钟。 ④掐阴陵泉10次。按摩方法二 1、常用手法

口腔溃疡

复发性口腔溃疡临床中治疗【摘要】复发性口腔溃疡属常见病,多发病。它占有口腔粘膜疾病的百分之八十以上。该病病因复杂,遗传、免疫、感染、消化道疾病、维生素及微量元素的缺乏、心理因素等在该病发生中起着重要的作用。目前仍无根治复发性口腔溃疡的特效方法,只能减少复发次数,延长间隙期,减轻疼痛,促进愈合。为了更好地指导临床合理用药,以下是对复发性口腔溃疡的临床治疗进行介绍。【关键词】口腔溃疡反复发作治疗减轻疼痛口腔溃疡多发于青少年及成年人,主要表现为腔内散在的圆形或椭圆形小糜烂面,周围充血、水肿,一般7 d左右可以自愈。发病时患者说话、饮食均受到影响。目前认为其病因尚不完全清楚,可能与遗传、免疫、感染、消化道疾病、维生素及微量元素的缺乏、心理因素等在该病发生中起着重要的作用。一、常用治疗办法 1.碘伏、双氧水和左旋咪唑涂布剂的联合治疗碘伏可在溃疡面形成一层杀菌薄膜,缓慢而持久地释放有效碘, 对杀灭口腔内细菌、加速上皮组织愈合、修复溃疡面等具有较好的效果。双氧水为强氧化剂,在过氧化氢酶和重金属离子催化下,氧化分解细菌的原浆蛋白,破坏细胞壁,达到杀菌作用。左旋咪唑涂布剂为非特异性免疫增强剂,能促使受抑制的T细胞转化、增殖为免疫活性T细胞,增强单核细胞的趋化及吞噬作用,抑制病毒的复制。碘伏与3%双氧水联合应用具有协同杀菌作用。碘伏、双氧水和左旋咪唑涂布剂

联合治疗对促进RAU的愈合、减轻疼痛、减少溃疡数和延长总间歇时间,减少复发均有良好的治疗效果[1]。 2. 复方维生素B12溶液复方维生素B12溶液由维生素B12和庆大霉素组成。其中B12 含有甲钴胺和5-脱氧腺苷钴胺,在体内具有辅酶活性,是细胞生长和维持神经组织髓鞘完整所必需的物质; 庆大霉素为氨基糖苷类抗生素,水溶性好、抗菌谱广、口服不吸收,因此药物浓度高,抗感染作用强,对大多数革兰阴性杆菌和部分革兰阳性球菌有强大杀菌活性,能充分抑制溃疡创面的细菌感染。二者配伍可用于治疗由放射损伤引起的Ⅱ度、Ⅲ度皮肤损害并创面感染及糖尿病性溃疡的治疗并对雾化吸入表面激素所致口腔溃疡有明显的治疗作用[2]。 3.甘草锌制剂甘草中含有促肾上腺皮质激素作用,黄酮类物质具有抗氧化、抗菌作用,能加速溃疡愈合。锌是细胞呼吸酶及DNA多聚酶的活力所必需的,参与了纤维细胞分裂以及胶原的合成,有促进黏膜再生加速溃疡愈合的作用。甘草和锌两者结合对溃疡可产生协同治疗作用[3] ,局部或全身吸收后能起到调节和增强机体免疫力,消除免疫变态反应,改善局部微循环,促进组织再生作用。 4 .脉冲ND∶YAG激光治疗激光具有热效应、光化学效应,电磁场效应和生物刺激效应等。低能量激光作用于组织表面,可促进局部血管扩张、血液循环加速、改善血粘度、促进胶原纤维增生[4];其热效应产生的瞬间热效应,使病

口腔溃疡如何护理

口腔溃疡如何护理，口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，相信每一个人都得过这种病，有些时候不治疗，它也会自然而好，但是有些人身体自我调节能力差，那么口腔溃疡是不能好的。需要到医院进行治疗，那么除了治疗如何护理较好? 1、根据病情，鼓励患者多饮水禁食禁水者，可经常湿润口腔，避免口腔干燥。对口腔溃疡者，应给予高蛋白、高热量、高维生素的半流或软食，忌酸辣过热、粗糙等刺激溃疡面的食物，少食多餐，进食速度适中，以免刺激和损伤粘膜而诱发疼痛。口腔溃疡疼痛不能进食者用2%利多卡因含漱或用1%地卡因小量局部喷雾，以缓解口腔溃疡疼痛引起的进食困难。 2、观察口腔每日观察口腔粘膜的颜色、性质，注意有无新的溃疡，溃疡的大小颜色、有无出血等情况。 3、药物治疗 .对于一般性溃疡，也可自行局部涂敷锡类散、青梅散、溃疡糊剂等药物。 4、选择合理的口腔护理工具对康复期无口腔溃疡的清醒患者，鼓励使用无刺激性的牙膏及软毛刷。有溃疡者，停止使用牙刷，以防进一步损伤口腔粘膜，改用消毒棉球。生活能自理的患者，早晚刷牙，饭后用漱口液漱口，漱口液每次含漱至少90s。生活不能自理、意识不清的患者，每日帮助其口腔护理4次，除常规的口腔护理方法外，可用开口器撑开口腔，由内向外、由上向下擦洗，动作轻柔，以免损伤口腔粘膜。 5、合理调配饮食饮食宜清淡易消化，并富含高热量、高蛋白，多吃新鲜蔬菜及水果;如病人饮食不便，可用鼻饲法; 5.做好心理护理工作，因长期反复损害，往往患者失去治愈的信心，甚至对生活、工作、前途忧虑重重，应鼓励病人树立战胜疾病的决心和信心。 6、定期复查一旦发现有癌变倾向，应及时积极治疗。相信看了文章有所收获，本文编辑：郑州唯美口腔—衷心的祝愿您身体健康，生活愉快。

肿瘤患者化疗后口腔溃疡的护理

肿瘤患者化疗后口腔溃疡的护理陈玉芳（潮州市潮州医院，广东潮州521011）【摘要】目的探讨肿瘤患者大剂量化疗后发生口腔溃疡的临床观察及护理，以提高护士对相关病情的观察和护理水平。方法对２００６年－２００７年住院肿瘤患者进行大剂量化疗后出现口腔溃疡的５０例患者进行观察、护理以及分析总结治疗中存在的问题。结果５０例发生不同程度口腔溃疡的患者，经常规护理和局部用药，均在３ｄ￣１０ｄ内痊愈，显效率为７５％，有效率为２５％。结论对大剂量化疗后发生口腔溃疡的患者，应充分重视漱口液定时含漱，做好口腔护理及心理护理，保证营养供给，预防交叉感染。【关键词】大剂量化疗口腔溃疡护理口腔溃疡是肿瘤患者化疗时最常见的并发症之一，常影响患者的心理状态，最明显的是不能进食造成的挫折感，是使患者感到痛苦的毒副作用之一。据文献统计，其发病率高达２４．８％￣６７．０％［１］。当大剂量应用化疗药时，患者常在化疗３ｄ￣５ｄ后开始出现口腔黏膜充血、水肿、疼痛以至黏膜破损、糜烂、不能进食，口腔黏膜破损部位又成为细菌侵入的通道，是发生口腔溃疡的关键因素［１］，因此，做好肿瘤患者口腔溃疡的护理工作是非常重要的。现将护理体会总结如下。１临床资料１．１一般资料５０例患者中，男３０例，女２０例，年龄４２岁￣７９岁。食管癌３０例，肺癌８例，胃癌７例，喉癌３例，急性粒细胞白血病２例。１．２材料和方法根据口腔内ｐＨ值选用温和的口腔漱口液如０．９％ＮＳ、朵贝液、硼酸或碳酸氢钠在晨起刷牙后、三餐后及晚睡前、呕吐后进行预防性漱口，以破坏细菌繁殖的环境，保持口腔清洁；当发生口腔溃疡时，加用０．９％ＮＳ２５０ｍｌ＋地塞米松５０ｍｇ＋庆大霉素４０万Ｕ混合液三餐后漱口；可在漱口液内加入２％利多卡因或局部涂抹２％利多卡因，以减轻疼痛；再用喉康散涂在溃疡面上，每天３次，并告诉患者不要立即喝水，以延长其作用，持续３ｄ￣５ｄ。１．３病情判断标准口腔溃疡参照ＷＨＯ抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准，划分为４度：Ⅰ度：口腔黏膜出现红斑、疼痛、不影响进食；Ⅱ度：口腔黏膜出现红斑明显疼痛加重，有散在溃疡，能进食半流质饮食；Ⅲ度：口腔黏膜溃疡及疼痛比Ⅱ度明显，只能进食流质饮食；Ⅳ度：疼痛剧烈，溃疡融合成片状，不能进食［２］。２护理２．１评估根据患者的主诉及体征，每日对患者口腔黏膜进行评估，依据口腔溃疡评估标准，记录包括溃疡出现的时间、部位、大小、数目及愈合时间等详细资料，以期能准确反映每个患者口腔溃疡的解剖学改变和严重程度，制定合理适用的护理方案。２．２心理护理向患者讲解口腔溃疡产生的原因及预后，介绍成功治愈的病例；与患者讲解漱口的必要性和重要性，教会正确的漱口方法，尽量延长漱口液与口腔黏膜的接触时间［１］；帮助其树立战胜疾病的信心。２．３口腔溃疡的预防保持口腔清洁，餐后要漱口，根据口腔内ｐＨ值选择有效的漱口液，若ｐＨ值在５．０￣５．４，选择碱性漱口液，如１％￣３％碳酸氢钠；若ｐＨ值在６．０￣７．０，选择酸性漱口液，如２％￣３％硼酸或朵贝液。一般每日漱口５次，分别在晨起刷牙后、早午晚三餐后３０ｍｉｎ及睡前进行，呕吐后加漱口１次，避免进食时食物与药物的中和作用而影响疗效［１］。２．４口腔溃疡的护理２．４．１保持口腔清洁每次进食前均用朵贝液和０．９％ＮＳ水交替漱口，每天三餐后用０．９％ＮＳ２５０ｍｌ＋地塞米松５０ｍｇ＋庆大霉素４０万Ｕ混合液漱口，再用朵贝液进行口腔护理。护理的部位包括牙龈的内外面、牙齿的内外面及咬面、颊黏膜、舌面及硬腭面，操作时动作要轻柔，特别是发生口腔溃疡及血小板低时，避免刺激黏膜及牙龈而引起出血及损伤。２．４．２严密观察口腔黏膜的动态变化；口腔溃疡Ⅰ度患者要加强漱口，同时注意加强咽喉部的清洁。２．４．３口腔溃疡Ⅱ￣Ⅳ度患者，及时监测口腔ｐＨ值，并根据溃疡表面分泌物细菌培养的结果，选择具有不同抗炎作用的漱口液漱口；溃疡表面用湿棉球擦干净，常规将喉康散涂在溃疡面上，每天３次，连用３ｄ￣５ｄ。２．４．４疼痛护理可选用含有２％利多卡因的复方漱口水漱口，以减轻疼痛，疼痛缓解后再进食。２．４．５预防交叉感染患者均住在２￣３人的普通病房，每天用０．５％有效氯拖地２次，紫外线消毒２次，每次３０ｍｉｎ，注意室内卫生，定时开窗通风，保持湿度在６０％￣７０％［２］，平时病友之间少走动，减少院外人员探视，降低交叉感染的机会。２．４．６营养的供给化疗期间要多饮水，以减轻药物的毒性反应，饮食原则以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为主，如瘦肉、鱼、大豆制品、新鲜蔬菜、水果等。避免进食刺激性食物，如酸、咸、辣及粗糙的食物及烟酒，不用过多的调味品；依据患者的口味调配花样，鼓励少量多餐进食，少渣软食及凉食品等可明显减轻溃疡疼痛，并按医嘱予以静脉营养。护理与临床

化疗引起的口腔溃疡的防治及护理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/861078482.html, 化疗引起的口腔溃疡的防治及护理作者：史艳虹来源：《健康必读·下旬刊》2011年第03期【中图分类号】R473 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873（2011）03-0145-01 【摘要】药物化学治疗恶性肿瘤多有副作用，口腔感染是化疗期间常见且缺乏有效防治措施的并发症，常会导致口腔炎、口腔溃疡，使患者承受巨大痛苦，它不仅影响患者的生命质量，也是重要的致死性感染的原因之一。所以在化疗过程中要采取有效的措施，预防、减轻其毒性反应，以达到较好的效果，现将护理经验总结如下。【关键词】口腔溃疡化疗防治护理 1口腔溃疡的临床表现牙龈增生、肿胀，也可蔓延到咽部、扁桃体等部位，看到局部黏膜稍显苍白，中等硬度，无疼痛性的隆起或牙龈苍白，局部暗红色瘀血。出血倾向，多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等，也可以呈瘀斑或黏膜下血肿，牙龈常有自发或损伤后出血表现，血色浅淡而粘稠，不易止血，若有血块形成，出血速度减缓或暂时停止。溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌面、颊黏膜及咽部多见，亦可以发生在口唇黏膜。 2护理措施 2.1心理护理癌症病人心理变化明显，可出现情绪低落、悲观等表现，应予心理疏导主动与病人沟通，宣教有关放化疗知识，对病人的提问不回避，不搪塞，利用保护性语言，尽可能地详细回答，耐心开导，尊重关心他们，给他们以热情、诚恳、可信的感觉。给患者创造一个舒适、整洁、安全的医疗环境，使他们稳定情绪，介绍已缓解的典型病例，以提高患者的依从性，建立战胜疾病的信心。在患者化疗前即给予相应的护理干预，化疗中密切观察，对出现口腔感染积极进行处理，不仅可以有效预防和治疗急性白血病患者化疗后口腔感染，口腔感染的发生率下降，而且能减轻感染的程度。 2.2化疗前口腔准备化疗前应认真评估口腔健康情况，获得口腔健康的基本资料。可以请口腔医师会诊，对现有口腔疾病进行治疗，如需拔牙，应在治疗前两周完成，去除局部和全身感染因素，并提出完整的口腔保健计划，对化疗病人要至少保护好一个唾液腺，防止口腔过度干燥。

化疗药物致口腔溃疡的治疗及护理进展

?综述? 化疗药物致口腔溃疡的治疗及护理进展蔡　华　赵　颖　张素侠山东省济南市中心医院内科,济南　250013 关键词:口腔溃疡;　化疗药物;　护理中图分类号:R473.78 文献标识码:A 文章编号:10014152(2001)05031603 化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时,对口腔粘膜组织也可产生明显的毒性作用,从而引起口腔粘膜的病变导致口腔炎、口腔溃疡等。近几年各地护理同仁在此方面摸索了许多方法,并取得一定疗效,综述如下。 1　易引起口腔溃疡的化疗药物迄今为止,易引起口腔溃疡的化疗药物有氟尿嘧啶(5-FU)、6-巯嘌呤、甲氨喋呤、长春新碱、柔红霉素、阿霉素、环磷酰胺、顺铂、三尖杉酯碱、丝裂霉素、放线菌素D、甲基苯肼等。 2　口腔溃疡的分级黎燕芳等[1]参照WHO抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准,将口腔溃疡依轻重反应程度分5度。0度:粘膜正常;Ⅰ度:粘膜红斑、疼痛,不影响进食;Ⅱ度:粘膜红斑明显,疼痛加重,散在溃疡,能进半流质饮食;Ⅲ度:粘膜溃疡及疼痛比Ⅱ度明显,只能进流质饮食;Ⅳ度:疼痛剧烈,溃疡融合成大片状,不能进食。王肇炎等[2]按发展进程将粘膜溃疡分4级。Ⅰ级:口腔粘膜红斑;Ⅱ级:孤立性小溃疡;Ⅲ级:融合性溃疡;Ⅳ级:出血性溃疡。陶小琴等[3]则按溃疡的面积分3度。Ⅰ度:溃疡≤8mm2的单个溃疡;Ⅱ度:8mm2<溃疡≤15mm2的单个或2个以上的Ⅰ度溃疡;Ⅲ度:溃疡>15mm2的单个溃疡和2个以上的Ⅱ度溃疡。 3　口腔溃疡的预防保持口腔清洁,用软牙刷刷牙,不剔牙。根据病情,多饮水,进食微温或冷的流质或半流质饮食,不食骨刺类、坚硬类食物,以免刺激和损伤粘膜。扰乱细菌生长繁殖的环境,减少或抑制细菌的生长,一般采取早、晚及三餐后漱口(5次/d),但所用漱口液有所不同。张惠兰[4]用朵贝尔液、呋喃西林液或过氧化氢交替含漱;黄亚娟[5]用1:5000洗必泰液漱口,并用多粘菌素6万U、生理盐水30m l口腔及咽部喷雾,2次/d;沈佩璋[6]认为,当口腔pH值在5.0～6.0范围时,宜选用1%过氧化氢擦洗,1.5%碳酸氢钠口腔护理。过氧化氢可氧化微生物蛋白质的活性基因,使蛋白质变性;1.5%碳酸氢钠可溶解粘蛋白,清除有机物,还可改变微生物的酸性环境而抑制霉菌生长。亦有资料报道,pH值较低时,细菌、霉菌生长的机率较高,以霉菌为甚;而在碱性坏境中,仅有少数细菌生长。在没有测定口腔pH值的情况下,应以碱性漱口液为主[7]。而高万荣等[8]则认为细菌的生长环境为中性或弱碱性,采用不同浓度米醋稀释液含漱,也取得满意的抑菌和杀菌效果。 4　口腔溃疡的治疗 4.1　西药治疗 4.1.1　单纯溃疡的治疗:对于单纯溃疡无细菌感染者,多采用保护粘膜,改善局部血液循环,促进细胞生长的药物。如将维生素E胶囊直接涂于溃疡面上比维生素B2口服效果好,经临床观察,维生素E组4d治愈率为89.9%,而维生素B2组4d治愈率为14.2%。维生素E具有抗氧化活性,阻止不饱和脂肪酸的过氧化反应,促进人体能量代谢,增强细胞活力,促进溃疡愈合的作用[9]。代玉宁、陶丽敏等[10,11]用清水漱口后将雷尼替丁粉均匀涂于溃疡面上;陈玉梅等[12]则采用1:5000呋喃西林液漱口后,将甲氰咪呱粉涂于溃疡面上,经临床对照观察,治愈率为81.8%,而锡类散涂敷的治愈率仅40.9%。雷尼替丁和甲氰咪呱均为H2受体阻断剂,能抑制组胺的分泌,减少对神经末梢的刺激,减少疼痛。甲氰咪呱也可能是一种免疫调节剂,能阻断抑制性T淋巴细胞的H2受体,提高淋巴细胞的转化率,增进细胞的免疫功能和机体的抗病能力,促进溃疡愈合[11,12]。王晓翠等[13]报道将卵黄油涂于溃疡面上,7d治愈率为100%;写世惠[14]提出用黄甘油外涂,对溃疡性口腔炎疗效尤佳。 4.1.2　不明确感染菌种溃疡的治疗:对于无条件做药敏试验者,宜采用联合治疗的方法。用0.5%甲硝 ? 316 ?J ournal of Nursin g S cience　M ay2001　Vol.16　No.5

化疗致口腔溃疡的护理

化疗致口腔溃疡的护理【摘要】：目的探讨化疗病人口腔溃疡的护理体会。方法对36例因化疗引发的口腔溃疡患者进行护理，采用的多种护理方式进行多元化护理措施。结果36例患者经过护理后，溃疡均有好转。结论口腔溃疡引起的感染是导致化疗中断乃至失败的常见原因之一，及时有效地预防和治疗口腔溃疡在肿瘤治疗中具有重要意义。【关键词】：口腔溃疡；化疗；护理体会口腔溃疡是化疗中常见的并发症，根据资料显示，肿瘤患者在接受化疗期间约有75%患者出现明显的口腔溃疡症状。本文中选取2010年来我院治疗的36例肿瘤化疗患者，现将护理体会报告如下： 1.临床资料 1.1选取2010年来我院的36例肿瘤化疗患者，其中男性20例，女性16例；年龄在10—70岁，平均年龄46.2岁，其中肺癌14例，乳腺癌4 例，胃癌6 例，食管癌6例，肠癌6 例。 1.2口腔溃疡根据分度标准，将患者分为口腔溃疡Ⅰ度11例，Ⅱ度为13例，Ⅲ度为12例。 2.预防及护理措施 2.1早期干预在化疗前需要对患者及家属进行宣传教育，注意保持口腔清洁，详细讲解口腔含漱的方法，要做到确保每天一定的含漱次数。每天的早8:00、晚8:00进行常规检查口腔黏膜的情况，如果出现溃疡，需详细记录发生的时间、发生的具体部位以及溃疡的大小、数目等资料，将检查结果详细记录清楚。 2.2 心理护理由于恶性肿瘤在化疗过程之后药物产生的毒性作用大，化疗中常伴随消化道反应，口腔溃疡导致的局部疼痛，严重影响患者的进食，导致大部分患者产生心情郁闷、情绪低落、恐惧已经悲观等不积极情绪，认为进食多少与康复程度成正比。因此在化疗之前先应了解患者的心理状态，对患者进行前期教育，使其了解药物的不良反应以及有可能出现的并发症，使其解除顾虑，积极主动与医护人员配合，增强其战胜病痛的信心，争取达到最好的治疗效果。 2.3口腔护理化疗患者应保持口腔的清洁，在每次的进食前后采用漱口液漱口，行口腔护理的部位包括牙龈的内外、牙齿内外面积咬合面、颊黏膜、舌面及硬腭面，操作时动作要轻柔，特别是对于已发生口腔溃疡及低血小板的患者，更应防止刺激黏膜及牙龈而引起出血。为防止口腔出血及口腔溃疡损伤处细菌扩散，宜用软毛牙刷或棉签刷牙。对于口腔溃疡I度患者要加强漱口，同时注意加强咽喉部的清洁。对于口腔溃疡Ⅱ-Ⅲ度患者，需行溃疡表面细菌培养，并根据结果选择具有不同抗菌作用的漱口液。也可选用0．9％氯化钠注射液100ml加入维生素B12、利多卡因、地塞米松、硫酸庆大霉素漱口以止痛。 2.4环境的保护医院的环境应保持至最佳，患者的病房坚持每日用消毒液拖地2次，还需用紫外线消毒2次，每次持续30min；每日定时开窗通风，保持病房内空气的清新。病人家属出入病房应戴口罩，患者之间应减少接触且尽量减少外出及探视，以降低交叉感染的机会。 2.5营养供给化疗患者应给予容易消化的热量高、富含维生素、蛋白质高的饮食。应坚守少食多餐的原则，在食物的搭配上注意色香味的良好结合。饮食应注意以清淡为主，避免刺激性食物的摄入，患者应遵医嘱，多喝水，每日饮水量3000ml以上。如果患者的口腔溃疡很严重，应将食物加工为流质或半流质状态，这样不至于因为咀嚼困难导致溃疡加重。 3.结果选取的36例口腔溃疡患者在经过恰当的治疗以及实时的护理加之患者的积极配合治疗，Ⅰ