急诊科三基考试试卷及答案-(4)
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急诊科“三基”考试试卷
姓名分数
一、选择题:(共25题,每题2分)
1.男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。>20, >1000μ。最可能诊断是
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D. 肺梗死
E.以上都不是
2. 女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3, 2 56,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:
A, 肺炎B, 胸膜炎C, 阑尾炎穿孔D, 坏死性胰腺炎E, 胃穿孔
3. 某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,75g, 多次查尿比重为1.010, 心电图示T波高丛, 其诊断为
A, 高血压B, 慢性肾功能不全C, 肾性贫血D, 高钾血症E, 以上都是
4. 女20岁,原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是
A,结核性脑膜炎B,急性白血病C,急性肝坏死D系统性红斑狼疮E,以上都不是
5,老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39,4,
血钠155,酮体(-),最可能诊断是
A, 脑血管意外B, 糖尿病酮症酸中毒C, 乳酸性酸中毒
D, 高渗性非酮症性糖尿病昏迷E, 中毒性痢疾
6, 女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10, 毛发脱落,血清胆固醇320,最可能的诊断是
A, 甲状腺机能减退B, 甲状腺既能亢进C, 高脂血症D, 神经衰弱E, 单纯性肥胖
7, 女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50, 血糖2.8, 血钠105, 尿量>30,便常规为白细胞5~8个.。最恰当的诊断是
A, 低血糖B, 低血钠C, 病D, 急性肠炎E, 以上都是
8,男22岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压0/0, 双肺哮鸣音,四肢与腹部有隆起风团,应按照下列哪一项抢救
A,失血性休克B,过敏性休克C,感染性休克D,心源性休克E,神经源性休克
9,女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50,,95g, 咳嗽时腹痛,应考虑
A,血管迷走性晕厥B,宫外孕C,输尿管结石D,阑尾炎E,卵巢扭转
10,女61岁,全身骨痛,血浆总蛋白143g,白蛋白39g,最可
能的诊断是
A, 转移癌B, 骨质疏松症C,慢性肾功能衰竭D,甲状腺功能低下 E 浆细胞病
11, 某工地10余名工人,餐后2小时,头痛、头晕、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜与指甲紫绀(紫黑色)最重要的治疗是
A, 吸氧B, 维生素C C, 亚甲兰D, 硫代硫酸钠E, 高压氧舱
12, 某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是
A, 口对口呼吸B, 开放呼吸道C, 胸外按压D, 掐人中E, 除颤
13. 男性,20岁。肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到,最主要的抢救是
A.静脉滴注低分子右旋糖苷
B.静点地塞米松
C.立即静脉注射肾上腺素
D.间羟胺静脉注射
E.去甲肾上腺素静脉注射
14. 男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。>20, >1000μ。最可能诊断是
A, 主动脉夹层B,急性心肌梗死C,急性左心衰竭D,肺梗死E,以上都不是
15,某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,75g, 多次查尿
比重为1.010, 心电图示T波高丛, 其诊断为
A, 高血压B, 慢性肾功能不全C, 肾性贫血D, 高钾血症E, 以上都是
16.女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3, 2 56,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:
A, 肺炎B, 胸膜炎C, 阑尾炎穿孔D, 坏死性胰腺炎E, 胃穿孔
17.某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60处听到1次搏动,其失血量为总血容量的
A, 小于15% B, 15%~20% C, 20%~30% D, 30%~40% E, >40%
18.女20岁,原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是
A, 结核性脑膜炎B, 急性白血病C, 急性肝坏死D, 系统性红斑狼疮
E, 以上都不是
19. 急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?
A,右下腹痛B,右下腹压痛C,白细胞升高D,食欲减退E,体温39℃
20. 急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项最少见?
A, 右上腹痛B, 右上腹或剑突下压痛C, B超发现胆囊炎症与结石
D, 巩膜黄染E, 恶心、呕吐
21.肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:
A, 原发性肝癌B, 腹腔感染C, 食道静脉曲张破裂出血
D, 门静脉血栓形成E, 原发性腹膜炎
22. 某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是
A, 口对口呼吸B, 开放呼吸道C, 胸外按压D, 掐人中E, 除颤
23. 泌尿系结石急症,下列哪一项少见?
A, 腹痛、腰痛B, 肾区叩击痛C, 镜下血尿D, 发冷、发热E, 恶心、呕吐
24. 张力性气胸最有力的诊断依据是
A,广泛皮下气肿B,心率增快C,穿刺有高压气体冲出D,气管移位E,呼吸困难
25. 关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?
A, 要注意补充水分,保持出入量平衡B, 血钾和尿素氮仍可持续上升
C, 仍可发生低钾、低钠血症D,不会发生严重合并征