甲强龙说明书
甲强龙 美卓乐竟品篇 甲强龙VS氢化可的松
对比氢化可的松，甲强龙®/美卓乐®更便 利、更精准、剂型更完整
• 甲强龙® – 40mg 规格
• 每只 1ml 双室瓶上室含稀释液（苯甲醇 9mg 及注射用水），下室为甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料：一 水磷酸二氢钠、磷酸氢二钠（无水）、乳糖、10%氢氧化钠溶液和注射用水
– 125mg 规格
• 每只 2ml 双室瓶上室含稀释液（苯甲醇 18mg 及注射用水），下室为甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料：一 水磷酸二氢钠、磷酸氢二钠（无水）、10%氢氧化钠溶液和注射用水
甲强龙/美卓乐
HO C1=C2双键
CH2OH C=O
OH
O C6甲基化
HO
CH3 CH2OH C=O OH
O
氢化可的松
更快
C6甲基化
增强亲脂性，快速到达作用靶位 迅速穿透细胞膜, 易穿透血脑屏障(亲脂性)
更强
受体亲和力更强 更易进入细胞内
C6甲基化
糖皮质激素活性增加 增加组织渗透，靶器官浓度高
O
C6甲基化
C9未氟化 CH3 甲强龙/美卓乐
仅供内部学习培训使用 甲强龙产品组
目录
• 甲强龙®——独一无二的化学结构 • 甲强龙® VS 氢化可的松 • 甲强龙®——化学结构式突破的利益
仅供内部学习培训使用 甲强龙产品组
甲强龙® VS 氢化可的松
仅供内部学习培训使用 甲强龙产品组
甲强龙® VS 氢化可的松
与受体亲和力越强的糖皮质激素越易转入细胞内1，发挥抗炎作用 甲强龙 /美卓乐 抗炎作用是氢化可的松的500%
药物
受体亲和力*1
抗炎作用 (比值)2
等效剂量 （mg）
甲强龙/美卓乐
1190
5
4
甲强龙说明书
甲强龙说明书甲强龙，是一种在临床上广泛应用的糖皮质激素类药物。
以下将为您详细介绍甲强龙的相关信息。
一、药品名称通用名称：甲泼尼龙琥珀酸钠二、成分本品主要成分为甲泼尼龙琥珀酸钠。
三、性状本品为白色至类白色的疏松块状物。
四、适应症1、用于风湿性疾病，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等，可减轻炎症反应和疼痛。
2、用于胶原疾病，如皮肌炎、硬皮病等，能缓解症状和改善病情。
3、用于皮肤疾病，如严重的银屑病、天疱疮等，有助于控制病情。
4、用于过敏性疾病，如严重的过敏性哮喘、药物过敏反应等，可快速缓解过敏症状。
5、用于眼部疾病，如眼部的炎症性疾病。
6、用于呼吸道疾病，如严重的慢性阻塞性肺疾病急性加重期、重症肺炎等。
7、用于血液疾病，如特发性血小板减少性紫癜等。
8、用于器官移植，用于预防器官排斥反应。
五、用法用量甲强龙的使用剂量应根据不同的疾病、病情严重程度以及患者的个体差异进行调整。
1、一般治疗剂量：成人开始剂量通常为 10 40mg ，根据病情的轻重，每日一次或分次给药。
2、冲击疗法：对于某些严重疾病，如系统性红斑狼疮危象、重症肾病综合征等，可能会采用大剂量冲击疗法，一般为 500 1000mg ，每日一次，连续使用 3 5 天。
具体的用法用量应由医生根据患者的具体情况进行个体化的制定。
六、不良反应使用甲强龙可能会出现一些不良反应，常见的有：1、免疫系统：增加感染的风险，特别是细菌、真菌和病毒感染。
2、代谢和营养：可能导致水钠潴留、体重增加、高血糖、高血脂等。
3、心血管系统：可能引起高血压、心律失常等。
4、消化系统：可能出现胃肠道溃疡、出血、穿孔等。
5、肌肉骨骼系统：容易造成骨质疏松、肌肉无力、骨折等。
6、神经系统：可能引起精神症状，如兴奋、失眠、焦虑、抑郁等。
7、眼部：可能导致眼压升高、白内障等。
需要注意的是，并非所有使用甲强龙的患者都会出现这些不良反应，而且不良反应的发生与用药剂量、用药时间以及患者的个体差异等因素有关。
甲强龙注射液的功能主治
甲强龙注射液的功能主治1. 甲强龙注射液简介甲强龙注射液是一种常用的药物，它的主要成分是甲强龙。
甲强龙是一种合成的皮质类固醇激素，具有广谱的抗炎和抗过敏作用。
甲强龙注射液主要用于治疗一系列炎症性疾病。
2. 甲强龙注射液的功能甲强龙注射液具有以下功能主治：2.1 减轻炎症甲强龙注射液具有强大的抗炎作用，能够减轻炎症引起的疼痛、肿胀、红肿等炎症症状。
它能够抑制炎症介质的释放，阻断炎症反应的发展，帮助患者迅速缓解炎症。
2.2 抗过敏甲强龙注射液还具有较强的抗过敏作用。
它能够阻断过敏原引起的过敏反应，减轻过敏症状，如鼻塞、喷嚏、皮肤瘙痒等。
对于过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏性疾病，甲强龙注射液能够提供有效的治疗效果。
2.3 控制免疫反应甲强龙注射液能够抑制免疫系统的过度反应，控制免疫系统的活性。
它可以阻断炎症介质的产生，减少免疫反应导致的损伤。
对于免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，甲强龙注射液是一种重要的治疗药物。
2.4 镇痛甲强龙注射液能够通过抑制炎症反应、减轻炎症引起的肿胀和刺激，从而达到镇痛的效果。
对于一些疼痛性疾病，如关节炎、腰椎间盘突出等，甲强龙注射液可以起到明显的镇痛作用。
2.5 其他功能甲强龙注射液还具有抑制免疫反应、调节血管通透性和抑制纤维组织增生等功能。
这些功能可以帮助减轻组织纤维化和瘢痕形成，促进伤口愈合。
3. 使用注意事项在使用甲强龙注射液时，需要注意以下事项：•使用前需要咨询医生的指导，按照医生的建议剂量使用。
•使用过程中，需要定期监测患者的血压、血糖和血钾等指标。
•长期使用需要逐渐减量，避免突然停药引起的反跳现象。
•对于孕妇、哺乳期妇女和儿童，需要谨慎使用，并在医生的指导下进行。
•使用过程中可能会出现一些副作用，如水钠潴留、高血压、肾上腺功能抑制等，应及时就医。
•与其他药物联合使用时需要注意可能的相互作用。
•存储时需要避免阳光直射，保持在干燥阴凉处。
4. 结论甲强龙注射液是一种具有广泛应用的药物，具有抗炎、抗过敏、控制免疫反应、镇痛等功能。
【免费下载】甲强龙的说明书
静脉注射大剂量甲泼尼龙（以少于10分钟的时间给予大于500mg（1瓶）的甲泼尼龙）可能引起心律失常，循环性虚脱及心脏停搏。
大剂量注射后暂停45分钟，随后以每小时5.4mg/kg体重的速度持续静脉滴注23小时。
应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵。
其它适应症的初始剂量从10mg到500mg不等，以临床疾病而变化。
大剂量甲基强的松龙可用于短期内控制某些急性重症疾病，如：支气管哮喘，血清病，荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期。
小于等于2 50mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射；大于250mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射。
根据患者的反应及临床需要，间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量。
皮质类固醇只可辅助，不可替代常规疗法。
婴儿和儿童可减量，但依据应是疾病的严重程度及患者的反应，而不是年龄和体型。
每24小时的总量不应少于0.5mg/kg。
用药数天后,必须逐量递减用药剂量或逐步停药.如果慢性疾病自发缓解,应停止治疗.长期治疗的患者应定期作常规实验室检查,如:尿常规,饭后2小时血糖,血压和体重,胸部X线检查.有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查,中断长期治疗的患者也需要作医疗监护.米乐松可静脉注射或肌内注射给药，或静脉滴注给药，紧急情况的治疗应使用静脉注射。
静脉注射（肌肉注射）时，按指导方法配制溶液。
起始治疗方法可能是用至少5分钟（剂量小于或等于250mg）或至少30分钟（剂量大于250mg）静脉注射甲泼尼龙；下一剂量可能减少并用同样方法给药。
如果需要，该药可稀释后给药，方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖溶液，生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合.配制后的溶液在48小时内物理和化学性质保持稳定.【贮藏方法】未调配的药品：储存于室温下（15-30°C）。
已调配之溶液：于室温下（15-30°C）储存，并在48小时内使用【注意事项】对属于下列特殊危险人群的患者应采取严密的医疗监护并应尽可能缩短疗程。
(甲强龙-耳鼻喉科)
起效更快，迅速改善临床症状
C6甲基可减少电解质活性1，增加糖皮质激素亲脂性，更易穿透 体内脂质屏障而迅速到达靶器官
更快发挥糖皮质激素的药理作用
* 化学结构式参见产品说明书 1. Weissmann G et al. corticosteroids in the 21st century. P9-11 2. 李家泰等。临床药理学。人民卫生出版社，第二版，第1039页
Van Cauwenberge P. Verhoye C. Les corticoides systemiques en otologie Acta Thoer Intern. 1995:171:3-4
更快，更强，更安全
2
CH2OH
1
2
CH2OH
1
2
CH2OH
1
2
C=
0 3 1 6
CH H O O
7
2
C=O
0
2
C=
0 3 1 6
O O H
7
CH3 H O CH3
1 9 3 1 1 9 1 6 1
CH O H
7
O1
1 1
O1 CH
3 1 9 3 9
1 1
H
CH
3 1
9
9 3
O
6
O
6 6
O
强的松
2
氢化可的松
甲强龙在耳鼻喉科疾病用法用量
突发性感音神经性听力障碍: 甲强龙1mg/kg/ 天静注一周,继以7天口服,剂量逐渐减少 婴儿喉气管支气管炎: 甲强龙20mg肌肉或静 脉注射,如果未见改善可重复使用 急性会厌炎: 甲强龙2.5-5mg/kg/天; 并辅以抗 生素 急性変应性喉水肿: 甲强龙40mg静注显效迅 速 变应性鼻炎: 甲强龙 0.3mg/kg/天, 每天早上一 次共5天 更快，更强，更安全
甲泼尼龙片使用说明书
甲泼尼龙片使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用甲泼尼龙片使用说明书【药品名称】通用名称：甲泼尼龙片商品名称：美卓乐英文名称：Methylprednisolone Tablets汉语拼音：Jiaponilong Pian【成份】本品主要成份为：甲泼尼龙。
【性状】本品为白色片。
【适应症】糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。
甲泼尼龙片可用于以下情况：非内分泌失调症1.风湿性疾病作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期)，用于：⑴银屑病性关节炎⑵类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)⑶强直性脊柱炎⑷急性或亚急性滑囊炎⑸急性非特异性踺鞘炎⑹急性痛风性关节炎⑺创伤后骨关节炎⑻骨关节炎引发的滑膜炎⑼上踝炎2.胶原疾病用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗：⑴系统性红斑狼疮⑵全身性皮肌炎(多肌炎)⑶风湿性多肌痛⑷巨细胞关节炎⑸急性风湿性心肌炎3.皮肤疾病⑴天疱疮⑵大疱疱疹性皮炎⑶严重的各类红斑病（Steven-Johnson 综合征）⑷剥脱性皮炎⑸覃样真菌病⑹严重的银屑病⑺严重的脂溢性皮炎4.过敏性疾病用于控制如下以足量常规治疗疗效不佳的严重或损伤机能的过敏性疾病：⑴季节性或全年性过敏性鼻炎⑵血清病⑶支气管哮喘⑷药物过敏反应⑸接触性皮炎⑹异位性皮炎5.眼部疾病眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应，例如：⑴过敏性角膜边缘溃疡⑵眼部带状疱疹⑶前视网膜炎⑷扩散性后房色素层炎和脉络膜炎⑸交感性眼炎⑹过敏性结膜炎⑺角膜炎⑻脉络膜视网膜炎⑼视神经炎⑽虹膜炎、虹膜睫状体炎6.呼吸道疾病⑴有症状的肺部肉芽肿⑵其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler’s Syndrome)⑶铍中毒⑷与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核⑸吸入性肺炎7.血液病⑴成人特发性血小板减少性紫癜⑵成人继发性血小板减少症⑶获得性（自身免疫性）溶血性贫血⑷成红细胞减少症（RBC 贫血）⑸先天性（红细胞）低增生性贫血8.肿瘤用于下列疾病的缓解治疗；⑴成人白血病和淋巴瘤⑵儿童急性白血病9.水肿：用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿10.胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：⑴溃疡性结肠炎⑵局限性回肠炎11.神经系统⑴各类硬化症的急性恶化⑵脑部肿瘤引起的水肿12.其它⑴与适当的抗结核化疗法【规格】（1）4mg （2）16mg【用法用量】根据不同疾病的治疗需要，甲泼尼龙片的初始剂量可在每天 4mg 到 48mg 之间调整。
甲强龙应急预案
一、预案背景甲强龙（甲基强的松龙）作为一种糖皮质激素类药物，在临床治疗中具有抗炎、免疫抑制等作用。
但由于其药理特性，使用不当可能引发严重不良反应。
为有效应对甲强龙使用过程中可能出现的突发事件，确保患者用药安全，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 及时发现并处理甲强龙使用过程中的不良反应。
2. 最大程度减少甲强龙使用不当对患者健康的影响。
3. 提高医护人员对甲强龙不良反应的识别和处理能力。
三、预案组织架构1. 预案领导小组：由医院院长担任组长，分管院长担任副组长，药剂科、医务科、护理部等部门负责人为成员。
2. 预案执行小组：由药剂科、医务科、护理部等部门人员组成，负责具体实施预案。
四、预案内容1. 预警系统（1）建立甲强龙不良反应监测机制，对使用甲强龙的患者进行定期随访，关注病情变化。
（2）设立甲强龙不良反应报告电话，便于患者及医护人员及时报告。
2. 应急响应（1）甲强龙不良反应发生后，立即启动应急预案，启动应急响应。
（2）根据患者病情严重程度，采取相应处理措施：a. 轻度不良反应：调整用药剂量，密切观察病情变化。
b. 中度不良反应：停用甲强龙，给予对症治疗，必要时进行抗过敏治疗。
c. 严重不良反应：立即停用甲强龙，积极抢救，必要时转诊上级医院。
3. 信息报告（1）及时向医院领导报告甲强龙不良反应情况，确保信息畅通。
（2）按照相关规定，向上级卫生行政部门报告甲强龙不良反应。
4. 预防措施（1）加强医护人员对甲强龙的培训，提高其对不良反应的识别和处理能力。
（2）严格执行甲强龙使用规范，确保患者用药安全。
（3）加强患者教育，提高患者对甲强龙不良反应的认识。
五、预案实施与评估1. 预案实施过程中，严格执行各项措施，确保预案有效执行。
2. 定期对预案进行评估，根据实际情况进行调整和完善。
六、预案终止当甲强龙不良反应得到有效控制，患者病情稳定后，预案终止。
本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，由预案领导小组负责解释。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠药物说明详解
药品名称:通用名称：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠英文名称：Solu-Medrol (Methylprednisolone Sodium Succinate for Injection)商品名称：甲强龙成份:甲泼尼龙琥珀酸钠。
组成成份：本品40mg规格，每只1ml双室瓶上室含稀释液（苯甲醇9mg及注射用水），下室为甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料：一水磷酸二氢钠、磷酸氢二钠（无水）、乳糖、10%氢氧化钠溶液和注射用水。
适应症:除非用于某些内分泌疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。
抗炎治疗——风湿性疾病作为短期使用的辅助药物（帮助患者度过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎骨关节炎引发的滑膜炎类风湿性关节炎，包括幼年型类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）急性或亚急性滑囊炎上踝炎急性非特异性踺鞘炎急性痛风性关节炎银屑病关节炎强直性脊柱炎——胶原疾病（免疫复合物疾病）用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）急性风湿性心肌炎全身性皮肌炎（多发性肌炎）结节性多动脉炎古德帕斯彻综合征(Good Pasture's Syndrome)——皮肤疾病天疱疮严重的多形红斑(Stevens-Johnson综合征)剥脱性皮炎大疱疱疹性皮炎严重的脂溢性皮炎严重的银屑病蕈样真菌病荨麻疹——过敏状态用于控制如下以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病：支气管哮喘接触性皮炎异位性皮炎血清病季节性或全年性过敏性鼻炎药物过敏反应荨麻疹样输血反应急性非感染性喉头水肿（肾上腺素为首选药物）——眼部疾病严重的眼部急、慢性过敏和炎症，例如：眼部带状疱疹虹膜炎、虹膜睫状体炎脉络膜视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎视神经炎交感性眼炎——胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：溃疡性结肠炎（全身治疗）局限性回肠炎（全身治疗）——呼吸道疾病肺部肉瘤病铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler's Syndrom)吸入性肺炎——水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿免疫抑制治疗——器官移植治疗血液疾病及肿瘤——血液疾病获得性（自身免疫性）溶血性贫血成人自发性血小板减少性紫癫（仅允许静脉注射，禁忌肌肉注射）成人继发性血小板减少幼红细胞减少（红细胞性贫血）先天性（红细胞）再生不良性贫血——肿瘤用于下列疾病的姑息治疗：成人白血病和淋巴瘤儿童急性白血病治疗休克继发于肾上腺皮质机能不全的休克，或因可能存在的肾上腺皮质机能不全而使休克对常规治疗无反应（常用药是氢化可的松；若不希望有盐皮质激素活性，可使用甲泼尼龙）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
甲强龙说明书商品名：甲强龙通用名：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠【成分】本品主要成分为甲泼尼龙琥珀酸钠。
【药理作用】本药为供肌注和静注用的甲基强的松龙，属于合成的糖皮质激素，其高浓度的溶液特别适合治疗一些需要强效并具有快速激素作用的病变。
甲基强的松龙具有强力抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用。
皮质类固醇能扩散透过细胞膜，并与特殊的细胞内受体相结合，此结合体能进入细胞核内，与DNA（染色体）结合，并启动mRNA的转译，继而合成各种酶蛋白，糖皮质激素依靠这些酶来发挥其多种全身作用。
皮质类固醇不单主要影响炎症及免疫过程，亦影响碳水化合物、蛋白及脂肪代谢。
其抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用被用作为大部份之治疗用途，这些作用导致以下结果：减少发炎部位免疫作用细胞之数目，减少血管扩张，稳定溶酶体膜，抑制吞噬作用，减少前列腺素及相关物质之生成。
甲基强的松龙也具有极低的盐皮质激素作用。
皮质类固醇之最大药理作用出现于其血浓度峰值之后，可见其大部份作用是通过改变酶之活性而达致，而非由药物直接作用而致。
【药代动力学】在体内由胆碱脂酶迅速地水解甲基强的松龙琥珀酸钠而成为自由的甲基强的松龙。
以30 mg/kg作静脉输注需超过20分钟，或1 g静脉输注超过30-60分钟时间，接近15分钟时获得最高甲基强的松龙血浆浓度，接近于20 ug/mL，静脉注射40 mg后25分钟可测得血浓度峰值为42至47 ug/100 mL。
肌肉注射40 mg之甲基强的松龙后于120分钟后可测得血浓度峰值为34 ug/mL。
肌肉注射所测得之血浓度峰值较静脉注射为低，但经肌肉注射后之血中浓度值能维持较长，所以两种注射方法可给予等量之甲基强的松龙。
考虑皮质类固醇之作用机制，此两种用法之临床意义相差极小。
使用本药4-6小时后通常可观察到临床反应。
用于治疗哮喘，使用1或2小时后可见预期效果。
甲基强的松龙之血浆半衰期为2.3-4小时，与给药形式无关。
甲基强的松龙为具有中等活性之皮质类固醇，其生物半衰期为12-36小时，从皮质类固醇之细胞内作用，可见血中半衰期与药理作用半衰期明显不同，当可测量之血中浓度消失后，而药理作用仍然持续。
皮质类固醇抗炎作用之持续时间与抑制脑下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）之持续时间约相等。
甲基强的松龙通过肝脏代谢，与可的松相似，主要的代谢产物为20-β羟基甲基强的松龙与20-β-羟基-6α-甲基强的松，并以葡萄糖醛酸盐、硫酸盐和非螯合化合物主要经尿液排出。
以碳14标记之甲基强的松龙经静脉注射后96小时内的尿液中可回收75%之总放射活性，于5日后之粪便中回收9%，胆汁中为20%。
【适应症】除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。
1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎；2.免疫抑制治疗：器官移植。
3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤；4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克；5．其它：神经系统。
预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。
6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。
先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
【用法用量】本品必须遵医嘱用药。
作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时：推荐剂量为15~30mg/kg 体重，应至少30分钟作静脉注射。
根据临床需要，此剂量可在医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次（参见“注意事项”）。
冲击疗法：用于疾病严重恶习化和（或）对常规治疗（如：非甾体类抗炎药，金盐及青霉胺）无反应的疾病。
建议方案：类风湿性关节炎：一日1g（2瓶），静脉注射，用1，2，3或4日；或一月1g（2瓶），静脉注射，用6个月。
因大剂量皮质类固醇能引起心律失常，因此仅限在医院内使用本治疗方法，以便及时作心电图及除颤。
每次应至少用30分钟给药，如果治疗后一周内病情无好转，或因病情需要，本治疗方案可重复。
预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐；建议方案：关于化疗引起的轻至中度致吐；在化疗前1小时，化疗开始时及化疗结束后，以至少5分钟静脉注射250mg米乐松。
在给予首剂米乐松时，可同时给予氯人酚噻嗪以增强效果.关于化疗引起的重度致吐：化疗前1小时，以至少5分钟静脉注射250mg米乐松，同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物，随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射250mg米乐松。
急性脊髓损伤：治疗应在损伤后8小时内开始。
初始剂量为30mg/kg体重甲泼尼龙，在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射。
仅此适应症能以此速度进行大剂量注射，并且要在心电监护并能提供除颤器的情况下进行。
短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙（以少于10分钟的时间给予大于500mg（1瓶）的甲泼尼龙）可能引起心律失常，循环性虚脱及心脏停搏。
大剂量注射后暂停45分钟，随后以每小时5.4mg/kg体重的速度持续静脉滴注23小时。
应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵。
其它适应症的初始剂量从10mg到500mg不等，以临床疾病而变化。
大剂量甲基强的松龙可用于短期内控制某些急性重症疾病，如：支气管哮喘，血清病，荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期。
小于等于250mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射；大于250mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射。
根据患者的反应及临床需要，间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量。
皮质类固醇只可辅助，不可替代常规疗法。
婴儿和儿童可减量，但依据应是疾病的严重程度及患者的反应，而不是年龄和体型。
每24小时的总量不应少于0.5mg/kg。
用药数天后,必须逐量递减用药剂量或逐步停药.如果慢性疾病自发缓解,应停止治疗.长期治疗的患者应定期作常规实验室检查,如:尿常规,饭后2小时血糖,血压和体重,胸部X线检查.有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查,中断长期治疗的患者也需要作医疗监护.米乐松可静脉注射或肌内注射给药，或静脉滴注给药，紧急情况的治疗应使用静脉注射。
静脉注射（肌肉注射）时，按指导方法配制溶液。
起始治疗方法可能是用至少5分钟（剂量小于或等于250mg）或至少30分钟（剂量大于250mg）静脉注射甲泼尼龙；下一剂量可能减少并用同样方法给药。
如果需要，该药可稀释后给药，方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖溶液，生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合.配制后的溶液在48小时内物理和化学性质保持稳定.【不良反应】据国外研究资料报道:可能会观察到全身性不良反应.尽管在短期治疗时很少出现,但仍应仔细随访.这是类固醇治疗的随访工作的一部分,并不针对某一药物.糖皮质激素(如甲泼尼龙)可能的不良反应为:体液与电解质紊乱:相当于可的松和氢化可的松, 合成的衍生物(如甲泼尼龙)较少发生盐皮质激素作用.限钠,补钾的饮食可能是必要所有皮质类固醇都会增加钙离子的丧失.钠潴留;体液潴留;某些敏感患者的充血性心力衰竭;钾离子丧失.低钾性碱中毒;高血压.肌肉骨骼系统:肌无力;类固醇性肌病;骨质疏松;压迫性脊椎骨折.无菌性坏死;病理性骨折;胃肠道:可能发生穿孔或出血的消化道溃疡;消化道出血;胰腺炎;食管炎;肠穿孔;皮肤病:妨碍伤口愈合;皮肤变薄脆弱;瘀点和瘀斑;反复局部皮下注射可能引起局部皮肤萎缩.神经病:颅内压升高;假性脑肿瘤;癫痫发作;眩晕;服用皮质类固醇可能出现下列精神紊乱的症状:欣快感,失眠,情绪变化,个性改变及重度抑郁直至明显的精神病表现.内分泌:月经失调;出现柯兴氏体态;抑制垂体-肾上腺皮质轴;糖耐量降低;引发潜在的糖尿病;增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求.眼部:长期使用糖皮质激素可能引起后房囊下白内障,青光眼(可能累及视神经),并增加眼部继发性真菌或病毒或病毒感的机会.为防止角膜穿孔,糖皮质激素应慎用于眼部单纯疱疹患者;眼内压增高;眼球突出.代谢方面:因蛋白质分解造成的负氮平衡.免疫系统:掩盖感染;潜在感染发作;机会性感染;过敏反应;可能抑制皮试反应.以下不良反应与胃肠道外给予皮质类固醇激素有关:过敏反应,伴有或不伴有循环性虚脱;心脏停搏;支气管痉挛;低血压或高血压;心律不齐.据报道,短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(10分钟内所给的量超过0.5g)会引起心律不齐和(或)循环性虚脱和(或)心脏停搏.也有报道大剂量甲基强的松龙会引起心动过缓,但与给药速度或滴注时间可能无关.另有报道大剂量糖皮质激素会引起心动过速.【禁忌】全身性霉菌感染;已知对药物成份过敏者;特殊危险人群:对属于下列特殊危险人群的患者应采取严密的医疗监护并应尽可能缩短疗程(同时参见”注意事项”和”不良反应”);儿童;糖尿病患者;高血压患者;有精神病史者;有明显症状的某些感染性疾病,如结核病;或有明显症状的某些病毒性疾病,如波及眼部的疱疹及带状疱疹.【注意事项】特殊危险人群:对属于下列特殊危险人群的患者应采取严密的医疗监护并应尽可能缩短疗程:儿童:长期每天服用分次给予糖皮质激素会抑制儿童的生长,这种治疗方法只可用于非常危重的情况.糖尿病患者:引发潜在的糖尿病或增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。
高血压患者：使动脉性高血压病情恶化。
有精神病史者：已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重。
因糖皮质激素治疗的并发症与用药的剂量和时间有关，对每个病例均需就剂量，疗程及每日给药还是隔日给药来权衡利弊。
采用皮质类固醇治疗异常紧急状况的患者，在紧急状况发生前，发生时和发生后须加大速效皮质类固醇的剂量。
皮质类固醇可能会掩盖感染的若干症状，治疗期间亦可能发生新的感染。
皮质类固醇可能会减弱抵抗力而无法使感染局限。
一项为明确米乐松对感染休克的有效性所作的研究发现，参加研究时已有血清肌酐水平升高或激素治疗开始后有继发感染的病人死亡率较高。
米乐松用于结核活动期患者时，应仅限于暴发性或扩散型结核病，皮质激素可与适当的抗结核病药物联用以控制病情，如皮质类固醇用于结核病潜伏期或结核菌素试验阳性的患者时，必须小心观察以防病情复发。
此类患者长期服用皮质类固醇期间应接受化学预防治疗。
由于极少数经胃肠道外接受类固醇治疗的患者发生过过敏反应（如支气管痉挛），因此在给药前应采取适当的预防措施，特别对有药物过敏史的患者。
逐量递减用药量可减少因用药而产生的肾上腺皮质机能不全现象。
这种相对机能不全现象可在停药后持续数月，因而在此期间一旦出现紧急情况应恢复服药；由于盐皮质激素的分泌也可能被抑制，应同时补充盐份和（或）给与皮质激素。
甲状腺功能减退和肝硬化会增强皮质类固醇的作用。
皮质类固醇应慎用于眼部单纯疱疹患者，以免引起角膜穿孔。
糖皮质激素应慎用于非特异性溃疡性结肠炎的患者。