急救现场处理概念及主要任务
现场急救

1、现场急救的概念:就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生,最大程度地稳定伤病员的伤病情,减少并发症,维持伤病员的最基本的生命体征。
2、现场急救的原则:①先排后救②先复后固③先止后包④先重后轻⑤先救后送⑥边救变呼3、急救箱中的物品:绷带、三角巾、敷料、橡胶手套或渗透手套、剪刀、止血带、夹板、消毒棉签、烧伤药膏4、急救医疗服务体系:包括院前急救、院内急诊科救治和重症监护病房救治5、目前国内外现场急救的发展趋势:由医疗急救电话120扩展到警务110、消防119、交通122,集中统一接警、统一指挥、统一调度、统一救护、统一管理的“五统一”救护体系,亦称紧急联动中心。
6、人体的三个面:矢状面、冠状面、水平面。
7、成人共有206块骨,分为颅骨、躯干骨和四肢骨。
8、四大生命体征:包括体温、脉搏、呼吸和血压。
9、体温的测量方法:①口温测量法②腋温测量法③肛温测量法④红外线测温仪测量法10、脉搏的判断:p25①触摸桡动脉法②触摸颈动脉法③触摸股动脉法11、常见的意识状态:①嗜睡②昏睡③浅昏迷④深昏迷12、皮肤的颜色异常分为以下几种情况:p29(1)苍白:见于寒冷、惊恐、贫血、虚脱、休克等(2)发红:见于运动、饮酒、发热性疾病、一氧化碳中毒等(3)青紫:见于缺氧、中毒、呼吸道阻塞、呼吸衰竭等(4)黄染: 胆道阻塞、肝炎及溶血所致。
13、临床上诊断心脏骤停的指标如下:p31①意识突然丧失,大动脉(颈动脉)搏动消失——首要指标②心音消失——次要指标③呼吸停止、瞳孔散大——典型指标④心电图或心电波呈现停顿、电机械分离,或心室颤动——确切指标。
补:胸外心脏按压。
p3414、外伤急救基本技术包括:止血、包扎、固定、搬运。
15、出血类别的判断:(1)动脉出血:呈喷射状,色鲜红,需急救才能止血;(2)静脉出血:成泉涌状,色暗红,多不能自行止血;(3)毛细血管出血:成水珠状或片状渗出,色鲜红,可自行止血。
16、常用的包扎方法:(1)绷带包扎法(环形法、螺旋法、螺旋反折法、“8”字形法、回反法)(2)三角巾包扎法(3)四头带包扎法(4)多头带包扎法17、急性心力衰竭:简称心衰,是由于心脏病变引起心脏排出的血量减少,不能满足人体代谢需要所引起的临床症状,常常是各种心脏疾病的共同表现。
急救的概念及基本原则

急救的概念及基本原则急救是指在意外事件发生后,通过有效的救治措施,迅速采取急救方法以减轻事故伤害、挽救生命、保护伤者安全的一种紧急救助行为。
急救的目标是尽快抢救伤者的生命,减轻对身体功能的损伤。
急救的基本原则有以下几点:1.快速反应:应立即展开救援行动,争分夺秒是抢救生命的关键。
遇到突发情况,应迅速判断和识别,调动紧急救助措施。
2.危险判断:在进行急救前,要判断现场的危险因素,如火灾、电流等,确保救援者和受伤者的安全。
3.呼叫急救:在紧急情况下,应立即拨打紧急救援电话,如120或急救中心电话。
告知相关情况和地址,尽量保持冷静。
4.评估病情:在急救过程中,要对受伤者进行初步评估,确定伤势的严重程度,判断呼吸、心跳、意识状况,从而制定合适的救治方案。
5.保护现场:保护现场的安全,避免进一步伤害。
封锁现场,避免人群干扰,确保急救的顺利进行。
6.止血处理:在遭受外伤时,如出血过多,需迅速采取止血措施,通过压迫、提高伤肢等方法尽量控制出血,防止休克发生。
7.支持呼吸循环:确保受伤者的呼吸道通畅,如有呼吸困难需要进行人工呼吸或心肺复苏术。
保持血液循环,通过胸外心脏挤压等方法进行复苏。
8.保持体温:对于受伤者应尽量保持体温,防止低体温对身体的伤害。
可以使用毛毯或衣物进行保暖。
9.告知伤情:及时将受伤者的情况告知医务人员,如伤势的严重程度、现场情况等,以便医务人员做出合理的处理。
10.实施急救:根据受伤者的病情,采取适当的急救手段,如人工呼吸、心脏按压、徒手止血等,以尽量延长生命的时间。
11.心理辅助:在急救过程中,要给予伤者必要的心理安慰和支持,减少焦虑和恐慌,帮助其保持冷静。
12.继续监护:在急救过程完成后,受伤者应继续接受医务人员的监护和治疗,直至病情稳定。
急救过程中,要注意自己的安全,尽量不要加重受伤者的伤势。
对于不熟悉的救治措施,应及时向专业人士寻求帮助。
同时,急救中心和医院的培训课程也是提高急救水平的有效途径,让普通人掌握急救技能,为他人提供适时有效的救治,为事故发生后的救助提供最直接和有效的援助。
现场医疗救护方案

现场医疗救护方案一、常备物品体温计、血压计、听诊器、冰袋、各种消毒液及物品、一次性注射器及输液装置。
急救包、担架、止血带、氧气袋及各种常用小夹板或石膏绷带等。
二、施工现场急救概念和急救步骤1、现场急救概念现场急救:就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生,最大程度地稳定伤病员的伤、病情,减少并发症,维持伤病员的最基本的生命体征。
现场急救是否及时和正确,关系到伤病员生命和伤害的结果。
现场急救工作,还为下一步全面治疗救治作了必要处理和准备。
不少严重工伤和疾病,只有现场先进行正确的急救,及时做好伤病员转送医院的工作,途中给予必须的监护,并将伤病情,以及现场救治的经过,反映给接诊医生,保持急救的连续性,才可望提高一些危重伤员的生存率。
伤病员才有生命的希望。
如果坐等救护车或直接把伤病员送入医院,则会由于浪费了最关键的抢救时间,而使伤病员的生命丧失。
2、急救步骤急救是对伤病员提供紧急的监护和救治,给伤病员以最大生存机会,急救一定要遵循以下四个急救步骤:①调查事故现场,调查时要确保对你,伤病员或其他人无任何危险,迅速使伤病员脱离危险场所,尤其在施工现场,更是如此。
②初步检查伤病员,判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题,必要时立即进行现场急救和监护,使伤病员保持呼吸道畅通,视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定、保存好断离的器官或组织、预防感染、止疼等措施。
③同步呼救。
在施救的同时,另派人拨通120,通知救护人员和车辆,并继续进行施救,一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。
此时还应反映伤病员的伤病情和简单的救治过程。
④如果没有发现危及伤病员的体征,可作第二次检查,以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。
这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情,降低病发症和伤残率。
三、施工现场事故急救处理办法(1)止血①压迫止血法:先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面,在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替,再用绷带或布条加压包扎止血。
现场急救

一、现场急救的基本概念定义所谓现场急救,是指现场工作人员因意外事故或急症,在未获得医疗救助之前,为防止病情恶化而对患者采取的一系列急救措施。
目的(1)维持、抢救伤病员的生命。
(2)改善病情,减轻病员痛苦。
(3)尽可能防止并发症和后遗症。
急救范围急救范围包括但不仅限于以下几个方面:流血不止,昏迷及呼吸心跳骤停,溺水,烧烫伤,外伤缝合,骨折固定及伤员搬运,触电,食物中毒,急性传染病,眼内异物,动物、昆虫的咬伤,硫化氢中毒,高寒冻伤,化学药品灼伤。
判断病情轻重的方法在伤病员较多的情况下,判断病情轻重是十分重要的,如果不分病情轻重而盲目处理,有可能会出现危重病人因抢救不及时而导致伤员病情恶化,甚至死亡。
在一般现场急救中,应首先抢救危重病人,然后再处理病情较轻病人,为此必须迅速对病情做出判断。
1、有以下情况者属危重病人(1)神志昏迷、精神委靡者。
(2)呼吸浅快、极度缓慢、不规则或停止。
(3)心率或心律显著过速、过缓,心律不规则或心跳停止。
(4)血压显著升高,严重降低或测不出。
(5)幢孔散大或缩小,两侧不等大,对光反射迟钝或消失。
对上述情况的病人,必须迅速抢救,并密切观察呼吸、心跳和血压等生命体征的变化。
2、急救一般原则(1)先确定伤员有无进一步的危险。
(2)沉着、冷静,迅速地对危重病人给予优先紧急处理。
(3)对呼吸、心力衰竭或停止的病人,应清理呼吸道,立即给予人工呼吸或胸外心脏按压。
(4)控制出血。
(5)考虑有无中毒之可能。
(6)在海上遇难的或者急症患者,因海上特殊环境的影响,易出现激动、痛苦和惊恐的现象,要安慰伤病员,减轻伤病员的焦虑。
(7)预防及抗休克处理。
(8)搬运伤病员之前应将骨折及创伤部位予以相应处理。
(9)对神志不清的、疑有内伤或可能接受麻醉手术者,均不给予饮食。
(10)尽快寻求援助或送往医疗部门。
二、铁路作业常见伤害的急救方法1.开放性损伤的现场急救冲压伤害多为手部或肢体部位的开放性损伤,多数为切割性或粉碎性撕裂伤。
急救现场处理概念及主要任务

二、颅骨骨折
1、症状和体征:开放性颅骨骨折有头皮裂开易发现。闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起,多半表明有颅底骨折,伴有脑脊液漏。如果脑组织受到不同程度的损伤,或有颅内血肿压迫,则昏迷时间较长,或清醒后又陷入昏迷,并且伴有神经定位症状,此为凶兆,应即速外理,否则有生命危险。
3、热痉挛-由于在高温环境中,身体大量出汗,丢失大量氯化钠,使血钠过低,引起腿部、甚至四肢及全身肌肉痉挛。
二、处理
1、迅速将病人移到阴凉通风地方,解开衣扣、平卧休息。
2、用冷水毛巾敷头部,或用30%酒精擦身降温。喝一些淡盐水或清凉饮料。清醒者也可服仁丹、绿豆汤等。昏迷者针刺人中、十宜穴或即送医院。
急救现场处理概念及主要任务?
急救现场处理,也叫现场抢救或入院前急救。它是指一些意外伤害、急重病人在未到达医院前得到及时有效的急救措施。目的是挽救生命,减少伤残和痛苦,为了进一步救治奠定基础。
急救现场处理的主要任务
二、症状
溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。
三、自救与救护
当发生溺水时,不熟悉水性时可采取自救法:除呼救外,取仰卧位
,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅,吸气要深。因为深吸气时,人体比重降到0.967,比水略轻,可浮出水面(呼气时
病人仰卧,松解衣领衣服,清除病人口鼻中泌物和污泥、假牙等,必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。将病人头部后仰,使呼吸道伸展,救护人员将口紧贴病人的口(最好隔一纱布),另一手捏紧病人鼻孔以免漏气,施术者深吸一口气,向病人口内均匀吹气如果病人牙关紧闭,无法进行口对口呼吸,可以用口对鼻呼吸法(将病人口唇紧闭)。直到病人自动呼吸恢复为止。
现场急救(提纲)

现场急救(提纲)现场急救引言概述:现场急救是指在紧急情况下对受伤或生病的人进行紧急救治的过程。
正确的现场急救可以最大程度地减少伤害并提高生存率。
本文将从五个方面介绍现场急救的要点。
一、现场安全1.1 确保自身安全:在进行现场急救时,首先要确保自己的安全。
评估现场是否存在危险因素,如火灾、电流等,确保自己和受伤者的安全。
1.2 寻找逃生通道:在现场急救时,要注意寻找逃生通道,确保在紧急情况下能够迅速撤离。
1.3 使用防护装备:在处理某些特殊情况下的现场急救时,如有毒气体泄露等,要佩戴适当的防护装备,保护自身免受伤害。
二、急救流程2.1 呼叫急救电话:在现场急救时,第一步是立即拨打急救电话,向医护人员提供详细的现场情况和伤者状况。
2.2 判断呼吸和心跳:紧接着,要进行呼吸和心跳的判断。
如果伤者没有呼吸或心跳,应立即进行心肺复苏术。
2.3 控制出血和保护伤口:对于出血严重的伤者,要迅速控制出血,可以采用直接压迫或使用止血带等方法。
同时,要保护伤口,避免感染和进一步损伤。
三、心肺复苏术3.1 胸外按压:在进行心肺复苏术时,要进行正确的胸外按压。
双手交叉放置在胸骨下缘,用力按压胸骨,保持一定的频率和深度。
3.2 人工呼吸:配合胸外按压,进行人工呼吸。
将口对准伤者嘴巴,用力吹气,使胸廓抬起,然后松开,让伤者呼气。
3.3 持续观察和操作:在进行心肺复苏术时,要持续观察伤者的反应和状况,并根据需要进行调整和操作,直到急救人员到达。
四、止血处理4.1 直接压迫:对于出血较少的伤者,可以直接用手或纱布等物品进行压迫,迅速止血。
4.2 提高伤肢:对于四肢出血的伤者,可以将伤肢抬高,减少血液流动,帮助止血。
4.3 使用止血带:对于严重出血的伤者,可以使用止血带进行止血。
将止血带绑在出血部位上方,用力绷紧,直到出血停止。
五、常见急症处理5.1 中暑处理:对于中暑的伤者,要将其移到阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭身体,并及时给予冷水或冷饮。
现场急救措施
现场急救措施现场急救是指在发生意外伤害或者突发疾病时,即将采取必要的急救措施以保护伤员的生命。
正确的现场急救措施可以有效减少伤亡,救助伤员,提高生存率。
以下将介绍现场急救的相关内容。
一、现场急救的基本原则1.1 保护现场安全:确保现场没有危(wei)险物品或者危(wei)险情况,保护伤员和急救人员的安全。
1.2 评估伤员状况:迅速评估伤员的生命体征和伤情,确定急救措施的优先级。
1.3 寻求专业匡助:在必要时,及时拨打急救电话或者请求医疗救助,不要耽误救治时间。
二、心肺复苏(CPR)2.1 检查呼吸和脉搏:确定伤员是否有呼吸和脉搏,如有必要进行心肺复苏。
2.2 开始心肺复苏:按照标准的心肺复苏程序,进行胸外按压和人工呼吸,维持伤员的呼吸和循环功能。
2.3 持续观察:持续观察伤员的生命体征,直到医护人员到达或者伤员康复为止。
三、止血救治3.1 住手出血:使用干净的纱布或者绷带,直接按压伤口或者血管,尽快止血。
3.2 提高伤肢:将受伤的肢体抬高,减少出血量,匡助止血。
3.3 包扎伤口:用干净的绷带或者纱布包扎伤口,固定伤肢,避免二次受伤。
四、清除呼吸道阻塞4.1 采取措施:如果伤员呼吸道受阻,即将采取措施清除阻塞物,如打背部或者进行人工排痰。
4.2 保持通畅:确保伤员呼吸道通畅,避免进一步窒息。
4.3 观察反应:观察伤员的反应,如有需要进行急救呼吸或者其他救治措施。
五、保持体温和安抚情绪5.1 保持体温:在急救过程中,尽量保持伤员体温,避免过度失温。
5.2 安抚情绪:在急救过程中,保持镇静和肃静,安抚伤员的情绪,减少疼痛和恐怖。
5.3 提供支持:在急救完成后,提供必要的支持和指导,匡助伤员恢复身心健康。
总之,现场急救是一项重要的技能,掌握正确的急救措施可以有效拯救生命,减少伤害。
希翼每一个人都能了解并学习现场急救知识,为自己和他人的安全健康提供保障。
现场急救概念
现场急救概念
现场急救是指发生突发疾病或意外事故时,立即在现场提供紧急医疗救治的一系列措施和操作。
现场急救的目的是迅速稳定伤者的病情,减少二次伤害,并为伤者争取时间以便进行进一步的医疗救治。
现场急救概念包括以下几个方面:
1. 快速反应:发生急危重症或意外事故时,现场急救人员应立即做出反应,快速采取行动。
2. 采取适当措施:现场急救人员需要根据伤者的具体情况,采取适当的急救措施,如心肺复苏、止血、固定骨折等。
3. 确保安全:现场急救人员在提供急救救治时,需要对自身和伤者的安全加以保护,避免二次伤害的发生。
4. 沟通合作:现场急救需要多个急救人员之间的配合与合作,还需要与医疗救治机构进行及时的沟通,以便安排和组织进一步的医疗救治。
5. 心理疏导:现场急救人员需要及时疏导伤者及其家属的紧张情绪和恐慌情绪,提供必要的心理支持。
6. 纪录与报告:现场急救人员需要对急救过程进行纪录,并及时向医疗救治机构报告,以便后续的医疗处理。
总之,现场急救概念是在紧急情况下提供迅速有效的医疗救助措施,以保障伤者在等待医疗救治前的安全和稳定。
现场急救的概念
现场急救的概念现场急救是指突发事件或意外事故发生后,立即到达事故现场,提供及时、有效的急救措施,以减少伤者死亡率和避免残疾的发生,同时保护现场的安全和减少与之相关的损失。
现场急救是一项十分关键的任务,它涉及到许多方面的知识和技能,需要有经验丰富的救护人员和完善的急救设备。
现场急救的目的是挽救生命。
在发生意外事故或突发事件时,人们往往会受到身体上的伤害,这时候如果不进行急救处理,可能会导致生命危险。
因此,现场急救的主要目的就是通过适当的急救措施,挽救伤者的生命。
在急救过程中,有时还需要依据具体情况做出相应的救治决策,包括送往医院进行进一步治疗或手术等。
现场急救的要素包括人员、设备、方法和环境。
首先,救援人员需要具备一定的急救技能和知识,熟练掌握现场急救的各种方法和技巧。
其次,现场急救需要配备相应的急救设备,如急救箱、呼吸机、缝合器等,以便在紧急情况下进行快速处理。
第三,要根据具体情况选择适当的急救方法,如心肺复苏、止血、固定伤势等。
最后,现场急救的环境也需要保证安全和卫生,以避免伤者二次受伤并防止传染病的传播。
现场急救主要有以下几个方面的内容:1.心肺复苏。
心肺复苏是当伤者出现心搏停止或呼吸困难时,进行的一种紧急处理措施。
心肺复苏技术包括胸外按压和人工呼吸。
在急救过程中,应该注意力度、频率、深度和节律等方面的问题。
2.止血。
止血是当伤者出现大出血或其他出血情况时,进行的一种急救措施。
止血的方法包括压迫、扎带和止血剂等,而具体方法应该根据出血部位和出血程度来确定。
3.固定伤势。
固定伤势是当伤者出现骨折、脱臼、拉伤等情况时进行的一种急救措施。
在急救过程中,应该根据伤势的不同选择不同的固定方法,包括绷带、夹板、固定架等。
4.疏通呼吸道。
当伤者出现呼吸困难、窒息等情况时,应该立即疏通呼吸道,以确保伤者顺畅呼吸。
疏通呼吸道的方法包括侧卧位救治、清理口鼻等。
5.应急处理。
当伤者出现中毒、烧伤、烫伤等情况时,应该立即进行应急处理,以减轻伤者痛苦和避免更严重的后果。
创伤与事故现场紧急救护
加垫屈肢止血法
2、包扎法
(1)绷带包扎法: 环形包扎法(最常见的基础绷带包扎法) 螺旋形包扎法 螺旋反折包扎法(用于粗细不等的四肢) “8”字形包扎法(多用于关节部位,如肘膝、踝、
肩等)
(2)三角巾包扎法: 三角巾悬挂法(臂悬挂、三角悬挂) 头部包扎法(顶角向后枕式) 面部包扎法(面具式) 胸部包扎法(单胸(背)法) 腹部包扎法
口内,以免加重污染。伤肢过度畸形(弯曲、扭 转)时可将伤肢依其长轴方向稍加牵引矫正后固 定(不要求整复骨折端) (4)夹板的长度和宽度要与骨折的肢体相称, 长度必须超过上、下两个关节
(5)夹板不要与皮肤直接接触,要用棉花 或布料及其它代用品将伤肢垫好
(6)固定时要将上下二个关节也固定好, 绷带、三角巾不能绑在骨折处
争分夺秒 在心跳停止4分钟内能实施心肺复苏并 在8分钟内获得进一步医治者,救愈率可达45%或 更高;超过6分钟者,大脑多已发生不可逆转的损 害,复苏存活的可能性微小
心搏骤停的严重后果以秒计算 ● 10秒—意识丧失,突然倒地 ● 30秒—全身抽搐 ● 60秒—自主呼吸逐渐停止 ● 3分钟—开始出现脑水肿 ● 6 分钟—开始出现脑细胞死亡 ● 8分钟—“脑死亡”“植物状态” ●强调“黄金8分钟”
组合式(铲式)担架——由铝合金制成,适 用于不宜动的危重伤者的搬运
自制担架——(用被服、木板、绳络自制 而成)在紧急情况下宜用来搬运一般伤者
(2)担架运送法 两人担架运送法 三人担架运送法 四人担架运送法
注意事项:
(1)搬运前如有可能要做好伤员的初步急救处理
(2)根据伤情需要,决定选用搬运方法。(人抬、抱、背、 担架等)
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急救现场处理概念及主要任务?急救现场处理,也叫现场抢救或入院前急救。
它是指一些意外伤害、急重病人在未到达医院前得到及时有效的急救措施。
目的是挽救生命,减少伤残和痛苦,为了进一步救治奠定基础。
急救现场处理的主要任务急救现场处理的产要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。
1、镇定有序的指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场,一面对伤病员进行必要的处理。
2、迅速排除致命和致伤因素:如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如是触电意外,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。
3、检查伤员的生命体征:检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。
如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。
4、止血:有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。
同时尽快送往医院。
5、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
6、有骨折者用木板等临时固定。
7、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。
有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。
8、迅速而正确地转运:按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。
运送途中随时注意伤病员病情变化。
总之,就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有条不紊的进行,切忌忙乱,以免延误功丧失有利时机。
●开放伤口处理意外发生后,常常造成伤员皮肤、肌肉或其他组织的裂开,甚至骨折断端外露、腹腔脏器、颅脑组织外溢等情况,都应进行严密的包扎保护,以减少受伤部位暴露时间和污染的程度。
覆盖伤口的敷料应尽量用干净的毛巾或软质布料,不能用手直接接触伤口,包扎范围应超出伤口边缘5-10公分。
避免外露的骨折断端因活动而引起疼痛和继续损伤。
颅脑开放性损伤有脑组织膨出,或腹部损伤有脏器出时,不能直接加压包扎或将脏器强行放入,应在膨出或脱出组织周围用纱布、毛巾等围起一道"围墙",再用适合大小的干净搪瓷碗或其他能起到保护作用的器皿罩上,然后包扎固定。
运送时,如系腹部伤时,取仰卧屈膝位,使腹部松驰。
如系颅脑部部,则固定头部。
●骨折固定意外伤害面致骨折,出现局部疼痛、畸形、功能障碍等情况。
有的骨折外观无创口,称为闭合性骨折。
同时存在有创口的骨折,称为开放性骨折。
骨折后要限制伤处活动,避免加重损伤和减少疼痛。
用夹板固定骨折是最简单有效的方法。
所用固定材料可就地取材,如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。
上夹板前,可用棉花、软物垫好,绑扎时应将骨折上下两个关节都必须同时固定,才能限制骨折处的活动。
四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环。
如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。
上肢骨折固定的位置要取屈肘位,绑好后用带子悬吊于颈部,下肢骨折要取伸直位固定。
脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定。
千万不能用帆布、绳索等软担架运送,一定要保持脊柱挺直位置,更不能扶持伤员试图行走。
如果处理不当,可造成脊髓神经损伤,导致截瘫,后果不堪设想。
肋骨骨折往往伴有胸腔脏器损伤,要注意有无血气胸发生。
对没有明显呼吸困难的肋骨骨折,可在呼气未了时用宽胶布或三角巾紧贴胸廓扎好,以便限制呼吸运动,减少痛苦。
●车祸车祸又称交通肇事。
车辆自撞或互撞易造成各种伤害,如各类骨折、软组织挫裂伤、脑外伤、各种内脏器官损伤。
多为复合伤,应全面检查,防止漏诊。
下面介绍脑震荡、颅骨骨折、胸部和腹部创伤的处理措施:一、脑震荡1、症状:脑震荡是闭合性颅脑损伤最轻的一种,无神经系统器质性损伤,有一过性功能障碍。
休息几天后功能可完全恢复,不留有其他障碍。
临床表现为伤后出现一过性神志恍惚或昏迷,持续几秒、几分钟甚至几小时,醒后对受伤经过记忆不清,或有头晕、头痛、呕吐等,但症状多在数天后消失。
2、处理:安静休息几天,对症治疗,或给予少量镇静剂。
如短期内经一般治疗症状未见好转,或反面而加重者,需做进一步检查处理。
二、颅骨骨折1、症状和体征:开放性颅骨骨折有头皮裂开易发现。
闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起,多半表明有颅底骨折,伴有脑脊液漏。
如果脑组织受到不同程度的损伤,或有颅内血肿压迫,则昏迷时间较长,或清醒后又陷入昏迷,并且伴有神经定位症状,此为凶兆,应即速外理,否则有生命危险。
2、急救处理:将伤员平放,头稍垫高。
有创口或脑级强外溢时,按前面所述原则处理。
耳鼻有溢液者,切不可加压填塞。
应急送医院进一步处理。
三、胸部创伤1、症状:伤后常引起损伤性窒息,病人在短时间内出现胸部剧痛,面色苍白、出冷汗、四肢发冷,甚至休克、如出现呼吸困难,咳嗽有血痰,胸廓部出现皮下气肿,说明肺部有损伤,引起气胸或血胸。
2、急救措施:立即取半卧位,如果胸壁有伤口,造成开放性气胸,应迅速将伤口包扎封闭,使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。
四、腹部脏器损伤1、症状:病人感到腹部持续性疼痛,阵发加剧,不敢深呼吸,腹壁紧张如板状,压痛时显,甚至休克。
要考虑有空腔脏器(如胃、肠)破裂。
引起腹膜炎,或实质性脏器(如肝、脾、肾)破裂出血。
2、急救措施:避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。
●电击伤一、症状局部表现有不同程度的烧伤、出血、焦黑等现象。
烧伤区与正常组织界线清楚。
或全身机能障碍,如休克、呼吸心跳停止。
致死原因是由于电流引起脑(延髓的呼吸中枢)的高度抑制,或心肌的抑制,心室纤维性颤动。
触电后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关。
电压高、电流强、电阻小或体表潮湿,易致死。
如果电流仅从一侧肢体或体表导入地,或体干燥、电阻大,可能引起烧伤而未必死亡。
二、急救措施1、首要的是立即将受伤者脱离电源,立即切断电源。
用干木棍或其他绝缘物反电源拨开,切忌用手去拉触电者,不能因救人心切而忘了自身安全。
2、脱离电源后迅速检查病人,如呼吸心跳停止,立即进行拳击复苏,或进行人工呼吸和胸外心脏按摩。
3、用呼吸中枢兴奋药,针刺人中和十宣穴。
在心跳停止前禁用强心剂。
三、预防:加强安全用电知识教育,定期检查维修电器设备,遵守用电规定,不能乱拉接电线,不能在通电的电线上晒衣物,不能接触断落的电线;雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。
●溺水一、溺水致死原因主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡。
二、症状溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。
肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。
三、自救与救护当发生溺水时,不熟悉水性时可采取自救法:除呼救外,取仰卧位,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。
呼气要浅,吸气要深。
因为深吸气时,人体比重降到0.967,比水略轻,可浮出水面(呼气时人体比重为1.057,比水重),此时千万不要慌张,不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快。
会游泳者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静,采取仰泳位,用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边。
救护溺水者,应迅速游到溺水者附近,观察清楚位置,从其后方出手救援。
或投入木板、救生圈、长杆等,让落水者攀扶上岸。
出水后的救护:首先清理溺水者口鼻内污泥、痰涕,取下假牙,然后进行控水处理。
救护人员单腿屈膝,将溺水者俯卧于救护者的大腿上,借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。
有些农村将溺水者俯卧横入在牛背上,头脚下悬,赶牛行走,这样又控水、又起到人工呼吸作用。
如果溺水者呼吸心跳已停止,立即进行口对口人工呼吸,同时进行胸外心脏按摩。
●中暑中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。
一、症状1、热射病-在闷热的教室、房间、公共场所易发生,尤其夏季考场中易发生、初感头痛、头晕、口渴,然后体温迅速升高、脉快、面红、甚至昏迷。
2、日射病-在烈日下活动或停留时间过长,由于日光直接曝晒所致,症状同热射病,但体温不一定升高,头部温度有时增高到39℃以上。
3、热痉挛-由于在高温环境中,身体大量出汗,丢失大量氯化钠,使血钠过低,引起腿部、甚至四肢及全身肌肉痉挛。
二、处理1、迅速将病人移到阴凉通风地方,解开衣扣、平卧休息。
2、用冷水毛巾敷头部,或用30%酒精擦身降温。
喝一些淡盐水或清凉饮料。
清醒者也可服仁丹、绿豆汤等。
昏迷者针刺人中、十宜穴或即送医院。
三、预防1、盛夏期间做好防暑降温工作,教室应开窗使空气流通,地面经常洒水,设遮阳窗帘等。
2、合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。
加强个人防护,戴遮阳帽、饮消暑饮料。
3、有头痛、心慌时应立即到阴凉处休息、饮水。
●骨折的连续性完整性遭到破坏称为骨折。
一、骨折的分类1、按外伤造成的后果分:a.闭合性骨折-骨折处皮肤无损伤,无裂开、骨折断端不外露、又称单纯性骨折、b.开放性骨折-骨折处皮肤有创口,甚至骨折断端刺伤局部肌肉和皮肤,使骨折端和外界相通,容易感染,又称复杂性骨折。
2、按骨折程度分:a.不完全骨折(青枝骨折),仍有部分骨质相连。
b.完全骨折,骨质完全离断。
二、症状1、疼痛;2、骨折肢体功能障碍;3、局部肿胀、或成角、变短、扭曲等畸形;4、骨折处有时可触到骨磨擦音。
三、处理1、认真细致检查局部伤情和全身情况,及时采取正确的止痛、止血、固定措施。
2、固定骨折部位:目的是使骨折不再活动而加重刺伤周围组织和加重移位变形、减少疼痛。
有创口出血时,包扎止血后再固定,不能将刺出创口外的骨端强行送回内。
包扎固定后送往医院。
●人工呼吸呼吸是人生命存在的征象。
当发生意外伤害,呼吸困难甚至停止时,如不及时进行急救,很快造成死亡。
人工呼吸就是用人为的力量来帮助伤员进行呼吸,最后使其恢复自主呼吸的一种急救方法。
病人仰卧,松解衣领衣服,清除病人口鼻中泌物和污泥、假牙等,必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。
将病人头部后仰,使呼吸道伸展,救护人员将口紧贴病人的口(最好隔一纱布),另一手捏紧病人鼻孔以免漏气,施术者深吸一口气,向病人口内均匀吹气如果病人牙关紧闭,无法进行口对口呼吸,可以用口对鼻呼吸法(将病人口唇紧闭)。
直到病人自动呼吸恢复为止。
此外,还有仰卧压胸式人工呼吸,俯卧压背式人工呼吸,仰卧牵臂式人工呼吸等方法。