十八项医疗核心制度详解最新版本
2024年最新医疗安全十八项核心制度
2024年最新医疗安全十八项核心制度医疗安全是医疗工作的重中之重，直接关系到患者的生命健康和医疗服务的质量。
为了进一步保障医疗安全，规范医疗行为，提高医疗质量，2024 年，医疗行业对医疗安全的核心制度进行了更新和完善。
以下是这十八项核心制度的详细内容：一、首诊负责制度首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转科和转院等工作负责到底。
在遇到复杂、疑难或特殊病例时，应及时向上级医师汇报或组织会诊，确保患者得到准确的诊断和恰当的治疗。
二、三级查房制度住院医师每日至少查房 2 次，主治医师每日至少查房 1 次，主任医师（副主任医师）每周至少查房 1 2 次。
各级医师在查房过程中，要详细了解患者病情，制定和调整治疗方案，指导下级医师的医疗工作。
三、会诊制度当患者病情超出本科室诊疗范围或需要其他科室协助诊治时，应及时申请会诊。
会诊医师应在规定时间内到达，认真查阅病历，提出会诊意见，并对会诊结果负责。
四、分级护理制度根据患者病情的轻重缓急，将护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
护理人员应按照相应的护理级别，为患者提供全面、细致的护理服务。
五、值班和交接班制度医疗机构应建立健全值班制度，包括临床科室值班、医技科室值班、护理值班等。
值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗。
交接班时，要详细交接患者的病情、治疗情况和注意事项等。
六、疑难病例讨论制度对于诊断或治疗存在困难的病例，应组织相关科室的医师进行讨论，分析病情，明确诊断，制定最佳治疗方案。
疑难病例讨论应定期举行，并做好记录。
七、术前讨论制度在手术前，手术医师团队应针对患者的病情、手术指征、手术方式、手术风险等进行全面讨论，制定详细的手术方案和应急预案。
八、死亡病例讨论制度对于死亡病例，应在患者死亡一周内进行讨论。
分析死亡原因，总结经验教训，提高医疗质量，防范医疗纠纷。
九、查对制度在医疗工作的各个环节，如医嘱开具与执行、药品发放与使用、手术操作等，都要严格执行查对制度，确保患者信息、医疗操作和用药的准确性。
2024十八项医疗核心制度
2024十八项医疗核心制度2024年十八项医疗核心制度2024年，随着医疗技术与医疗服务的不断发展，我们将迎来十八项医疗核心制度的全面实施。
这些制度旨在提高人们的医疗保健水平，优化医疗资源分配，加强医疗服务质量管控，建立一个更加完善的医疗体系。
本文将深入探讨这十八项医疗核心制度的具体内容和实施效果。
一、全面免费常见病筛查制度在2024年，常见疾病的筛查将全面免费，包括高血压、糖尿病、乳腺癌等。
通过定期筛查，可以早期发现疾病，提供精准诊断和治疗，有效降低医疗风险，减轻患者经济负担。
二、全面推行家庭医生签约服务家庭医生签约服务将在全国范围内全面推行。
通过签约服务，每位居民都可以享受到家庭医生的定期随访、健康咨询和慢性病管理等服务，提高基层医疗服务水平，减少医疗资源的浪费。
三、电子病历全面推广应用电子病历将在所有医疗机构全面推广应用，实现电子病历的信息共享和互联互通。
这将提高医疗服务的效率，减少信息传递中的错误和遗漏，方便患者就医和医生查阅病历，提升医疗质量和安全性。
四、完善医联体机制医联体将成为医疗服务的重要组织形式，实现医院与社区医疗机构的深度合作。
通过合作，可以实现资源共享、疾病诊疗协同，提高患者就医便利性和医疗质量，优化医疗资源的配置。
五、推进药品集中采购制度药品集中采购制度将全面推进，通过集中采购可以实现药价下降，减轻患者用药负担。
同时，加强对药品质量的监管，保障患者用药安全。
六、建立医疗事故报告和处理制度建立医疗事故报告和处理制度，推动医疗机构及医务人员对医疗事故负有更多的责任和义务，提高医疗服务的安全性和透明度，保障患者权益。
七、加强医疗器械监管加强医疗器械监管，建立更加严格的医疗器械准入机制和质量监控体系。
保障医疗器械的安全性和有效性，提高医疗器械的质量水平。
八、推动医学教育改革推动医学教育改革，培养更多优秀的医学人才。
通过优质的教育培训，提高医务人员的专业素质和医疗服务水平，为患者提供更好的医疗保障。
十八项医疗核心制度2024版
十八项医疗核心制度2024版
医疗核心制度是国家医疗保障体系的重要组成部分，涉及医疗服务、医药保障、医疗质量等多个方面。
为了更好地保障人民的健康权益，
我国不断完善医疗核心制度。
2024年，我们将推出新版的医疗核心制度，其中包括以下18项重要内容：
1. 建立全民医疗保险制度，实现全覆盖。
2. 完善城乡医保体系，提高医疗保障水平。
3. 推进医疗卫生事业发展，加强基层医疗服务能力。
4. 加强医疗器械和药品监管，确保医疗安全。
5. 提高医疗服务质量，实现医患和谐共赢。
6. 加大医疗人才培养力度，提高医护水平。
7. 拓宽就医渠道，提供多样化医疗选择。
8. 加强医疗信息化建设，提升医疗效率。
9. 完善医疗救助机制，保障贫困患者用药需求。
10. 加强医疗费用管理，压缩医疗成本。
11. 发展中医药事业，促进传统医学与现代医学融合。
12. 深化医改实践，推动医疗体制改革。
13. 建立医疗服务评价机制，提高医疗质量。
14. 加强医疗器械研发和生产，提升技术水平。
15. 推进医疗保险支付方式改革，实现医保管理智能化。
16. 完善医疗投诉处理机制，保障患者权益。
17. 建立医疗风险防范机制，提高医疗安全意识。
18. 实施医疗健康知识普及计划，提升全民健康素养。
通过这18项医疗核心制度的全面实施，我们相信将能够更好地保障人民的健康权益，提高全民的医疗保障水平，推动我国医疗卫生事业持续健康发展。
【字数：335】。
完整最新版十八项医疗核心制度
完整最新版十八项医疗核心制度一、医疗机构分类根据医疗机构的规模、职能等对其进行分类，分为综合医院、专科医院和社区卫生服务中心等。
二、医疗机构管理制度医疗机构应按照规定对医疗质量、医疗安全、医疗费用等进行管理，确保医疗服务的质量和安全性。
三、医疗机构药品管理制度医疗机构应依法采购、使用药品，确保药品质量安全，合理配备药品并加强监控和管理。
四、医疗机构信息化建设医疗机构应推进信息化建设，实施电子病历、电子处方等，提高医疗服务的质量和效率。
五、医疗服务价格管理制度医疗服务价格应按照政府指导价和市场调节价管理，确保医疗费用合理、透明。
六、医疗保险制度建立医疗保险制度，确保参保人员享受医疗保障，减轻医疗费用负担。
七、医疗服务质量评价制度建立医疗服务质量评价指标体系，对医疗机构进行评价，提高医疗服务的质量。
八、医疗纠纷处理制度建立医疗纠纷处理机制，明确程序和责任，公正处理医疗纠纷。
九、医疗安全监管制度加强医疗安全监管，防止医疗事故的发生，保障患者的人身安全。
十、医疗卫生人才管理制度建立健全医疗卫生人才培养、流动、激励和评价机制，保证医务人员的素质和数量。
十一、医疗机构设施设备管理制度医疗机构应依法配备和管理设施设备，确保设备的安全性和有效性。
十二、医疗机构卫生环境管理制度医疗机构应营造干净整洁、舒适的卫生环境，防止交叉感染和环境污染。
十三、医务人员执业管理制度医务人员应按照规定进行执业注册和管理，提升医务人员的专业水平和职业道德。
十四、药品监管制度加强药品监管，防止假冒伪劣药品流入市场，保护患者的用药安全。
十五、疾病预防控制制度建立疾病预防控制体系，加强传染病和慢性病的防控工作，保障公众的健康。
十六、医学伦理和道德制度医务人员应遵守医学伦理和道德规范，尊重患者的知情权和自主权，提供优质医疗服务。
十七、医疗技术评估和推广制度建立医疗技术评估和推广机制，保证医学技术的安全性和有效性。
十八、健康教育和健康促进制度加强健康教育和健康促进工作，提高公众的健康素养和健康意识。
医疗行业18项核心制度
医疗行业18项核心制度1. 医疗机构管理制度：规定医疗机构的组织架构、职责分工、人员管理等内容，确保医疗机构的正常运营和服务质量。
2. 医疗卫生服务规范制度：制定医疗行为规范、服务流程、病案记录等规定，确保医疗服务的规范和质量。
3. 医疗质量管理制度：建立医疗质量评价、监控、改进等机制，提升医疗服务的质量和安全。
4. 医疗安全管理制度：规定医疗事故报告、事故调查、风险管理等措施，确保医疗安全和风险控制。
5. 医疗费用管理制度：制定医疗服务价格、医保报销规定、费用核算等内容，保障医疗费用的合理性和公平性。
6. 医疗人员管理制度：规定医疗人员的职业资质要求、岗位职责、继续教育等内容，确保医疗人员的专业水平和素质。
7. 药品和医疗器械管理制度：建立药品管理和医疗器械管理的规范和标准，保证药品和医疗器械的质量和安全。
8. 医疗信息管理制度：建立医疗信息采集、存储、传输和使用的规范，保护患者隐私和医疗信息安全。
9. 医疗机构评审制度：规定医疗机构的评审程序、评审标准等内容，对医疗机构进行评价和监督。
10. 医学伦理和职业道德规范制度：制定医学伦理和职业道德的原则和准则，引导医护人员的职业行为和专业判断。
11. 医疗争议解决机制：建立医患纠纷调解和仲裁机构，解决医疗争议，保护医疗消费者的权益。
12. 医疗技术评价制度：建立医疗技术评价和临床研究的规范和程序，促进医疗技术的发展和应用。
13. 医疗教育和培训制度：制定医疗教育和培训的规范和标准，提高医疗人员的专业素质和能力。
14. 医疗科研管理制度：规定医疗科研的规范和程序，加强医疗科研的质量和创新能力。
15. 医疗保险制度：建立医疗保险的运作机制和政策，保障人民群众的基本医疗保险权益。
16. 医疗规划和资源配置制度：制定医疗规划和资源配置的策略和方法，促进医疗资源的合理配置。
17. 医疗援助和救助制度：建立医疗援助和救助机制，解决贫困人口的医疗需求。
18. 医疗机构合作与联合制度：推动医疗机构之间的合作和联合，提高资源利用效率和服务水平。
医疗核心制度的十八项更新(2024年最新版)
医疗核心制度的十八项更新（2024年最新版）一、前言为了进一步规范医疗机构的运营管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，我国在2024年对医疗核心制度进行了全面的更新。
本文档将详细阐述这十八项更新的内容。
二、十八项医疗核心制度更新内容1. 患者就诊制度- 更新内容：加强实名制挂号管理，确保患者信息的准确性。
2. 医生处方制度- 更新内容：加强对医生处方权的管理，规范处方行为，提高用药安全。
3. 医患沟通制度- 更新内容：强化医患沟通，提高医疗服务满意度。
4. 病历管理制度- 更新内容：加强对病历的管理，确保病历的真实性、准确性和完整性。
5. 医疗质量管理制度- 更新内容：完善医疗质量控制体系，提高医疗服务水平。
6. 医疗安全管理制度- 更新内容：加强对医疗安全的监管，防范医疗事故的发生。
7. 医疗技术应用制度- 更新内容：规范医疗技术应用，确保医疗技术的安全性和有效性。
8. 医学教育与培训制度- 更新内容：加强医学教育和培训，提高医疗人员的专业素质。
9. 医疗资源配置制度- 更新内容：优化医疗资源配置，提高医疗服务效率。
10. 医疗机构管理制度- 更新内容：完善医疗机构管理制度，提高医疗机构的管理水平。
11. 医疗费用管理制度- 更新内容：加强医疗费用的管理，合理控制医疗费用增长。
12. 医疗保险制度- 更新内容：完善医疗保险制度，提高医疗保障水平。
13. 医疗信息化制度- 更新内容：加强医疗信息化建设，提高医疗服务便捷性。
14. 医疗监督制度- 更新内容：加强对医疗行为的监督，规范医疗行为。
15. 医疗责任制度- 更新内容：明确医疗责任，保障患者权益。
16. 医疗救助制度- 更新内容：完善医疗救助制度，保障困难群体的医疗需求。
17. 医疗科研制度- 更新内容：加强医疗科研管理，促进医疗科技进步。
18. 医疗伦理制度- 更新内容：强化医疗伦理建设，提高医疗服务的人文关怀。
三、结语医疗核心制度的十八项更新对于医疗机构来说具有重要意义。
2024年十八项核心制度解读
答。参与手术安全核查的手术医师必须为该手术组医师。
切开皮肤前
三方按上述方式，再次核对患者身份、手术方式、手术部位，沟通风险预警及相应准备。
患者离开手 三方按上述方式共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本及处置、检查皮肤完整性、引
医疗核心制度解读
十八项核心制度
首诊负责制 三级医师查房制度★ 疑难病例讨论制度★ 会诊制度★ 急危重患者抢救制度★ 手术分级管理制度★
术前讨论制度★ 死亡病例讨论制度★ 查对制度 病历书写与管理制度 值班与交接班制度 分级护理制度 新技术新项目准入制度
临床危急值报告制度★ 抗菌药物分级管理制度 手术安全核查制度★ 临床用血审核制度 信息安全管理制度
险、可能出现的并发症、预后以及替代方案等向患者及家属交代，尊重患方的 知情权和选择权。 ○ 如患者及家属对术前讨论有异议或有其他要求，需及时向上级医师汇报，及时 沟通解决，最大限度降低潜在医疗纠纷的风险。
术前讨论至少应于手术前1天完成(急诊手术除外),术前讨论完成后，方 可开具手术医嘱，签署手术知情同意书。
会诊制度
术中会诊：手术中可能涉及其他科室诊疗问题需术中会诊者，由主刀医师报科主任或科室负责人 同意，提出明确会诊目的和要求，电话通知应邀会诊科室，应邀科室应按申请科室要求派出主治 以上医师及时抵达手术现场会诊，并协同手术相关处理，申请会诊医师应在术后2小时内完成会诊 申请单，并请应邀会诊医师在术后6小时内补写会诊记录单，参与手术于24小时内完成手术记录。 院外会诊：凡本院无法解决的疑难、危重患者或由于本院缺乏相关专业不能解决的诊治问题时， 可由科主任提出，由经治医师填写会诊邀请函，由患者或授权委托人签字同意支付相关会诊费用 后，经科主任或科室暂时负责人同意签名送医务处审批同意，向会诊医疗机构发出书面会诊邀请 函。
最新版十八项医疗核心制度
最新版十八项医疗核心制度最新版十八项医疗核心制度是指中国政府为提高全民健康水平而推行的一系列医疗制度。
具体包括：1. 建立健全城乡居民基本医疗保险制度。
通过设立统一的基本医疗保险制度，覆盖城乡居民，使得全民都能享受到基本医疗保障。
2. 完善医疗保障制度。
继续完善基本医疗保险，扩大医疗保障范围和深度，提高医疗保障水平。
3. 推进医疗机构综合改革。
改革医疗机构管理体制，提高医疗服务质量和效率。
4. 优化医院管理办法。
加强对医院的规范管理，提高医院管理水平，防止滥用医疗资源。
5. 完善药品供应保障制度。
加强对药品的质量监管，降低药品价格，提高药品供应的可及性。
6. 推进分级诊疗制度。
通过建立分级诊疗制度，合理引导患者就医行为，减轻大医院压力，提高基层医疗服务能力。
7. 改革医疗服务价格形成机制。
优化医疗服务价格形成机制，合理确定医疗服务价格。
8. 加强医疗事故监管和责任追究。
加强对医疗事故的监管和追究责任，维护患者的合法权益。
9. 推进医学教育改革。
改革医学教育体系，提高医务人员的综合素质和专业水平。
10. 加强医疗信息化建设。
推动医疗信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。
11. 打击医疗乱象。
加大力度打击医疗乱象，如虚假医疗广告、医托等。
12. 推行医疗质量安全管理体系。
建立医疗质量安全管理体系，提高医疗服务质量和患者安全。
13. 加强医疗卫生监督管理。
加强对医疗机构、医务人员和药品的监督管理，保障医疗卫生安全。
14. 推进中医药事业发展。
加强中医药事业的发展和推广，提高中医药服务的水平和质量。
15. 加强医保基金管理。
加强医保基金的管理和使用，提高医保基金的效益和可持续性。
16. 改善医疗服务流程。
优化医疗服务流程，提高就医便利度。
17. 推行预约挂号制度。
推行预约挂号制度，减少患者排队等候时间，提高挂号效率。
18. 加强医疗人才队伍建设。
加强对医疗人才的培养和引进，提高医疗人才的素质和数量。
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住院医师、进修实习医师、责任护士、护士长
●查房内容——
要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危重、诊断未明 及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士 的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对 医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。
精品课件
4.会诊制度
精品课件
4.会诊制度
●急诊会诊制度
精品课件
4.会诊制度
●科内会诊制度
●会诊对象—科内疑难病例、危重病例、手术病例、出 现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等 ●召集人——科主任 ●会诊流程 ●参加人员——全科医师、护士长、责任护士
精品课件
4.会诊制度
●科间会诊制度
●会诊对象—患者病情超出本科专业范围，需要其他专 科协助诊疗者，需行科间会诊。 ●申请人—主管医师
填写会诊单，写明会诊要求和目的，科主任批准后送交 被邀请科室。
●要求— 时限：24小时内 资质：主治医师以上人员
精品课件
4.会诊制度
●全院会诊制度
●会诊对象—病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫
生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
●申请人及申请程序—
科室主任提出，报医务科同意或由医务科指定并决定会诊日期
精品课件
2.三级医师查房制度
●住院医师查房
●查房内容——
要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同 时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检 查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次 晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医 疗、饮食等方面的意见。
医患沟通制度 转院转科制度 手术安全核查制度 分级护理制度 特诊特治告知制度Leabharlann 精品课件1.首诊负责制
●目的——
消除拒推患者的不良作风，杜绝“踢皮球” 现象
●适用范围——
一般适用于门、急诊患者的诊疗过程
●核心词——“责任制” ●意义——
在具有随机性变化的医疗环境中，明确医疗 责任主体制度
精品课件
1.首诊负责制
核心——责任主体划分
责任主体
首次接诊的医师或科室。 负责患者检查、诊断、治疗、抢救、 转科或转院工作，直到有患者转科、 转院情形发生并完成。
责任主体
转入专科或医院。 接替首诊诊室（医师）职责
患
诊断明确
者
门 急
诊断不明确
组织专家会诊
诊
就
特殊情况
诊
危急症、三无 人员
组织抢救并上报
精品课件
门
急
收入其他
诊
专科诊疗；
精品课件
2.三级医师查房制度
●科室大查房队列示意图
右侧
主查者 高级 高级 高级
床头
患 者
床尾
精品课件
左侧
汇报者 中级 初级 护理人员
3.疑难病例讨论制度
要点
●讨论对象—
疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情 严重等病例
●主持人—
科主任或主任医师（副主任医师）
●参加人员—
有关人员
精品课件
科室主任提出，有主管病人的主治医师填写书面报告，科主 任签字送医务科，医务科与相关医院联系，确定会诊时间，并负责接待事 宜。
●要求—
会诊科室必须通过医务科与所在医院医务科联系，会诊医师必 须于术前先行来本院会诊患者病情，参与术前讨论，其诊疗意见均 应记录在案，并有会诊医师或科主任的签名。危重抢救的急会诊可 直接电话报请医务科及主管院长同意后实施。
●要求—
● 准备：会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人 员报医务科，由其通知有关科室人员参加。 ●主持人：由医务科或申请会诊科室主任主持召开，必要时请业务副院长 参加。 ●记录：主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
精品课件
4.会诊制度
●外院来院会诊制度
●会诊对象—本院不能解决的疑难病例。 ●申请人及申请程序—
3.疑难病例讨论制度
要点
●主管医师职责—
做好准备工作，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做 好发言准备。
应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
●记录内容包括—
讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论 目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于 病程记录中。
精品课件
2.三级医师查房制度
●科室大查房
●频次——1~2次/周，危重病人随时随检、重点查房 ●主持人——科主任及其指定人员 ●参加人员——全科医师、护士长、责任护士 ●查房内容——
对全科病历进行巡查，以疑难、危重病例为主； 抽查医嘱、病历、护理质量； 利用典型、特殊病历、进行教学查房； 听取各级医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见提出解决问题的办 法或建议； 结合临床病例考核下级医师“三基”知识
主治医师、住院医师、进修实习医师、责任护士、护士长
●查房内容——
要解决疑难病例及问题，审查对新入院及重危患者的诊断、诊疗计 划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理 质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作； 决定患者出院、转院等
精品课件
2.三级医师查房制度
●主治医师查房
严格落实医疗核心制度 确保医疗质量与安全
———十八项医疗核心制 度解读
精品课件
十八项医疗核心制度
首诊负责制 三级医师查房制度 疑难病例讨论制度
会诊制度 危重患者抢救制度 手术分级管理制度
术前讨论制度 查对制度 交接班制度
临床用血审核制度 死亡病例讨论制度
病历书写基本规范与 管理制度
医疗技术准入制度
②接到外院会诊邀请后，由医务科安排能代表本院、本专业水 平医师参加院外外出会诊，外出会诊前后，会诊医师应到医务科办 理相关手续。
治
转入他院
疗
诊疗
1.首诊负责制
聚焦点
诊疗过程中，首诊 医师或科室具有医疗行为 决定权，任何科室、任何 个人不得以任何理由推诿 或拒绝。
精品课件
2.三级医师查房制度
●查房形式
全科大查房 主任（副主任）医师查房
主治医师查房 住院医师查房
精品课件
2.三级医师查房制度
●主任（副主任）医师查房
●参加人员——
精品课件
4.会诊制度
●院外外出会诊制度
①拟请我院医师外出会诊和手术的医院，应出具医疗行政部门 的邀请函（用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时 补办书面手续）给我院医务科，非正常上班时间与总值班联系。内 容包括拟会诊患者病历摘要、拟请专家姓名、会诊目的、理由、时 间和费用等情况，必要时应和拟请专家直接通话交流情况。