冠心病慢阻肺患者早期康复病历

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慢性阻塞性肺病病历

慢性阻塞性肺病病历

入院病历姓名XXXXX出生地XXXXX性别女性职业农民年龄63岁文化程度文盲婚否已婚入院日期XXXXX民族土家族病史采集日期XXXXX病情陈述者患者本人及家属地址XXXXX可靠程度可靠联系电话无主诉反复咳嗽、咯痰10+年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月。

现病史:患者自10+年前始,每遇天气转冷,即有咳嗽咯痰,清晨咳嗽较剧,痰量少,白色粘稠。

无气急、气喘、咯血及盗汗。

每次持续约7~10天,经服四环素、枸橼酸维静宁(咳必清)等药即可好转。

每年发作2~3次,多在秋末冬初时。

工作、生活不受影响。

近几年以来,咳嗽、咯痰加重,早晚尤剧,有时伴气急。

每日痰量约10~20ml,为白色泡沫样。

红青霉素等药物治疗可缓解。

每次持续约3个月以上,天气转暖时上述症状缓解。

上楼、干重活有心悸、气急感,但日常生活尚可自理。

曾多次到地段医院就诊,诊断为慢性气管炎、肺气肿。

常服用止咳、化痰、平喘药。

前2年冬始,咳嗽、咯痰终年不停,无明显季节性。

时有发热(多在38℃左右)。

痰量每日50~60ml,仍为白色泡沫样。

发热时,痰呈黄色脓性,痰量可增至100ml左右,伴有气急、心悸、胸闷、双下肢浮肿。

动则气急、心悸加重。

去年在本市东海医院住院三次,诊断均为慢性肺源性心脏病。

经青霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物治疗,心悸、气急好转,浮肿消退。

出院后日常生活不能自理,有时静卧亦觉气急。

半月前受凉后,上述症状又发作。

痰为黄色脓性,不易咯出,心悸、气急、双下肢明显浮肿、尿量减少,口唇、指端发绀,进食少许即觉上腹部饱胀不适,伴恶心,无呕吐。

经青霉素、氨茶碱治疗未见好转,今日上午收入住院。

自发病以来,精神萎靡,食欲减退,睡眠差。

大小便如常,体重无明显下降。

过去史:否认有“肝炎”、“结核”、“伤寒”、“SARS”、“疟疾”、“痢疾”等传染病史或其接触史;无“高血压、糖尿病”等慢性病史;否认手术史,无输血或血液代制品病史;无食物或药物过敏史;其预防接种史不详。

慢性阻塞性肺(病程)模板

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.专业资料分享. 2015-03-11 15:54首次病程录患者 ***, 女,76岁医师签名:***2015-03-12 10:48 *** 主治医师查房记录患者昨晚6时许上厕所后出现胸闷气促加重,伴头晕头痛,测体温38.1℃,即予心电监护、吸氧,双肺听诊闻及哮鸣音及干湿性啰音,心电监护示心率134次/分,BP 198/81mmhg,考虑慢阻肺急发、心功能不全,予甲强龙针40mg静注、并予雾化吸入平喘祛痰,静注速尿针20mg,之后症状缓解。

今晨诉仍感咳嗽咳痰,胸闷气促较前好转,无畏寒发热,无恶心呕吐,无胸痛咯血,食欲可。

查体:T 37℃,口唇无发绀(吸氧中),双肺可闻及少许干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音;腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。

血常规:白细胞,8.08*10^9/L,中性粒细胞计数,7.66*10^9/L,红细胞,3.10*10^12/L,血红蛋白,100g/L,血小板,56*10^9/L,超敏C反应蛋白,183.6mg/L;病房生化全套:葡萄糖,8.63mmol/L,总胆红素,17.7μmol/L,白蛋白,34.6g/L,谷丙转氨酶,8.7U/L,尿素氮,8.38mmol/L,肌酐,103.1μmol/L,尿酸,338μmol/L,钾,3.51mmol/L,钠,136.6mmol/L,氯,91.9mmol/L;今日B超示左肾钙化点;患者既往有慢性咳嗽气促史10余年,此次出现症状加重入院,昨伴有发热,结合胸部CT考虑为慢阻肺急性发作、肺大泡形成,昨晚间出现胸闷气促加重,考虑为肺功能较差,合并感染等所致,但发作时血压较高,需排除心衰可能,今继予抗感染、平喘祛痰等治疗,并停用心电监护,予监测血压,注观。

医师签名:***2015-03-13 10:15 ***副主任医师查房记录***主任医师查房:患者为老年女性,既往有长期吸烟史及慢性咳嗽史,因“咳嗽、气促10年余,再发加重1周”入院。

慢阻肺的病历书写范文

慢阻肺的病历书写范文

慢阻肺的病历书写范文病历号:2021001患者信息:姓名:张先生性别:男年龄:65岁职业:退休工人家庭住址:XX市XX区XX街道就诊时间:2021年5月15日主诉:反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难1周。

现病史:患者于20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,症状冬春季加重,夏秋季减轻,曾于当地医院就诊,诊断为“慢性支气管炎”,给予药物治疗(具体不详),症状有所缓解。

近1周来,患者咳嗽、咳痰加重,伴有憋气,活动后明显,休息后减轻,故来我院就诊。

既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病病史。

否认结核、肝炎等传染病史。

无重大外伤、手术史。

家族史:否认家族遗传性疾病。

查体:一般情况尚可,体型消瘦,神志清楚,精神可。

皮肤色泽正常,弹性良好。

全身浅表淋巴结未触及肿大。

头部:无异常。

颈部:气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张。

心脏:心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

肺部:呼吸音粗,双下肺可闻及干湿性啰音。

腹部:无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾、肾无肿大。

四肢:无异常。

辅助检查:1. X线检查:双肺纹理增多,紊乱,双下肺透亮度增加,提示慢性阻塞性肺疾病可能。

2. 肺功能检查:吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%,提示慢性阻塞性肺疾病。

3. 血液检查:血红蛋白120g/L,红细胞计数3.5×10^12/L,白细胞计数8.0×10^9/L,中性粒细胞比例60%,淋巴细胞比例30%,血小板计数300×10^9/L。

诊断:慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗:1. 药物治疗:吸入性支气管扩张剂、口服抗生素、止咳化痰药物。

2. 氧疗:长期家庭氧疗,氧流量1-2L/min,每天15小时以上。

3. 健康教育:戒烟,避免吸入有害气体和粉尘,加强锻炼,提高免疫力。

4. 定期随访,监测肺功能,调整治疗方案。

讨论:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要表现为气流受限,呈进行性发展。

慢性阻塞性肺病病例模板

慢性阻塞性肺病病例模板

慢性阻塞性肺疾病病历入院记录及首次病程记录主诉:反复咳嗽、咳痰10年,气促加重1月现病史:10年前开始出现咳嗽、咳痰,多在冬春季发病,未予重视。

5年前症状加重,伴活动后气短。

近1月来,咳嗽、咳痰加剧,痰量增多,呈黄色脓性,呼吸困难明显,不能平卧。

曾多次在外院就诊,诊断为慢性阻塞性肺疾病,给予抗感染、化痰等治疗,症状未见明显改善。

现患者为寻求治疗遂至我院门诊就诊,门诊以“慢性阻塞性肺病伴有急性加重”收治入院。

自患者患病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,近期体重未监测。

既往史:平素健康状况一般,否认”高血压、糖尿病、冠心病”等慢性病史,否认”肝炎、结核”等传染病史,否认外伤史,否认手术史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详,否认输血史,其它无特殊。

个人史:长期居住于****,有粉尘接触史,长期从事大理石切割工作。

否认疫水疫区接触史,否认吸烟史,否认饮酒史,否认放射性物质接触史、否认毒物接触史.粉尘接触史、否认冶游史。

婚育史:已婚,23岁结婚,育有1子1女,配偶体健。

家族史:父亲已故,母亲已故,否认遗传病家族史,否认传染病家族史。

体格检查体温:36.6℃脉搏:108次/分呼吸:25次/分血压:121/72mmHg 体重:60Kg一般情况:发育正常,营养良好,神志清楚,体位自主,慢性病容,查体合作。

皮肤黏膜:色泽:正常。

皮疹:全身皮肤未见皮疹。

皮下出血:全身皮肤未见皮下出血、瘀斑和紫癜。

水肿:全身皮肤未见水肿。

其它表现:全身皮肤无皮下结节、溃疡、无瘢痕。

浅表淋巴结:全身浅表淋巴结未扪及肿大。

头部:头颅:无畸形,大小、形状正常。

眼:眉毛、眼睑、眼球、结膜正常,巩膜无黄染,双侧瞳孔大小正常对称、对光反射灵敏。

耳:耳廓无畸形、外耳道无分泌物、乳突无压痛、听力正常。

鼻:外形正常,鼻腔无分泌物,无出血。

口腔:口唇无畸形,发绀,无疱疹、皲裂、溃疡,牙齿无龋齿、残缺,牙龈色泽正常,无肿胀、溃疡、溢脓和出血,舌形态和运动正常,无溃疡和偏斜,颊粘膜无出血点和溃疡,咽喉部无充血,无分泌物,悬雍垂位置正常,发音清晰,扁桃体大小正常、无充血、无脓性分泌物。

慢阻肺首次病程记录

慢阻肺首次病程记录

首次病程记录患者XXX,女,78岁,以“反复咳嗽咳痰喘息20年,加重5天”为主诉,于2017-04-05 09:07:30:000入院。

病例特点:1.病史:该患20年前无明显诱因出现咳嗽咳痰,伴有喘息,经抗炎治疗后缓解,后上述症状反复发作,常于冬春季节就会加重,每年持续时间大约3个月左右,曾就诊于多家医院诊断为“慢性阻塞性肺疾病”予以祛痰,抗感染等治疗后症状可好转,出院后未规范用药治疗,也多次在我院我科住院治疗,5天前因天气原因受凉再次出现上述不适,气短症状明显,咳少量黄白黏痰,难咳出,无咳血胸痛,服用头孢类药物未见明显好转,为求进一步诊治,遂于今日来我院就诊,门诊以“慢阻肺”收入我科,病发加重以来伴有头晕,睡眠差,无打喷嚏流涕,无肌肉酸痛,偶尔恶心未呕吐,无乏力盗汗,无皮疹,无关节疼痛,无盗汗,大小便正常,饮食一般,体重无明显变化。

{请输入既往史}2.查体:T36.5℃.P75次/分.R22次/分.BP 150/90mmHg.神志清楚,步入病房,自由体位,营养中等,皮肤及巩膜无黄染,全身淋巴结未触及无压痛.头颅及五官无畸形头发色黑白,瞳孔等大等圆对光反射存在,耳鼻部无分泌物鼻腔畅通无堵塞,听力正常,口唇紫绀,气管居中,甲状腺未触及,颈静脉无怒张,桶状胸,肺部触诊语颤减弱,双肺听诊干啰音及哮鸣音,心律整齐无杂音,心率75次/分,腹部平坦无压痛肝脾未触及,肠鸣音正常,双下肢无水肿,脊柱正常生理弯曲,四肢无畸形关节活动自如,四肢体肌力5级.肌张力四肢正常.生理反射存在病理反射未引出.二便正常. 余(-)3.辅助检查:{请输入辅助检查}初步诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断依据:1、老年女性:{请输入既往史}2、以“{请输入主诉}”入院3、查体:{体征}4、辅助检查: {请输入辅助检查}鉴别诊断:1.风湿性心脏病:往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,X线,心电图,超声心动图有特殊表现2.扩张型心肌病:患者多以充血性心力衰竭,心律失常为主要表现,查体心脏普便扩大,心脏超声心脏各腔室增大,以左心室扩大早而显著,室壁明显变薄,运动明显减弱,心肌收缩力下降诊疗计划:1、内科护理常规2、持续氧化吸氧3、抗炎治疗4、止咳,祛痰,平喘及对症治疗5、检查血、尿常规,生化全项等医生签名:。

慢性阻塞性肺病病历

慢性阻塞性肺病病历

入院病历姓名X 出生地X性别女性职业农民年龄63岁文化程度文盲婚否已婚入院日期X民族土家族病史采集日期X病情陈述者患者本人及家属地址X可靠程度可靠联系无主诉反复咳嗽、咯痰10+年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月。

现病史:患者自10+年前始,每遇天气转冷,即有咳嗽咯痰,清晨咳嗽较剧,痰量少,白色粘稠。

无气急、气喘、咯血及盗汗。

每次延续约7~10天,经服四环素、枸橼酸维静宁〔咳必清〕等药即可好转。

每年发作2~3次,多在秋末冬初时。

工作、生活不受影响。

近几年以来,咳嗽、咯痰加重,早晚尤剧,有时伴气急。

每日痰量约10~20ml,为白色泡沫样。

红青霉素等药物医治可缓解。

每次延续约3个月以上,天气转暖时上述病症缓解。

上楼、干重活有心悸、气急感,但一般生活尚可自理。

曾屡次到地段医院就诊,诊断为慢性气管炎、肺气肿。

常服用止咳、化痰、平喘药。

前2年冬始,咳嗽、咯痰终年不停,无明显季节性。

时有发热〔多在38℃左右〕。

痰量每日50~60ml,仍为白色泡沫样。

发热时,痰呈黄色脓性,痰量可增至100ml左右,伴有气急、心悸、胸闷、双下肢浮肿。

动则气急、心悸加重。

去年在本市东海医院住院三次,诊断均为慢性肺源性心脏病。

经青霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物医治,心悸、气急好转,浮肿消退。

出院后一般生活不能自理,有时静卧亦觉气急。

半月前受凉后,上述病症又发作。

痰为黄色脓性,不易咯出,心悸、气急、双下肢明显浮肿、尿量减少,口唇、指端发绀,进食少许即觉上腹部饱胀不适,伴恶心,无呕吐。

经青霉素、氨茶碱医治未见好转,今日上午收入住院。

自发病以来,精神萎靡,食欲减退,睡眠差。

大小便如常,体重无明显下降。

过去史:否认有“肝炎〞、“结核〞、“伤寒〞、“SARS〞、“疟疾〞、“痢疾〞等传染病史或其接触史;无“高血压、糖尿病〞等慢性病史;否认手术史,无输血或血液代制品病史;无食物或药物过敏史;其预防接种史不详。

其各系统均无重大疾病发觉。

个人史:患者出生于本地,长期在本县居住,未曾到过外地或流行疫区,一直从事体力劳动。

慢阻肺病历模板

慢阻肺病历模板患者基本信息。

姓名,XXX 性别,男/女年龄,XX岁职业,XXX 住址,XXX。

主诉。

患者主诉XX年来反复咳嗽、咳痰,加重时伴有气促,活动耐力下降。

现病史。

患者自XX年前开始出现间断性咳嗽、咳痰,伴有活动后气促,无明显诱因。

近XX年来症状逐渐加重,咳嗽、咳痰频繁,伴有气促,加重时需使用吸氧。

曾在XX医院就诊,诊断为慢性阻塞性肺疾病,给予支持治疗,效果欠佳。

既往史。

患者否认高血压、糖尿病等慢性疾病史,无手术史,无输血史。

个人史。

患者长期从事XX职业,XX年吸烟史,约XX支/天,已戒烟XX年。

家族史。

患者父母无相关遗传病史,兄弟姐妹无相关疾病。

体格检查。

一般情况,患者神志清楚,精神状态良好,营养一般,无黄染、皮肤粘膜苍白无紫绀。

生命体征,体温XX℃,脉搏XX次/分,呼吸频率XX次/分,血压XX/XXmmHg。

呼吸系统,双肺呼吸音减低,可闻及干、湿性啰音,双肺呼吸运动对称,叩诊音清音,语颤传导正常。

心脏,心率XX次/分,心律齐,未闻及明显杂音。

辅助检查。

1. 肺功能检查,FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比<80%。

2. 胸部X线片,双肺纹理增多、稀疏,肺野透亮度降低,肺气肿表现。

诊断。

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)。

治疗。

1. 支持治疗,给予氧疗、营养支持等支持性治疗。

2. 药物治疗,合理使用支气管扩张剂、激素等药物治疗。

3. 呼吸康复训练,指导患者进行呼吸康复训练,提高肺功能。

随访。

患者出院后定期复诊,密切观察病情变化,指导患者合理用药,避免诱因,保持良好的生活方式。

患者教育。

1. 合理用药,患者需按医嘱规律用药,不可随意增减药量。

2. 避免诱因,避免接触有害气体、粉尘等,避免感染。

3. 锻炼身体,适量运动,进行呼吸康复训练,提高肺功能。

慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病,对患者的生活质量和健康造成严重影响。

通过详细的病历记录和综合治疗,可以有效帮助患者控制病情,提高生活质量。

冠心病首次病程记录

首次病程记录2021-9-23,13:00反复胸闷、胸痛10年余,再发伴头晕10分钟。

㈠病历特点:1、现病史:患者近10年余来反复出现胸闷、胸痛情况,且胸闷、胸痛以心前区为主,呈阵发性发作,每次发作时间大约有10余分钟,以活动后或情绪冲动时加重,经休息或服硝酸甘油后可逐渐缓解,并且曾屡次在我院内科及海南省人民医院住院诊断:冠心病、心肌堵塞、心绞痛、急性左心衰、高血压3级极高危、高脂血症,并给予药物治疗〔具体药名欠祥〕、病症均有所控制,出院后长期服用硝酸甘油片、倍他乐克、卡托普利等,但易反复,于10分钟前在行走活动中上述病症再发,同时伴有头晕、视物模糊病症,未做处理,遂来诊要求住院治疗。

2、查体:体温〔腋温〕36.7℃,脉搏101次/分,呼吸20次/分,血压170/85mmHg。

神志清,精神差、慢性面容,体型肥胖,构音清、对答切题。

查体合作。

全身皮肤黏膜未见出血点、双侧瞳孔等大等圆,直径为3mm,对光反响灵敏,口角无歪斜,伸舌居中,口唇稍发绀,咽充血,肺气肿征〔+〕、双肺呼吸音粗,可闻及湿性罗音,心率101次/分,律不齐,偶闻及早博,大约1次/分,无杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾勒下未及,剑突下至脐上可见一纵行长约9cm手术疤痕,莫非氏征阴性,双下肢无浮肿。

未引出病理征。

3、辅助检查:暂缺。

㈡诊断及鉴别诊断:1、诊断:冠心病诊断依据:1.冠心病心绞痛2.高血压病3级极高危3.高脂血症4.慢性支气管炎5.阻塞性肺气肿2、鉴别诊断:1.先天性心脏病:患者一出生后有心脏瓣膜病变的问题,有胸闷、发绀、头晕等表现,行心脏彩超可协诊。

2.扩张型心肌病:有胸闷、心悸、头晕等病症,行心脏彩超可协诊。

3.心律失常:有胸闷、心悸、头晕、晕厥等病症,行心电图协诊。

㈢诊疗方案:1.完善相关检查。

2.抗血小板聚集、降血压、降血脂。

3.扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量、营养心脏、改善心肌缺血、抑制心室重构。

4.抗感染、止咳、化痰、解痉平喘。

慢阻肺病历模板

主诉:反复咳嗽、咯痰10+年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月。

现病史:患者自10+年前始,每遇天气转冷,即有咳嗽咯痰,清晨咳嗽较剧,痰量少,白色粘稠。

无气急、气喘、咯血及盗汗。

每次持续约7~10天,经服四环素、枸橼酸维静宁(咳必清)等药即可好转。

每年发作2~3次,多在秋末冬初时。

工作、生活不受影响。

近几年以来,咳嗽、咯痰加重,早晚尤剧,有时伴气急。

每日痰量约10~20ml,为白色泡沫样。

红青霉素等药物治疗可缓解。

每次持续约3个月以上,天气转暖时上述症状缓解。

上楼、干重活有心悸、气急感,但日常生活尚可自理。

曾多次到地段医院就诊,诊断为慢性气管炎、肺气肿。

常服用止咳、化痰、平喘药。

前2年冬始,咳嗽、咯痰终年不停,无明显季节性。

时有发热(多在38℃左右)。

痰量每日50~60ml,仍为白色泡沫样。

发热时,痰呈黄色脓性,痰量可增至100ml左右,伴有气急、心悸、胸闷、双下肢浮肿。

动则气急、心悸加重。

去年在本市东海医院住院三次,诊断均为慢性肺源性心脏病。

经青霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物治疗,心悸、气急好转,浮肿消退。

出院后日常生活不能自理,有时静卧亦觉气急。

半月前受凉后,上述症状又发作。

痰为黄色脓性,不易咯出,心悸、气急、双下肢明显浮肿、尿量减少,口唇、指端发绀,进食少许即觉上腹部饱胀不适,伴恶心,无呕吐。

经青霉素、氨茶碱治疗未见好转,今日上午收入住院。

自发病以来,精神萎靡,食欲减退,睡眠差。

大小便如常,体重无明显下降。

过去史:否认有“肝炎”、“结核”、“伤寒”、“SARS”、“疟疾”“痢疾”等传染病史或其接触史;无“高血压、糖尿病”等慢性病史;否认手术史,无输血或血液代制品病史;无食物或药物过敏史;其预防接种史不详。

其各系统均无重大疾病发现。

个人史:患者出生于本地,长期在本县居住,未曾到过外地或流行疫区,一直从事体力劳动。

平时生活较规律、饮食习惯好。

无吸烟、饮酒史。

否认有毒物质、放射性物质接触史。

慢阻肺病历书写模板范文

慢阻肺病历书写模板范文# 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)病历。

一、基本信息。

1. 姓名:[患者姓名]2. 性别:[男/女]3. 年龄:[X]岁。

4. 职业:[具体职业,如退休工人、农民等]5. 住址:[详细住址]6. 联系电话:[电话号码]二、主诉。

咳咳咳,喘不上气儿,就像被人掐着脖子一样,这种情况断断续续都[X]年啦,最近是越来越严重咯,稍微动一动就喘得厉害,所以就来医院看看啦。

三、现病史。

# (一)发病情况。

1. 大概[X]年前啊,就开始时不时地咳嗽、咳痰。

那时候也没太当回事儿,就觉得可能是着凉了或者累着了,过几天就会好。

可谁知道啊,这咳嗽就像个甩不掉的小尾巴,一直跟着。

2. 刚开始的时候呢,咳痰也不多,就是白色的、稀稀的那种痰,就跟口水似的。

但是慢慢地,痰变得越来越多,还变得有点黏糊糊的,有时候早上起来的时候啊,那痰就跟浆糊似的,可难咳出来了。

3. 这喘气费劲也是一点点加重的。

最开始啊,就是爬个楼梯或者走快一点的时候,会觉得有点气喘吁吁的。

可现在呢,就连平地上走个几步路,都得停下来喘上好一会儿,就像个破风箱似的,呼哧呼哧的。

# (二)病情演变。

1. 在这几年里啊,这个病就跟调皮捣蛋的小鬼似的,时好时坏。

比如说,天气暖和的时候呢,感觉就会好一些,咳嗽没那么厉害,喘气也顺一点。

但是一到冬天,或者赶上感冒了,那可就惨咯,咳嗽会变得特别厉害,痰也多得不得了,喘气就更费劲了,感觉整个人都要被这病给折腾垮了。

2. 中间也自己吃过一些药,像止咳糖浆啊之类的,吃了当时好像能管点用,咳嗽能稍微轻点,但是根本去不了根儿。

就像给一个漏水的桶打个补丁,只能暂时对付一下,过不了多久又不行了。

# (三)伴随症状。

1. 除了咳嗽、咳痰、气喘之外呢,有时候还觉得胸口闷闷的,就像有块大石头压在上面一样,特别难受。

2. 晚上睡觉也不安生,经常会因为喘不过气儿被憋醒,然后就得坐起来,好半天才缓过劲儿来。

这样一来,睡眠质量那叫一个差啊,整个人都没精神。

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冠心病/慢阻肺患者早期康复病历
姓名,年龄/性别/ ,住院号,床号
主要诊断,记录日期:
一般临床情况评估
专科评估:
心肺功能评估:
饮食及生活方式评估
主要康复问题:
康复目标:
康复方案:(请勾选)
降压舒心操关节主、被动运动抗阻训练平衡训练呼吸训练
有氧训练(运动处方):运动方式,运动强度,运动时间,运动频率,注意事项
生活指导:
危险因素纠正饮食指导常用放松减压
方法
治疗记录:
出院评估:
心肺功能评估:
饮食及生活方式评估出院计划及转归。

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