浅析肝胆外科患者手术疼痛的护理
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验肝胆外科手术是一种常见的外科手术，包括肝脏和胆囊的手术。
手术后的患者常常会出现不同程度的疼痛，这对于患者的恢复和护理工作都是一个重要的挑战。
作为临床护理人员，我们需要对肝胆外科手术后患者的疼痛情况有深入的了解，同时针对不同类型的手术和疼痛情况，制定相应的护理措施，以确保患者的舒适和安全。
在我多年的临床护理工作中，我总结了一些肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验，分享如下。
一、了解疼痛类型和程度肝胆外科手术后患者常出现的疼痛类型包括术后刀口疼痛、内脏器官疼痛和腹腔内压增高引起的疼痛等。
术后刀口疼痛是最为普遍的，一般在手术后的头几天会出现，程度较轻。
如果手术涉及肝脏切除或胆囊切除等较大的手术，患者可能会有较严重的刀口疼痛。
内脏器官疼痛常常是由于手术刺激或损伤引起的，疼痛部位可能会在腹部的不同位置，程度也有所不同。
腹腔内压增高引起的疼痛也需要引起重视，这通常是由于肝功能不全或腹水等因素导致的腹腔内压增高，引起腹部不适和疼痛。
针对不同类型和程度的疼痛，护理人员需要及时进行评估，并制定相应的护理方案。
对于刀口疼痛可以通过局部冰敷或按摩等方式缓解，对于内脏器官疼痛则需要密切观察患者的症状变化并及时报告医生，而对于腹腔内压增高引起的疼痛则需要通过控制肝功能和腹水等措施来缓解。
二、合理使用镇痛药物对于肝胆外科手术后患者的疼痛，合理使用镇痛药物是非常重要的。
根据疼痛类型和疼痛程度，护理人员需要根据医嘱，合理给予患者镇痛药物。
一般来说，术后轻度疼痛可以使用非甾体抗炎药物（如布洛芬、扑热息痛等）缓解疼痛，但需注意对肝肾功能不全的患者使用这类药物时应格外慎重。
对于术后严重疼痛的患者，可以给予阿片类镇痛药物，但需要密切观察患者的疼痛程度和镇痛药物的剂量，避免出现过度镇痛或镇痛不足的情况。
在给予患者镇痛药物的护理人员需要密切观察患者的疼痛程度和镇痛药物的效果，并及时向医生汇报疼痛情况。
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验肝胆外科手术后患者疼痛是常见的临床问题，合理的疼痛管理对于患者的康复至关重要。
本文结合临床护理经验，就肝胆外科手术后患者疼痛的护理经验进行探讨。
一、全面评估疼痛程度：疼痛评估是疼痛管理的基础，护理人员需根据患者表述的疼痛感受以及自身观察到的疼痛体征进行评估，疼痛评分工具如VAS评分法、NRS评分法等可用于帮助确定疼痛程度。
二、建立个性化的疼痛管理计划：根据患者的个体化特点、手术方式、术后疼痛类型及程度等因素，制定相应的疼痛管理计划。
对于肝胆外科手术后患者，常用的疼痛管理措施包括非药物疼痛管理（如放松训练、热敷、按摩等）和药物疼痛管理（如镇痛剂的使用）。
四、合理的药物输注方式：对于手术后需要持续镇痛的患者，为了维持药物浓度的稳定，可选择持续胸膜间隙镇痛技术（CPNB）或持续硬膜外镇痛技术（Epidural Analgesia），这两种方式减少了药物在体内的浓度变化，提高了疼痛控制的效果。
五、注意药物的副作用和并发症：护理人员需及时观察患者对药物的反应及不良反应，如呼吸抑制、恶心呕吐等，并根据实际情况及时调整药物剂量。
六、配合患者进行术后康复：在合理管理疼痛的护理人员还应鼓励患者积极参与康复训练，如早期活动、呼吸肌锻炼等，有效减少手术后的不适感。
七、良好的沟通与关怀：护理人员要与患者建立良好的沟通与信任关系，了解患者的疼痛感受和需求，在照顾患者的给予关怀和安慰，增强患者的康复信心。
肝胆外科手术后患者疼痛管理需要结合多种手段，包括药物疼痛管理和非药物疼痛管理等，鼓励患者参与康复训练进行综合性疼痛管理，同时加强护理与患者的沟通与关怀，有效提高患者的舒适度和康复效果。
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验肝胆外科手术后患者疼痛是一种常见的临床症状，也是患者术后恢复的主要困扰之一。
有效的疼痛管理可以减轻患者的痛苦，促进术后恢复。
下面将分享一些肝胆外科手术后疼痛管理的临床护理经验。
术前宣教是非常重要的一环。
护士应向患者和家属详细解释术后可能出现的疼痛情况，并告知他们术后的疼痛管理方案。
术前宣教有助于患者了解术后疼痛的原因和处理方法，减少对疼痛的恐惧感，提高患者对治疗的合作意愿。
术后疼痛评估要及时准确。
术后疼痛的程度和性质因人而异，护士需要通过与患者交流和观察，进行疼痛评估。
常用的疼痛评估工具有VAS评分、疼痛问卷等，可以按疼痛程度的不同进行划分和记录。
护士要及时记录患者疼痛的发生时间、持续时间、部位和疼痛特点等信息，为疼痛管理提供依据。
在疼痛管理方面，护士可以采用综合的方法，包括药物治疗和非药物治疗。
对于轻度到中度疼痛，可以首选非药物治疗方法，如冷敷、热敷、按摩、放松疗法等。
护士可以根据患者的个人需求和喜好制定相应的非药物治疗方案。
对于重度疼痛患者，则需要考虑药物治疗。
常用的药物有阿片类镇痛药、非阿片类镇痛药和全身麻醉药。
护士应准确计算药物剂量，根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择药物和给药途径，监测疗效和不良反应，及时进行调整。
除了药物治疗，还应注意术后患者的情绪和心理支持。
疼痛会给患者带来不少的焦虑和困扰，护士应通过倾听、安慰和亲切的语言来减轻患者的不安情绪，提供必要的心理支持。
饮食管理也是肝胆外科手术后患者疼痛管理的重要环节。
合理的饮食管理可减轻术后肠道压力与胃胀气，缓解术后疼痛。
护士应指导患者逐渐恢复饮食，注意饮食的质量和量，避免刺激性食物的摄入。
在护理过程中要注重团队合作。
护士应与医生、麻醉师和其他医护人员保持良好的沟通与协作，及时交流和调整疼痛管理措施，共同提供优质的护理服务。
肝胆外科手术后患者疼痛的临床护理经验包括术前宣教、术后疼痛评估、综合治疗、心理支持和饮食管理等方面。
分析肝胆外科手术后患者疼痛的护理
分析肝胆外科手术后患者疼痛的护理摘要：目的对行肝胆外科手术的患者术后疼痛的护理效果进行分析探讨。
方法选取85例行肝胆外科手术的患者作为研究对象，对所有患者均进行相应的心理护理和生理护理。
结果在医护人员精心的临床护理下，85例患者术后疼痛均得到了有效缓解，减少了患者术后痛苦程度和应激反应，全部顺利完成手术并康复出院，未有1例患者发生术后并发症或护理期间出现差错。
结论科学、合理的术后护理措施和优质的护理服务可提高患者手术治疗效果，减少术后并发症发生机率，为保障肝胆手术患者尽快恢复健康，必须为患者提供一个良好的护理环境。
关键词：肝胆外科手术；术后疼痛；心理护理；生理护理引言近些年随着人们饮食结构和生活方式的改变，高脂肪、烟酒不忌……这些都是肝胆疾病常见诱因。
很多肝胆病患者很大可能需要手术治疗，如胆囊手术、胰腺手术、肝脏手术、脾脏手术等，手术治疗范围广，患者类型多，对应的并发症和医疗意外也较为常见，其中术后疼痛就是常见的病症之一，影响肝胆病患者的康复速度和治疗效果，因而做好术后临床护理以减少术后患者疼痛及其产生的焦虑等、降低并发症和医疗意外，就显得更为重要。
1 临床资料1.1 一般资料选取我院2012年3月至2014年3月期间实施肝胆病手术的85例患者，其中男性患者47例，女性患者38例，平均年龄为（42.1±7.2）岁；其中8例行肝胆手术，9例行胰腺手术，7例行脾脏手术，13例行胆肠吻合手术，39例行腹腔镜胆囊切除术，9例行胆囊癌手术。
这85例患者在实施手术时均采取持续硬膜外麻醉术，所有患者经手术治疗以及精心的临床护理后康复出院，没有1例患者在临床护理过程中出现差错或严重的并发症。
1.2 护理评估我院针对临床护理人员学习培训课程中，疼痛护理是其中必要课程之一，护理人员不仅需要充分学习疼痛相关理论知识，给予患者合理指导，还要掌握与患者心理沟通和护理方面的技巧，通过与患者沟通，有利于患者主动向护理人员表述疼痛感受及情况等，并且学会记录患者疼痛状况资料，能根据患者临床表现，对患者疼痛程度进行分级，然后作出合理评估，依照评估结果给予患者对应的治疗护理措施，这样就会取得满意的治疗护理效果。
肝胆外科手术后患者疼痛的护理
肝胆外科手术后患者疼痛的护理目的：对肝胆外科手术后患者疼痛的护理进行探讨和分析。
方法：选取在我院接受肝胆手术患者66例，对患者的术后护理方法进行回顾分析。
结果：接受了肝胆外科手术后出现疼痛的患者在接受了有效的护理后，患者术后的激反应显著降低，患者的痛苦得到缓解，患者恢复良好，没有出现严重的并发症。
结论：科学合理的护理方式能够有效的缓解患者的痛苦，对患者的手术治疗效果有着提高的作用，可以降低并发症的发生概率，为患者的生活质量和健康提供了保证。
标签：肝胆外科;术后疼痛;护理肝胆手术属于较为常见的外科手术，主要包含有肝脏手术、脾脏手术、胆囊手术以及胰腺手术等，由于手术适应症范围广泛，患者数量多。
因此，肝胆手术后的并发症和医疗意外较为常见。
护理人员需要将术后的疼痛护理纳入学习研究范围，如何缓解肝胆外科手术后患者出现的疼痛，消除患者因疼痛而产生的焦虑情绪，降低术后并发症，提高患者的恢复速度是现阶段护理工作中的重点。
1临床资料从2012年5月至2013年12月在我院接受肝胆外科手术的患者中选取66例，进行回顾性分析，其中男性患者39例，女性患者27例，最小年龄为21岁，最大年龄为65岁，平均年龄为（42.3±5.6）岁。
其中胆肠吻合术的有12例，肝胆手术的有6例，胆囊癌手术4例，胰腺手术7例，胆囊造口术5例，腹腔镜切除胆囊手术32例。
2护理方法外科手术患者的疼痛护理上，通常是以心理护理和生理护理两个方面为主，由于很多患者在接受手术的时候，都会产生焦虑和恐惧的情绪，在心理作用下会将生理感受无形放大，而且心理状态会影响患者的治疗效果和恢复［1］。
因此，在术后疼痛护理中，需要重视对患者的心理护理。
2.1术后基本护理患者手术结束返回病房后，需要对患者进行常规护理，患者做完手术后不宜枕枕头，要将患者的枕头去除，让患者保持6至8小时的平卧体位，以避免患者出现头痛的症状。
患者平卧6~8小时后，需要为患者进行2~3次的翻身。
浅析肝胆外科患者手术疼痛的护理
浅析肝胆外科患者手术疼痛的护理目的：总结肝胆外科手术患者疼痛的护理经验和体会。
方法：对100例肝胆外科手术患者的疼痛进行术前、术后的精心的护理。
结果：给予相应护理措施，患者均顺利度过疼痛期，康复出院，患者对护理效果评价满意。
结论：术后重视患者疼痛的护理极其重要，做好手术患者疼痛的护理是护理人员应尽的职责，能提高患者对护理评价的满意度。
标签：肝胆外科；手术患者；疼痛疼痛护理是外科护理的重要课题。
在发达国家疼痛护理已列入护理教育课程，并将疼痛控制满意度作为护理质量管理标准之一。
2001年国际疼痛协会（IASP）对疼痛的定义：疼痛是一种不愉快的感觉体验，伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。
是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
手术后切口疼痛是外科手术患者的主要不适，在术后24 h最剧烈，2～3 d后逐渐减轻。
剧烈疼痛可影响器官的正常生理功能和休息，故手术患者的疼痛护理是外科护理的重要内容[1]。
现将肝胆外科手术患者疼痛护理体会报告如下。
1 临床资料选择手术患者100例，男50例，女50例，年龄16～81岁。
其中肝脏手术5例，胆囊切除术35例，胆囊切除加胆总管探查“T”形管引流手术60例。
采用对疼痛程度评估的数字评价量表（Numerical rating scale，NRS）对手术后患者进行疼痛评估，0表示无痛，10表示最痛。
被测者根据个人疼痛感受在其中一个数字记号。
0：无痛；1～3：轻度疼痛；4～6：中度疼痛；7～10：重度疼痛。
根据患者陈述评估后给予相应护理措施，患者均顺利度过疼痛期，康复出院，患者对护理效果评价满意。
2 疼痛护理措施2.1 术前护理2.1.1 术前健康宣教及评估：患者入院后责任护士应及时接诊，及时准确收集患者信息，首先积极向患者介绍疾病相关知识和各项住院规章制度，熟悉病区环境，然后有针对性地询问与患者病情有关的问题，尤其需要了解做过手术、有创伤经历患者的如下这些问题：①患者的手术或创伤是怎样发生的；②止痛药的使用情况；③对待疼痛的浅析肝胆外科患者手术疼痛的护理2.1.2 改变对疼痛的观念：疼痛是患者的主观感受，应及时准确表达；为使患者对疼痛、止痛药物的认识度有所提高，掌握疼痛评估的方法。
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验肝胆外科手术是一种常见的大型手术，术后患者常常会出现疼痛情况。
在临床护理中，如何有效地减轻患者的疼痛是一项非常重要的工作。
下面将介绍肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验。
一、术前教育和术后评估在手术前，护理人员应对患者进行详细的术前教育，告知患者手术的过程、注意事项以及术后可能出现的疼痛情况。
术后，护士应通过面对面的交流，询问患者的疼痛程度、疼痛特点、疼痛位置等，以便了解患者的疼痛状况，并据此制定相应的护理措施。
二、个体化的药物镇痛方案根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个体化的药物镇痛方案。
一般情况下，可以采用非甾体抗炎药或阿片类药物进行镇痛，但是对于一些老年患者或存在胃肠道出血风险的患者，应谨慎使用非甾体抗炎药。
适量的镇痛还可以通过负压吸引术后创面附近的神经末梢，减少疼痛传导。
三、配合疼痛理疗手段配合疼痛理疗手段进行镇痛，如热敷、冷敷、按摩、牵拉等。
这些手段能够刺激患者的皮肤、肌肉和神经末梢，改变疼痛信息的传导和加工过程，达到减轻疼痛的效果。
但是需要注意，对于有创伤切口或胃肠吻合口等部位的疼痛，要谨慎使用热敷或按摩，避免损伤和感染。
四、心理支持和疼痛教育为患者提供恰当的心理支持，在患者感到疼痛时，及时与患者进行沟通，鼓励患者适度的主动活动，使患者分散注意力，减轻疼痛的感知。
要向患者提供详细的疼痛教育，告知患者在术后过程中可能会遇到的疼痛情况，帮助患者正确认识疼痛，并正确使用相关的治疗工具和药物。
五、协调团队合作肝胆外科手术后的疼痛处理是一个多学科的工作，护士应密切配合其他医疗团队的合作，与医生和麻醉师进行协调沟通，了解患者的术前疼痛情况、手术方式等，以便制定更加个体化的镇痛方案。
护士还可以与康复医师、营养师等其他专业人员进行合作，制定全面的康复计划，促进患者的康复。
六、定期复诊和追踪术后疼痛可能会持续一段时间，因此需要定期对患者进行复诊和追踪。
护士应与患者建立稳定的联系，建立疼痛评估表，定期询问患者的疼痛情况和生活品质，并随时调整治疗方案，以达到最佳的镇痛效果。
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验肝胆外科手术是一种常见的外科手术，对于一些患有肝胆疾病的患者来说，进行手术是必不可少的治疗方式。
手术后的疼痛是患者面临的一个常见问题，这需要护士在临床工作中给予关注和处理。
在我多年的临床护理工作中，我积累了一些关于肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验，希望能够与大家分享。
及时评估疼痛情况。
对于肝胆外科手术后的患者来说，疼痛是不可避免的，但是疼痛的程度和部位会有所不同。
护士需要及时对患者的疼痛情况进行评估，包括疼痛的程度、部位、持续时间、疼痛的影响程度等。
只有充分了解患者的疼痛情况，才能有针对性地进行护理干预。
合理使用镇痛药物。
在评估了患者的疼痛情况后，护士需要根据医嘱合理使用镇痛药物。
对于肝胆外科手术后的患者来说，常用的镇痛药物包括吗啡、氨基比林、扑热息痛等。
在使用镇痛药物时，护士需要注意药物的种类、剂量、给药途径以及不良反应等情况，避免因为不当使用药物而导致不良后果。
采取多种非药物疼痛管理措施。
除了药物治疗外，护士还可以采取多种非药物疼痛管理措施帮助患者缓解疼痛，如按摩、热敷、冷敷、音乐疗法、放松训练等。
这些非药物疼痛管理措施可以帮助患者在不增加药物副作用的情况下缓解疼痛，提高患者的舒适度。
关注并处理疼痛相关的并发症。
肝胆外科手术后患者疼痛严重可能会引发并发症，如呼吸抑制、肠梗阻、感染等。
护士需要密切观察患者的疼痛情况，一旦发现并发症的症状，要及时报告医生并配合处理，避免疼痛引发其他严重的健康问题。
在疼痛管理上要与患者及其家属进行有效沟通。
在肝胆外科手术后，患者常常会感到不适和焦虑，这时护士需要与患者及其家属进行有效的沟通，告知他们关于疼痛管理的重要性，以及当前治疗措施的效果和预后。
也要倾听患者和家属的意见和建议，适当调整护理方案，增进患者对治疗的信心，促进康复。
肝胆外科手术后患者的疼痛管理是一个复杂的过程，需要护士在临床工作中综合运用多种方法进行综合护理。
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验肝胆外科手术是一种常见的外科手术，手术后患者常常会出现疼痛情况。
作为临床护士，如何有效地进行疼痛管理，是我们需要认真思考和研究的问题。
在长期的临床护理实践中，我积累了一些关于肝胆外科手术后患者疼痛管理的经验，通过本文将这些经验分享给大家，希望对同行们有所帮助。
一、术前准备肝胆外科手术通常是一种较大的手术，患者需要进行一定的术前准备。
作为临床护士，我们需要在术前对患者进行健康教育，告知他们手术后可能会出现的疼痛情况，并针对性地进行疼痛管理方案的讲解，让患者对手术后的疼痛有所准备，同时建立起对我们的信任。
我们还需要对患者的基本情况进行评估，了解患者的疼痛敏感度和疼痛背景，为手术后的疼痛管理做好准备。
二、术后观察1. 及时观察疼痛情况手术后，我们需要及时观察患者的疼痛情况，包括疼痛的程度、部位、特点等，以便及时制定有效的疼痛管理方案。
在观察过程中，我们需要充分倾听患者的描述，了解他们的感受，并结合生理参数如心率、血压等进行全面评估。
2. 定期评估疼痛除了术后的初期观察外，我们还需要定期对患者的疼痛情况进行评估，了解疼痛的变化趋势，及时调整疼痛管理方案，确保患者的舒适度。
三、疼痛管理技巧1. 多模式疼痛管理肝胆外科手术后患者的疼痛常常是多因素综合作用的结果，因此我们需要采取多模式的疼痛管理策略。
除了药物治疗外，我们还可以采用物理疗法、心理干预、中医治疗等多种方式进行疼痛管理，以此来提高疼痛的控制效果。
2. 个体化疼痛管理每个患者的疼痛敏感度和疼痛特点都是不同的，因此我们需要根据患者的实际情况制定个体化的疼痛管理方案。
在给药的选择上，可以根据患者的疼痛程度和疼痛敏感度来调整药物的种类和剂量，以达到最佳的疼痛管理效果。
3. 预防性疼痛管理在肝胆外科手术后，疼痛往往是一个持续性的问题，因此我们需要进行预防性的疼痛管理。
在手术后的初期，就需要给予患者足够的镇痛药物，以防止疼痛加重，提高患者的手术康复质量。
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验
肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理经验肝胆外科手术术后患者通常会出现不同程度的疼痛。
疼痛会影响患者的日常活动和康复进程。
临床护理人员在术后期间必须关注患者疼痛情况，及时有效地缓解疼痛，提高患者的生活质量。
1. 评估疼痛程度：护理人员应该在术后立即进行疼痛评估。
可以使用疼痛评估工具，如视觉模拟评分（VAS）或面部指数（FPS）来评估患者的疼痛程度。
通过评估疼痛程度，护理人员能够更好地了解患者的疼痛需求并制定相应的疼痛缓解方案。
3. 应用物理疗法：物理疗法是一个有效的非药物疼痛管理方法。
护理人员可以使用冰袋或热敷来缓解患者的疼痛。
冰敷可以减少组织炎症反应和肿胀，而热敷则可以促进血液循环和放松肌肉。
在使用物理疗法前，护理人员应该先评估患者的皮肤状况，并确认疼痛部位是否适合应用物理疗法。
4. 提供心理支持：手术后的患者易感情低落和焦虑。
护理人员应该提供心理支持，与患者交流，倾听他们的顾虑，并提供积极的鼓励和支持。
情绪稳定对于疼痛管理和康复非常重要。
5. 教育患者：护理人员应该教育患者有关疼痛管理的基本知识，包括使用疼痛评估工具的方法、合理用药的原则、物理疗法的方法和注意事项。
护理人员还应向患者提供相关的康复建议和日常活动指导，帮助他们恢复并减轻日常生活中的疼痛。
6. 定期随访和监测：护理人员应该定期随访患者，记录和评估他们的疼痛程度和疼痛缓解效果。
如果疼痛无法缓解或出现其他并发症，护理人员应及时与医生沟通，并采取相应的干预措施。
肝胆外科手术后患者的疼痛管理对于加速康复和提高生活质量至关重要。
护理人员在疼痛评估、药物缓解、物理疗法、心理支持、教育患者和定期随访等方面起着重要的角色。
通过合理有效的疼痛管理措施，护理人员可以帮助患者减轻疼痛，加强康复，促进术后恢复。
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浅析肝胆外科患者手术疼痛的护理
摘要】目的：研究分析肝胆外科手术患者疼痛的护理体会。
方法：选择在2013
年1 月至2014 年7 月入住我院接受治疗的100例肝胆外科手术患者作为研究对象，对100 例患者的疼痛进行术前、术后的精心的护理。
结果：给予相应护理措施，患者均顺利度过疼痛期，康复出院，患者对护理效果评价满意。
结论：术后
重视患者疼痛的护理极其重要，做好手术患者疼痛的护理是护理人员应尽的职责，能提高患者对护理评价的满意度。
【关键词】肝胆外科；手术患者；疼痛疼痛
护理是外科护理的重要课题。
在发达国家疼痛护理已列入护理教育课程，并
将疼痛控制满意度作为护理质量管理标准之一。
手术后切口疼痛是外科手术患者
的主要不适，在术后24 h 最剧烈，2～3 d 后逐渐减轻。
剧烈疼痛可影响器官的正
常生理功能和休息，故手术患者的疼痛护理是外科护理的重要内容[1]。
现将肝胆
外科手术患者疼痛护理体会报告如下。
1 临床资料选择手术患者100 例，男50 例，女50 例，年龄16～81 岁。
其中肝脏手术5 例，胆囊切除术35 例，胆囊切除加胆总管探查“T”形管引流
手术60 例。
采用对疼痛程度评估的数字评价量表（Numerical rating scale，NRS）
对手术后患者进行疼痛评估，0 表示无痛，10 表示最痛。
被测者根据个人疼痛感
受在其中一个数字记号。
0：无痛；1～3：轻度疼痛；4～6：中度疼痛；7～10：
重度疼痛。
根据患者陈述评估后给予相应护理措施，患者均顺利度过疼痛期，康
复出院，患者对护理效果评价满意。
2 疼痛护理措施2.1 术前护理2.1.1 术前健康宣教及评估：患者入院后责任护
士应及时接诊，及时准确收集患者信息，首先积极向患者介绍疾病相关知识和各
项住院规章制度，熟悉病区环境，然后有针对性地询问与患者病情有关的问题，
尤其需要了解做过手术、有创伤经历患者的如下这些问题：①患者的手术或创伤是怎样发生的；②止痛药的使用情况；③对待疼痛的浅析肝胆外科患者手术疼
痛的护理2.1.2 改变对疼痛的观念：疼痛是患者的主观感受，应及时准确表达；
为使患者对疼痛、止痛药物的认识度有所提高，掌握疼痛评估的方法。
可对患者
实施疼痛教育，使患者对术后产生的疼痛具有良好的控制，以便消解患者对疼痛
的无助感、恐惧，及时给予止痛治疗，有助于患者早期活动，降低术后发生并发
症的可能，纠正以往术后疼痛是正常的，患者需忍受疼痛，不能抱怨的传统观念，患者有权享有术后无疼痛的权利。
患者报告疼痛后，护理人员应主动询问、评估、护理，帮助患者顺利度过手术后疼痛期。
2.1.3 更新对麻醉止痛的认识：害怕成瘾是有效止痛的主要障碍，护理人员要
学会认知麻醉止痛药成瘾性、依赖性、耐药性的区别。
根据术前对患者疼痛应对
的方式及认知情况，建议手术结束出手术室前使用麻醉止痛泵，本组患者出室前23 例使用了麻醉止痛泵。
2.2 术后护理2.2.1 一般护理措施：理解同情患者对疼痛的反应，耐心讲解术
后有关疼痛的知识，解除患者对疼痛的恐惧心理。
取舒适的体位休息，全麻清醒
者采取半卧位，以减轻腹部切口处的张力，同时观察伤口情况，排除伤口血肿，
包扎过紧，管道牵拉等因素。
保持环境安静，留亲友陪伴。
尊重且理解患者对疼痛的反应，尽量满足患者
对舒适服务的需求。
帮助患者选择舒适的体位，比如协助患者更换体位，避免长
时间压迫等。
在执行治疗、护理工作过程中，护理人员动作需轻柔、准确，以防
粗暴动作增加患者疼痛。
各种操作尽可能集中执行，对于可能会产生疼痛的操作
应知会患者，使患者有充足思想准备。
对于原因明确的手术切口疼痛患者应实施
预防性用药，或是定时性用药处理干预。
2.2.2 专项护理内容：对轻度疼痛者给予鼓励安慰，并采用分散注意力及音乐
疗法。
对中度疼痛者除采用以上方法外按医嘱给予一般解热镇痛剂如安痛定2 ml
肌内注射。
对重度疼痛者给予杜冷丁、芬太尼等或使用麻醉止痛泵。
临床应合理
性使用止痛药物。
护理人员必须熟练掌握药物的机制作用、不良反应以及适应证，并及时观察
患者疼痛情况，准确评估镇痛效果，避免或降低发生药物不良反应的可能。
结合
不同患者手术切口的大小、疼痛程度选取适宜的治疗方式。
严格遵照医嘱执行，
以防引起患者用药出现依赖性。
2.2.3 其他减轻疼痛的对策2.2.
3.1 分散注意力：疼痛是一种主观感受，采用
分散注意力的方法如看书等，可使患者的注意力得到转移，将疼痛暂时抛却一旁。
2.2.
3.2 音乐疗法：在护理术后疼痛患者时，采用音乐疗法，有针对性地根据
患者的具体情况选择舒畅的音乐，用优美的旋律和曲调放松患者的心情，最大程
度地缓解患者的疼痛。
2.3 术后的心理护理：术后积极进行心理护理对减轻疼痛，加速患者身体康
复有着十分重要的意义和作用。
由于手术的成功，切除了病灶，患者卸下了负担，此时应引导患者配合治疗与护理。
同时向家属讲明心理护理的重要性，体贴安慰患者，保持心情愉悦。
3 讨论有效的疼痛护理与干预可以减轻并消除手术患者术后的疼痛，有效的
疼痛控制可以促进患者术后的康复；手术患者的护理应把疼痛护理放在第一位来
考虑，护理人员是患者疼痛状态的主要评估者，是止痛护理措施的具体实施者，
并负有对患者及家属的教育和指导义务。
手术患者疼痛护理应始于患者入院直到
患者康复出院。
通过对100 例患者的护理，我们认为术后重视患者疼痛的护理极
其重要，舒适护理充分体现了以人为本的人性化的思想和理念，将舒适护理运用
到普外科护理中，使患者在接受治疗的同时感受到了舒适，在心理和生理上获得
了满足感，为患者早日康复提供了有力保证。
同时舒适护理在使患者感到舒服的
同时，也使护患关系变得更融洽。
参考文献：[1]曹伟新，李乐之.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：8[2]刘庆素，安秀艳，于蕾.不同人群优质护理观点调查[J].中国护理管理，2007，
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