灰黄霉素说明书
灰黄霉素说明书

灰黄霉素说明书
一、灰黄霉素说明书1. 灰黄霉素的主要成份2. 灰黄霉素的适应症
3. 灰黄霉素的用法用量
4. 灰黄霉素的注意事项二、灰黄霉素有哪些副作用三、灰黄霉素片不宜用于什么疾病
灰黄霉素说明书
1、灰黄霉素的主要成份灰黄霉素片主要成份为:灰黄霉素,是抗菌消炎用药。
2、灰黄霉素的适应症灰黄霉素片适用于各种癣病的治疗,包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。
上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。
3、灰黄霉素的用法用量以下为微粒型的剂量。
成年人:甲癣和足癣,一次500mg,每12小时1次;头癣、体癣或股癣,一次250mg,每12小时1次,或一次500mg,每日1次。
小儿:2岁以上体重14~23kg者,一次62.5~125mg,每12小时1次,或125~250mg,每日1次。
小儿体重大于23kg者,一次125~250mg,每12小时1次,或250~500mg,每日1次。
需要注意的是,灰黄霉素片不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。
4、灰黄霉素的注意事项4.1、交叉过敏由于灰黄霉素获自青霉菌,由此推测该药可能与青霉素类或青霉胺存在交叉过敏,然而临床并未证实此情况存在,但青霉素过敏患者应用本品时仍需谨慎,并严密观察。
4.2、灰黄霉素在动物实验中有致肿瘤作用。
4.3、本品偶可致肝毒性,原有肝病或肝功能损害者需权衡利弊后决定是否用药。
日常服药时间与服药剂量有讲究

日常服药时间与服药剂量有讲究你所不知道的关于吃药的学问(二)服药时间与剂量篇1.服药时间的讲究许多药物的疗效与用药时间密切相关。
只有选择最佳服药时机,才能够发挥最佳疗效。
附:不同类别药品的服用时间晨服:(1)长效降压药:因人的血压在1 天24 小时中多数呈“两峰一谷”的状态波动,即9 :00 ~11:00 ,16 :00 ~18:00 出现 2 个高峰,18:00 起开始缓慢下降,至次日凌晨2:00 ~3:00 最低,即“一谷”。
一般降压药物的降压作用多数在服用后30m in 出现,2 —3h 后作用最强,故为有效控制血压,每天服 1次的降压药宜在晨 7:00 左右服用,每天服 2 次的下午4:00 再服 1次,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两高峰吻合。
(2)抗抑郁药:抑郁症状晨重晚轻,宜于晨服。
(3)驱虫药:清晨空腹一次顿服,增加药物与虫体的直接接触,减少人体对药物的吸收。
(4 )质子泵抑制剂(奥美拉唑等) :可抑制胃酸分泌,服药后 2 —5h 达到峰值,常在早晨空腹服用。
餐前 30 ~60m in 服:(1)促胃动力药(西沙比利) :饭前15 ~30m in 服用,利于促胃蠕动、食物排空,助消化。
(2 ) 胃黏膜保护剂(硫糖铝) :餐前服药后很快在炎性反应及溃疡面上与坏死组织的蛋白质和氨基酸螯合形成一层保护膜,阻止进食后分泌的胃酸对溃疡面的刺激,利于溃疡愈合。
(3)降血糖药(磺脲类):在餐前服用疗效高,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早,使药效与体内血糖浓度的变化规律适应收到显著治疗效果。
(4 )抗生素:可使药物通过胃时不会被过分稀释,从而达到更好的效果;而饭后服,食物可影响药物的吸收,或使药物利用率明显降低。
(5)钙磷调节剂:应餐前服用,便于吸收,避免对食管和胃的刺激。
餐时服:(1)助消化药:宜在餐中吃,与食物混服,发挥酶的助消化作用,避胃酸破坏;(2)降糖药:在餐中服用可减少胃肠刺激和不良反应;(3 )抗真菌药(灰黄霉素) :灰黄霉素难溶于水,与脂肪同服促胆汁分泌,促使微粒型粉末的溶解,便于人体吸收,提高血浆浓度利吸收;(4 )非甾体抗炎药(赛来西布):与食物同服可使镇痛作用持久,减少胃黏膜出血的概率;(5 )治疗胆石症的药(熊去氧胆酸) :早晚餐服,减少胆汁胆固醇的分泌,利于胆结石中胆固醇的溶解。
灰黄霉素片的功能主治是什么

灰黄霉素片的功能主治是什么灰黄霉素片简介灰黄霉素片是一种常用的抗生素药物,主要成分是灰黄霉素。
灰黄霉素属于广谱抗生素,对多种细菌具有抑制和杀菌作用。
灰黄霉素片常用于治疗呼吸系统、泌尿系统、消化系统和皮肤软组织等部位的感染症。
灰黄霉素片的功能主治灰黄霉素片具有以下功能主治:1.治疗呼吸系统感染:灰黄霉素片可用于治疗各种呼吸系统感染,如肺炎、支气管炎、扁桃体炎等。
它通过抑制细菌的生长和繁殖,达到治愈感染的效果。
2.治疗泌尿系统感染:灰黄霉素片可以用于治疗泌尿系统的感染,如尿路感染、前列腺炎等。
它可以杀灭引起感染的细菌,缓解症状并促进康复。
3.治疗消化系统感染:消化系统感染常见的是肠道感染,如细菌性肠胃炎、食物中毒等。
灰黄霉素片可以有效抑制和杀菌引起感染的细菌,缓解相关症状,并加速康复过程。
4.治疗皮肤软组织感染:皮肤软组织感染一般以局部红肿、化脓和疼痛为主要症状,常见的有蜂窝组织炎、脓疱疮等。
灰黄霉素片具有良好的抗菌活性,可以有效杀灭感染的细菌,缓解局部症状,促进伤口愈合。
5.预防感染:灰黄霉素片还可以用于防治手术前后感染和下呼吸道感染,特别是对于免疫功能低下的患者,有着重要的作用。
使用注意事项在使用灰黄霉素片的过程中,需要注意以下事项:•遵医嘱使用:用药前应咨询医生并按照医嘱适量使用,不宜自行增减剂量。
•不良反应:使用过程中如果出现过敏反应、消化不良、头痛等不良反应,应及时就医或咨询专业人士。
•与其他药物的相互作用:灰黄霉素片可能与其他药物发生相互作用,应避免与其他抗生素、苯妥英钠等药物同时使用,以免影响疗效或增加不良反应。
•孕妇及哺乳期妇女慎用:孕妇和哺乳期妇女在使用灰黄霉素片时应谨慎,需在医生指导下使用。
•存储条件:灰黄霉素片应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射。
请在使用前阅读药品说明书,并在医生指导下正确使用。
总结灰黄霉素片是一种常用的抗生素药物,广泛用于治疗呼吸系统、泌尿系统、消化系统和皮肤软组织等部位的感染症。
灰黄霉素的功能主治和功效

灰黄霉素的功能主治和功效简介灰黄霉素是一种抗生素,属于大环内酯类抗生素,又被称为纤维菌素。
它具有广谱的抗菌作用,对多种细菌和真菌具有抑制和杀菌作用。
灰黄霉素在临床上被广泛应用于治疗多种感染疾病。
本文将详细介绍灰黄霉素的功能主治和功效。
功能主治1.呼吸道感染:灰黄霉素对呼吸道常见细菌引起的感染效果显著。
它可以用于治疗肺炎、支气管炎、鼻窦炎等呼吸道感染疾病。
2.皮肤感染:灰黄霉素可用于治疗皮肤感染,如脓皮症、脓疱病等。
它能够渗透皮肤组织,直接作用于感染部位,有效杀灭病菌。
3.泌尿系统感染:灰黄霉素对泌尿系统常见细菌引起的感染也具有较好的治疗效果。
它可以应用于尿路感染、肾盂肾炎等疾病的治疗。
4.消化系统感染:对于消化道感染疾病,如肠炎、胃炎等,灰黄霉素的应用也取得了良好的效果。
5.眼部感染:灰黄霉素可用于治疗眼部感染,如结膜炎、角膜炎等。
其作用机制是抑制感染部位的细菌生长,从而减轻炎症症状。
6.其他感染:此外,灰黄霉素还可用于治疗其他系统感染,如骨髓炎、中耳炎等。
功效1.抗菌作用:灰黄霉素具有广谱的抗菌作用,可以抑制多种细菌的生长和繁殖。
它通过干扰细菌合成蛋白质的过程,使细菌无法正常生长和繁殖,从而起到杀菌的效果。
2.抗真菌作用:除了对细菌具有作用外,灰黄霉素也对某些真菌具有抑制作用。
它可以用于治疗真菌感染,如念珠菌感染等。
3.改善炎症:灰黄霉素能够减轻感染部位的炎症症状,如红肿、疼痛等。
它通过抑制炎症介质的释放,降低炎症反应,达到改善炎症的效果。
4.提高免疫力:灰黄霉素在治疗感染疾病的过程中,能够改善机体的免疫功能,增强机体对抗感染的能力。
5.促进伤口愈合:在治疗皮肤感染时,灰黄霉素能够加速伤口的愈合,使炎症减轻,促进皮肤组织的修复恢复。
注意事项1.使用灰黄霉素时应遵医嘱,按照医生的指导剂量和用药时间进行治疗。
2.对于过敏体质者,禁止使用灰黄霉素。
3.在使用灰黄霉素期间,应避免与其他药物同时使用,尤其是与具有相同抗菌作用的药物。
灰黄霉素

俗称:grivulfin 由霉菌penicilliumgriseofulvinum的培养液中提制而得。
「性状」白色或类白色细微粉末;无臭,味微苦。
在二甲基甲酰胺中易溶,在无水乙醇中微溶,在水中极微溶解。
对热稳定。
「作用与用途」对各种皮肤癣菌如小孢子菌属、红色癣菌、黄癣菌等都有抑制作用。
本品吸收后沉积在上皮的角蛋白层中,并渗透入毛囊,从而能消除真菌感染。
临床上主要用于头癣、严重体股癣、叠瓦癣、手足甲癣等,对头癣的疗效较明显。
某些病例可能复发,但再治仍可奏效。
对指甲癣常需服药数月方能见效,故以采用其他药物治疗为宜。
对带状疱疹也有一定的治疗作用。
「用法」口服,1次0.2~0.25g,1日0.8~1g.通常,开始可用大量,1日量为1g,显效后减为250~500mg,饭后服,疗程20~30日,同时合并外用杀真菌药。
小儿1日量15~20mg/kg,分3~4次服。
「注意」(1)不良反应较多,常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头痛、嗜睡、疲倦、皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹,尚有色素沉着、药物热、关节痛等。
部分病人可出现白细胞减少(偶见增加)、粒细胞减少、蛋白尿、氨基转移酶活性升高、bsp排泄时间延长、光敏性皮炎、心动过速等,还可出现神经精神系统症状,如抑郁、失眠、精神错乱、周围神经炎,以及味觉失常、耳鸣、视力障碍、男子乳房女性化等。
(2)宜在饭后服用,油类食品有助于吸收。
(3)应用本品期间忌饮酒,因本品可使乙醇作用加强。
(4)有酶促作用,可使华法林的抗血凝作用减弱。
(5)与巴比妥类联用,本品的作用减弱。
(6)有较强的肝毒性,应用期间定期检查肝、肾功能和血象。
(7)肝功能不全者慎用,孕妇禁用。
灰黄霉素片的功能主治

灰黄霉素片的功能主治简介灰黄霉素片是一种常见的药物,被广泛用于临床治疗多种疾病。
它是一种抗生素类药物,具有广谱抗菌作用。
本文将介绍灰黄霉素片的功能主治,以及在不同疾病中的应用情况。
功能主治灰黄霉素片具有以下功能主治:1.治疗呼吸道感染:灰黄霉素片可以有效地治疗呼吸道感染,如支气管炎、肺炎等。
它能够抑制多种引起呼吸道感染的细菌,减轻病情,促进病人康复。
2.治疗泌尿系统感染:灰黄霉素片在泌尿系统感染的治疗中发挥重要作用。
它可以抑制引起泌尿系统感染的病原体,减少炎症反应,缓解症状,改善患者的生活质量。
3.治疗消化系统感染:灰黄霉素片对消化系统感染也有较好的疗效。
它可以杀灭引起消化系统感染的细菌,减少炎症反应,帮助患者摆脱疾病困扰。
4.防治皮肤感染:灰黄霉素片也可用于防治皮肤感染。
它能够有效地杀菌,促进伤口愈合,减少感染的风险。
5.近期研究发现:除了上述常见功能主治,近期的研究还发现灰黄霉素片具有抗肿瘤的潜力。
研究人员发现,灰黄霉素片能够抑制某些癌细胞的生长,并促进细胞凋亡,有望成为治疗某些癌症的新策略。
应用情况灰黄霉素片在临床上广泛应用于各种疾病的治疗中。
下面列举了常见的应用情况:•呼吸道感染:支气管炎、肺炎等;•泌尿系统感染:尿路感染、肾盂肾炎等;•消化系统感染:胃肠炎、胃窦炎等;•皮肤感染:创伤感染、疖肿等;•急性胆道感染:胆囊炎、胆管炎等;•其他感染:淋病、咽炎等。
需要注意的是,灰黄霉素片的使用应在医生指导下进行,剂量和用药时间需严格按照医嘱执行。
注意事项及不良反应•使用灰黄霉素片时,应注意个体的过敏史,对该药物过敏者禁用。
•在使用灰黄霉素片期间,如出现过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、药疹等,应立即停药并就医。
•长期或大剂量使用灰黄霉素片有可能导致肝肾功能损伤,患者在用药期间应定期进行相应检查。
•在使用灰黄霉素片期间,患者应避免同时使用其他药物,尤其是具有相互作用的药物,以免发生不良反应或降低疗效。
98灰黄霉素片

灰黄霉素片使用说明书【药品名称】通用名:灰黄霉素片商品名:英文名:Grisefulvin Tablets汉语拼音:Huihuangmeisu Pian本品主要成分为灰黄霉素,其化学名为6’-甲基-2’,4,6-三甲氧基-7-氯-螺[苯并呋喃-2(3H ),1’-[2]环己烯-3,4’-二酮其结构式为:分子式:C17H17ClO6分子量:352.77【性状】本品为白色或类白色片。
【药理毒理】本品主要对毛发癣菌、小孢子菌、表皮癣菌等浅部真菌有良好抗菌作用。
对念珠菌属、隐球菌属、组织胞浆菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属等无抗菌作用。
该药系通过干扰真菌核酸的合成而抑制其生长。
【药代动力学】本品口服吸收因制剂不同而异,该药的微粒型可被吸收25%~70%,其超微粒型口服后几乎全部吸收。
进食脂肪可明显增加吸收程度。
本品血清蛋白结合率约为80%。
本品吸收后可沉积在皮肤、毛发、甲的角质层,并与其角蛋白相结合,防止敏感皮肤癣菌等的继续侵入,存在于浅表角质层的致病真菌则随皮肤或毛发的脱落而离开人体,仅很少量分布至其他体液和组织。
本品亦可进入胎儿循环及自乳汁中分泌。
本品在肝内代谢灭活,主要的代谢物为6-甲基灰黄霉素及其葡萄糖醛酰化物,血消除半衰期(t1/2 )为14~24小时。
本品自尿中以药物原形排出者不足1%,约16%~36%以原形自粪便排出。
【适应症】本品适用于各种癣病的治疗,包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。
上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。
本品不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。
灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。
【用法用量】以下为微粒型的剂量。
成人:甲癣和足癣,一次500mg,每12小时1次;头癣、体癣或股癣,一次250mg,每12小时1次,或一次500mg,每日1次。
灰黄霉素片的功能主治

灰黄霉素片的功能主治1. 灰黄霉素片的概述灰黄霉素片是一种常用的抗生素药物,主要成分为灰黄霉素。
它是一种广谱抗生素,具有抗菌、抗炎以及抗寄生虫的作用。
灰黄霉素片在临床上被广泛应用于多种感染性疾病的治疗。
2. 灰黄霉素片的功能主治灰黄霉素片具有以下几个主要的功能和主治。
2.1 治疗青霉素敏感菌引起的感染灰黄霉素片对青霉素敏感菌具有较强的杀菌作用,可用于治疗多种青霉素敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染等。
2.2 治疗消化道感染灰黄霉素片可用于治疗消化道感染,如细菌性胃肠炎、细菌性痢疾等。
它可以抑制致病菌的生长繁殖,减轻感染的症状,加速炎症的消退。
2.3 治疗泌尿生殖系统感染灰黄霉素片对泌尿生殖系统感染也具有很好的治疗效果。
它可用于治疗尿路感染、前列腺炎、附睾炎等感染性疾病,减轻疼痛,改善尿路症状。
2.4 治疗皮肤软组织感染灰黄霉素片对皮肤软组织感染有较强的杀菌作用。
它可用于治疗蜂窝织炎、脓皮病、肛周脓肿等感染性皮肤病,促进伤口愈合,减轻炎症症状。
2.5 防治疟疾灰黄霉素片对间日疟、三日疟的疟原虫具有杀灭作用,可用于疟疾的防治。
它能够抑制疟原虫的生长繁殖,缩短发作时间,减轻症状。
2.6 预防肺结核灰黄霉素片还可用于肺结核的预防。
通过长期服用灰黄霉素片,可以有效降低结核菌感染的风险,减少结核病的发生。
3. 使用注意事项在使用灰黄霉素片时,需要注意以下几点:•严格按照医生的指导和剂量使用,不得擅自增减药量。
•使用过程中可能出现的不良反应包括胃肠道不适、头痛、周围神经病变等,如有不适应立即停药并告知医生。
•孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用,必要时请咨询医生。
•对灰黄霉素片过敏或有药物过敏史的患者禁用。
•使用期间尽量避免饮酒。
4. 结语灰黄霉素片是一种应用广泛的抗生素药物,其功能主治包括治疗青霉素敏感菌引起的感染、消化道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染,预防疟疾和肺结核等。
在使用灰黄霉素片时需遵循医生指导并注意使用注意事项,以获得最佳的治疗效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
灰黄霉素说明书篇一:灰黄霉素行业研究报告中国灰黄霉素行业市场前景调查及投融资战略研究报告XX-2022年前言企业成功的关键就在于,能否跳出红海,开辟蓝海。
那些成功的公司往往都会倾尽毕生的精力及资源搜寻产业的当前需求、潜在需求以及新的需求!随着行业竞争的不断加剧,大型企业间并购整合与资本运作日趋频繁,国内外优秀的企业愈来愈重视对行业市场的研究,特别是对企业发展环境和客户需求趋势变化的深入研究,逐渐成为行业中的翘楚!中商产业研究院发布《XX-2022年中国灰黄霉素行业市场前景调查及投融资战略研究报告》利用中商数据库长期对灰黄霉素行业市场跟踪搜集的相关数据,全面准确地为您从行业的整体高度架构分析体系。
报告从行业的宏观环境出发,以灰黄霉素行业的产销状况和行业的需求走向为依托,详尽分析了近年中国灰黄霉素行业当前的市场容量、产销规模、发展速度和竞争态势;报告还同时分析了灰黄霉素行业进出口市场、行业的上下游产业链运营情况,行业市场需求特征等,并且对灰黄霉素行业市场领先企业经营状况进行分析,最后对未来几年灰黄霉素行业发展趋势与投资前景做出预测。
【出版日期】 XX年【交付方式】 Email电子版/特快专递【价格】纸介版:25800元电子版:25500元纸介+电子:25800元第一章灰黄霉素产业概述一、灰黄霉素定义二、灰黄霉素分类三、灰黄霉素用途四、灰黄霉素经营模式第二章全球及中国灰黄霉素市场分析第一节灰黄霉素行业国际市场分析一、灰黄霉素重点生产企业二、灰黄霉素产品技术动态三、灰黄霉素竞争格局分析四、灰黄霉素国际市场前景第二节灰黄霉素行业国内市场分析一、灰黄霉素国内市场现状二、灰黄霉素产品技术动态三、灰黄霉素竞争格局分析四、灰黄霉素国内需求现状五、灰黄霉素国内市场趋势第三节灰黄霉素国内外市场对比分析第三章灰黄霉素行业市场环境分析一、国际宏观经济及前景预测(一)国际宏观经济环境分析(二)国际经济市场前景分析二、国内宏观经济及前景预测(一)中国宏观经济环境分析(二)中国经济市场前景展望第四章灰黄霉素行业相关政策分析一、灰黄霉素行业监管体制二、灰黄霉素行业政策分析三、灰黄霉素相关标准分析四、灰黄霉素产业政策趋势第五章灰黄霉素技术工艺及成本结构一、灰黄霉素产品技术参数二、灰黄霉素技术工艺分析三、灰黄霉素成本结构分析四、灰黄霉素技术发展趋势第六章 XX-XX年灰黄霉素市场供需分析一、XX-XX 年灰黄霉素产能产量统计二、XX-XX年灰黄霉素产量及市场份额三、XX-XX年灰黄霉素需求情况分析四、XX-XX年灰黄霉素需求市场份额五、XX-XX年灰黄霉素平均价格、毛利率六、XX-XX年灰黄霉素进口、出口分析第七章 XX-2022年灰黄霉素市场供需前景预测一、XX-2022年灰黄霉素产量预测分析二、XX-2022年灰黄霉素需求预测分析三、XX-2022年灰黄霉素价格预测分析四、XX-2022年灰黄霉素出口预测分析五、XX-2022年灰黄霉素市场前景分析第八章灰黄霉素市场波特五力竞争分析一、现有企业间的竞争格局二、行业新进入者威胁分析三、替代产品或服务的威胁四、供应商讨价还价的能力五、下游用户讨价还价能力第九章灰黄霉素标杆企业研究分析(企业可自选) 第一节企业A一、企业基本情况二、企业产品参数三、产能/产量产值价格毛利率四、企业联系方式第二节企业B一、企业基本情况二、企业产品参数三、产能/产量产值价格毛利率四、企业联系方式第三节企业C一、企业基本情况二、企业产品参数三、产能/产量产值价格毛利率分析四、企业联系方式第四节企业D一、企业基本情况二、企业产品参数三、产能/产量产值价格毛利率四、企业联系方式第五节企业E一、企业基本情况二、企业产品参数三、产能/产量产值价格毛利率四、企业联系方式第十章灰黄霉素产业链及供应商联系方式第一节灰黄霉素产业链分析一、灰黄霉素供应链关系分析二、灰黄霉素原料及价格分析三、灰黄霉素需求及应用领域第二节灰黄霉素产业链供应商联系方式一、灰黄霉素原料供应商及联系方式二、灰黄霉素主要供应商及联系方式三、灰黄霉素客户买家及联系方式第十一章灰黄霉素营销模式及渠道分析一、灰黄霉素直销模式分析二、灰黄霉素代理销售模式三、灰黄霉素网络销售模式篇二:华法林药物说明书华法林钠药物使用说明书【成分】化学名称:3-(α-丙酮基苄基)、4-羟基香豆素【适应症】预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞;预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞);预防房颤、心膜瓣疾病或人工膜瓣置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)【用法用量】:人造心脏膜瓣患者预防血栓塞并发症:INR 2.5~~3.5,其他适应症:INR 2.0~~3.0。
成年人:正常体重患者及自然INR 低于1.2的患者,在开始三日内每日给与10mg华法林钠治疗。
依据治疗第4日测定的INR 值按下表中所列剂量继续治疗。
在开放治疗及有遗传性C蛋白或S蛋白缺乏症患者,推荐开始三日每日给与华法林钠5mg(*),依据治疗第4日测定的INR值按下表中所列剂量继续治疗。
老年患者,体型较小,自然INR高于1.2,或对患有其他疾病(详见注意事项),或正服用其他可影响抗凝治疗效果的药品患者(详见药物相互作用),推荐开始2日每日给与华法林钠5mg(*),依据治疗第3日测定的INR值按下表中所列剂量继续治疗。
每日测定INR直至治疗水平达到(一般由开始起需5至6日)。
测定INR时隔将可延长至每周一次。
长期随访测定INR的间隔,依据患者的依从性及临床状况来决定,但目标测定间隔为4周。
若INR数值存在大幅波动或病人患有影响肝功能疾病或影响维生素K吸收的疾病,测定INR的间隔至少需要4周。
很多药物可增加或降低华法林钠的作用,在随访病人是增加新药或停用正在服用的药品时需注意更应频繁测定INR。
长期治疗随访,剂量按上述每周华法林钠剂量表调整。
剂量调整后,下次INR需在剂量调整后1至2周测定。
以后可再延长间隔时间,以4周测定一次为目标。
选定手术根据以下进行术前,围术及术后抗凝治疗(若需紧急逆转华法林钠抗凝作用,详见药物用量。
)在术前1周测定INR。
术前1至5日停止华法林钠。
若患者有血栓的高风险,皮下注射治疗剂量的低分子量肝素做预防。
测定活化的第X 因子(Fxa)抑制作用肝素作用,直至达到有效治疗水平(介于0.3至0.7抗Fxa 单位/ml。
)暂停华法林钠治疗,程度按INR值来决定若INR>4.0,手术前5日停止华法林钠;若INR=3.0至4.0,手术前3日停止华法林钠;若INR=2.0至3.0,手术前2日停止华法林钠;在手术前傍晚测定INR,若INR 在小手术当日傍晚,以正常维持剂量继续华法林钠治疗,及在大手术后病人开始接受静滴营养当日继续华法林钠治疗。
【不良反应】华法林钠治疗普遍报告(1—10%)的不良反应为出血并发症。
每年约有8%服用华法林钠患者出血,其中,1%被分类为严重(颅内,腹膜后出血引致需住院或输血)及0.25%为致命性。
未经治疗高血压尤其会预置病人颅内出血。
在INR 明显高出目标范围会增加出血并发症的可能性,当在INR目标范围内出血,一般存在其他需要进一步检查的伴随疾病。
香豆素引起的坏死是罕见的(紫趾综合症更是非常罕见的华法林钠并发症。
患者一般为男性及患有动脉粥样化疾病。
华法林钠引起动脉粥样化血块出血引致微小栓塞,导致对称脚趾及脚底紫皮肤损害出现及有灼伤痛楚。
华法林钠停用后,这些皮肤损害一般会逐渐消失。
【禁忌】出血倾向(威勒布兰德病、血发病、血小板减少及血小板动能病)严重肝功能不全及肝硬化未经治疗或不能控制的高血压最近颅内出血。
情况倾向于颅内出血,例如脑动脉瘤。
有跌倒倾向中枢神经系统或眼部手术情况倾向于胃肠道或泌尿道出血,例如原有肠胃出血倾向;憩室病或肿瘤传染性心内膜炎(详见注意事项)、心包炎及心包积液【注意事项】若需要快速康宁,先用肝素治疗。
之后,开始华法林钠及同时继续使用肝素治疗最少5至7日直至INR在目标范围内2日以上(详见用法用量)。
华法林钠抗药是非常罕见现象。
只有个别报告发表过。
这些病人中需5至20倍华法林钠剂量来达到疗效。
若患者对华法林钠治疗反应差,应排除其他可能的原因:病人漏服药品,药物或食物相互作用,及实验是错误。
患有抗凝遗传蛋白C及S缺乏症者,为预防香豆素引起的坏死(详见不良反应),需首先用肝素治疗5至7日,并同期开始服用华法林钠。
开始剂量不能超过5mg华法林钠。
当治疗老年人需特别注意。
必须确定病人依从率及病人是否有能力严格执行剂量指示服用。
老年人、华法林钠肝代谢率及凝血因子合成均有所下降,这容易产出过多华法林钠作用。
小心地开始治疗(详见用法用量)。
需考虑同时服用其他药物以防止有害的药物互相作用(详见药物互相作用)。
甲状腺功能亢进,发烧及非代偿性心力衰竭会增加华法林钠效果。
甲状腺功能减退症会减少华法林钠效果。
在中度肝功能不足,华法林钠效果会增加。
在肾功能不足及肾病综合症,血清游离华法林钠增加,患者的其它伴随疾病可使华法林钠效果增加或减少。
在任何情况下都必须小心监测病人的临床情况及INR值。
【药物相互作用】华法林钠与很多药物有互相作用。
华法林钠的吸收或肝脏再循环会被一些杳无篇三:护理部药物说明书青霉素钠说明书美洛西林钠说明书通用名注射用美洛西林钠对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用,大剂量有杀菌作用。
本品体外试验表明其对细菌所产生的内酰胺酶不稳定。
本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。
用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染。
不良反应主要有:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹,重者停药后上述症状迅速减轻或消失。
少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。
中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。
未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。
对青霉素类抗生素过敏者禁用。
1.用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。
2.交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。
也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。
3.肾功能减退患者应适当降低用量。
4.下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
5.对诊断的干扰:(1)用药期间,以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性,用葡萄糖酶法者则不受影响;(2)大剂量注射给药可出现高钠血症;(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
6.应用大剂量时应定期检测血清钠。
哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告,但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊。
1.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂,不宜与本品合用。
2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药与本品毒性也可能增加。