执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试历届真题及答案汇总精选

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试历届真题及答案汇总精选1 .根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产、经营、使用单位中应当设立专业机构并有专职人员（不得兼职）负责本单位不良反应报告和监测管理工作的是（）。

A.药品批发企业B.药品零售企业C.药品生产企业D.医疗机构【答案】：c【解析】：药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管理制度。

药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员，药品经营企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承担本单位的药品不良反应报告和监测工作。

2.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（）。

A.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后20年之内【答案】：A【解析】：绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化, 剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。

强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。

3.下列常用中成药中，不宜与苯巴比妥同服用的是（）oA.虎骨酒B.舒筋活络酒C.散痰宁糖浆D.蛇胆川贝液E.天一止咳糖浆【答案】：A|B【解析】：中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥、氯苯那敏等药不宜同服，因其可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。

4 .根据2018年《深化党和国家机构改革方案》和《国务院关于机构设置的通知》，关于国家医疗保障局职责的说法，错误的是（）oA.统筹规划卫生健康资源配置，指导区域卫生健康规划的制定与实施B.组织制定并实施医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革C.制定医保目录准入谈判规则，并组织实施D.组织制定并完善异地就医管理和费用结算政策【答案】：A【解析】：统筹规划卫生健康资源配置，指导区域卫生健康规划的制定与实施是卫生健康部门的主要职责之一，不属于国家医疗保障局的职责范畴。

5 .能诱发癫痫的药物有（）。

A.茶碱B.氯氮平C.异烟朋D.乙胺喀咤E.利多卡因【答案】：A|B|C|D|E【解析】：可引起癫疯发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩曝嗪类、抗抑郁药丙米嗪及马普替林；抗心律失常药如利多卡因、美西律；抗菌药如异烟肺、两性霉素B等；抗疟药如氯喳、乙胺喀咤、奎宁。

此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。

6 .（共用备选答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量⑴为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）0【答案】：C【解析】：为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量⑵为门诊一般患者第二类精神药品，每张处方一般不得超过（）0【答案】：D【解析】：第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量⑶为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂，每张处方不得超过（）。

【答案】：B【解析】：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂, 每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

⑷盐酸哌替咤注射剂处方为（）o【答案】：c【解析】：对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替咤处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

7 .下列关于雌激素说法错误的是（）oA.长期服用雌激素者需定期检查：血压和肝脏功能8 .雌激素可经乳汁分泌，并可抑制泌乳，哺乳期妇女禁用C.长期服用雌激素者需每2个月体检1次D.男性以及女性子宫切除后患者，通常采用周期性治疗E.急性血栓性静脉炎或血栓栓塞者禁用【答案】：C【解析】：长期服用雌激素者需定期检查：①血压；②肝脏功能；③阴道脱落细胞；④每6〜12个月体检1次或遵医嘱；⑤每年1次宫颈防癌刮片。

8.阿昔洛韦属于哪类抗病毒药物？（）A.开环核昔类8 .蛋白酶抑制剂类C.神经氨酸酶抑制剂类D.非开环核昔类E.二氢叶酸还原酶抑制剂类【答案】：A【解析】：阿昔洛韦是开环核昔类抗病毒药物。

9 .患儿，男，12岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊，体征和实验室检查:肺功能下降，心率50次/分，肝功能AST 42U/L, ALT76U/L,应考虑首选的平喘药是（）oA.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】：E【解析】：沙丁胺醇为选择性B 2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等疾病。

10.根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，可以委托生产的药品包括（）oA.维C银翘片B.人血白蛋白C.狂犬疫苗D.板蓝根冲剂E.维生素E胶囊【答案】：A|D|E【解析】：根据《中华人民共和国药品管理法》第十三条规定，经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品。

根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第十条规定, 依据《药品管理法》第十三条规定，接受委托生产药品的，受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。

疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品，不得委托生产。

1L选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用（）oA.卡马西平B.奥卡西平C.托毗酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】：A|B|E【解析】：选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等。

12.（共用备选答案）A.抑制血管紧张素转化酶的活性B.干扰细胞核酸代谢C.补充体内物质D.影响机体免疫功能E.阻滞细胞膜钙离子通道⑴氨氯地平抗高血压作用的机制为（）。

【答案】：E【解析】：氨氯地平为二氢毗咤类选择性的钙通道阻滞剂，能够通过阻滞细胞膜钙离子通道，进而起到抗高血压的作用。

⑵氟尿喀咤抗肿瘤作用的机制为（）。

【答案】：B【解析】：氟尿喀咤为尿喀咤抗代谢物，但其必须在体内经核糖基化和磷酰化等生物转化作用后，才具有细胞毒性。

氟尿嗦咤在细胞内转化为有效的脱氧核糖尿甘酸后，抑制胸腺喀咤核甘酸合成酶，导致肿瘤细胞缺少胸昔酸，干扰DNA的合成。

此外，氟尿喀咤同样可以干扰RNA的合成。

⑶依那普利抗高血压作用的机制为（）。

【答案】：A【解析】：依那普利是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，能够抑制血管紧张素n的生物合成，导致全身血管舒张，血压下降。

主要用于治疗高血压，可单独应用或与其他降压药如利尿药合用；也可治疗心力衰竭，可单独应用或与强心药、利尿药合用。

13.醋酸棉酚的适应症包括（）。

A.子宫功能性出血B.乳溢性闭经C.子宫肌瘤并月经过多D.习惯性流产E.子宫内膜异位症【答案】：A|C|E【解析】：醋酸棉酚可用于治疗妇科疾病，包括子宫功能性出血、子宫肌瘤并月经过多、子宫内膜异位症等。

14.下列关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的叙述，正确的为（）。

A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖【答案】：B|C|D|E【解析】：多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效的其他激素）后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用的药物。

激素治疗RA的原则为：①尽可能短期、小剂量使用；②激素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松；③应对血压及血糖变化进行监测；④关节腔注射1年内不宜超过3次。

15.根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是（）。

A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛C.硝苯地平阻断Ca2 +通道而降血压D.氢氯睡嗪抑制肾小管Na+.CI —转运体产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄【答案】：E【解析】：A项，作用于受体；B项，影响酶的活性；C项，影响细胞膜；D项,影响生理活性物质及其转运体；E项，是非特异性作用。

16.（共用备选答案）A. 丫-羟丁酸B.枸檬酸西地那非C.麦角酸D.吗啡阿托品注射液E.艾司喋仑根据原国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合发布的麻醉药品和精神药品品种目录⑴属于麻醉药品的是（）o【答案】：D【解析】：麻醉药品品种目录包括：可卡因、罂粟浓缩物（包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。

（2）属于第一类精神药品的是（）。

【答案】：A【解析】：我国生产及使用的第一类精神药有7个品种，包括丁丙诺啡、丫-羟丁酸、氯胺酮、马口引口朵、哌醋甲酯、司可巴比妥、三噗仑。

⑶属于第二类精神药品的是（）。

【答案】：E【解析】：我国生产及使用的第二类精神药有29个品种，包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普睫仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司喋仑等。

17.属于药物制剂的物理配伍变化的有（）oA.结块B.变色C.产气D.潮解E.液化【答案】：A|D|E【解析】：药物制剂的物理配伍变化包括：①溶解度的改变，如溶液分层，产生沉淀；②潮解、液化或结块；③分散状态与粒径的变化，产生絮凝、凝聚，甚至沉淀。

18.药品供应保障体系的基础是()。

A.国家基本药物制度B.药品储备制度C.药品生产流通管理体制D.药品监督管理体制【答案】：A【解析】：国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。

19用于青光眼的B受体阻断剂有()。

A.卡替洛尔B.安普乐定C.美替洛尔D.倍他洛尔E.曲伏前列素【答案】：A|C|D【解析】：用于青光眼的B受体阻断剂有左布诺洛尔、卡替洛尔、美替洛尔、睡吗洛尔和倍他洛尔。

B项，安普乐定是& 2受体激动剂。

E项，曲伏前列素是前列腺素衍生物。

20 .（共用备选答案）A.青霉素B.链霉素C.四环素D.红霉素E.氨曲南⑴治疗土拉菌病宜选用的药物是（）。

【答案】：B【解析】：链霉素主要作为结核病联合化疗的二线药物，是治疗土拉菌病的首选药，特别是与四环素合用已成为治疗该病的最有效手段。

⑵治疗立克次体感染宜选用的药物是（）。