绞窄性小肠梗阻常见原因
绞窄性肠梗阻的临床表现有哪些呢
绞窄性肠梗阻的临床表现有哪些呢绞窄性肠梗阻疾病，让许多人群感到痛苦万分，给众多患者带来了莫大的苦恼，是的，得了绞窄性肠梗阻，就是一件麻烦事，所以，请患者一定不要掉以轻心，得了绞窄性肠梗阻，就要及时弄清楚自身的症状表现，确定了病情，才能够帮助治疗。
针对这一点，下面就让我们一起来看看绞窄性肠梗阻的症状通过什么表现。
绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15～43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：
1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。
若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。
2.腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。
3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。
4.全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。
5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。
针对不同的病情，绞窄性肠梗阻的症状也是有不一样的表现方式，以上为大家介绍了一些和绞窄性肠梗阻的症状相关的知识，还请各位绞窄性肠梗阻患者用心阅读，并且牢记在心，想要恢复健康的身体，首先要自己端正心态，积极努力治疗才行，希望大家都能做到。
肠梗阻是什么原因
肠梗阻是什么原因引起肠梗阻的原因非常的多，并且多半是由于自身的原因。
那么，肠梗阻是什么原因?下面就由店铺告诉大家吧!肠梗阻是什么原因1、机械性肠梗阻：包括肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿，肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。
2、运动障碍性肠梗阻：运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱，导致肠内容物不能运行，而非肠腔内外有机械性因素引起肠梗阻，因此也称为假性肠梗阻。
长期便秘可能您的肠道功能不是很理想，有时心理还有饮食等的影响，神经功能紊乱可能会有麻痹性肠梗阻.还有您长期便秘还有可能粪块堵塞导致机械性肠梗阻.另外还有一个较少见的原因也要考虑，提重物用力急起的腹痛会不会有肠疝气的发生。
肠梗阻的病情可大可小，不容忽视，因为到后期可能会引起一系列的并发症，如肠坏死，穿孔，体液失调有甚者可发生休克。
3、慢性假性肠梗阻：由于肠平滑肌病变或肌间神经丛等病变导致肠肌肉活动障碍所致的肠梗阻。
以上就是几种比较常见的肠梗阻的诱发因素，现在对更加了解的你，更要针对这样的病因进行有效的预防，尽量避免肠梗阻的发生，拥有健康的身体。
肠梗阻症状1、症状：急性肠梗阻有4个主要症状：(1)腹痛：为阵发性绞痛，空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进，肠鸣音呈高调，有时可闻气过水声，麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切，每次绞痛可持续数秒到数分钟，如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。
(2)呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐，呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物，高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁，中段或远端小肠梗阻，呕吐出现较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留，细菌的过度生长，分解肠内容物所致。
肠梗阻
2.按肠壁血循环分类
1）单纯性肠梗阻 有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。
2）绞窄性肠梗阻 有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍，甚至肠管缺血坏死。 3.其他分类方法：部位：高位或低位肠梗阻。程度：完全性或不完全性肠梗 阻。病 情急缓：急性或慢性肠梗阻。
二、临床表现
• 1、粘连性肠梗
• • • • 表现: （1）以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。 （2）多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。 （3）临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便 等。 • 体检: • （1）全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体 征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。 • （2）腹部检查应注意如下情况：①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢 痕；②病人可有腹胀，且腹胀多不对称；③多数可见肠型及蠕动波； ④腹部压痛在早期多不明显，随病情发展可出现明显压痛；⑤梗阻肠 襻较固定时可扪及压痛性包块；⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺 激征或移动性浊音；⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音 亢进，并可闻及气过水声或金属音
四、护理措施
• • • • 1.粘连性肠梗阻 （1）非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般 选用非手术治疗；对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻 应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。 基础疗法包括禁食及胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治 感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。 （2）手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重；或怀 疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻；或粘连性肠梗阻反复频繁发作， 严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。①粘连带或小片粘连行简单 切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离，或肠管已坏死者， 可行肠切除吻合术，如肠管水肿明显，一期吻合困难，或病人术中情况欠佳 ，可先行造瘘术。③如病人情况极差，或术中血压难以维持，可先行肠外置 术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者，可行梗阻部位远、近端肠管侧侧 吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。 2.绞窄性肠梗阻 （1）绞窄性小肠梗阻，一经诊断应立即手术治疗，术中根据绞窄原因决定手 术方法。 （2）如病人情况极严重，肠管已坏死，而术中血压不能维持，可行肠外置术 方法，待病情好转再行二期吻合术。
绞窄性小肠梗阻59例临床分析
造 口 3 例。
结果 治 愈 5 7 例 死 ， 亡 2 例 ， 术 后 并 发 腹 腔
脓肿 3 例 ，吻合 口 瘘 1 例 ，再 次肠梗 阻 1 例 切 ， 口 感 染 8 例 。
讨论
粘 连 部 位及 原 因 ：绞 窄性பைடு நூலகம்肠 梗 阻 多 由 肠粘连带压 迫或压 迫下肠 管发 生部分扭 转 扭 、 曲 、 成 角 等 因 素致 小 肠 缺血 坏 死 粘 ， 连 多发 生 右 下 腹 腔 ， 分 析 原 因 可 能 有 ：① 回盲部淋 巴组 织 丰富是炎症 的好发部位 。 ② 阑尾 炎 、 末端 回肠 炎是 右下腹 腔 常见 疾 病 。 ③右 侧疝 多见 于 左 侧 ， 疝 内物 多 半 是 回盲部 、 回肠 远 端 ， 特别是嵌顿所 致肠 浆 膜粗糙 、撕裂出血 处易形成粘连 。 ④左侧 肠系膜窦呈三 角形下端与盆腔相通 ，而右 侧肠系膜窦呈 四边形 ， 四周几 乎是封 闭 的 ，腹 腔 炎性 渗液 渗血 易存 于 窦 内而 不 扩 散 。 ⑤剖腹探查切 口 常取右下腹 ，肠管易 与切 口 下 腹膜粘连 。
指肠 溃疡穿孔保守治疗史 2 例 ， 阑尾 炎史
4 例 ， 右侧疝 嵌 顿史 2 例 ， 伴有 高血 压 病 5
例 。 本组 中患 者 均 有 腹 痛 、 腹 胀 ， 有 恶 心
呕 吐 4 6 例 ，肛 门停 止 排 气排便 4 2 例 ， 发
热 2 5 例 ，腹 肌 紧张压 痛 及 反 跳 痛 15 例 ， 腹部压 痛 5 7 例 ， 肠 鸣音 亢 进 3 6 例 ， 肠 鸣
食 ，肠 管 内容物 积 聚过 多或水肿 ， 改 变肠 袢 重力 ， 如遇 剧烈运 动 ， 突然改 变体位 ， 使
排列小肠 以系膜为轴心 作顺或逆 时针方
胃肠外科肠梗阻临床诊疗精要
胃肠外科肠梗阻临床诊疗精要肠梗阻（intestinalobstruction）指不同病因导致肠内容物在肠道中通过受阻，是常见的急腹症。
肠管长度达6～7米，引起梗阻的原因也多种多样，因而肠梗阻的临床病象复杂多变，不仅表现为肠道局部病理及功能障碍，还继发全身一系列病理生理改变，甚而危及生命。
（一）分类1.按发生的基本原因分类（1）机械性肠梗阻：肠腔内外的机械性原因所致的阻塞。
1）肠腔堵塞：如蛔虫团、粪石、胃石、异物、大胆石、肠套叠、放射性损伤等所引起的肠腔狭窄。
2）肠管受压：如肠扭转、粘连带压迫、嵌顿疝、肠外肿瘤压迫等。
3）肠壁病变：如肠道肿瘤、肠炎性疾病、先天性巨结肠等。
（2）动力性肠梗阻：因神经反射或毒素刺激致肠壁平滑肌功能紊乱而导致的梗阻。
1）麻痹性肠梗阻：如急性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染所致的肠麻痹。
2）痉挛性肠梗阻：如肠功能紊乱、慢性铅中毒时的肠痉挛。
（3）血运性肠梗阻：因肠管血运障碍（肠系膜血管栓塞或血栓形成）所致的肠管失去功能。
2.按肠壁有无血运障碍分类（1）单纯性肠梗阻：无肠管血运障碍。
（2）绞窄性肠梗阻：有肠壁血运障碍。
3.按梗阻部位高低分类（1）高位肠梗阻：指空肠上段以上的梗阻。
（2）低位肠梗阻：指回肠末段和结肠的梗阻。
4.按发病的急缓分类（1）急性肠梗阻：发病较急，进展较快。
（2）慢性肠梗阻：发病较缓，进展较慢；可呈反复发作。
5.按梗阻的程度分类（1）完全性梗阻：梗阻为完全性。
（2）不完全性（部分性）梗阻：梗阻为不完全性。
6.其他闭襻性梗阻是指某段肠管两端完全阻塞，称为闭襻性梗阻，如肠扭转、嵌顿疝、绞窄性内疝等所形成的肠梗阻。
上述分类在肠梗阻的病程中可因一定的条件而互为转化。
（二）病理1.肠管的病理变化梗阻上段肠管蠕动增强，肠腔积气、积液而膨胀；高度膨胀时，肠壁变薄并继而出现肠壁血运障碍，甚至坏死、穿孔。
2.全身性病理生理改变（1）因呕吐、肠腔积液、腹膜渗出等致大量体液丧失而引起水、电解质紊乱和酸碱失衡。
绞窄性肠梗阻
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临床分型 按发生的基本原因： 按梗阻的部位:
机械性肠梗阻 血运性肠梗阻
动力性肠梗阻
高位肠梗阻 低位肠梗阻
按肠壁有无血运障碍：
单纯性肠梗阻 绞窄性肠梗阻
按梗阻发生的快慢:
急性肠梗阻
慢性肠梗阻
按梗阻的程度：
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完全性肠梗阻 不完全性肠梗阻
特殊类型:
闭袢性肠梗阻
排气排便的病史（四大症状）。
腹部X线检查：扩张的肠管肠袢、气
液平面。
应与胆道感染、胆结石、输尿管结石、卵巢囊肿 扭转、急性坏死性胰腺炎鉴别
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中医诊断：肠结或肠痹
诊断及鉴别诊断
鉴别诊断 1.胆道感染与胆结石：中上腹、右上腹剧烈绞
痛，并向肩背放射。中上腹、右上腹压痛，肌紧张， 或可触及肿大胆囊，伴发热或畏寒发热，或有黄疸。
血常规：Wbc↑、N、↑Hb↑、HCT↑
+ + 电解质：Na ↓、K ↓、Cl ↓
血气分析：PH↓、HCO—↓、O2↓ 肾功能：尿素氮↑、肌酐↑
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大小便常规：尿化重↑、OB＋
辅助检查
Ｘ线检查：结肠梗阻发生4-6小
时
透视 立位腹平片 钡灌肠
气液平面
气液平面、气胀肠袢
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临床体检腹壁常可见扩大的肠型和肠蠕动坡
病 理
全身性病理生理变化： ⑴水、电解质丧失：禁食、呕吐、消化液潴 留于肠腔，引起水、电解质紊乱及酸碱失 衡是肠梗阻重要的病理生理改变 ⑵感染中毒：梗阻近端肠腔内细菌增多，毒 素通过肠壁通透性增高后进入腹腔引起腹 膜炎，甚至全身性感染 ⑶休克：肠梗阻晚期可引起低血容量性休克 和感染性休克 ⑷呼吸、循环功能障碍：感染、休克、水电 解质失衡，可导致心肺功能障碍
绞窄性肠梗阻症状起因1
绞窄性肠梗阻症状起因
*导读：绞窄性肠梗阻症状是怎么引起的？引起绞窄性肠梗阻症状的疾病有哪些？
肠腔内因气体和液体的积储而膨胀，导致肠壁变薄，肠腔压力不断升高，到一定程度时可使肠壁血循障碍。
最初表现为静脉回流受阻，肠壁的毛细血管及小静脉淤血，肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。
由于组织缺氧，毛细血管通透性增加，肠壁上有出血点，并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。
随着血运障碍的发展，继而出现动脉血运受阻，血栓形成，肠壁失去活力，肠管变成紫黑色。
最后，肠管可缺血坏死而破溃穿孔。
*结语：以上就是对于绞窄性肠梗阻的病因，绞窄性肠梗阻怎么引起的相关内容介绍，更多有关绞窄性肠梗阻方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
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医学影像学第十二章-急腹症--练习题
第十二章急腹症练习题一、单选题（本题共9个小题，每小题4分，共36分。
）1. 腹部平片的简称是（）A．IVPB．KUBC．PCND．PTAE．PTC2．下列急腹症的平片影像，错误的是A．消化管内“气液平”B．隔下游离气体C．肠壁间距增宽D．肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影E．空、回肠换位症3．绞窄性小肠梗阻的常见原因有：（）A．扭转B．内疝C．套叠D．粘连E．以上都是4．三岁小儿，钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张，诊断应考虑为（）Ａ、先天性肛门闭锁Ｂ、急性肠套叠Ｃ、乙状结肠扭转Ｄ、直肠癌Ｅ、先天性巨结肠5．肠套叠的X线表现中，哪项错误：（）A．腹部造影与平片可见软组织块影B．钡灌肠套叠头部呈充盈缺损阴影C．钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状D．肠套叠也可有不全肠梗阻或梗阻的表现，肠管扩张或气液平面E．空气灌肠检查时，套叠头部呈充盈缺损阴影6．消化道穿孔最常见病因为：（）A．消化道肿瘤B．消化道溃疡C．消化道结核D．消化道寄生虫E．消化道憩室7、食管异物最易停留的部位是：（）Ａ、食管入口处Ｂ、主动脉弓压迹处Ｃ、贲门口处Ｄ、食管中下段Ｅ、左主支气管压迹处8．在正常腹部平片上见不到的软组织影是：（）A．肝脏B．肾脏C．肾上腺D．腰大肌E．胰腺9．脾局限性包膜下积血的CT表现中，哪项不正确：（）A．呈新月形或半月形病变，位于脾缘处B．呈圆形或椭圆形病变，位于脾内C．相邻脾实质受压变平或呈内凹状D．新鲜血液的CT值略高或相近于脾的密度E．对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化二、多选题（本题共2个小题，每小题5分，共10分。
）10. 腹部X 线摄影时，下列那些疾病于右隔下可见到游离气体：（）A．肾癌B．腹腔感染C．胃癌D．肝硬化E．消化道溃疡穿孔11．下列不同类型肠梗阻影像描述，错误的是：（）A．不完全性肠梗阻：结肠内见不到气体影B．粘连性肠梗阻：假肿瘤征C．绞窄性肠梗阻：空回肠换位征D．小肠高位梗阻：消化道明显积气、扩张E．麻痹性肠梗阻：全消化道不同程度积气、扩张三、填空题（每空2分，共16分。
引起肠梗阻的原因是什么如何治疗
引起肠梗阻的原因是什么如何治疗肠梗阻很多人对它不了解，肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。
肠梗阻一般是预兆身体出现异常。
下面店铺给大家分析引起肠梗阻的原因，希望能帮到大家。
引起肠梗阻的原因(一)发病原因1.按肠梗阻的原因可分为3类(1)机械性肠梗阻：常见病因有：①肠内异物：肠石，寄生虫，大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。
②肠道内息肉，新生物，良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。
③肠套叠。
④肠先天性异常：包括先天性肠道内闭锁，肠道有先天性的纤维幕或蹼形成，梅克尔憩室狭窄等，肠先天性异常一般较少见。
⑤肠道或腹膜炎症性病变：如肠结核，克罗恩病，结核性腹膜炎，放射性肠炎及nsaids等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。
⑥肠粘连：常因腹腔或盆腔手术后，或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎，克罗恩病等)所致，手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。
⑦疝：如腹股沟斜疝，腹内疝，包括网膜囊内疝，股疝等发生嵌顿。
⑧肠扭转：扭转多见于肠系膜肿瘤或其基底部狭窄等原因所致。
⑨肠管外肿瘤等压迫：如腹腔内，网膜，肠系膜的巨大肿瘤，腹膜后巨大肿瘤，胰腺假性囊肿等均可使肠管受压，严重者发生肠梗阻，近年来肠管外压迫所致的肠梗阻有增多的趋势。
(2)运动障碍性肠梗阻：运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱，导致肠内容物不能运行，而非肠腔内外有机械性因素引起肠梗阻，因此也称为假性肠梗阻，其病因有：①手术后麻痹性肠梗阻：常见于手术后。
②非手术麻痹性肠梗阻：常见于：a.电解质紊乱(尤以血钾，钠，镁异常多见)。
b.多种全身性或腹腔内炎症，如败血症，腹腔内脓肿，重症胰腺炎及肾盂肾炎，肺炎等。
c.重金属中毒。
d.尿毒症。
f.脊髓炎。
g.甲状腺功能减退。
③由于肠平滑肌病变或肌间神经丛等病变导致肠肌肉活动障碍所致的肠梗阻，常称为慢性假性肠梗阻，多见于下列病变：a.肠平滑肌病变：如进行性系统性硬化症，结缔组织病，淀粉样变性，放射性损害及线粒体肌病等，患原发性家族性内脏性肌病者也常伴有慢性假性肠梗阻。
成人肠梗阻发生的常见原因
成人肠梗阻发生的常见原因
成人肠梗阻发生的常见原因包括以下几种：
1. 肠道肿瘤：肠道内的肿瘤可以导致肠道壁变厚，从而引起肠梗阻。
2. 肠套叠：肠套叠指肠道的一部分塌陷到另一部分，阻塞了食物通过肠道的路径。
3. 绞窄性梗阻：绞窄性梗阻是由于肠道被卡住或者受到压迫而引起的肠梗阻。
4. 其他疾病：如炎症性肠病、结肠息肉、胆石症、肝硬化等疾病也可能导致肠梗阻发生。
5. 手术后并发症：肠梗阻是术后并发症的一种。
手术过程中出现意外损伤或手术后血管闭塞引起肠切除等，都可能导致肠梗阻。
总之，成人肠梗阻发生的原因比较复杂，需要根据病情进行具体诊断和治疗。
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绞窄性小肠梗阻常见原因
绞窄性小肠梗阻是指小肠被压迫、扭曲或阻塞，使其中的食物、气体和液体无法正常通过的情况。
常见原因包括以下几种：
1. 小肠肿瘤：恶性或良性的肿瘤可引起小肠腔的狭窄、压迫或梗阻。
最常见的恶性肿瘤是小肠癌，而最常见的良性肿瘤是肠息肉。
2. 粘连：手术或炎症后的腹腔粘连是造成小肠梗阻的常见原因之一。
腹腔手术或炎症可导致腹腔内组织之间的黏连和粘连，使得小肠产生扭曲或压迫。
3. 绞窄性肠套叠：肠套叠是指一段肠道从另一段肠道向内滑入，造成肠腔的阻塞。
这种情况最常见于婴幼儿，但也可能发生在成年人，特别是有肠道肿瘤或炎症的人。
4. 肠系膜血管疾病：肠系膜血管疾病包括肠系膜肿瘤、肠系膜小动脉栓塞和肠系膜动脉狭窄等。
这些疾病可导致小肠供应血液减少或中断，引起小肠组织的坏死和绞窄性梗阻。
5. 先天性畸形：一些先天性异常，如小肠闭锁和小肠狭窄，可导致小肠梗阻。
这些畸形可能是由于胚胎发育过程中的异常引起的。
6. 神经肌肉疾病：一些神经肌肉疾病，如巴金森病和肌营养不良症，可以影响
肠道的运动功能，引起小肠梗阻。
7. 其他原因：还有一些其他原因可能导致小肠绞窄性梗阻，如外伤、疝气、肠道炎症性疾病、肠道梗阻物（如结石和憩室）等。
小肠梗阻的典型症状包括剧烈的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘或稀便、肠鸣音减弱或消失等。
如果怀疑小肠梗阻，应尽早就医以获取准确的诊断和紧急的治疗。
治疗方法取决于梗阻的严重程度和原因。
轻度梗阻可以通过保守治疗、口服药物或胃肠减压来缓解症状。
严重的情况可能需要紧急手术来解除小肠的绞窄或梗阻。
手术方法包括切除肿瘤、肠道重建或解开粘连等。
总之，绞窄性小肠梗阻有多种常见原因，包括肿瘤、粘连、肠套叠、肠系膜血管疾病、先天性畸形、神经肌肉疾病和其他因素。
早期诊断和及时治疗对预防并发症和改善患者预后非常重要。
如果出现相关症状，应尽快就医进行诊断和治疗。