十八项医疗核心制度试题及答案

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十八项医疗核心制度考试题及答案(供参考)

十八项医疗核心制度考试题及答案(供参考)

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名科室得分单项选择题(每题1分)1、会诊医师必须具备的最低职称条件是(B)A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师2、病人出院前,哪级医师必须查房?(D)A、住院医师B、经治医师C、主治医师D、经治医师和上级医师3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后(C)小时内据实补记,并加以注明。

A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时4、对新入院普通病人,住院医师应在(B)小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(A)会诊。

A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?(D)A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。

7、一般处方不得超过(B)天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。

A、3天,1天B、7天,3天C、7天,5天D、7天,1天8、一次用血、备血量超过(B)时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。

A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml9、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?(D)A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。

B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。

C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。

10、二级护理要求每(B)小时巡视患者一次。

A、1小时B、2-3小时C、4小时D、8小时11、住院医师应在病人出院前(C)小时内完成出院小结。

A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(B)会诊。

十八项核心制度考试试题及答案

十八项核心制度考试试题及答案

十八项核心制度考试试题及答案选择题示例
1. 首诊医师接诊患者后,如果遇到要下班的情况,应当如何处理?
A. 让患者到其他医院诊治
B. 移交给接班医师
C. 等上班后再继续诊治
答案:B
2. 根据首诊负责制,首诊医师对患者的诊疗应做到什么?
A. 只需确保初步诊断和处置
B. 负责到底或及时安排会诊与转诊
答案:B
3. 因抢救未能及时记录病历时,应在抢救结束后多少小时内补记?
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 12小时
答案:C(不同资料中可能有不同的标准,请以最新卫生行政部门规定为准)
4. 患者出院前,哪一级别的医师必须进行查房确认?
A. 主治医师
B. 副主任医师
C. 主任医师
D. 所有主治及以上医师都应参与
答案:D(通常要求所有主管医师都要查房确认)
5. 在医疗核心制度中,科内会诊原则上多久举行一次?
A. 每天
B. 每周
C. 每月
答案:B
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十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名科室得分单项选择题(每题1分)1、会诊医师必须具备的最低职称条件是(B)A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师2、病人出院前,哪级医师必须查房?(D)A、住院医师B、经治医师C、主治医师D、经治医师和上级医师3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后(C)小时内据实补记,并加以注明。

A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时4、对新入院普通病人,住院医师应在(B)小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(A)会诊。

A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?(D)A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。

7、一般处方不得超过(B)天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。

A、3天,1天B、7天,3天C、7天,5天D、7天,1天8、一次用血、备血量超过(B)时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准.A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml9、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?(D)A。

特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。

B。

一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。

C。

二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。

10、二级护理要求每(B)小时巡视患者一次。

A、1小时B、2-3小时C、4小时D、8小时11、住院医师应在病人出院前(C)小时内完成出院小结。

A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(B)会诊。

十八项医疗核心制度考试题与答案

十八项医疗核心制度考试题与答案

十八项医疗核心制度考试题与答案一、单项选择题(共25小题,每小题2分,共50分)1、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的(D)A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C、讨论最后由主持人进行归纳总结,并明确下一步治疗方案D、讨论由副主任以上医师记录正确答案(D)2、疑难病例讨论的目的可不包括(C)A、尽早明确诊断B、提出和完善治疗方案C、促进科室新业务开展正确答案(C)3、首诊医师下班前,应(A)A、将患者移交给接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施,同时做好病历记录C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施正确答案(A)4、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(B)会诊。

A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊正确答案(B)5、关于死亡病例讨论正确的是(D)A、病人死亡后两周内完成死亡讨论B、讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加C、讨论时应重点总结经验,无需提及不足D、必要时由医务部门组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加正确答案(D)6、主治医师应在(C)小时内对新入院病人完成检诊,提出诊断和治疗意见。

A、6小时(节假日8小时)B、12小时(节假日24小时)C、24小时(节假日48小时)D、72小时正确答案(C)7、患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗时,应行(B)A、科内会诊B、科间会诊C、院外会诊正确答案(B)8、一次用血、备血量超过(B)时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。

A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml正确答案(B)9、关于会诊不正确的是(B)A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。

B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制C、会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D、紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝正确答案(B)10、危重患者的病情变化和相关处理,一线值班医师应当(A)A、做好病程记录并扼要记入《值班医师日志》B、做好病程记录C、扼要记入《值班医师日志》正确答案(A)11、关于病历质量控制错误的是(D)A、上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核B、护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等C、医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核D、病案室对病历存在的问题未通知当事人修改正确答案(D)12、根据三级医疗查房制度,当暂无上级医师层次时,可按下列哪种方式查房(C)A、经治医师是住院医师或主治医师的,科主任必须分别按照上级医师和本级职责查房。

医疗质量安全十八项核心制度考核试题及答案

医疗质量安全十八项核心制度考核试题及答案

医疗质量安全十八项核心制度考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是医疗质量安全十八项核心制度的内容?A. 病历书写与管理制度B. 护理管理制度C. 药品不良反应报告制度D. 医疗事故处理制度2. 下列哪项不是医疗质量安全管理的目的是?A. 保障患者安全B. 提高医疗服务质量C. 提高医院经济效益D. 促进医疗资源的合理配置3. 下列哪项不是医疗质量安全十八项核心制度的要求?A. 严格执行诊疗规范B. 严格执行用药规范C. 严格执行手术规范D. 提高医生收入4. 下列哪项不是医疗质量安全管理的原则?A. 科学性B. 规范化C. 标准化D. 利益最大化5. 下列哪项不是医疗质量安全管理的措施?A. 加强医疗质量监管B. 加强医疗安全教育D. 提高医疗设备水平二、多项选择题(每题3分,共30分)6. 医疗质量安全管理的目的包括哪些?A. 保障患者安全B. 提高医疗服务质量C. 提高医院经济效益D. 促进医疗资源的合理配置7. 医疗质量安全十八项核心制度主要包括哪些内容?A. 病历书写与管理制度B. 护理管理制度C. 药品不良反应报告制度D. 医疗事故处理制度8. 医疗质量安全管理的措施包括哪些?B. 加强医疗安全教育C. 加强医疗质量培训D. 提高医疗设备水平9. 医疗质量安全管理的目的是什么?A. 提高医疗质量B. 保障患者安全C. 提高医院经济效益D. 促进医疗资源的合理配置10. 医疗质量安全十八项核心制度的要求包括哪些?A. 严格执行诊疗规范B. 严格执行用药规范C. 严格执行手术规范D. 提高医生收入三、简答题(每题10分,共30分)11. 请简述医疗质量安全管理的意义。

12. 请简述医疗质量安全十八项核心制度的主要内容。

13. 请简述如何加强医疗质量安全管理。

四、案例分析题(每题20分,共40分)14. 某医院在医疗质量安全管理中,采取了以下措施:加强医疗质量监管、加强医疗安全教育、加强医疗质量培训、提高医疗设备水平。

十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名科室得分单项选择题(每题 1 分)1、会诊医师必须具备的最低职称条件是( B )A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师 2 、病人出院前,哪级医师必须查房?( D )A、住院医师B、经治医师 C 、主治医师 D 、经治医师和上级医师3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后( C )小时内据实补记,并加以注明。

A 、1 小时B、2 小时 C 、6 小时 D 、12 小时4、对新入院普通病人,住院医师应在( B )小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1 小时B、2 小时C、6 小时D、12 小时5、病人入院 3 天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( A )会诊。

A、科内会诊 B 、科间会诊 C 、全院会诊 D 、院外会诊6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?( D )A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行 B 、保留安瓶以备事后查对 C 、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12 小时内据实补记,并加以说明。

7 、一般处方不得超过( B )天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。

A、3 天,1 天B、7 天,3 天C、7 天,5 天 D 、7 天,1 天8、一次用血、备血量超过( B )时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。

A、1000mlB 、2000ml C、3000mlD 、5000ml9、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?( D )A. 特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min 巡视病人一次。

B. 一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。

C. 二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

D. 三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。

10 、二级护理要求每( B )小时巡视患者一次。

十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名科室得分单项选择题(每题1分)1、会诊医师必须具备的最低职称条件是(B)A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师2、病人出院前,哪级医师必须查房?(D)A、住院医师B、经治医师C、主治医师D、经治医师和上级医师3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后(C)小时内据实补记,并加以注明。

A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时4、对新入院普通病人,住院医师应在(B)小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(A)会诊.A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?(D)A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明.7、一般处方不得超过(B)天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。

A、3天,1天B、7天,3天C、7天,5天D、7天,1天8、一次用血、备血量超过(B)时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。

A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml9、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?(D)A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次.B。

一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录. C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

D。

三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。

10、二级护理要求每(B)小时巡视患者一次。

A、1小时B、2—3小时C、4小时D、8小时11、住院医师应在病人出院前(C)小时内完成出院小结.A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(B)会诊。

最新十八项医疗核心制度考试题及答案

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十八项医疗核心制度考试题及答案姓名科室得分单项选择题(每题1分)1、会诊医师必须具备的最低职称条件是(B)A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师2、病人出院前,哪级医师必须查房?(D)A、住院医师B、经治医师C、主治医师D、经治医师和上级医师3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后(C)小时内据实补记,并加以注明。

A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时4、对新入院普通病人,住院医师应在(B)小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(A)会诊。

A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?(D)A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。

7、一般处方不得超过(B)天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。

A、3天,1天B、7天,3天C、7天,5天D、7天,1天8、一次用血、备血量超过(B)时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。

A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml9、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?(D)A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。

B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。

C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。

10、二级护理要求每(B)小时巡视患者一次。

A、1小时B、2-3小时C、4小时D、8小时11、住院医师应在病人出院前(C)小时内完成出院小结。

A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(B)会诊。

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十八项医疗核心制度试题及答案
姓名:科室:分数:
一、选择题(每小题2分,共20题,共40分)。

1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?(B)
A、让患者到它院诊治
B、移交给接班医师
C、等上班后再继续诊治
2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( A)
A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录
B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录
C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生
3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:( B)
A、转入上级医院诊疗
B、组织会诊讨论
C、上报院领导处理
4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( B )
A、1次
B、2次
C、3次
D、 4次
5、不属于医疗核心制度的是:( C )
A、首诊负责制
B、三级医生查房制
C、医院感染管理制度
6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?( A )
A、10分钟
B、 15分钟
C、20分钟
D、30分钟
7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是(A)
A、一类手术
B、二类手术
C、三类手术
D、四类手术
8、手术记录应当在术后(C)内完成
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、三天
9、死亡病例,一般情况下应在( C )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。

()
A、1天、6小时
B、3天、12小时
C、1周、1天
D、5天、1天
10、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意( C )。

A 药物剂量
B 药物浓度
C 配伍禁忌
11、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以说明。

( B)
A 2小时
B 6小时
C 4小时
12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…(B)值班人员为主治医师或副主任医师。

进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

A 一线
B 二线
C 三线
13、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报(A)批准后方可开展实施。

A 主管院长
B 财务科
C 相关科室科主任
14、新入院患者,(B)小时内应有主治医师以上职称医师查房记录
A 24
B 48
C 72
15、一般患者每周应有2次( C )查房记录,并加以注明。

A 住院医师
B 主治医师
C 主任医师(或副主任医师)
16、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少(B)天记录一次病程记录。

A 2
B 3
C 4
17、( B)值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。

如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。

A 一线
B 一、二线
C 一、二、三线
18、科内会诊原则上应(B),全科人员参加。

主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。

会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。

会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。

通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。

A 每周举行两次
B 每周举行一次
C 每两周举行一次
19、高年资副主任医师:担任副主任医师(A)年以上。

A 3
B 4
C 5
20、死亡病例讨论由(A)汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

A 主管医师
B 二线医师
C 科室主任
二、填空题(每空1分,共30空,共30分)。

1、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师。

2、住院医师对患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责。

3、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医生主持,召集有关人员参加讨论,尽早明确诊治。

4、住院医师对诊断尚不明确的患者,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

5、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊等。

6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难、新入院和手术后的患者。

7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 48小时内对患者的诊断、鉴别诊断、处理等提出指导意见。

8、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施实施抢救。

9、出院病历一般应在3天内归档,特殊病历归档时间不超过一周。

10、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注
三、判断题(每题1分,共20题,共20分)
1、因病情危重且不属于本科疾病,首诊医生应等待其他科医师会诊
抢救。

( × )
2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的
意见,提出解决问题的办法、建议。

( √ )
3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。

( × )
4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级
医师。

( √ )
5、实习(轮转)医师的日常病程记录,带教医师应在48小时内审查、
修改并签字以示负责。

( × )
6、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。

( √ )
7、各临床科室成立的质量管理小组,应负责对病历质量进行全程监
控。

( √ )
8、病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历
书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行
质控。

( × ) 9、病员住院时,门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院小
结交病员保管。

死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。

( √ )
10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病
案室粘贴到病历中。

( √ )
11、诊断不明确或疗效较差的;检查有重要异常发现而临床无法解释
或可能导致诊疗方案重大改变的;病情危重,或需多科协作抢救的;
本地区罕见的疾病。

均应按疑难危重病例进行讨论。

( √ ) 12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术,由副主任医师以上医师确定
手术方案。

( × )
13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能
出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提
出针对性意见和建议。

( √ )
14、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶,应及时清理废弃。

( × )
15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救,病情稳定后,可先送ICU治
疗。

( √ )
16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录,来不及记录的可
在抢救结束后8小时内补记。

(× )
17、护士值班出现10种状况时不交班、不接班。

( × )
18、执行医嘱时应进行“三查六对”。

( × )
19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后,
由输血科逐项核对。

( × )
20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、
病案号、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后才可
输血。

( × ) 三、问答题(共1题,10分)
请说出十八项医疗核心制度内容:
答:
①首诊负责制度⑩查对制度
②三级查房制度⑪手术安全核查制度
③会诊制度⑫手术分级管理制度
④分级护理制度⑬新技术和新项目准入制度
⑤值班和交接班制度⑭危急值报告制度
⑥疑难病例讨论制度⑮病历管理制度
⑦急危重患者抢救制度⑯抗菌药物分级管理制度
⑧术前讨论制度⑰临床用血审核制度
⑨死亡病例讨论制度⑱信息安全管理制度。

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