高血压考试试卷及答案

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《高血压社区综合防治工作规范(试行)》培训

考试试卷

姓名:_______________ 得分:___________________________________________ 分

一、选择题(20分):

1、人群高血压健康教育主要评估指标是:(C)

A.宣传栏更换次数

B. 讲座咨询次数

C.健教资料发放户数

D. 俱乐部活动次数

2、工作规范要求高血压患者检出率不低于:(C)

A. 6%

B. 7%

C. 8%

D. 9%

3、高血压诊断须至少非同日______ 次反复测量血压,______ 次血压均高于正常

值的可诊断为高血压患者。(D)

A.二一

B. 二二

C. 三二

D. 三三

4、某男,56岁,身高1.68米,体重80公斤,不吸烟,不饮酒,最近确诊高血压,血

压水平165/85mmHg无其他靶器官损害和并存临床情况,属于危险分层—,进行—管理。(B)

A. 低危一级

B. 中危二级

C. 中危三级

D. 高危三级

5、高血压患者管理级别原则上______ 调整一次。(D)

A. 每月

B. 每季度

C. 每半年

D. 每年

&高血压患者“规律用药”是指当年 _ 及以上时间坚持服用1种及以上降血压药物治疗。(C)

A. 7 个月

B. 8 个月

C. 9 个月

D. 10 个月

7、血压控制效果群体评估采用年度—血压监测值。(B)

A. 首次

B. 末次

C. 任一次

D.平均

8、某女,65岁,建议适宜运动心率为:(A)

A. 93 〜132 次/ 分

B. 77 〜109次/分

C.109〜132次/分

D. 132 〜187次/分

9、男性腰围超过厘米,女性腰围超过—厘米为中心性肥胖。(B)

A. 80 75

B. 85 80

C. 90 85

D.95 90

10、脑卒中发生和死亡监测报告病种不包括:(D)

A.蛛网膜下腔出血

B. 脑出血

C. 脑栓塞

D. 一次性脑缺血发作

二、填空题(20分):

1、高血压全人群管理包括一般人群、高血压高危人群和高血压患者三个人群。

2、一般人群管理以年龄35周岁及以上的社区常住居民为重点。

3、首诊概念是指本年度因不同疾病首次至该卫生服务机构就诊病人。

4、疑似高血压患者是指首次发现血压值》140/90mmHgl勺非确诊高血压患者。

5、普通高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,老年高血压患者收缩压应控制

在150mmHg以下,合并糖尿病、脑血管病、冠心病或慢性肾脏疾病患者应将血压控制在130/80mmHg以下。

三、简答题(60分):

1、简述高血压人群分类管理内容和要求。

一般人群:①组织开展多种形式的健康教育;②开展健康档案建档工作,动

态掌握一般人群健康信息,至少每两年测量1次血压。

高危人群:①对检出的高危人群进行登记造册;②利用社区门诊、上门随访等, 给予个体化生活方式的指导,开具“高血压健康教育处方”,进行危险因素干

预;③每半年至少测量1次血压。

高血压患者:实行分级管理。①一级管理至少3个月随访1次,监测病情控制情况,以健康教育和非药物干预为主;②二级管理至少2个月随访一次,监测病情控制情况,以健康教育和用药指导为重点,有针对性行为干预技能指导和规范用药指导;③三级管理至少1 个月随访1 次,监测病情控制情况,重点是加强规律降压治疗,注意药物疗效和副作用,提出靶器官损害的预警与评价;有针对性健康教育和行为干预技能指导;使血压降至目标水平。

2、简述高血压高危人群判定标准。

正常高值血压(收缩压120〜139mmH和/或舒张压80〜89mmH)同时伴有下列一项及以上危险因素者:

⑴男性〉55岁,女性〉65岁;

⑵ 超重或肥胖(体重指数BMI>24kg/m2和/或腰围男性》85cm女性》80cm);

⑶ 高血压家族史(一、二级亲属) ;

⑷ 吸烟;

⑸ 长期过量饮酒(每日饮白酒》100m1且每周饮酒》4次);

⑹ 长期膳食高盐(食盐量》10克/日);

⑺ 缺乏体力活动;

⑻ 血脂异常:胆固醇》5.18mmol/L(200mg/dl)或低密度脂蛋白胆固醇》3.37

mmol/L(130mg/dl)或高密度脂蛋白胆固醇v 1.04mmol/L(40mg/dl)或甘油三酯 >

1.70mmol/L(150mg/dl);

(9)糖调节异常:空腹血糖》6.1mmol/L(110mg/dl)或餐后2小时血糖》

7.8mmol/L(140mg/dl)

3、简述高血压非药物干预的主要内容。

⑴合理膳食

•限制钠盐摄入,每人每日食盐量不超过6 克,烹调少放盐、酱油、味精等,少吃咸菜和腌熏制食品;

•减少膳食脂肪摄入,适量补充优质蛋白质,优化食物结构,少吃饱和脂肪含量高的猪肉,适量多吃高蛋白质、低饱和脂肪禽类及鱼类,控制油脂摄入,每人每日食油量不超过25 克,脂肪供能不超过总热量30%,饱和脂肪不超过10%,蛋白质供能占总热量15%左右,动物性蛋白质占总蛋白质20%左右;

•增加膳食纤维摄入,每人每日吃蔬菜400〜500克,水果200克左右;注意补充钾和钙,适当多吃钾、钙含量高食物,如绿叶菜、鲜奶、豆制品等;

•适当控制膳食总热量,注意热量平衡;限制酒精摄入,提倡不饮酒,避免饮高度酒,男性和女性每日酒精摄入量应少于20〜30 克和10〜15 克。⑵适量运动

•高血压患者和高危个体应保持适当的体力活动,运动量和运动形式可根据个体身体情况确定,以运动后自我感觉良好、保持理想体重为宜;

•运动形式应包括有氧运动、伸展运动和肌力练习三类,运动项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功、跳舞等;

•运动强度符合科学锻炼要求,运动适宜心率相当于最大心率的60%〜85%左右;•运动频度一般每周3〜5 次,每次持续20〜60 分钟即可,也可根据个体身体状况、运动种类、气候条件等适当调整;

•注意运动禁忌症,包括未得到控制的重度高血压病、高血压危象或急进性高血压病,合并不稳定心绞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常和视网膜病变等。

⑶控制体重:体重指数(BMI)控制在18.5〜23.9kg/m2的正常范围。

⑷戒烟:劝导有吸烟嗜好个体戒烟,提供戒烟方法和技能指导,帮助患者和高危个

体树立戒烟信心。

⑸缓解精神压力:鼓励高血压患者和高危个体参加体育、绘画等文化社交活动,帮助

其减轻精神压力,保持平衡心理。

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