外科学总论名词解释

灭菌法 (sterilization) ：指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。无菌术(asepticism): 是针对人体和周围环境中各种感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成。目的是防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口或组织。

消毒(disinfection):系指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物

(如芽胞)

消毒法 (disinfection): 又称抗菌法，常指应用化学方法来消灭微生物，例如器械的消毒、手术室空气的消毒、手术人员的手、臂及病人皮肤的消毒。

容量失调：等渗体液的减少或增加，只引起细胞外液的变化，细胞内液容量无明显改变。浓度失调：细胞外液中的水分有增加或减少，以及渗透微粒的浓度发生改变。

成分失调：细胞外液中其他离子浓度改变，但因渗透微粒的数量小，不会造成对渗透压的明显改变，仅造成成分失调。

功能性细胞外液：绝大部分的组织向液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡。

无功能性细胞外液：另一部分组织向液仅有缓慢交换和取得平衡的能力，但在维持体液平衡方面的作用甚小，但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变。

水中毒 ( Water intoxication )：又称稀释性低血纳，指机体的摄水量超过了排水量倒置水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多高渗性缺水 (hypertonic dehydration) ；又称原发性缺水。水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

低渗性缺水 (hypotonic dehydration )；又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠随同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

等渗性缺水 (isotonic dehydration) ：又称急性缺水或混合性缺水，水和钠呈比例的丧失，钠仍在

血清正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。

低钾血症 (Hypokalemia )：血清钾离子浓度低于 3.5mmol/l 高钾血症 (Hyperkalemia )：血清钾离子浓度高于 5.5mmol/l 呼吸性酸中毒 (respiratory acidosis):指肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内生存的二氧化碳，一致血液的 PCO2 增高，引起高碳酸血症。

呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis):指肺泡通气过度，体内生存的二氧化碳排出过多，一致血的而氧化碳降低，引起低碳酸血症。

阴离子间隙( AG) :血浆中未被检测相互的阴离子的量称阴离子间隙，其主要组成是磷酸、乳酸及其它有机酸，其正常值为10〜15mmol/L。

代谢性酸中毒 (metabolic acidosis) ：由于酸性物质的积聚或产生过多，或 HCO3 －的丢失过多，

导致机体血液中 HCO3 -原发性的减少，称代谢性酸中毒。

代谢性碱中毒 (metabolic alkalosis) ：体内 H+ 的丢失或碱性物质产生过多以及低钾等原因，成体内HCO3-原发性的增多，称代谢性碱中毒。

休克(Shock);是人体对有效循环血量锐减的反映，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

DIC ( disseminated intravascular coagulation ) ,即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。

低血容量性休克( hypovolemic shock )：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。

中心静脉压 (CVP) ：是指右心房与腔静脉交界处的压力，是反映右心前负荷及右心功能的相符。

休克代偿期：机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力，中枢神经兴奋性提高，交感一肾上腺轴兴奋。

休克抑制期：病人神情淡漠，反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷。。

MODS : mult ip le orga n dysfu nction syn drome,即多器官功能不全综合征，是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。

ARDS : acute respiratory distress syndrome, 即急性呼吸迫综合征 ，是一种可在多种病症过 程中发生的急性呼吸衰竭，共同特点为急性呼吸困难，低氧血症及肺部浸润性病变的

X 线 征。

ARF : acute renal failure, 急性肾功能衰竭，是指各种原因引起的急性肾功能损害，及由此 所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变。

CVP :中心静脉压，是反映循环功能和血容量的常用指标，正常值为 基础麻醉 :麻醉前使病人进生产方式类似睡眠状态， 以利于其后的麻醉处理。 这种麻醉前处

理称为基础麻醉。

MAC : 指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时能使 摇头、四肢

运动等反应时的最低肺泡浓度。

吸入麻醉药(in halation an esthetics):是指经过呼吸道吸入进入人体内并产生全身麻醉作用的 药物 复合麻醉 :又称平衡麻醉，合并或配合使用不同药物或(和)方法施行麻醉的方法。

局部麻醉 (部位麻醉、区域麻醉) :指麻醉药作用于中枢神经系统，使响应区域痛觉丧失， 运动障碍，而病人意识清楚。

全身麻醉 :指麻醉药作用于中枢神经系统，使之抑制，病人的意识和痛觉丧失，肌肉松弛， 反射活动减弱。 血/气分配系数 :指麻醉药气体与血液达到平衡状态时，单位容积血液中该气体的溶解量。

表面麻醉 : 将穿透力强的局麻药用于粘膜表面，使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下神经未梢， 使粘膜产生麻醉现象。

低温麻醉 :有意降低病人的体温以提高组织细胞对缺氧的耐受力。 局部浸润麻醉:沿手术切口线分层注射局麻药，阻值组织中的神经末梢。

区域阻值 :围绕手术区， 在其四周及基地部注射局麻药， 阻值通入手术区的神经干和神经末 梢。

神经阻值 :是在神经干、从、节的周围注射局麻药， ，阻值其冲动传导，使其受支配的区域 产生麻醉作用。 高敏反映 :使用小量局麻药后即出现毒性反映症状。

椎管内麻醉 :将局麻药选择性的注入椎管内的某一腔隙， 使部分脊神经的传导功能发生可逆 性阻值的麻醉方法。

腰麻 :是将局麻药注入蛛网膜下腔，作用于脊神经根，阻值部分脊神经传导的麻醉方法。 硬膜外麻醉: 将局麻药注入硬膜外腔， 作用于脊神经根， 使一部分脊神经的传导受到阻值的 麻醉方法。

静脉麻醉 :麻醉药经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系而产生麻醉方法。

静脉复合麻醉 :完全采用静脉麻醉药及静脉全身辅助药物而满足手术要求的全身麻醉方法。

ICU: 是集中有关专业的知识和技术，对重症病例进行生理功能的监测和积极治疗的专门单 位。

外科感染 :外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染，在临 6 〜12cmH2O 。 50%病人在切皮时不发生