乳腺癌病理诊断规范中的几个问题

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一文教你学会看乳腺癌病理报告

一文教你学会看乳腺癌病理报告

一文教你学会看乳腺癌病理报告在乳腺癌的诊疗过程中,手术标本的病理报告一直是诊断的“金标准”,同时,也是后续治疗的重要依据之一。

病理报告的书写有一定的规范性,因此在临床医生眼中,患者的情况在病理报告中“一目了然”。

但是,当患者拿到病理报告后,常常感到一头雾水,不知道该看哪些指标,也看不懂是什么意思。

本文将通过介绍病理报告的组成部分和各项指标的含义,告诉大家如何抓住重点,快速看懂乳腺癌病理报告。

一、病理报告的内容包括哪些?通常一份完整的病理报告包括两个部分:石蜡病理和免疫组化。

石蜡病理主要描述病变的病理诊断,包括病理类型,肿瘤大小,组织学分级,淋巴结是否转移等内容,了解疾病的肿瘤分期和进展程度。

免疫组化主要描述病变的分子病理,主要包括雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),人表皮生长因子受体-2(HER2)等各种指标, 从而可以对乳腺癌进行分子分型,指导后续治疗。

因此,拿到病理报告后,需要分别从以上两个部分中提取重要的信息。

二、石蜡病理报告该看什么?1.看病理类型拿到病理报告后,首先应该注意到的是病理类型。

病理类型会告诉我们,病灶是原位癌还是浸润癌。

相对于浸润性癌,原位癌的预后较好,术后一般不需要进行化疗。

如果是浸润癌,又分为非特殊型浸润性癌——浸润性导管癌,以及特殊类型浸润性癌,即除浸润性导管癌以外的其他类型,包括浸润性小叶癌,黏液性癌,小管癌,筛状癌,髓样癌,腺样囊性癌,大汗腺癌,化生性癌,微乳头状癌等等。

乳腺癌患者中其实80%都属于非特殊型浸润性癌,即浸润性导管癌。

通过病理类型,患者可以了解到自己是何种类型的乳腺癌。

2.看肿瘤大小肿瘤大小在病理报告中的描述比较直观,通常会以肿瘤大小3.5cm * 2cm * 1.3cm或切面大小2.7cm * 1.5cm或肿瘤最大径2.5cm等方式进行描述。

我们一般需要关注肿瘤的最大径长度。

肿瘤最大径越大,提示预后越差。

3.看组织学分级浸润性乳腺癌的组织学分级分为I级、II级、III级,分别代表高分化、中分化、高分化。

乳腺癌病理诊断规范中的几个问题PPT课件

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2.2腺肌上皮腺病
2.3腺肌上皮瘤 .0
2.4恶性肌上皮瘤 .3 (极少发生局部复发或远处转移)
3. 间叶肿瘤
3.1血管瘤 .0
3.2血管瘤病
3.3血管周细胞瘤.1
3.4假血管瘤样间质增生
3.5肌纤维母细胞瘤 .0
3.6纤维瘤病(侵袭性).1
3.7炎症性肌纤维母细胞瘤 .1
3.8脂肪瘤.0
3.8.1血管脂肪瘤.0
一、乳腺肿瘤WHO分类及预后
1. 肿瘤名称后的编码为:肿瘤学国际疾病分类编码 (ICD-O)
2. 生物学行为编码为:0为良性肿瘤,1为交界性或生物 学行为未定肿瘤,2为原位癌或上皮内肿瘤Ⅲ级,3为 恶性肿瘤
1
1.上皮性肿瘤
1.1浸润性导管癌,非特殊性.3 10年生存率35%~50% 1.1.1 混合性癌 1.1.2 多型性癌 1.1.3 伴有破骨巨细胞的癌 1.1.4 伴有绒癌特征的癌 1.1.5 伴有黑色素特征的癌
1.6.1 黏液癌 1.6.2 囊腺癌和柱状细胞黏液癌 1.6.3 印戒细胞癌
2
1.7 神经内分泌肿瘤.3(组织学级别是最重要的预后指标之一) 1.7.1 实性神经内分泌癌 1.7.2 非典型类癌 1.7.3 小细胞/燕麦细胞癌 1.7.4 大细胞神经内分泌癌
1.8 浸润性乳头状癌. 3 (预后较好) 1.9浸润性微乳头状癌 . 3 (预后与血管浸润、腋窝淋巴结转移有关) 1.10大汗腺癌 . 3 (预后与非大汗腺癌无差别) 1.11化生性癌 . 3
3.9颗粒细胞瘤 .0
3.10神经纤维瘤.0
3.11神经鞘瘤 .0
3.12血管肉瘤 .3
3.13脂肪肉瘤.3
3.14横纹肌肉瘤 .3
3.15骨肉瘤 .3

乳腺多灶浸润癌病理诊断标准

乳腺多灶浸润癌病理诊断标准

前言:本文主要介绍的是关于《乳腺多灶浸润癌病理诊断标准》的文章,文章是由本店铺通过查阅资料,经过精心整理撰写而成。

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愿本篇《乳腺多灶浸润癌病理诊断标准》能真实确切的帮助各位。

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感谢支持!正文:就一般而言我们的乳腺多灶浸润癌病理诊断标准具有以下内容:乳腺多灶浸润癌病理诊断标准探讨一、引言近年来,乳腺癌已成为女性健康的主要威胁之一。

乳腺多灶浸润癌作为乳腺癌的一种类型,因其独特的生物学行为和复杂的病理表现,给临床诊断和治疗带来了挑战。

本文旨在探讨乳腺多灶浸润癌的病理诊断标准,以期为临床诊断和治疗提供指导。

二、乳腺多灶浸润癌的定义乳腺多灶浸润癌是指在一个乳腺内同时存在两个或两个以上独立的浸润性癌灶。

这些癌灶可能位于同一象限或不同象限,可能相互独立或相互融合。

多灶浸润癌的病理诊断对于患者的治疗选择和预后评估具有重要意义。

三、乳腺多灶浸润癌的病理诊断标准临床症状与体征乳腺多灶浸润癌的临床表现与单侧单发浸润癌相似,常表现为乳房无痛性肿块、乳头内陷、皮肤橘皮样改变等。

然而,由于多灶浸润癌的病灶分布广泛,患者可能同时出现多个不同象限的肿块或体征。

因此,对于疑似乳腺多灶浸润癌的患者,应仔细询问病史、全面查体,并注意乳腺不同象限的异常情况。

影像学检查乳腺多灶浸润癌的影像学检查主要包括乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺超声、乳腺MRI等。

这些检查方法可以显示乳腺内的肿块、钙化灶、血流情况等,对于发现多灶浸润癌具有重要意义。

在影像学检查中,应重点关注不同象限的异常情况,并注意各病灶之间的关系。

组织病理学检查组织病理学检查是乳腺多灶浸润癌诊断的金标准。

在手术或穿刺活检中取得的乳腺组织标本,应经过规范的固定、切片、染色等处理,进行详细的显微镜检查。

乳腺癌组织病理诊断的内容和意义

乳腺癌组织病理诊断的内容和意义

乳腺癌组织病理诊断的内容和意义
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其组织病理诊断是诊断乳腺癌的
重要手段之一。

组织病理诊断可以通过对乳腺癌组织的形态学、免疫
组化、分子生物学等方面的分析,确定乳腺癌的类型、分级、分期和
预后等信息,为临床治疗提供重要的依据。

乳腺癌的组织病理诊断主要包括以下几个方面:
1.组织学类型:乳腺癌的组织学类型包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、乳头状癌、黏液癌、乳腺癌等,不同类型的乳腺癌具有不同的生物学
行为和预后。

2.分级:乳腺癌的分级是根据肿瘤的组织学类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况等因素综合评估的,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,Ⅰ级为最低级别,Ⅲ
级为最高级别。

3.分期:乳腺癌的分期是根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况等因素综合评估的,分为Ⅰ~Ⅳ期,Ⅰ期为最早期,Ⅳ期为最晚期。

4.预后:乳腺癌的预后是根据肿瘤的组织学类型、分级、分期等因素综合评估的,预测患者的生存期和复发率等。

乳腺癌的组织病理诊断对于临床治疗具有重要的意义。

首先,组织病理诊断可以帮助医生确定乳腺癌的类型和分级,从而制定出更加精准的治疗方案。

例如,对于HER2阳性的乳腺癌患者,可以采用靶向治疗药物,提高治疗效果。

其次,组织病理诊断可以帮助医生评估患者的预后,从而制定出更加合理的随访计划和治疗方案。

最后,组织病理诊断可以为科学研究提供重要的依据,推动乳腺癌的治疗和预防研究。

总之,乳腺癌的组织病理诊断是诊断乳腺癌的重要手段之一,可以为临床治疗提供重要的依据。

医生应该重视乳腺癌的组织病理诊断,加强对乳腺癌的认识和研究,提高乳腺癌的治疗水平和预后。

乳腺活检病理报告解读

乳腺活检病理报告解读

乳腺活检病理报告解读乳腺活检病理报告是一种关于乳腺组织异常的详细描述和评估,为医生提供进一步诊断和治疗方案的依据。

以下是乳腺活检病理报告的解读和相关参考内容。

病理报告通常包括以下几个部分:1. 标本信息:报告会包括标本的编号、收到日期和采集方式。

此外,还会提供病人的相关信息,如年龄、性别和临床病史等,以便医生了解病情背景。

2. 标本描述:这一部分会描述标本的特征,包括标本的大小、形状和颜色等。

严格按照病理的解剖学特征进行详细描述,以保证准确性。

3. 微观形态描述:这个部分是对组织标本进行显微镜下的观察和分析,针对不同的病理学类型会有不同的描述。

例如,对于乳腺癌,会描述肿瘤的组织结构类型、肿瘤细胞的分化程度和有无淋巴管浸润等。

4. 病理诊断:这一部分是在进行组织显微镜观察的基础上,给出最终的病理诊断结果。

严谨的病理诊断需要综合考虑组织学特点、临床背景和其他辅助检查结果。

5. 诊断说明:在给出病理诊断结果后,病理报告会进一步解释和说明相关病理学特点,以便医生更好地理解诊断结果和为患者定制治疗方案。

乳腺活检病理报告的解读包括以下几个方面:1. 肿瘤类型和分级:根据肿瘤组织学类型和分级,可以确定肿瘤的恶性程度和预后。

常见乳腺癌类型包括导管癌、小叶癌和乳头状癌等。

分级一般采用组织学分级系统,如Elston-Ellis分级法。

2. 肿瘤边缘:病理报告会评估肿瘤与周围正常组织的边界情况。

如果肿瘤边缘清晰,意味着手术切除较为彻底。

如果肿瘤边缘不清晰,可能需要进一步的手术修复或其他治疗方案。

3. 淋巴结转移:病理报告会评估肿瘤是否存在淋巴结转移。

淋巴结转移是乳腺癌预后较差的关键指标之一。

报告会描述淋巴结的数量、是否受累以及是否存在转移。

4. 激素受体状态:报告会评估肿瘤对雌激素和孕激素受体的表达情况。

这对乳腺癌的治疗和预后都有重要意义。

报告会描述雌激素受体和孕激素受体阳性程度,以及HER2表达情况。

乳腺活检病理报告的相关参考内容包括以下几个方面:1. 病理诊断和分期参考:根据肿瘤的类型、分级和淋巴结转移情况,可以参考相关的乳腺癌诊断和分期标准,如TNM分期系统。

乳腺癌术后病理诊断报告规范(附录)

乳腺癌术后病理诊断报告规范(附录)

乳腺癌术后病理诊断报告规范(附录)乳腺癌术后病理诊断报告规范(附录ⅴ)1乳腺癌术后病理诊断报告的基本原则⑴病理诊断报告应尽可能包括与患者治疗和预后相关的所有内容,如肿瘤大小(大体或镜下必须有一个肿瘤大小或范围的测量值)、组织学类型、组织学分级、有无并存的导管原位癌及所占百分比、有无脉管侵犯、切缘和淋巴结情况等。

还应包括er、pr、her-2以及ki-67等免疫组化检测的情况。

⑵ 应准确判断和定期报告与患者治疗和预后有关的组织病理类型,如粘液癌、管状癌、浸润性微乳头状癌等。

⑶导管原位癌的病理诊断报告应报告核级别(低、中或高级别)和有无坏死(粉刺或点状坏死)、微小钙化部位(仅导管原位癌内,仅正常/良性组织内或两者均有)以及手术切缘情况。

应注意报告取了多少个组织块,是否发现微浸润等。

(4)有关保乳标本的材料和报告,请参考《保乳治疗临床指南》。

⑸若报告癌旁良性病变,应注意按发生乳腺癌风险的不同,明确报告病变名称或类型。

2病理诊断报告书的内容和规范2.1一般项目⑴病理号(检索号)。

(2)患者姓名、出生日期(年龄)、性别、床位号和住院号。

(3)手术日期和病理日期。

2.2手术标本(1)左侧和右侧。

⑵手术或标本名称(例如:改良根治术、乳腺局部广切加腋窝淋巴结清扫术、新辅助化疗后改良根治术标本),对新辅助化疗后的患者,为确保病理取材准确,建议在新辅助化疗前,先对患者病灶部位的皮肤做纹身标记。

(3)肉眼可以看到标本(必须描述肿瘤的大小或范围)。

3病理形态学诊断3.1原发灶3.1.1组织学类型包括肿瘤主体的组织学类型和瘤周乳腺组织病变的组织学类型,建议采用2021版who 乳腺和女性生殖器官肿瘤的病理学分类。

3.1.2组织学分级根据腺管形成、核形态和有丝分裂图像三项指标,推荐一种改进的Scarf bloom-Richardson分级系统。

3.1.3肿瘤大小若镜下可测量肿瘤最大径时,单位使用毫米(mm)(如肿瘤可以用一个石蜡块全部包埋,镜下测量是最佳选择;如果肿瘤需要多个石蜡块才能包埋,标本的大体测量更为准确)。

乳腺癌的病理组织学特征与鉴别诊断

乳腺癌的病理组织学特征与鉴别诊断

乳腺癌的病理组织学特征与鉴别诊断乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其早期诊断对于患者的治疗和预后具有重要意义。

病理组织学是乳腺癌的主要诊断手段之一,通过观察和分析乳腺癌的病理组织学特征,可以确定其诊断和分型,为进一步制定治疗方案提供依据。

一、乳腺癌的病理组织学特征乳腺癌的病理组织学特征主要包括以下几个方面。

1.肿瘤类型乳腺癌可以分为浸润性导管癌、乳腺导管原位癌、乳腺小叶原位癌等不同类型。

其中,浸润性导管癌是最常见的一种类型,大约占乳腺癌的80%。

乳腺导管原位癌是早期乳腺癌的一种形式,其病理特点是癌细胞局限于乳腺导管内,未侵犯周围组织。

2.肿瘤分级乳腺癌的分级是根据癌细胞的形态特征、核分裂象和癌细胞核型等因素进行评估的。

常用的分级系统是Elston和Ellis分级法,将乳腺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。

分级越高,癌细胞的恶性程度越高。

3.肿瘤分子亚型乳腺癌可分为雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)三种亚型。

这些分子亚型在治疗方案的选择和预后评估中具有重要意义。

此外,还有一种称为三阴性的乳腺癌,即ER、PR和HER2均呈阴性。

4.浸润程度乳腺癌的浸润程度是评估肿瘤侵袭性的重要指标。

根据乳腺癌侵袭正常乳腺间质的程度,可分为浸润性癌和非浸润性癌。

浸润性癌是指癌细胞穿过基底膜,侵入周围组织,而非浸润性癌则未侵犯基底膜。

二、乳腺癌的鉴别诊断乳腺癌的病理组织学特征可以帮助进行与其他疾病的鉴别诊断。

以下是乳腺癌与其他疾病的鉴别要点。

1.与乳腺纤维腺瘤的鉴别乳腺乳头状瘤和纤维腺瘤在病理组织学上有相似的表现,但乳糜性分泌物的存在可以帮助鉴别。

乳腺癌通常没有乳糜性分泌物,而纤维腺瘤可以有。

2.与乳腺炎的鉴别乳腺癌和乳腺炎的症状和体征有时很相似,但是通过组织病理学检查可以明确诊断。

乳腺炎通常伴有炎性细胞浸润,而癌组织则包含癌细胞。

3.与结节性硬化症的鉴别结节性硬化症可导致乳腺发生肿块,但与乳腺癌不同,结节性硬化症的肿块多为多个、质地坚硬的结节,而非一个单个的肿块。

乳腺癌的病理诊断包括哪些

乳腺癌的病理诊断包括哪些

· 科普与经验交流 ·942020年 第22期乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其又被称之为“女性第一杀手”,当患者的一侧或双侧乳房细胞异常增殖不受控制时就会导致患病,此种疾病的患病率还是非常高的,在20岁前较为少见,但20岁以后其患病率有了明显的升高,主要发病群体集中在45-74岁这一年龄段。

近几年,受饮食不规律、药物滥用、运动缺乏、工作压力大等等诸多因素的影响,乳腺癌的患病率也随之呈现出一种持续升高的趋势,如何预防、治疗乳腺癌成为临床研究的一个重点问题。

病理诊断是诊断肿瘤的金标准,其可以对患者的疾病进行有效确诊,避免误诊、漏诊等情况的发生,保证诊断的准确性、客观性,在医学技术飞速发展的今天,病理诊断仍旧是各种肿瘤性质疾病最为可靠的诊断方法。

那么乳腺癌的病理诊断包括哪些呢?小编为了让大家更多的了解乳腺癌,本文就将这一问题展开详细描述,感兴趣的小伙伴快来一起看一看吧!乳腺癌的病理分型是什么?对于乳腺癌的病理分型较为复杂,临床上主要将其分为四种:非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌,那么下面就将针对这几种类型乳腺癌特点进行分别阐述:(1)非浸润性癌:此种类型的乳腺癌属于早期癌症,通过规范化治疗可以取得良好的预后效果,病变存在于乳腺导管和腺泡内,并未突破基底膜。

①导管内癌(癌细胞未突破乳腺导管壁基底膜):其在乳腺中心导管位置处发生的一种原位癌,其并未侵犯间质,属于癌前病变,有发展为浸润性癌的可能,其癌细胞成实性、筛状、冠状、低乳头状。

②小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜):疾病主要累及小叶,小叶扩大变形,腺管基膜完整,腺管会有明显征管,其充满形态一致的瘤细胞,但排列不规则,其切面呈现为粉红色半透明稍硬颗粒状区,病变多数呈多灶性,癌细胞的体积稍大,通常会累及双侧乳房,发展缓慢。

(2)早期浸润性癌:此时癌细胞浸润程度<10%,仍旧属于癌症早期,此时治疗也可以去的较好治疗效果。

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1.11.1 纯上皮化生性癌. 3 (大部分病例预后非常好) 1.11.1.1鳞状细胞癌 1.11.1.2伴有梭形细胞化生的腺癌 1.11.1.3腺鳞癌 1.11.1.4黏液表皮样癌
1.11.2 上皮/间叶混合性癌. 3 (高度侵袭性)
可整理ppt
4
1.12富于脂质的癌.3 (不详)
1.13分泌性癌 . 3 (在儿童和青少年有极好的预后,在年长患者有浸润性
行为)
1.14嗜酸细胞癌 . 3 (不详)
1.15腺样囊性癌 . 3 (低度恶性,单纯切除可治愈)
1.16腺泡细胞癌 . 3 (不详)
1.17富于糖原的透明细胞癌.3 (比浸润性导管癌更具有侵袭性)
1.18皮脂腺癌 . 3 (不详)
1.19炎症性癌. 3 (5年存活率25%~50%)
1.20小叶肿瘤
1.4浸润性筛状癌 . 3 (预后极佳,10年生存率90% ~100%)
1.5髓样癌(合体细胞生长结构>75%,没有腺管结构,中度~明显弥漫淋巴细 胞浸润,中度~明显核多形性,完整的肿瘤组织学边界) . 3 (预后比浸润性 导管癌好, 10年生存率50%~90% )
1.6黏液癌及其他富于黏液的肿瘤. 3 ( 10年生存率80% ~100%)
1.24.1.4微腺管腺病
1.24.1.5腺肌上皮腺病
1.24.2 放射性瘢痕/复合性硬化性病变
1.24.3 腺瘤
1.24.3.1管状腺瘤 . 0
1.24.3.2泌乳腺瘤 . 0
1.24.3.3大汗腺腺瘤 .0
1.24.3.4多型性腺瘤 .0
1.24.3.5导管腺瘤 .0
可整理ppt
6
2. 腺肌上皮病变
1.20.1 小叶原位癌.2
1.21 导管内增生性病变
1.21.1 通常型导管增生
1.21.2 平坦型上皮非典型增生(DIN1A)
1.21.3 非典型导管增生(DIN1B)
1.21.4 导管原位癌.2 (包括DIN1C、DIN2、
DIN3或DCIS1级、DCIS可2整级理pp、t DCIS3级)
5
1.22 微小浸润导管癌(无编码.极少淋巴结转移.临床按DCIS处理)
应用1~3计分系统对每个因素进行独立的评估。 将3组数值加在一起,可得到3~9的积分结果。其相
应的组织学级别如下: Ⅰ级(grade 1)--------高分化:3~5分 Ⅱ级(grade 2)--------中分化:6~7分 Ⅲ级(grade 3)--------低分化:8~9分
乳腺癌改良根治、乳腺癌根治) 2. 手术部位 3. 组织学类型 4. 分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级) 5. 肿块大小(cm) 6. 血管、淋巴管侵犯情况 7. 乳头是否受累 8. 腋下淋巴结转移情况 9. ER、PR、c-erbB-2等免疫组化检测情况
可整理ppt
10
分级方法
对3项肿瘤主要特征进行评判:表现腺体分化的腺管 形成、核多形性以及核分裂计数。
2.1肌上皮增生
2.2腺肌上皮腺病
2.3腺肌上皮瘤 .0
2.4恶性肌上皮瘤 .3 (极少发生局部复发或远处转移)
3. 间叶肿瘤
3.1血管瘤 .0
3.2血管瘤病
3.3血管周细胞瘤.1
3.4假血管瘤样间质增生
3.5肌纤维母细胞瘤 .0
3.6纤维瘤病(侵袭性).1
3.7炎症性肌纤维母细胞瘤 .1
3.8脂肪瘤.0
4.2.1 良性 .0
4.2.2 交界性 .1
4.2.3 恶性 .3
4.3 导管周围间质肉瘤,低级别.3
4.4 乳腺错构瘤
5. 乳头肿瘤
5.1 乳头腺瘤 .0
5.2 汗腺瘤样腺瘤 .0
5.3 乳头派杰病 .3 (预后取决于在其下方是否存在导管内癌和乳腺深部组织的浸润癌)
6. 恶性淋巴瘤
6.1 弥漫大B细胞淋巴瘤 .3
可整理ppt
2
1.上皮性肿瘤
1.1浸润性导管癌,非特殊性.3 10年生存率35%~50%
1.1.1 混合性癌
1.1.2 多型性癌
1.1.3 伴有破骨巨细胞的癌
1.1.4 伴有绒癌特征的癌
1.1.5 伴有黑色素特征的癌
1.2浸润性小叶癌.3 (预后与浸润性导管癌相似)
1.3小管癌 . 3 (预后极佳,与同龄无乳腺癌妇女相似)
1.23 导管内乳头状肿瘤
1.23.1 中心型乳头状瘤 . 0
1.23.2 外周型乳头状瘤 . 0
1.23.3 非典型乳头状瘤
1.23.4 导管内乳头状癌 .2
1.23.5 囊内乳头状癌 .2
1.24 良性上皮增生
1.24.1 包括各种类型腺病
1.24.1.1硬化腺病
1.24.1.2大汗腺腺病
1.24.1.3盲管腺病
6.2 Burkitt淋巴瘤 .3
6.3 结外MALT型边缘区B细胞淋巴瘤 .3
6.4 滤泡型淋巴瘤 .3
7.转移性肿瘤
8.男性乳腺肿瘤
8.1男性乳腺发育
8.2癌
8.2.1 浸润癌 .3 (预后与女性乳腺癌相似)
8.2.2 原位癌 .2
可整理ppt
8
二、规范的病理报告内容
可整理ppt
9
1. 标本名称(肿块切除、单纯乳房切除、
1.6.1 黏液癌
1.6.2 囊腺癌和柱状细胞黏液癌
1.6.3 印戒细胞癌
可整理ppt
3
1.7 神经内分泌肿瘤.3(组织学级别是最重要的预后指标之一) 1.7.1 实性神经内分泌癌 1.7.2 非典型类癌 1.7.3 小细胞/燕麦细胞癌 1.7.4 大细胞神经内分泌癌
1.8 浸润性乳头状癌. 3 (预后较好) 1.9浸润性微乳头状癌 . 3 (预后与血管浸润、腋窝淋巴结转移有关) 1.10大汗腺癌 . 3 (预后与非大汗腺癌无差别) 1.11化生性癌 . 3
3.8.1血管脂肪瘤.0
3.9颗粒细胞瘤 .0
3.10神经纤维瘤.0
3.11神经鞘瘤 .0
3.12血管肉瘤 .3
3.13脂肪肉瘤.3
3.14横纹肌肉瘤 .3
3.15骨肉瘤 .3
3.16平滑肌瘤.0
3.17平滑肌肉瘤 .3
可整理ppt
7
4. 纤维上皮性肿瘤
4.1 纤维腺瘤.0
4.2 叶状肿瘤 .1(良性、恶性均可复发)
乳腺癌病理诊断规范中的几个问题
何松
南通大学附属肿瘤医院病理科 南通市病理诊断中心 南通市医学重点学科
南通市医疗卫生领域科研重点学科 南通市临床重点专科
பைடு நூலகம்
可整理ppt
1
一、乳腺肿瘤WHO分类及预后
1. 肿瘤名称后的编码为:肿瘤学国际疾病分类编码 (ICD-O)
2. 生物学行为编码为:0为良性肿瘤,1为交界性或生物 学行为未定肿瘤,2为原位癌或上皮内肿瘤Ⅲ级,3为 恶性肿瘤
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