孕妇及儿童不宜应用的药物(按药品说明书)

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妊娠期和哺乳期抗菌药物的应用

妊娠期和哺乳期抗菌药物的应用

妊娠期和哺乳期抗菌药物的应用1.FDA对抗微生物药在妊娠期应用时的危险性分类A. 在孕妇中研究证实无危险性。

B. 动物中研究无危险性,但人类研究资料不充分,或对动物有毒性,但人类研究无危险性。

青霉素类,头孢菌素类,青霉素类+β内酰胺酶抑制剂,氨曲南,美罗培南,厄他培南,红霉素,阿奇霉素,克林霉素,磷霉素,两性霉素B,特比萘芬,利福布丁,乙胺丁醇,甲硝唑,呋喃妥因,C. 动物研究显示毒性,人体研究资料不充分,但用药时可能患者的受益大于危险性。

亚胺培南/西司他丁,氯霉素,克拉霉素,万古霉素,氟康唑,伊曲康唑,酮康唑,氟胞嘧啶,磺胺药/甲氧苄啶,氟喹诺酮类,利奈唑胺,乙胺嘧啶,利福平,异烟肼,吡嗪酰胺,D. 已证实对人类有危险性,但仍可能受益多。

氨基糖苷类,四环素类X. 对人类致畸,危险性大于受益奎宁,乙硫异烟胺,利巴韦林2.药物对胎儿的影响大致可分为以下几个时期:(1)妊娠前期:从女性发育成熟到卵子受精时期。

在此阶段,使用药物一般比较安全,但在体内半衰期很长的药物可能会影响胚胎正常生长。

(2)受精第一日至第十四日:在此阶段,如果药物导致大量胚囊细胞受损会导致胚胎死亡。

如果仅少量细胞受损则不会影响其他细胞最终分化发育成为正常个体。

(3)受精第十五日至妊娠三个月左右:此时期是经典的致畸期。

由于各种器官、躯干、四肢在这很短的时间内迅速分化,所以极易受到包括药物毒性在内各种致畸因素影响,而且药物毒性作用越早,发生畸形的可能性就可能越严重。

(4)妊娠三个月至分娩:胎儿组要器官基本分化完成并迅速生长发育,在此阶段,药物致畸的可能性大大下降,但有些药物仍可能影响胎儿组织器官的发育和功能。

2.青霉素类抗生素:这类抗生素能妨碍细菌细胞壁的合成,能促使细菌细胞膜分解,又能抑制其合成,对许多敏感菌有杀菌作用。

(1)妊娠期:通过单纯扩散的机制透过胎盘,孕母血液中游离的青霉素浓度可较脐血中低。

该类药物对母体的肝肾功能影响小,已证实青霉素类抗生素为妊娠期最安全的抗生素。

药品说明书中的药物禁忌和警示解析

药品说明书中的药物禁忌和警示解析

药品说明书中的药物禁忌和警示解析药物禁忌和警示是药品说明书中非常重要的内容,它们用以警示患者或使用者在特定情况下应该避免使用该药物,以及使用药物时需要特别注意的事项。

本文将对药物禁忌和警示的定义、作用以及如何正确理解和应用进行详细解析。

一、药物禁忌的定义和作用药物禁忌是指在特定的情况下,患者或使用者不应该使用某种药物的情况或条件。

药物禁忌的目的是为了避免使用者在不适合的情况下使用药物,以防止可能出现的不良反应或其他严重的后果。

禁忌通常是针对特定疾病、病情或个体特征而设立的,以保障患者或使用者的安全和健康。

药物禁忌的内容通常包括对特定人群、疾病、疾病阶段、妊娠和哺乳期等情况的禁用,以及与其他药物的相互作用等。

在药品说明书中,药物禁忌一般会以明确的语言表述,例如“禁用于孕妇和哺乳期妇女”、“严重肝功能损害者禁用”等。

二、药物警示的定义和作用药物警示是指在使用药物过程中需特别注意的事项,它们能够提醒使用者在使用药物时应该注意的症状、副作用、相互作用以及其他需要警惕的问题。

药物警示的目的是让使用者充分了解药物的潜在风险,并采取适当的措施以规避或减轻不良反应或其他风险。

药物警示的内容通常包括对常见的不良反应、用药方法、剂量、个体差异等事项的提醒。

在药品说明书中,药物警示通常以警示图标、关键词或其他醒目的方式呈现,例如“可能引起恶心和呕吐”、“每日剂量不应超过X mg”等。

三、正确理解和应用药物禁忌和警示的方法正确理解和应用药物禁忌和警示对于患者和使用者来说至关重要。

以下是一些方法和建议:1. 仔细阅读药品说明书:在使用药物之前,使用者应该仔细阅读药品说明书中的药物禁忌和警示内容。

对于使用者而言,了解哪些情况下禁用药物以及需要警惕的问题可以帮助他们做出明智的决策。

2. 咨询医生或药师:如果使用者在阅读药品说明书时有任何疑问或不清楚的地方,应及时咨询医生或药师。

专业的医务人员可以提供准确的解释和建议,帮助使用者正确理解和应用药物禁忌和警示。

处方点评技能训练模拟题库7

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处方点评药师技能大赛理论试卷姓名;;单位:;分数:;一.单项选择题(共70题,每题1分。

每题备选项中,只有1个最佳选项。

)1 .对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是(C)A.接受清洁手术者,在术前0.5-1小时内给药B.手术时间超过3小时或失血量超过1500毫升,可术中给予第2剂C.无论手术野是否有污染,为了安全起见,都要在术前预防用抗菌药物D.总的预防用药时间不超过24小时,心脏手术可延长至48小时E.高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药2 .以下哪种药物常作为术前预防用药(D)A头抱替安B头儿嘎啊C头泡哌酮D头花吠辛E头孑包喋后3 .新的《处方管理办法》中,开具西药、中成药处方时,每一种药品应当另起一行。

每张处方不得超过(D)种药品A、2B、3C、4D、5E64 .1.2g克林霉素用多少m1O.9%NaC1溶解:(C)A50m1BIOOm1C250m1D500m1EIOOOm15 .下列哪项属于超常处方:(E)A无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的B有配伍禁忌或者不良相互作用的C单张门急诊处方超过五种药品的D医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的E无正当理由超说明书用药的6 .在18岁以下儿童,不应使用的抗生素(B)A青霉素B左氯氟沙星C阿奇霉素D依替米星E头抱曲松钠7 .与抗菌药物临床应用原则不符的是()DA尽量避免局部应用抗菌药物B严重感染联合应用抗菌药物C发热原因不明不轻易采用抗菌药物D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物E用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群8 .大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用。

(A)A克林霉素B SMZTTMPC氨节西林/舒巴坦D左氯氟沙星E磷霉素氨丁三醇9 .50Om1液体中加入15%KQ溶液,最多可加多少m1:(B)A5m1B1Om1C15m1D20m1E25m110 .下列需要用前做皮试的药物是o(A)A阿莫西林胶囊B头抱氨节片C盐酸左氯氟沙星胶囊D阿米卡星E克林霉素11 .围手术期预防用药,以下哪种情形术中可给予第二剂o(D)A手术时间超过1小时或失血量大于500m1B手术时间超过2小时或失血量大于IoOOmIC手术时间超过2小时或失血量大于1500m1D手术时间超过3小时或失血量大于1500m1E手术时间超过4小时或失血量大于2000m112 .下列联合用药不恰当的是O(E)ASMZ+TMP B链霉素+异烟腓C青霉素+红霉素D哌拉西林+三喋巴坦E妥布霉素+万古霉素13 .在骨组织中药物浓度高,用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用o(A)A克林霉素B链霉素C红霉素D氯霉素E头胞理咻14 .应使用10%葡萄糖注射液稀释的中药注射剂是o(D)A舒血宁注射液B参麦注射液C丹红注射液D肾康注射液E大株红景天注射液15 .以下抗菌药物对厌氧菌无效的是o(B)A头范美映B依替米星C甲硝哇D克林霉素E头抱西丁16 .以下哪种抗菌药物妊娠期不宜应用o(B)A青霉素B克拉霉素C克林霉素D红霉素E头抱羟氨节17 .下列哪种抗菌药物不宜用于瘢痫或其他中枢神经系统疾病的患者:(D)A.头抱他呢B.阿莫西林C.阿米卡星D.左氧氟沙星E.头硝曲松18 .某患者皮肤烧伤创面感染,考虑感染为绿脓杆菌,则以下对绿脓杆菌无效的青霉素为(C)19 .给予某患者头抱哌酮抗胆道感染治疗时应同时给予患者补充(D)A.维生素AB.维生素BIC.维生素B12D.维生素K1E.维生素B620 .《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为(E)A.一日常用量B.三日常用量C.五日常用量D.七日常用量E.一次常用量21 .在骨组织中浓度较高的药物为(C)A.亚胺培南B.哌拉西林他哇巴坦C.克林霉素D.庆大霉素E.阿米卡星22 .患者女,26岁,怀孕5月余,因急性支气管炎就诊。

药品说明书中的禁忌与用药注意事项详解与应对

药品说明书中的禁忌与用药注意事项详解与应对

药品说明书中的禁忌与用药注意事项详解与应对在药品使用过程中,了解药品说明书上的禁忌与用药注意事项非常重要。

这些信息能够帮助患者正确使用药物,避免不良反应和药物相互作用。

本文将详解药品说明书中的禁忌和用药注意事项,并给出相关应对措施,以帮助大家正确用药。

一、禁忌禁忌是指使用药品时需要注意的禁止条件,以保证患者的安全和健康。

禁忌可以分为绝对禁忌和相对禁忌两种。

1. 绝对禁忌绝对禁忌是指绝对不能使用该药物的情况,即便在其他情况下该药物也是有效的。

例如,对于孕妇、儿童和某些特殊人群来说,某些药物是绝对禁忌的。

此外,对于已知对该药物过敏的人,也是绝对禁忌。

在使用药物前,患者应仔细阅读说明书,查看是否有绝对禁忌的情况,并向医生咨询,以避免不必要的风险。

2. 相对禁忌相对禁忌是指在特定情况下需要谨慎使用的药物。

相对禁忌的情况下,医生在权衡风险和收益后,可能会决定使用这些药物,但是需要对患者进行密切监测。

例如,在某些疾病的患者身上使用某些药物可能会引发不良反应,此时医生会根据患者的具体情况来决定是否使用,并在使用过程中进行有效的监测和控制。

应对措施:对于禁忌药物,患者应严格遵守禁忌条件,尽量避免使用。

对于相对禁忌的药物,在医生的指导下,按照正确的用药方法使用,并进行必要的监测。

如果出现不适或不良反应,应及时告知医生并停止使用药物。

二、用药注意事项除了禁忌外,药品说明书还包含了一些用药注意事项,这些注意事项可以帮助患者正确使用药物,提高治疗效果。

1. 用药途径和剂量药物的用药途径和剂量是使用药物时需要特别注意的内容。

不同途径的药物有不同的吸收速度和生物利用度,因此需要按照医生的建议正确选择用药途径。

剂量的合理使用也非常重要,患者应该按照说明书上的剂量范围使用药物,避免过量或不足。

2. 药物的相互作用药物的相互作用是用药过程中另一个需要注意的重要因素。

某些药物在与其他药物或食物一起使用时会产生相互作用,影响药物的疗效或产生不良反应。

婴幼儿须禁用药物一览表

婴幼儿须禁用药物一览表

婴幼儿须禁用药物一览表为了确保婴幼儿的健康和安全,我们必须特别注意药物的使用。

不同年龄段的婴幼儿对药物的耐受性有所不同,因此,某些药物对于他们来说是禁用的。

在本篇文章中,我们将为您提供一张婴幼儿禁用药物一览表,以帮助您更好地了解和保护您的宝宝。

1. 阿司匹林(Aspirin)阿司匹林在婴幼儿中的使用可能导致一种严重疾病,称为雷耶斯综合征(Reye's syndrome)。

雷耶斯综合征是一种罕见但严重的疾病,会对婴幼儿的肝脏和大脑造成损害。

因此,在18岁以下的婴幼儿中,禁止使用含有阿司匹林的药物。

2. 四环素类抗生素(Tetracycline antibiotics)四环素类抗生素包括四环素本身以及多西环素、强力霉素等,对于婴幼儿的骨骼和牙齿发育可能会产生负面影响。

因此,婴幼儿不应使用四环素类抗生素,除非经过医生的特殊指示。

3. 氯霉素(Chloramphenicol)氯霉素是一种广谱抗生素,可用于治疗多种感染。

然而,氯霉素的使用与婴幼儿罕见但严重的副作用——灰婴综合症(gray baby syndrome)相关。

灰婴综合症会导致婴幼儿出现灰色肤色、呕吐、低温等症状。

因此,婴幼儿应避免使用氯霉素。

4. 高浓度的磺胺类药物(High-dose sulfonamides)高浓度的磺胺类药物对于婴幼儿的肾功能可能会造成伤害。

这些药物通常用于治疗感染,但在婴幼儿中的使用需特别谨慎。

在给婴幼儿使用任何磺胺类药物之前,请务必咨询医生。

5. 抗癫痫药物(Antiepileptic drugs)抗癫痫药物的使用对于处于生长和发育阶段的婴幼儿来说可能不安全。

这些药物包括苯巴比妥、卡马西平等,它们可能对婴幼儿的神经系统产生不良影响。

因此,在用药过程中,应咨询专业医生,并严格按照医嘱使用。

请注意,以上仅是一些常见的婴幼儿禁用药物的例子,并不包括所有禁用药物。

为了确保您的婴幼儿的安全,应始终在使用任何药物之前咨询医生。

注射用美罗培南(倍能)说明书

注射用美罗培南(倍能)说明书

注射用美罗培南说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【中文名称】注射用美罗培南【产品英文名称】Meropenem for Injection【生产企业】深圳市海滨制药有限公司【功效主治】美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染:肺炎(包括院内获得性肺炎)、尿路感染、妇科感染(如子宫内膜炎和盆腔炎)、皮肤软组织感染、脑膜炎、败血症。

经验性治疗,对成人粒细胞减少症伴发热患者,可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。

美罗培南单用或与其它抗微生物制剂联合使用可用于治疗多重感染。

对于中性粒细胞减少或原发性、继发性免疫缺陷的婴儿患者,目前尚无本品的使用经验。

【化学成分】本品主要成份为:美罗培南。

其化学名称为:(-)-(4R,5S,6S)-3-{[(3S,5S)-5-(二甲胺基甲酰基)-3-吡咯烷基]硫}-6-[(1R)-1-羟基乙基]-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3,2,0]庚-2-烯-2-羧酸三水合物。

【分子式】C12H25N3O5S·3H2O 【分子量】437.51 【药理作用】美罗培南为人工合成的文谱碳青霉烯类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用,美罗培南容易穿透大多数革兰氏阳性和阴性细菌的细胞壁,而达到其作用靶点青霉素结合蛋白(PBPs)。

除金属β-内酰胺酶以外,其对大多数β-内酰胺酶(包括由革兰氏阳性菌及阴性菌所产生的青霉素酶和头孢菌素酶)的水解作用具有较强的稳定性。

美罗培南不宜用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌感染,有时对其它碳青霉烯类的耐药菌株亦表现出交叉耐药性。

体外试验显示,对一些绿脓杆菌的分离菌株,美罗培南与氨基糖甙类抗生素合用可产生协同作用。

体外试验和临床感染应用中均表明美罗培南对以下大多数微生物有活性:(1)革兰氏阳性需氧菌:肺炎链球菌(不包括青霉素耐药性菌株)、草绿色链球菌。

(2)革兰氏阴性需氧菌:大肠杆菌、流感嗜血杆菌(β-内酰胺酶阳性菌株及β-内酰胺酶阴性菌株)、肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌。

药品禁忌症

药品禁忌症
青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。
葡萄糖酸钙注射液
应用强心甙期间禁用。
科恒(的确当)滴眼液
霉菌性角膜溃疡、树枝状或地图状角膜炎禁用。
润洁滴眼露(蓝)
青光眼或眼部有剧痛感者禁用。
(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片
严重活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、早期妊娠、角膜溃疡、严重心或肾功能不全者均禁用。
人工牛黄甲硝唑
达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)
2岁以下小儿、孕妇禁用。
美沙拉嗪肠溶片
对水杨酸类有过敏使者、2岁以下儿童禁用。
阿奇霉素
心脏病患者慎用。
甲硝唑
哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变者禁用。
阿司匹林
1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。2、哮喘、鼻息肉综合症,对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。3、血友病或血小板减少症,溃疡病活动期的患者禁用。4、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者、以及有溶血性贫血史者禁用。
氧氟沙星片
18岁以下儿童禁用。
盐酸莫西沙星片)
18岁以下儿童禁用。
司帕沙星片)
18岁以下儿童禁用。
甲磺酸培氟沙星胶囊
18岁以下儿童禁用。
盐酸环丙沙星片)
18岁以下儿童禁用。
依诺沙星胶囊
18岁以下儿童禁用。
尼美舒利分散片
(须凭处方购买)12岁以下儿童禁用。
盐酸雷尼替丁胶囊
8岁以下儿童禁用。
联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)
1、三个月以内孕妇忌用。2、有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。
强力痔根断
完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。
净石灵胶囊
双肾结石,直径超过1.5cm或结石嵌顿时间很长者忌服。

调剂学(本)选择题

调剂学(本)选择题

调剂学(本)期末复习题一、单项选则题“非限制使用级”抗菌药物描述不正确的是价格相对较高“健康的用药安全文化”认为用药错误随时都可能发生《处方管理办法》对处方定义为,由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。

《药品管理法》适用于所有有关药品生产、经营、使用、检验、科研的单位和个人《中华人民共和国药品管理法》适用于所有有关药品生产、经营、使用、检验、科研的单位和个人2007年5月1日起施行的《处方管理办法》对小儿处方的书写有明确要求,第六条规定新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重2018年版《国家基本药物目录》增加覆盖的临床重点病种是癌症、儿童疾病、慢性病UDD的目的不是降低药品消耗按《抗菌药物临床应用管理办法》,价格昂贵的抗菌药物是特殊使用级按照《处方管理办法》,处方类别应标明在处方的右上角必须凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品是处方药并开药名即一名多药,疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成的药名,这里的多药包含的药物种类有2~3种不属于调剂学的工作范畴和研究领域的是开展临床研究,为临床提供新的药物治疗方案不属于调配环节用药安全的控制措施的是确认患者的身份,以确保药品发给相应的患者不属于降低用药安全风险的环境因素的是严格执行标准调剂操作规程,及时发现和避免工作缺陷不属于药师对患者用药教育的基本内容的是使患者掌握疾病的诊断和鉴别诊断不属于药学信息服务范围的是建立和维护药学信息硬件系统不同剂型药物对药效的发挥起着重要的作用,下述说法不正确的是剂型不能改变药物的作用性质不需要分开摆放或陈列的药品是作用相同不宜与川乌、草乌、附子同用的药物是半夏处方前记内容正确的是处方编号、姓名、年龄处方前记应标明的是临床诊断处方审核的内容不包括价格合理性处方书写不符合规则的是开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过3种药品处方药的调剂流程通常为收方→审方→调配→贴签→复核→发药处方药的调剂流程通常为收方-审方-调配-贴签-复核-发药处方中常见缩写词不正确的是p. e. 口服处方中常用缩写词a. c.表示饭前处方中常用缩写词q・d.表示每天1次处方中常用缩写词Rp-表示请予或授予处方中常用缩写词Sig. /S.表示用法从事门诊药房调剂的人员应是药学专业院校毕业,并取得相应的药学专业技术职务任职资格的药师促进处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全的法规是《处方管理办法》错误造成患者暂时性伤害,需要采取预防措施,这属于哪类错误E类待分装的药品描述,不正确的是一种药品分装完毕后可立即分装另一药物单剂量调剂的目的,不包括保证调配及时性单剂量调剂的目的,不包括减少药品不良反应单剂量调剂的目的,不包括降低药品消耗当需要准确量取更小体积的液体时,正确的做法是用移液管和吸耳球滴鼻剂使用方法正确的是以上均正确滴眼剂使用方法不正确的是先滴患眼,后滴健眼电子处方系统的特点,不包括增加药品使用量调剂柜台是调配处方的操作工作台,一般宽为60~70cm,高为90~100cm,长度可按中药调剂室大小而定。

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孕妇及儿童不宜应用的药物(按药品说明书)青霉素类及头孢菌素类:药物可透过胎盘和进入乳汁,孕妇及哺乳期服药偶可致胎儿过敏。

尚未见致畸报导,用药需要权衡利弊。

给哺乳期孕妇服用,最好停止授乳。

阿莫西林克拉维酸钾:动物实验可致畸胎,孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用。

凯力达(阿莫西林双氯西林钠胶囊):孕妇慎用。

氨基糖苷类:孕妇D类,引起先天性耳聋,骨骼发育畸形,用药时需要权衡利弊,哺乳期停止授乳。

早产儿及新生儿慎用。

曲必星针(盐酸大观霉素):孕妇禁用,因稀释液含苯甲醇新生儿禁用。

奈康(硫酸奈替米星针):新生儿禁用。

胃炎干糖浆:孕妇及哺乳期妇女慎用。

西索米星针:孕妇禁用。

四环素类:孕妇及准备怀孕的妇女禁用,8岁以下儿童禁用,哺乳期停止授乳。

大环内酯类:有较少的药物可排入乳汁,孕妇及哺乳期妇女慎用,对婴儿影响不大,但最好停止授乳。

卡斯迈欣(克拉霉素片):动物实验对胎儿有毒性,代谢物可进入乳汁,故孕妇及哺乳期妇女禁用。

6个月以下儿童疗效尚未确定。

其他类:磷霉素钠针:本品可在乳汁中分泌,孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。

氯霉素针:孕妇禁用,哺乳期必须应用时需要停止授乳。

儿童必须应用时最好监测血药浓度。

可林霉素:孕妇慎用,哺乳期要停止授乳。

出生4周以内的儿童禁用。

他格适(替考拉宁针):除非万不得以,孕妇或可能妊娠的妇女禁用。

稳可信(万古霉素针):孕妇及哺乳期妇女禁用。

甲硝唑:孕妇及哺乳期妇女禁用。

替硝唑:动物实验对胎儿具有毒性。

妊娠3月内禁用。

3个月以上具有明显指症方可选用本品。

哺乳期用药应停止授乳,停药3日后方可授乳。

12岁以下患者禁用针剂(裕宁),片剂(可立泰)尚不明确。

喹诺酮类:动物实验未证实对胎儿有致畸作用,对孕妇尚没有明确结论,本品可引起未成年动物关节病,故孕妇禁用。

哺乳期停止授乳,此类药物不宜应用于18岁以下的小儿及青少年。

司帕沙星胶囊:孕妇、哺乳期妇女、18岁以下的小儿及青少年禁用。

磺胺类:动物实验有致畸作用,孕妇禁用,本品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,引起黄疸,故新生儿及2个月以下婴儿禁用。

乳汁中浓度高,为母体的50-100%,对G- 6- PD 缺乏的婴儿可致溶血性贫血,故哺乳期禁用。

硝基呋喃类:孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。

G- 6- PD缺乏患者可出现溶血性贫血。

抗结核药:此类药可透过胎盘屏障,其中异烟肼胎儿血药浓度高于母体血药浓度。

乙胺丁醇可达母体血药浓度的30%。

异烟肼:动物实验可致死胎,孕妇权衡利弊。

利福平:动物实验可致畸胎,孕妇权衡利弊。

利福喷丁:孕妇禁用。

吡嗪酰胺:美国FDA孕妇C类。

儿童不宜应用。

乙胺丁醇:孕妇权衡利弊,不推荐用于13岁以下儿童。

抗真菌药:里素劳片(酮康唑):本品动物实验80mg/kg时可引起胎仔并趾或少趾。

孕妇不应使用本品。

哺乳期停止授乳。

斯皮仁诺胶囊(伊曲康唑):除非危及生命,孕妇禁用。

儿童权衡利弊。

氟康唑:动物实验可引起动物死胎、流产增多,幼年动物肋骨畸形、腭裂,属禁用,小儿慎用。

抗病毒药:病毒唑:有较强的致畸胎作用,孕妇禁用。

哺乳期停止授乳,4周尚不能全部清除。

更昔洛韦针:动物实验有致畸、致癌、免疫抑制作用和生殖系统毒性。

孕妇及12岁以下儿童需要权衡利弊。

凡乐(泛昔洛韦):动物实验未见致畸、致癌作用。

作用于中枢神经系统药物:大脑神经功能改善药:长春西汀针(润坦):孕妇或有妊娠可能的孕妇禁用。

麻醉性镇痛药:孕妇应用阿片类镇痛药,应限于单次,避免长期应用,因可能引起新生儿出现戒断症状及成瘾。

产前禁用麻醉性镇痛药。

美施康定(硫酸吗啡控释片):禁用于孕妇、哺乳期及婴儿。

禁用于临产妇。

非甾体解热镇痛抗炎药:孕妇最后3个月应用可增加并发症、出血等的危险,属禁用。

头3个月应用动物实验可致畸胎,但应用一般剂量尚未发现上述不良反应。

诺松片(噁丙嗪):孕妇及儿童禁用。

秋水仙素、别嘌醇、立加立仙:可致畸胎。

孕妇禁用,儿童需要调整剂量。

安乃近针:可致造血功能障碍,孕妇及哺乳期妇女禁用。

泰诺:12岁以下儿童遵医嘱。

抗帕金森病药:美多芭:孕妇及25岁以下不宜服用。

甲磺酸培高利特:上市前研究33例健康儿,6例发生先天性畸形。

除非有特殊需要,本品不宜应用于孕妇。

镇定催眠药:多美康(咪达唑仑):儿童禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。

力月西孕妇禁用,分娩时大剂量注射时可致呼吸抑制,肌张力减退,体温下降及吸允无力。

苯二氮卓类药如安定、佳乐定、舒乐安定等:妊娠前三个月可增加致畸危险,妊娠后期,可影响中枢神经活动,分娩前可导致肌张力增高。

均属禁用。

苯巴比妥:可通过胎盘,可致新生儿呼吸抑制,可能产生畸胎。

避免长期应用,最好不用。

抗抗癫痫药:硫酸镁针:孕妇慎用其导泻,哺乳期禁用。

儿科仅用于静脉或肌肉注射。

其它抗癫痫药可增加致畸胎比率,应用时需要权衡利弊。

麻醉药:静安、力蒙欣(丙泊酚针):孕妇禁用,不用于3岁以下小儿全身麻醉及16岁以下儿童镇静。

作用于植物神经系统药:阿托品:有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。

氢溴酸东莨菪碱:儿童用量过大可出现抽搐,严重者可致死亡。

麻黄碱针:剖腹产用本品维持血压,可加速胎儿心跳,当母体血压超过130/80mmHg时不宜应用,哺乳期禁用。

β受体阻滞剂:孕妇长期服用可引起胎儿生长发育迟缓、分娩时无力造成难产,不宜作为孕妇一线降压药,本品在乳汁中有明显的聚集作用,哺乳期慎用。

Ca2+拮抗药:尼莫地平:动物实验本品有致畸作用,可由乳汁分泌,哺汝妇女不宜应用。

氨氯地平、尼群地平、硝苯地平有应用的报导,需要慎用。

拜心同片(硝苯地平缓释片)孕妇及哺乳期妇女禁用。

非洛地平孕妇不宜应用。

地尔硫卓妊娠或可能妊娠的妇女禁用,哺乳妇女避免使用。

贝尼地平孕妇、哺乳期妇女禁用。

维拉帕米需要权衡利弊。

其它心血管药物:胺碘酮:本品的甲状腺在14周后开始与碘离子结合,可导致胎儿甲状腺功能低下,禁用于4个月后的妊娠妇女及哺乳期妇女。

普罗帕酮(悦复隆):孕妇(特别是妊娠前3个月)和哺乳期妇女禁用。

硝酸甘油、硝酸异山梨酯对孕妇影响尚不明确。

ACEI类:可使孕妇羊水减少,在妊娠期前6个月可致胎儿肾损害,脸及头颅畸形,孕妇禁用。

透过乳汁量较少,仍建议用药时停止授乳。

AngⅡ受体拮抗剂如缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦:早期最好不用。

妊娠4-9月可致畸,故孕妇禁用。

常药降压片(复方硫酸双肼屈嗪):孕妇及哺乳期禁用。

高特灵:孕妇禁用,哺乳期应停止授乳。

乌拉地尔:哺乳期禁用,孕妇用药尚不明确。

非诺贝特、吉非罗齐、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特等降血脂药:在动物实验中大剂量可致胎仔死亡及胎儿发育不良,孕妇及哺乳期妇女禁用。

呼吸系统药:茶碱类、β2受体阻断药、异丙托溴铵孕妇慎用,对孕妇若要用糖皮质激素类,建议应用气雾剂。

阿斯美(复方甲氧那明):哺乳妇女禁用,妊娠慎用,8岁以下的婴幼儿禁用。

构橼酸喷托维林(咳必清):孕妇和哺乳期妇女禁用非那根(复方愈创木酚磺酸钾口服液):临产前1-2周孕妇禁用,新生儿、婴儿禁用。

消化系统药物:H2受体阻断剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁孕妇及哺乳期妇女禁用。

西咪替丁16岁以下儿童不推荐使用,雷尼替丁8岁以下儿童禁用,儿童必须在成人监护下使用。

奥美拉唑(进口):孕妇必要时可以使用。

国产没有统计资料,慎用。

泮妥拉唑(针及胶囊)、雷贝拉唑孕妇及哺乳期妇女禁用。

替普瑞酮孕妇用药尚不明确,果胶铋孕妇禁用。

喜可馈(米索前列醇片)可增加子宫张力和收缩子宫,可引起胎儿完全或不完全的流产,孕妇或打算怀孕的妇女禁用。

匹维溴铵(得舒特):孕妇禁用,儿童不推荐使用。

胃复安针(甲氧氯普胺):有潜在致畸胎作用,孕妇不宜应用。

莫沙比利:孕妇避免使用本品。

思密达:孕妇及哺乳期妇女可安全使用本品。

肝胆疾病药物:优思弗:妊娠毒性作用,育龄妇女必须在采取避孕措施下才能使用本品治疗。

孕妇和哺乳期妇女禁用。

联苯双酯、凯西来(硫普罗宁):孕妇及哺乳期禁用。

舒胆通(曲匹布通片):孕妇禁用甘草制剂:孕妇用药尚不明确。

思美泰针(腺苷蛋氨酸):可用于孕妇和哺乳期拉米夫定:服药期间不宜妊娠,不慎怀孕的妇女停药或终止妊娠需权衡利弊。

利尿药:速尿:动物实验可致胎仔肾盂积水、流产和胎儿死亡率增高。

妊娠前3个月应避免使用。

本品可通过乳汁,哺乳期妇女慎用。

氢氯噻嗪:动物实验几倍于人的剂量可致胎毒性。

其它:甲磺酸溴隐亭:怀孕后应在第一次停经后停服本品。

影响血液及造血系统药物:甲萘氢醌:孕妇可用华法林:容易通过胎盘致畸胎。

妊娠期可发生“胎儿华法林综合症”,发生率可达5-30%。

妊娠后期可出现出血和死胎,故妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用本品。

本品对婴儿影响较小。

肝素、维生素K类在有确切适应症时可应用。

(其可通过胎盘屏障,慎用)力蜚能:对治疗孕产妇缺铁性贫血较优越。

前列地尔:孕妇或可能妊娠的妇女禁止使用本品抗变态反应药物:一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性,小于3个月的婴儿药物代谢酶不足,不宜应用本品。

依巴斯汀、扑尔敏、西替利嗪在慎用,最好不应用于妊娠3月内的孕妇。

异丙嗪:孕妇使用可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。

因此孕妇在临产前1-2周应停用此药。

哺乳期权衡利弊。

苯海拉明:可致畸胎,孕妇慎用。

赛庚啶:孕妇、哺乳期禁用。

氮卓斯汀:6岁以下儿童禁用。

6岁以上儿童同成人用量,严禁哺乳期妇女应用本品。

氯雷他定:孕妇必须慎用。

激素及其有关药物:生长抑素:妊娠、产后、哺乳期不应使用。

肾上腺皮质激素妊娠期可增加胎盘功能不全、新生儿体重减轻或死胎的发生率,动物实验有致畸作用,哺乳期或小儿使用可使生长发育抑制、肾上腺功能抑制等不良反应,应用时药权衡利弊,必须应用时最好用短效、中效的激素类,不宜长期使用。

性激素类:妊娠期间禁用雌激素和雄激素类药。

禁用炔诺酮等孕激素类药。

多力玛片(烯丙雌醇):促孕药,哺乳期避免大量使用。

儿童禁用。

尼尔雌醇、己烯雌酚、苯甲酸雌二醇、甲羟孕酮:孕妇及哺乳期禁用。

氯烯雌醚:有致畸作用,孕妇及哺乳期禁用。

枸橼酸氯米芬:致胎儿毒性,禁用。

绒毛膜促性腺激素孕妇慎用。

降血糖药:胰岛素:胰岛素的需要量通常在妊娠的头3个月降低,后6个月增加,分娩后迅速恢复到妊娠前水平。

另未控制的糖尿病是先天性畸形和产期死亡率较高的原因,由于胰岛素不能透过胎盘屏障,故糖尿病患者在妊娠期间使用胰岛素不受限制。

(包括普通胰岛素和诺和公司相关胰岛素产品)。

孚来迪(瑞格列奈):孕妇、哺乳期、12岁以下儿童禁用。

磺酰脲类:动物实验此类药物可造成死胎和胎儿畸形,故孕妇禁用。

本类药物可透过乳汁,乳母不宜用,以免发生低血糖。

双胍类:不推荐使用、不宜使用。

哺乳期应停止授乳。

阿卡波糖片:孕妇、哺乳期禁用,18岁以下患者不推荐使用。

拟抗甲状腺激素类:怀孕后第10至14周是胎儿甲状腺激素开始生成。

甲状腺素、左甲状腺素:妊娠期间使用本品的计量可能要增加,妊娠期间不宜用(左)甲状腺素与抗甲状腺素类药物合用治疗甲状腺功能亢进,原因是增加抗甲状腺素类药物的剂量,加重不良反应(甲状腺素药物不同,抗甲状腺素类药易透过胎盘屏障)硫脲类:甲巯咪唑哺乳期禁用,孕妇慎用。

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