醋酸群勃龙注射剂的制备及质量控制

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大容量注射剂生产过程中不溶性微粒的控制

大容量注射剂生产过程中不溶性微粒的控制

0 引 言
3 大 输 液 中 微粒 的控 制措 施 和 手 段
具体可 以以下方面人手进行控制 : 首先选择 优良的原材料同时经 过科学 的处理 . 输液瓶在使用之前 , 必须使用 一定的洗涤剂进行清洗 。 同时使用过滤膜将过滤的水对其进行清洗 胶塞对于输液的微粒影响 也 比较大 . 因此在胶塞 的选 择上 . 应该选择一些 化学稳定性强 的卤化 丁基胶塞 现多为氯化或溴化丁基胶塞 . 在使用之前进行相关的处理。 般用注射用水漂洗 . 在漂洗时防止过度清洗 。为坊止药物与胶塞发 生反应 . 可以使用加膜丁基胶塞, 使薄膜把胶塞 同药液进行隔离。 以此 来降低微粒污染的概率 其次是选 择适宜的滤器并 . 同时科学操作 。 过滤是清 除微粒 的关 键方法, 在 过滤过程中使用微孔滤膜能够更好的控制微粒 。滤膜 滤器 应该具备较好的密封性能 . 结构简便 这样有助于清洗 , 更换滤膜。 微孔 滤膜在使 用之前 . 必须在 蒸馏水 中进行 润湿. 同时清洗 附着在膜 表层 的微粒 以及尘埃 滤膜在滤器 内的安装必须要确保严密 , 这样 能够在 定程度上避免 滤液渗漏现象 : 一旦 当液体 通过滤膜 时, 应该 把膜表 层 的气 体从排气阀中排尽, 这样才能确保药液 的顺 畅性 。另外为了保
障过滤 的效果, 目前都会在生产前后进行过滤装置的严密性 检验1 3 1 。在 生产过程 中. 对最终接触药 液的包材 和器具 的清洗液均用微孔滤 膜过 大容量注射剂也称 大输 液 , 属 于临床上很常见 的药物制 剂 , 药物 滤. 防止清洗液带来的污染。 利用静脉滴注进入患 者血液 , 因为过程 中没有吸收作用 , 因此具有显 再其次 是较好的生产设备 以及条件 , 通 常来 看 , 贮水 以及配 料用 著的效果。然而假 如静脉输液 中夹杂了不溶性微粒等其他一些杂质 , 容器 等应该使用 3 1 6 L 不锈钢制品 . 如果使用其他装 置时 , 也应该确保 这对于患者的生命 安全 而言. 会产生巨大的影响。微粒的控制是输液 其非常稳定 的化学性质 , 防止同药物形成化学反应 。生 产前后 都应该 质量控制 的关键构 成要素 , 在大输液 的生产过程 0 m g, 须 被特别 的注 进行严格 的清洗 . 最大限度的设备 管道 的干净 以及整洁性。 意【 ” 。 然后 是洁净 区环境 的控制 : 首先是依据 多样化 的生产过程 , 严格 进行细化 . 使用全新 的空气洁净技术 , 以此来 降低微粒 的污染程度。 其 1 不 溶 性微 粒 的构 成 以及 危 害 性 次减少操作人员对洁净区工作环境的影 响。 人是无 菌环境最大的污染 大多数 的不溶性 微粒通常是一些 无法代谢物质 ,一 旦其 直径在 源 . 在洁净区工作 的人员及 操作室 内人员 的多少 . 操作动作 的幅度及 6 O u m之 下, 肉眼很难发现 , 即便是一些合格的产 品中或多或少都会被 工作 服的式样 、 质地 、 穿戴等对微粒和细菌的含量有 明显的影响。 维护 微粒污染。 微粒的主要是 由碳酸钙 , 氧化锌 , 以及玻璃屑等其他 一些类 好洁净区环境除要保 持好洁净 区环境 卫生外 ,还要做到 以下 两个方 似的物质构成。 因此其对于输液会产生一些不利反应 , 譬如热原反应 , 面: 严格控制洁净工作服 的式样 、 质地 、 穿戴 、 清洗 、 灭菌周期 等 ; 严格 过敏反应以及其他 静脉炎等相关 的病症。 控制操作人员数量 , 特别是短时间操作人员 的聚集 ; 约束人员的行为 , 防止跑动 . 从而保证 洁净 区的净化级别 , 防止短时 间内洁净环 境不合 2 输 液 生产 中导 致 微 粒 污 染 的 因 素 格, 而无 法监控 。 影响产品质量。 最后是悬浮粒子数的控制。 严格控制 具体来看 .其污染 的主要 因素可 以从 以下方面进行入手分析 : 首 洁净室与相邻房 间之间的压差 同样是 保证生产房 间空气 洁净度 的重 先是不合适 的过 滤装 置 以及操作措 施 . 滤膜 比较薄 的情况 . 一旦滤 膜 要环节 虽然 G MP 2 0 1 0 修订版没有 对相邻房间之间的压差作硬性规 两边 的压力 出现巨变的话 . 很容 易使得滤膜 出现破 裂 . 降低过滤 的成 定 。 但也谈到对污染不一 的洁净房间进行压差控制 洁净室与室外压 功率 : 其次 是容器的 因素 . 使 用一些老 旧的输液 瓶以及容器没有 清洗 差应大于 1 O帕斯卡 . 且送风 、 回风和排风系统 的启 闭应联锁并按顺序 干净 的话 . 都会出现一定程度的微粒 污染 。另外胶 塞的质量对于输液 操作 , 这样可以避免空气倒 流, 减少低级别尘埃对洁净室环境 的污染 。 微粒 的质量也有显著的影响。 尽管 目前塑料输液袋主要 由聚氯 乙烯膜 每 次 生 产 前 及 一 定 的 生 产 周 期 后 须 对 清 洁 后 的 洁 净 室 在 静 态 条 件 下 制作 的. 但 是其中含有大量 的增 塑剂 以及稳定剂 , 同时塑料具有 透水 进行尘埃粒子数 的检测 . 以评价和掌握洁净室尘埃粒子的含量 性 的特点 . 因此过程 中也会 产生较 多的不利 因素 ; 最后 是生产环境 , 灌 最后是药液 的过滤 . 这是大输 液生产过程 中清 除微粒杂物 . 确保 装机上 同药液相接触 的容器 . 关键不干净 . 灌装 间空气蕴含大 量的尘 输液质量的关键 程序。 通常在大输液生产过程 中. 主要使用浓配液 , 稀 粒. 在一定程度对产品的质量造成 影响日 。 ; 配液以及药液终端的层 次过滤方法

醋酸泼尼松龙的合成

醋酸泼尼松龙的合成
醋酸 泼 尼 松 龙 为 糖皮 质 激 素 类 药 物 ,外 用 于 治 疗 过
选择 式 ( I )结构 的化合物 1 7 0 / . 一 羟基一 l ,4 ,9 - 三烯 一 孕 甾

3 ,2 0 一 二 酮 为起始 物 ,经过 溴化 、还 原 、溴代 和置 换反
反应 方程式如图2 所示 。
应 ,可 以得到泼尼松龙醋酸酯 。
小 板减 少性 紫癜 、粒细胞 减少 症 、急性淋 巴性 白血病 、各
种 肾上腺 皮质 功能 不足症 、剥 脱性皮 炎 、无疱疮 神经 性皮
向 三 口瓶 中加入 原料 ( I )1 O g 和5 0 mL 丙 酮 、2 0 mL 冰
℃ ,在3 O m i n 内加入 溶解 T9 g N B S 的 炎 、类 湿疹 等 。 目前有很 多关 于醋 酸泼尼 松龙 复配 制剂和 醋酸 ,搅 拌 ,降温至O 丙 酮 3 O a r L,在 5 ℃~ I O  ̄ C 下 反应 2 h 。蒸 出丙 酮 。然 后加 入 新剂 型的研 究报道 。同时 ,醋 酸泼 尼松龙 还是 合成 泼尼松
简单。适合 工业生产。
关 键词 :醋 酸 泼尼 松 龙 ;合 成 ;方 法 中图分 类 号 :R 7 8 1 文 献标 识码 :A
醋 酸 泼 尼 松 龙 是 泼 尼 松 龙 的 醋 酸 酯 , 英 文 名 高 ,中间体不 稳定 ,容易 分解 ,必须 在氮气 下避光 保存 ;
P r e d n i s o l o n e A c e t a t e ,化学名为 :1 1 B,1 7 ,2 1 一 三羟基孕 期间 中间体 多次进行 分离 ,操作 复杂 ,不 利于大 规模 工业
甾一 1 ,4 一 二烯一 3 ,2 0 一 二酮一 2 1 一 醋 酸酯 ,醋酸泼尼松龙为 白 生 产 。

高收率合成醋酸群勃龙

高收率合成醋酸群勃龙

高收率合成醋酸群勃龙张沪跃 陈 燕 施 蛟 胡 欢(复旦大学药学院药物化学教研室 上海 200032)【摘要】 目的 由雌甾Ο4,9Ο二烯Ο3,17Ο二酮(1)经五步合成醋酸群勃龙(6)。

方法 雌甾Ο4,9Ο二烯Ο3,17Ο二酮(1)在对甲苯磺酸的催化下与甲醇作用,得3,3Ο二甲氧基Ο雌甾Ο5(10),9(11)Ο二烯Ο17Ο酮(2),化合物(2)用钾硼氢还原,得3,3Ο二甲氧基Ο雌甾Ο5(10),9(11)Ο二烯Ο17βΟ醇(3),不经分离,用硫酸催化水解,得17βΟ羟基Ο雌甾Ο5(10),9(11)Ο二烯Ο3Ο酮(4),化合物(4)用DDQ 脱氢,得17βΟ羟基Ο雌甾Ο4,9,11Ο三烯Ο3Ο酮(群勃龙,5),再经乙酰化反应,得醋酸群勃龙(6)。

总收率为63.1%,(6)的纯度为99.6%。

结果 此法以高收率合成了醋酸群勃龙。

结论 该合成法具有工业生产价值。

【关键词】 醋酸群勃龙; 脱氢反应; 合成【中国图书馆分类法分类号】 R 977.1+3Synthesis of T renbolone Acetate in High YieldZHAN G Hu 2yue ,CHEN Yan ,SHI Jiao ,HU Huan(Department of Medicinal Chemist ry ,School of Pharmacy ,Fudan U niversity ,S hanghai 200032)【Abstract 】 Purpose To prepare trenbolone acetate in five steps from estra 24,92diene 23,172dione. Methods Estra 24,92diene 23,172dione (1)was treated with methanol in the presenece of p Οtoluenesulfonic acid to give 3,3Οdimethoxy Οestra Ο5(10),9(11)Οdien Ο17Οone (2).And (2)was reduced by potassium borohy 2dride ,then hydrolyzed with sulfuric acid gave 17βΟhydroxy Οestra Ο5(10),9(11)Οdien Ο3Οone (4),which was dehydrogenated with DDQ to give 17βΟhydroxy Οestra Ο4,9,11Οtrien Ο3Οone (trenbolone ,5),and then ,(5)was acetylated to yield trenbolone acetate (6).Total yield of 6is 63.1%with 99.6%purity. R esults Tren 2bolone acetate was prepared in high yield. Conclusions This method is applicable to industrial production.【K ey w ords 】 trenbolone acetate ; dehydrogenation ; synthesis 醋酸群勃龙(6)是一个效果比较好的蛋白同化激素[1]。

注射剂质量及其控制+中国药科大学+周建平

注射剂质量及其控制+中国药科大学+周建平

身体歪斜,嗜睡等明显症状,5 %吐温80 豚鼠均出现耳朵发紫
、步态不稳、身体歪斜,侧卧、嗜睡等非常明显的症状; – 小鼠静脉注射剂量吐温80 最高达1 %:10 ml/kg 未见明显过敏反 应症状; – 恒河猴静脉按1 ml/kg 体积给予5 %的吐温80 也未见明显异常
临床反应症状;
其他需探讨的问题:
计损坏,而且抽样和检测方面也存在失误
★ 主要存在问题
• 一、原辅料的一致性、连续性存在薄弱环节(恶性竞争、 价格导向),忽视对供货商的质量审核 • 二、产品生产过程无SOP或执行不力;生产过程参数(如 除热原、过滤、灭菌等)随意变更;GMP生产环境形同虚 设(成本核算);管理理念亟待提高(标准第一?)
均匀设计等),做进一步优化,对关键辅料的种类和
用量进行最佳选择。 • 考察评价指标除应包括外观、色泽、澄明度、pH、含 量、有关物质、细菌内毒素或热原、不溶性微粒外, 还应包括稳定性评价
★ 稳定性和配伍性
• 稳定性评价主要通过影响因素试验进行 • 若给药时需使用附带专用溶剂的,或使用前需 要用其他溶剂稀释、配液(如静脉滴注用粉针 和小水针)的,还需要进行配伍稳定性研究
★ 辅料选用依据
• 调研分析拟用辅料理化性质与合理用量范围 • 调研分析药物与拟用辅料之间、不同辅料之间 的相容性,了解已经明确存在的辅料与辅料间 、辅料与药物间的相互作用
• 避免处方设计时选择存在不良相互作用的辅料
• 超出常规用量且无文献支持(需安全性评价)
★ 辅料质量控制
• 已批准上市注射用辅料,应关注:


• 加强注射剂质量控制,对提高注射 剂使用安全性至关重要! • 在把好处方设计和生产过程关的同 时,还应把好临床使用关!

第四篇动物性食品中兽药和饲料添加剂残留与控制

第四篇动物性食品中兽药和饲料添加剂残留与控制

第四章动物性食品中兽药和饲料添加剂残留与控制⏹第一节动物性食品中兽药的残留⏹第二节动物性食品中激素类和β-兴奋剂残留⏹第三节动物性食品中兽药和饲料添加剂残留的控制第一节动物性食品中兽药的残留一、动物性食品中抗菌类药物的残留(一)抗生素(antibiotics)是某些微生物在代谢过程中产生的能抑制或杀灭其他病原微生物的化学物质。

目前在动物生产中使用的抗生素主要有β-内酰胺类、四环素类、大环内酯类、氨基糖甙类、氯霉素类等。

1.动物性食品中抗生素残留的来源❖(1)治疗动物疾病,使用抗生素,甚至滥用抗生素的现象。

❖(2)预防动物疾病,促进动物生长而大量使用抗生素饲料添加剂。

❖(3)为了防止食品的腐败变质,人为地在动物性食品中添加抗生素。

1.抗生素残留的危害(1)过敏与变态反应(hypersensitivity and allergy)过敏和变态反应是一种与药物有关的抗原抗体反应,与遗传性有关,与药物剂量的大小无关。

青霉素、磺胺、四环素及某些氨基糖甙类抗生素潜在威胁较大。

(2)毒性作用(toxic effect)链霉素对脑神经有明显的毒性作用,能造成耳聋,对过敏胎儿更为严重;氯霉素可抑制骨髓造血细胞线粒体内蛋白质合成,引起再生障碍性贫血。

(3)细菌耐药性(antibiotic resistance)细菌耐药性是指某些细菌菌株对通常能抑制其生长繁殖的某种浓度的抗生素产生了耐受性。

(4)致畸(teratogenic effect)、致癌(carcinogenic effect)和致突变作用(mutagenic effect)(二)磺胺类药物是人工合成的一系列抗菌药物的总称,其特点是抗菌谱广,性质稳定,便于保存,制剂多,价格低,因此,在动物生产中应用较广泛。

1.动物性食品中磺胺类药物残留的来源作为饲料药物添加剂。

2.磺胺类药物残留的危害主要是引起的过敏、中毒和导致耐药性菌的产生。

其他不良作用还有引起造血系统障碍,发生急性溶血性贫血、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等。

注射用醋酸奥曲肽制备、质量控制及稳定性研究

注射用醋酸奥曲肽制备、质量控制及稳定性研究

注射用醋酸奥曲肽制备、质量控制及稳定性研究目的参照原研制剂的处方制备注射用醋酸奧曲肽,建立其质量控制方法并考察其稳定性。

方法对制备的冷冻冻干制剂进行质量控制,控制方法有复溶时限、渗透压摩尔浓度、酸度、有关物质等,并对关键质量属性进行稳定性考察。

结果注射用醋酸奥曲肽的复溶时限在1 min内;临床配伍的渗透压摩尔浓度与人体渗透压一致,该配伍溶液为等渗溶液;本品于(5±3)℃条件下放置24个月,各项考察指标均未发生明显变化。

结论注射用醋酸奥曲肽杂质谱种类与数量较原研制剂(醋酸奥曲肽注射液)低,其他指标与原研制剂基本一致,从保证醋酸奥曲肽制剂的安全性和质量可控性角度来看,注射用醋酸奥曲肽还是有其存在的临床价值。

标签:醋酸奥曲肽;有关物质;制备;质量控制;稳定性醋酸奥曲肽(Octreotide acetate)由8个氨基酸(苯丙氨酸(Phe)、半胱氨酸(Cys)、苯丙氨酸(Phe)、色氨酸(Trp)、赖氨酸(Lys)、苏氨酸(Thr)、半胱氨酸(Cys)、苏氨酸(Thr-ol))组成的环状多肽化合物[1],与人体的生长抑素结构相似。

奥曲肽能够降低食管-胃结合处的静脉压,重而有利于门体侧枝的血液循环,减少出血,临床上用于治疗食管-胃静脉曲张引起的出血。

奥曲肽还能够与其相似结构的生长抑素受体(在肿瘤细胞上呈高表达)结合,该结合具有高的亲和性和特异性,表现出的临床效果是抑制垂体生长激素和胃肠胰腺等系统分泌多肽类激素,临床用于预防胰腺术后并发症和治疗胃肠胰腺内分泌肿瘤[3]。

奥曲肽不良反应:注射本身引起的反应,包括疼痛、注射部位针刺或烧灼感;胃肠道反应,食欲降低、恶心、呕吐及腹痛等;用药时间长导致胆结石形成;引起血糖调节紊乱,导致血糖降低等[2]。

1 仪器及试药1.1 仪器岛津高效液相色谱仪系统包括LC-20ATvp泵,SPD-20Avp紫外检测器,LCsolution色谱工作站;KSZ920/100B隧道式灭菌干燥机(长沙楚天科技有限公司);Osmomat 030型渗透压摩尔浓度测定仪(德国Gonotec);CDDA-14A全自动胶塞清洗机(上海欣丽实业有限公司);KGS12A直线式灌装加塞机(长沙楚天科技有限公司);L YO-11冷冻干燥机(上海东富龙科技股份有限公司);ZG300-C 轧盖机(长沙楚天科技有限公司);30 L 配液罐(扬州市联合化工机械厂);SevenCompact型精密pH计(Mettler Toledo)。

小体积注射剂的制备流程

小体积注射剂的制备流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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在进行小体积注射剂的制备之前,需要进行充分的准备工作。

黄芪注射剂的制备及质量控制研究

黄芪注射剂的制备及质量控制研究
饶晓玲;谢虹虹;廖卫国
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2015(012)012
【摘要】目的:筛选制备黄芪注射剂的最佳工艺.方法:利用动态吸附-解吸附方法,以紫外分光光度法测定黄芪总皂苷的含量,研究D-101大孔树脂分离纯化黄芪总皂苷的条件.结果:D-101大孔树脂分离纯化黄芪总皂苷的最佳条件为:采用浓度为含生药0.06g/mL黄芪提取液,最大上样量为1BV,流速为3BV/h,解吸附时用4BV的70%乙醇解吸附,收集70%乙醇洗脱液,得黄芪总皂苷提取物.结论:该工艺简单可行,能满足大量制备的需求.
【总页数】3页(P84-86)
【作者】饶晓玲;谢虹虹;廖卫国
【作者单位】深圳市眼科医院,深圳市眼科学重点实验室,暨南大学附属深圳市眼科医院深圳518001;中山大学附属第三医院药剂科广州510630;广州中医药大学中药学院广州510006
【正文语种】中文
【中图分类】R284.2
【相关文献】
1.醋酸群勃龙注射剂的制备及质量控制 [J], 欧晓霞;王汝上
2.盐酸丁咯地尔冻干注射剂的制备及质量控制 [J], 张曼红;侯大庆
3.复方黄芪胶囊的制备及质量控制 [J], 宋永熙;曲婷;胡宝荣
4.司帕沙星注射剂的制备及质量控制 [J], 赵烨;赵红革
5.枳实注射剂的制备及质量控制 [J],
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OU a x a, WAN G Ru h n Xi o i s a g
【 摘 要 】 目的 制备醋酸群勃龙注射 液并建 立其质量控制 方法。方法 以醋酸群 勃龙 为主药 , 大豆 油、 苄基 苯甲酸酯 、 苯甲醇为辅料制备注射剂 ; 用 H L 采 P C法测 定醋酸群 勃龙的含量 , 并考 察其稳定性 。结果 所 得 制 剂 为 淡 黄 色 油状 液 体 , 别 、 查 均 符合 2 1 鉴 检 0 0年 版 《 国 药典 》 相 关规 定 ; 酸 群 勃 龙 H L 分 析 中 的 醋 PC
6 . % 、50 和 7 .% 、o 0 , A、N、IP、 O0 4 . % 75 6 . % H L PI I I V~C等 血
胞 免 疫 , 强 网状 内皮 系统 和 巨 噬 细 胞 吞 噬 功 能 , 导 干 扰 增 诱 素生 成增加 , 提高慢性乙肝患者 的细胞 免疫功 能等有关 。谢 永海研究使用 阿德福 韦酯治疗 耐药慢性 乙型肝炎取 得 了较 好 的 治疗 。 结果表 明, 宁胶囊能较好体现 中医治疗慢性 乙型肝炎 康 的特 色 , 床 疗效 确切 , 得 进 一 步 研 究 及 推 广应 用 。 临 值 参 考 文 献
欧晓 霞 : 山市 顺 德 区 容 桂 街道 新 容奇 医 院 佛 广 东佛 山 58 0 233
王汝上 : 广州康 臣药业有限公司 广东广州
通 讯 作 者 : 汝 上 王
5 0 3 15 0
( 上 页) 接
期 抑 制 或清 除 乙肝 病 毒 , 轻 肝 细 胞 炎 症 坏 死 和 纤 维 化 。 抗 减 病 毒 治疗 是 关 键 J 现有 的 研 究 表 明 中 医药 在 不 同程 度 上 。 具 有抗 肝 脏 炎 症 、 肝 纤 维 化 、 整 免 疫 以及 改 善 症 状 等 作 抗 调
【 关键词】 醋酸群勃龙
注射 液 制备
质量控制
【 src】 Obet e T rpr r bl eA e t I et nad et l hi ulycnrlm t d Abtat jci opeaeTe o n ct e n ci n s bi sq at o t e o . v n o a j o a s t i o h
用 J 。康宁胶囊 主要 成分有 黄芩 、 丹参 、 黄芪 、 山楂 、 花 菊 等 , 我 科 在 长期 的 医学 实 践 中形 成 的 以活 血 化 淤 为 主 ,治 是 疗 肝 炎 、 硬化 的 中 药 制 剂 , 既 往 的在 动 物 实 验 和 临 床 观 肝 在 察 中 已发 现 具 有 较 好 的 保 肝 和抗 纤 维 化 作 用 , 时能 有 效 地 同 改善慢性乙型肝炎患者血液高粘状态 。在本研 究中 , 康 宁胶 囊 治 疗 6 l 、 2个 月 后 , L A T 的 复 常 率 分 别 为 A T、 S
的 线 性 范 围 为 0 60~ .5 g R 0 9 9 ) 平 均 回 收 率 为 10 3 % ( S .3 3 10 I ( = .9 6 ; x 0 .4 R D=10 % ) 室温 在 暗 处放 置 6 .6 ;
个 月 , 品 各 检 查 指 标 均 未 见 明显 变化 。结 论 样 本 制 剂 制备 工 艺 简便 可行 , 量稳 定 可控 。 质
[ ] 中华 医学会肝病学分会, 1 中华 医学会感染病学分会. 慢性乙型 肝炎 防治指南 (00 ) S . 2 1 年 [ ]中华肝脏病 杂志,0l1 () 21 ,9 1 :
1 3—2 4.
清肝纤维化指标显 著改 善 , 进一步表明了康 宁胶囊对肝损伤 具 有 明 显 保 护 作用 。 L M是 目前 我 国抗 HB A V治 疗 药 物 临 床 一 线 用 药 , 迅 可 速有效降低血清 HB N V D A水 平 , 同时 可改善 肝功 能 、 肝组 织病理等。但其不能清除肝细胞 H V的 cc N 需要长期 B cD A, 用 药 , 在 持 续 应答 率 不 满 意 、 药 突 变 和 停 药后 复 发 等 问 存 耐 题 。 本研 究 中 , 单用 L M 组 治疗 6 1 月 时 , L A T复 A 、2个 A T、 S 常率 、B N 阴转率 、 BA H VD A H e g转 阴 率 和 H e g H e b转 bA / bA 换 率 与 目前 研 究 结 果 大 体 一 致 J 。如 何 提 高 L M 的 疗 效 及 A
降低 耐药 发 生 率 是 目前 的研 究 热 点 。 黄正 昌等 将 9 O例 慢 乙肝 患者 随机 分 3组 , 疗 5 治 2W后 结 果 提 示 叶 下 珠 复 方 可 提高 L M 治 疗 慢 乙 肝 的 疗 效 , 迟 和 避 免 L M 耐 药 株 产 A 推 A 生 。张 辉 凯 亦发 现 中药 能 明 显 提 高拉 米 夫 定 治 疗 慢 性 乙 型肝 炎 的 生 化 及 病 毒 应 答 率 , 著 降 低 治 疗 过 程 中变 异 发 显 生 。笔 者 在本 研 究 中也 发 现 了类 似 的 效 果 , 中药 联 合 治 疗 组 在 A T复常率 、 L 肝纤维化指标改善 、 V—D A阴转率等均 HB N 优 于 L M 组 , 异 有 统 计 学 意 义 。从 目前 资 料 来 看 , 宁 胶 A 差 康 囊本身没 有 明显 的抗 病 毒 作 用 , 与 L M 联 用 , 提 高 但 A 能 L M 的 治疗 效 果 , 有 协 同作 用 。可 能 与 组 方 中 的 黄 芪 等 A 具 能 促 进肝 细胞 合 成 白 蛋 白 , 制 间 质 胶 原 细 胞 合 成 , 进 细 抑 促
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现代 医院 2 1 0 1年 1 O月 第பைடு நூலகம்1 1卷 第 1 0期
专 业 技 术 篇
M dr sil c 0 1V l 1N 0 o e Hopt t 1 o 1 o1 n aO 2
醋 酸 群 勃龙 注射 剂 的 制 备及 质 量 控 制
欧晓 霞 王 汝上
P P AT ON AND QU I Y C0NT O L OF T NB L RE AR l ALT R RE O ONE ACE AT N E TI T E f J C ON
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