应用AM800神经功能重建仪治疗脑卒中患者瘫痪肢体的疗效观察
神经网络重建仪在脑卒中康复的临床应用
神经网络重建仪在脑卒中康复的临床应用
杨君艳
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2009(000)021
【摘要】目的：观察神经网络重建仪在脑卒中偏瘫患者康复护理中的疗效及临床应用，以使偏瘫患者早日康复，提高患者的生存质量。
方法：将120例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组除常规康复治疗外，另给予神经网络重建仪治疗，每日1～2次，每次25～30分钟；对照组给予常规康复治疗及护理。
每10天对两组患者进行肌力及日常生活能力进行评定，将所得数据运用SPSS10．0统计软件进行统计学分析。
结果：治疗组、对照组肢体运动功能、肌力、日常生活能力的比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。
治疗组各项指标均显著优于对照组。
结论：脑卒中偏瘫患者早期给予神经网络重建仪治疗，有利于提高肢体功能的恢复，疗效显著。
提高了患者的生活质量，同时也增强了患者康复的自信心。
【总页数】2页(P17-18)
【作者】杨君艳
【作者单位】陕西延安大学附属医院神经内科,716000
【正文语种】中文
【中图分类】R742.3
【相关文献】
1.神经网络重建仪在脑卒中康复的临床应用 [J], 杨君艳
2.神经网络重建仪在脑梗死偏瘫患者中的应用价值 [J], 徐玉
3.偏瘫患者接受神经网络重建仪的治疗效果 [J], 杨强
4.针刺结合AM800神经网络重建仪治疗中风后足下垂39例 [J], 陈红梅;王威
5.运用神经网络重建仪改善脑梗死后足下垂的临床研究 [J], 吕政;李春磊;张宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经功能重建仪在脑卒中治疗中的临床应用
表示， 两 组 间均 值 比较 采 用独 立 样 本 ｔ ／ ｔ ’ 检验， 自身 前 后对 照采 用 配对 ｔ 检验 ； 计数 资 料 以频 数 （ ， ） 和 率 值或构成比（ Ｐ） 表示 ， 无序 分 类 资 料采 用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ
检验， 四格 表 资料 改 用 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 确 切 概 率法 ， 均由 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统计 软件进 行 统计分 析 。ａ ＝ ０ ． ０ ５ 。 ２ 结果 治疗前， 两 组 患者 的神 经 功 能缺 损评 分 差 异无 统 计 学意 义 （ ０ ． ０ ５ ） 。治 疗 后 ， 两 组 患者 的神 经功 能 缺损 评 分 均 较 治疗 前 显 著 降低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且 治疗
患者耐 受 情况 作适 当调整 ； 治疗 时 间为 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 每 天 １ 次， 并使 患 者 能看 到显 示器 上 的 自主肌 电信 号 ， 听 到 扬 声器 发 出的声 音 ， 慢 慢使 患 者通 过 反馈 信 号控 制瘫 痪肌 肉。
１ － ３ 观 察 指标 分 别 于 治 疗 前 后 （ 入 院 时及 出 院前 ）
质 量 显著 下 降 。第三 届 全 国脑 血 管 病 是 降低 患者 的 神经 功能缺损程度 ， 提 供 生 活 自理及 运 动 功 能 ， 还 是对
由 同一康 复 师采 用神 经 功 能缺 损程 度评 分 表口 评价 两 组 患者 肢 体运 动 功 能 的改 善情 况 ， 其 得分 越 高表 示程 度越 严 重 。 １ ． ４ 统 计 方 法 计 量 资料 以均 值 加减 标 准 差 （ ± Ｓ ）
神经功 能重建 仪在脑卒 中治疗 中的临床应用
陈 亚 莉
神经损伤治疗仪对急性缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的疗效
神经损伤治疗仪对急性缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的疗效摘要目的在急性缺血性脑卒中患者中应用神经损伤治疗仪，对肢体功能恢复情况和护理效果进行探讨。
方法100例急性缺血性脑卒中患者，运用随机数表法将其分为对照组和观察组，各50例。
对照组采用常规药物进行治疗，观察组在常规药物治疗的基础上采用神经损伤治疗仪进行治疗，对两组患者运动功能评分和日常生活能力评分进行对比分析。
结果治疗前，两组运动功能评分、日常生活能力评分差异无统计學意义（P>0.05）。
治疗后，两组运动功能评分、日常生活能力评分均提高，且观察组上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、日常生活能力评分（36.89±21.15）、（25.16±12.25）、（56.12±28.98）分均优于对照组的（26.99±21.87）、（20.13±9.58）、（43.96±30.15）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对急性缺血性脑卒中患者应用神经损伤治疗仪，可以有效改善患者的肢体功能恢复，提升患者的日常生活能力。
关键词神经损伤治疗仪；急性缺血性脑卒中；肢体功能；疗效；护理在神经内科中，急性缺血性脑卒中是一种较为常见的疾病，具有发病率高、致残率高等特点，不仅给患者的生存质量造成了极其严重的影响，同时也给患者的生命安全埋下了较为严重的安全隐患，因此，对急性缺血性脑卒中进行康复治疗有着极其重要的意义。
当前，针对急性缺血性脑卒中，应用神经损伤治疗仪是较为有效的治疗措施。
本文选取本院2015年6月～2017年4月收治的急性缺血性脑卒中患者100例对其疗效进行细致研究，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2015年6月～2017年4月收治的急性缺血性脑卒中患者100例，运用随机数表法将其分为对照组和观察组，各50例。
其中，观察组男29例，女21例，年龄23～78岁，平均年龄（63.5±6.0）岁；对照组男30例，女20例，年龄22～77岁，平均年龄（64.3±5.2）岁。
神经损伤治疗仪对急性缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的临床观察
【 ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅＴ ｉ ｕ ｓｔｅｅ ｅ ｔ ｆ ｅｖ ｎｕｙＴｅ ｔ ｎ ｑ ｉｍｅｔ ｏ ｈ ｅｏ ｅ ｆｌ ｕ ｃｉｎｏ ｃ ｔ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ｏｄｓ ｓ ｆ ｃ ｒｅＩｊｒ ｒａｍｅ ｔ ｕｐ ｎ ｒｔｅｒｃｖ ｒ ｍｂｆｎ ｔ ｆ ｕｅ ｖ ｃ ｈ ｆ ｏＮ Ｅ ｆ ｏ ｉ ｏ ａ
生 活 能力进 行 评定 。 结果 与对 照组 比较 ， 康复 组 的 Ｆ ＭＡ和 ＭＢ 在 １ Ｉ ４ｄ内均 有显 著 提 高 ， 照组无 明显 改 善 。 结 对
论 脑卒 中患者 进行 神 经损 伤治 疗仪 有利 于 患肢 功 能的恢 复 ， 提高 其 日常 生活 能力 。 可
【 键 词 ］脑 卒 中 ； 经 损 伤 治 疗 仪 ； 肢 功 能 恢 复 ； 效 观 察 关 神 患 疗
ｒｃｖｒ ｏ ｐｗ ｒ ｕｅ ｅ ｅＩｊｒ Ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｑ ｉｍｅ ｔ ａｅ ｎｒｕｉｅｍｅ ｉ ｎ ． ｉ ｈ ｏ ｔ ｌ ｏ ｐｗ ｒ ｎｙ ｅ ｏｅ ｇ ｕ ｅｅ ｓｄＮ ｒ ｎｕ ｒａｍ ｎ ｕｐ ｎ ｓｄｏ ｏ ｔ ｄｃ ｅ Ｗｈｌ ｔｅｃｎｒ ｕ ｅｅｏ ｌ ｙｒ ｖ ｙ Ｅ ｂ ｎ ｉ ｅ ｏｇ ｒ
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急 性 缺血性 脑 卒 中患 者分 为康 复组 和对 照组 ， 中康 复组 １０例 ， 常规药 物 治疗 的基 础上 采用 神 经损 伤 治疗 仪 患 其 ０ 在
肢 治疗 ， 照组仅 进 行药 物治 疗 。运 用 Ｆ ｅ— ｙｒ 对 ｕ ｌ Ｍｅｅ 运动 功 能量表 （ ＭＡ） Ｆ 和改 良 Ｂ ａ ｅ ＭＢ ） ａ ｈ （ Ｉ分别 对 运动 功能 和 日常
神经功能重建康复仪治疗对脑卒中后偏瘫肢体运动功能的影响
神经功能重建康复仪治疗对脑卒中后偏瘫肢体运动功能的影响叶燕萍;俞海燕;陈庆瑶;费世早【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》【年(卷),期】2009(011)002【摘要】①目的探讨神经功能重建康复仪治疗对脑卒中后运动功能障碍的影响.②方法将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组采用神经功能重建康复仪治疗结合康复运动训练,对照组仅单纯使用康复运动训练.两组患者常规神经内科治疗及护理.治疗前后均采用Lovett徒手肌力测定和改良巴氏指数(BI)评定日常生活能力.③结果治疗1个月和3个月后观察组偏瘫肢体肌力和BI指数明显改善,与对照组比较差别有显著性意义.④结论神经功能重建康复仪治疗对脑卒中后偏瘫肢体的康复效果优于单纯康复训练.【总页数】3页(P154-156)【作者】叶燕萍;俞海燕;陈庆瑶;费世早【作者单位】安徽省芜湖市第二人民医院神经内科,芜湖,241000;安徽省芜湖市第二人民医院神经内科,芜湖,241000;安徽省芜湖市第二人民医院神经内科,芜湖,241000;安徽省芜湖市第二人民医院神经内科,芜湖,241000【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.康复训练联合神经功能重建治疗仪对脑卒中后运动障碍患者的影响 [J], 赵飞;鲍晓2.运动康复训练联合神经功能重建治疗仪对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响 [J], 丁晓伟3.神经功能重建康复仪对卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响 [J], 迟光跃4.早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者炎症反应、神经功能、肢体运动功能及生活质量的影响 [J], 卓金;陈其强;王莎莎5.早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者炎症反应、神经功能、肢体运动功能及生活质量的影响 [J], 卓金;陈其强;王莎莎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多功能神经康复仪辅助治疗脑卒中偏瘫病人的影响因素及对策
多功能神经康复仪辅助治疗脑卒中偏瘫病人的影响因素及对策陈艺萍，张 敏，颜 超，杨 沙摘要：［目的］探讨多功能治疗仪辅助治疗脑卒中偏瘫病人的影响因素及对策。
［方法］对１１２例脑卒中偏瘫病人在常规药物治疗和康复训练的基础上，应用ＡＭ－８００Ａ多功能神经康复仪。
同时观察其肢体功能状态，从环境、病人、操作者、家庭方面分析影响因素并采取相应对策。
［结果］９７例病人按疗程完成治疗且运动功能改善良好，１２例因经济原因未按疗程完成治疗，３例因对电刺激太敏感而中途放弃。
［结论］多功能康复仪能促进脑卒中偏瘫病人肢体功能康复，及时发现治疗中的问题并采取相应的对策可有效保证治疗效果。
关键词：脑卒中；偏瘫；多功能神经康复仪；影响因素中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０１０．０３２ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）４Ａ－０９１３－０２ 偏瘫是脑卒中病人常见的症状之一，大约７０％的偏瘫病人丧失劳动和自理能力。
严重影响病人的日常生活能力和就业能力，也给家属及社会带来严重负担，选择正确的康复方式直接影响病人的康复。
近年来，多种康复治疗仪的介入使相当一部分病人运动功能得到了改善和提高。
神经功能重建治疗仪是近年来新用于临床治疗瘫痪肌肉的低频电刺激仪，多功能神经康复仪根据肌电转换而来的视、听信号，用意识控制收缩和放松肌肉，具有主动训练的特征，有很好的疗效。
２０１０年３月—２０１１年５月我科应用多功能神经康复仪治疗脑卒中偏瘫病人，在治疗过程中发现其影响因素并采取有效对策，效果满意。
现介绍如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 ２０１０年３月—２０１１年５月入住我科的首次脑卒中偏瘫病人１１２例，均符合第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准［１］；均经ＣＴ或核磁共振成像（ＭＲＩ）检查证实为脑梗死和脑出血且伴有一侧肢体功能障碍；但无失语，没有影响神经肌肉骨骼疾病、无痴呆、严重感染。
急性脑卒中偏瘫早期康复治疗的临床观察
急性脑卒中偏瘫早期康复治疗的临床观察摘要：目的：探讨急性脑卒中偏瘫早期康复治疗的临床经验。
方法：选择2011年1月至2012年12月收治的816例急性脑卒中病人进行随机分组，并对其中的141例采用不同的康复措施进行早期康复训练。
结果：无脑疝征象及呼吸衰竭体征时进行早期康复训练，能明显提高患肢运动功能，减轻残程序，改善日常生活能力，而且是安全的。
结论：baboth技术是一对一的训练，不需要昂贵设备及大量资金投入，值得临床推广使用。
关键词：急性脑卒中偏瘫早期康复治疗doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.101【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0098-01近年来，由于卒中诊断和治疗水平的提高，卒中死亡率有所下降，但卒中后残废病人增加，因而卒中的康复越来越受到重视，并被认为是脑卒中治疗体系中不可缺少的组成成分。
卒中康复的目的是提高人生活质量，使之回归家庭或重返社会。
由于我国现代康复治疗开展较晚，脑卒中康复治疗一般在病人恢复期才开始进行，错过了最佳时机。
我们于2011年1月至2012年12月将816例急性脑卒中病人进行随机分组，并对其中的141例采用不同的康复措施进行早期康复训练，取得了良好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 对象。
病例选择及分组全部病例符合（全国第四届脑血管病学术会议通过）各类脑血管疾病诊断要标准。
并经ct确诊的颈内动脉系统的急性脑梗死或脑出血。
174例为第一次发病，12例为第二次发病（第一次发病后完全康复）。
所有病例均在发病后1小时至6天入院。
入选病人随机分为四组。
a组：脑梗死31例，脑出血14例；b 组：脑梗死30例，脑出血16例；c组：脑梗死33例，脑出血17例；d组：脑梗死29例，脑出血16例。
四组病人年龄、既往史评分、继发病评分均无统计学差异，具有可比性。
1.2 治疗方法。
四组病人均进行传统的基本药物治疗。
应用AM800神经功能重建仪治疗脑卒中患者瘫痪肢体的疗效观察
应用AM800神经功能重建仪治疗脑卒中患者瘫痪肢体的疗效观察作者：宣一平柳国仙来源：《心脑血管病防治》2012年第06期［关键词］脑卒中瘫痪；作业疗法：神经功能重建仪AM800中图分类号：R743.33文献标识码：B文章编号：1009_816X（2012）06_0492_02DOI：10.3969/j.issn.1009_816X.2012.06.24近年来随着我国人口老龄化的加剧，脑卒中发病率、死亡率有明显上升趋势。
是目前导致人类死亡的三大疾病之一［1］。
脑卒中后遗症是指发生脑卒中以后所遗留下来的半身偏瘫、语言障碍等残疾症状。
脑卒中患者经过临床治疗后，大多数患者都会有不同程度的残疾，如失语、瘫痪等，给社会及家庭带来了沉重的负担［2］。
脑卒中后康复训练是综合协调地应用各种设备及康复手段，减轻残疾所带来的不良后果，使中风后遗症病人在治疗后获得最大的效果，使其重获生活和工作能力，提高生活质量，重归家庭和社会。
本中心自2007年12月引进丹麦Danmeter公司的AM800神经功能网络重建仪［国食药监械（进）字2003第3210984］对脑卒中患者进行肌电触发的神经肌肉电刺激治疗，取得了较好效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：选取2007年12月至2010年12月收治本中心的213例脑卒中病人选择标准如下：1）发病2周内，临床诊断符合1995年全国第四次脑血管疾病会议通过的诊断标准，均经CT或MRI确诊为脑梗死或脑出血；2）瘫痪肢体肌力小于3级；3）意识清楚，无认知障碍、抑郁状态，能够充分理解治疗要求并能遵照执行。
符合上述条件并经家属同意者共103例，男73例，女30例，年龄55～83（69.1±13.9）岁。
同时选择110例符合上述条件但不同意者作为对照组，男60例，女50例。
年龄53～78（65.5±12.5）岁。
两组性别、年龄之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。
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应用AM800神经功能重建仪治疗脑卒中患者瘫痪肢体的疗效观察［关键词］脑卒中瘫痪；作业疗法：神经功能重建仪AM800
1资料与方法
1.1一般资料：选取2007年12月至2010年12月收治本中心的213例脑卒中病人选择标准如下：1）发病2周内，临床诊断符合1995年全国第四次脑血管疾病会议通过的诊断标准，均经CT或MRI确诊为脑梗死或脑出血；2）瘫痪肢体肌力小于3级；3）意识清楚，无认知障碍、抑郁状态，能够充分理解治疗要求并能遵照执行。
符合上述条件并经家属同意者共103例，男73例，女30例，年龄55～83（69.1±13.9）岁。
同时选择110例符合上述条件但不同意者作为对照组，男60例，女50例。
年龄53～78（65.5±1
2.5）岁。
两组性别、年龄之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法：两组患者急性期均接受神经内科的常规药物治疗。
治疗组在患者生命体征稳定、神经学症状不再发展后48小时内即开始康复治疗。
采用丹麦Danrneter公司的AM800神经功能网络重建仪在床边进行。
首次治疗前，向患者讲解本治疗仪的性能、特点及注意事项。
患者取坐位或平卧位，在瘫痪肢体接上电极，选择预设的治疗参数。
在电刺激过程中，可将频率及刺激强度视病人耐受情况作适当调整。
治疗时间定时为30分钟，每天一次，平均每人接受15次肌电触发电刺激治疗，治疗过程及治疗后无明显不良反应及不适症状。
1.3疗效判定：采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）［3］，对两组患者进行治疗前、后神经功能缺损程度评定。
基本痊愈：功能缺损评分降低91%～100%，病残程度为0级；显著进步：功能缺损评分降低46%～90%，病残程度为1～3级；进步：功能缺损评分降低18%～54%；无变化：功能缺损评分降低0.05），治疗五周后治疗组神经功能缺损评分（11.25±6.89），对照组神经功能缺损评分（20.27±7.94），治疗组明显优于对照组（P＜0.01），差异有统计学意义。
3讨论现代康复理论认为，大脑可塑性很大。
可塑性是大脑的主要属性之一，有关大脑可塑性的研究对于提示大脑活动的规律、进行临床矫治和干预以及教育教学实践都具有十分重要的意义［4］。
脑卒中的康复以脑的可塑性理论和大脑的功能重组理论为基础。
同一功能在脑内有多个反射区域的观点已被国内外学者公认并运用于现代康复医学中，肌电生物反馈疗法的循环作用有助于重组或再塑中枢神经功能［5］。
能促进脑卒中患者的神经功能康复。
在常规治疗基础上应用肌电触发的神经肌肉电刺激治疗早期中风者，瘫痪肢体功能恢复不仅比治疗前有明显改善，且效果比单纯治疗方法好。
AM800神经功能重建治疗系统可帮助加强或建立病人随意控制瘫痪的肢体功能。
AM800通过在病人治疗部位的肌肉两端各贴一个电极，能准确检测出病人意识不到的自身生物信号——肌电值，通过视觉和图形反馈展现在病人面前，让病人重新感知自身的生理信号和现存的功能。
通过治疗师现场的正确指导和帮助，运用运动再学习的方法来调动和激发病人的
主动参与意识，“唤醒”病人的意识过程，让病人重新建立积极、主动的认知过程，主动地调节阈值的高低，将自发的肌电信号（EMG）和外来的电刺激共同作用后，形成闭环刺激通路，有助于重新学习正确、有效的运动方式，加强或建立病人随意控制瘫痪的肢体或随意地控制患侧肢体肌肉的残余功能。
脑卒中病人中大多数伴有不同程度的认知功能障碍，严重影响病人的运动功能恢复，影响病人日常生活质量及活动能力［6］，所以，早期应用AM800神经网络重建仪，对脑卒中患者的神经功能恢复有良好的促进作用。
参考文献
［1］贾建平.神经病学［M］.北京：人民卫生出版社，2008：171-173.
［2］潘桂英，苏少汝，李红.脑卒中患者医院社区防治一体化护理管理模式的研究［J］.实用心脑肺血管病杂志，2009，5（17）：347-348.
［3］中华神经科学会.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）［J］.中华神经科杂志，1996，29（6）：381-383.
［4］王来鹏，董奇.脑的可塑性研究［J］.北京师范大学学报社科版，2007，（3）：39-45.
［5］李雪芹，庞洪波.肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍的疗效观察［J］.安徽医学，2008，29（4）：446-447.
［6］路微波，胡永善：吴毅，等.康复训练改善脑卒中病人认知障碍的临床观察［J］.中国康复医学杂志，2008，23（6）：622-624.。