急性中毒ppt课件

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急性药物中毒的护理_PPT课件

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3、促进已吸收毒物的排出
(1)利尿;在充分补液基础上进行
(2)吸氧;高流量、高压氧促进一氧化碳离解 (3)血液净化 1)血液透析(鱼胆中毒、甲醇、硝基苯等) 2)血液灌流(巴比妥类、有机磷) 3)血液置换(气体中毒、重症中毒)
4、对症处理
对被损害的器官组织进行保护及对症治疗。 (1)循环衰竭:补液、血管活性药 (2)心衰:洋地黄制剂 (3)惊厥:苯巴比妥钠 (4)脑水肿:甘露醇 (5)安眠药中毒中枢抑制:纳洛酮
➢全血胆碱酯酶(ChE)活力测定 胆碱酯酶活力测定是诊断中毒及判断中毒程度的特 异性指标。
➢尿中有机磷农药分解产物测定
有机磷杀虫药中毒诊断
诊断
是否中毒
中毒程度
救治与护理
1、迅速清除毒物
➢脱离中毒现场,除去污染衣物,用肥皂水或清水清洗污染 的皮肤、毛发和指甲;眼部污染者用清水或2%碳酸氢钠溶液 清洗。 ➢洗胃 •洗胃液—生理盐水、2%碳酸氢钠(敌百虫忌用)、1:5000 • 高锰酸钾(对硫磷忌用) 。 •因洗胃液用量大,不使用低渗溶液,注意温度。 •洗胃强调尽早尽快、充分彻底、反复多次。
临床表现
呼吸系统
➢呼吸气味:
苦杏仁味:氰化物 大蒜样味:有机磷杀虫剂 酒味:乙醇、甲醇
➢呼吸困难--亚硝酸盐、一氧化碳等 ➢呼吸减慢--镇静、麻醉剂 ➢急性肺水肿--刺激性气体、有机磷杀虫剂
临床表现 消化系统
➢流涎--有机磷杀虫剂 ➢腹痛、呕吐、腹泻--有机磷、毒蕈、食物中毒等 ➢肝损害--毒蕈、四氯化碳等
救治过程护理要点
➢严密监测、及时记录病情变化;对意识障碍的病人先按 常规实施抢救后了解病史;对有意服毒者注意心理辅导、 防范意外发生。
➢对意识清醒者实施催吐、洗胃等措施前,应予以解释。 ➢洗胃宜取左侧卧位;大量洗胃时洗胃液应控制在35℃~

《急诊急性中毒》课件

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REPORT
《急诊急性中毒》 ppt课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 急性中毒概述 • 急性中毒的急诊处理 • 常见急性中毒的急诊处理 • 急性中毒的预防与控制 • 急性中毒的未来研究方向
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
药物中毒
总结词
药物中毒是由于误服或过量服用药物引起的急性中毒,需要紧急处理以避免对生命造成 威胁。
详细描述
药物中毒的症状因药物种类而异,常见的症状包括恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛、乏 力等。对于药物中毒的急诊处理,首要任务是立即清除毒物,如催吐、洗胃等,根据药
物种类和中毒程度给予特效解毒剂或拮抗剂治疗,同时进行对症治疗和支持治疗。
详细描述
有机磷中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难 等,严重时可能导致昏迷和死亡。对于有机磷中毒的急诊处 理,首要任务是立即清除毒物,如洗胃、催吐等,然后使用 特效解毒剂如阿托品和解磷定进行治疗。
一氧化碳中毒
总结词
一氧化碳中毒是一种常见的急性中毒,主要由于吸入过多的一氧化碳气体所致。
详细描述
一氧化碳中毒的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难等,严重时 可能导致昏迷和死亡。对于一氧化碳中毒的急诊处理,首要任务是将患者移至通 风处,给予氧气吸入,对于严重中毒的患者需要进行高压氧治疗。
酒精中毒
总结词
酒精中毒是由于过量饮酒引起的急性中毒,需要紧急处理以保护患者的生命安全。
详细描述
酒精中毒的症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、乏力、意识模糊等,严重时可能导致昏迷和呼吸衰竭。对 于酒精中毒的急诊处理,首要任务是给予患者催吐,促进体内酒精排出,同时给予补液和利尿治疗,加速酒精代 谢和排泄。

急性百草枯中毒ppt课件

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有机磷中毒
有机磷中毒患者也会出现恶心、呕吐、腹痛等症状,但通常有接触 有机磷农药的病史,且症状出现时间较急性百草枯中毒晚。
其他药物中毒
如毒鼠强、氟乙酰胺等,也表现为恶心、呕吐、腹痛等症状,但通常 有明确的服药史或接触史。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查,有助于了解患者全身情况及中 毒程度。
肾脏损伤
百草枯可引起肾脏损伤, 导致肾功能不全和尿毒症。
其他器官损伤
百草枯还可引起肝脏、心 脏等其他器官的损伤。
03 急性百草枯中毒的临床表 现
消化系统症状
恶心、呕吐
百草枯中毒后,患者可能出现恶心、 呕吐症状,这是由于毒素刺激消化道 所致。
腹痛、腹泻
消化道出血
百草枯可引起消化道黏膜炎症和溃疡, 导致消化道出血。
难以逆转
百草枯中毒后,即使通过治疗暂时 缓解症状,也难以逆转多器官功能 衰竭的进程。
百草枯中毒的流行病学
01
02
03
主要人群
百草枯中毒主要发生于从 事农业劳动的人群,尤其 是使用百草枯进行除草的 农民。
地域分布
全球范围内,百草枯中毒 病例主要分布在发展中国 家,其中中国是百草枯中 毒病例最多的国家之一。
预防措施
加强百草枯的安全使用宣 传和监管,提高公众对百 草枯危害的认识,是预防 百草枯中毒的关键措施。
02 急性百草枯中毒的病理生 理
百草枯的吸收与分布
01
百草枯主要通过消化道、皮肤和 呼吸道吸收进入体内,其中消化 道是最主要的吸收途径。
02
百草枯吸收后迅速分布到全身各 组织器官,其中肺、肝、肾等器 官的浓度较高,而脑、心、肌肉 等组织浓度较低。

《小儿急性中毒》课件

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及时就医
一旦发现孩子出现急性中毒症状,应 立即送往医院就诊,寻求专业医生的 帮助。
保持呼吸道通畅
确保孩子呼吸道畅通,避免因呕吐物 导致窒息。
观察症状
密切观察孩子的症状,如出现呼吸困 难、抽搐、意识障碍等情况,应及时 就医。
注意事项
了解中毒症状
学习急救知识
家长应了解常见中毒症状,如恶心、呕吐 、呼吸困难、抽搐等,以便及时发现并处 理。
小儿急性中毒
目录
CONTENTS
• 急性中毒概述 • 常见的小儿急性中毒原因 • 小儿急性中毒的诊断与治疗 • 小儿急性中毒的预防与护理 • 小儿急性中毒的案例分析
01 急性中毒概述
定义与分类
定义
急性中毒是指机体在短时间内大 量接触有毒物质,导致机体出现 一系列急性病理生理变化,严重 时可危及生命。
分类
根据毒物的性质和作用机制,急 性中毒可分为吸入性中毒、食入 性中毒、接触性中毒和注入性中 毒等。
病因与发病机制
病因
急性中毒的病因多为意外事故、误服 或自杀等,也有一些是职业暴露或环 境污染所致。
发病机制
毒物进入机体后,可引起机体多个系 统的病理生理变化,如神经系统、呼 吸系统、循环系统、消化系统等。
,进行必要的急救措施。
心肺复苏
对于心跳骤停或呼吸衰竭的患 儿,立即进行心肺复苏,建立静脉通道,以便及时 给药和补充体液。
转诊治疗
对于病情较重的患儿,应及时 转至专业医院进行进一步治疗
和观察。
04 小儿急性中毒的预防与护 理
预防措施
了解常见有毒物质
家长应了解家中可能存在的有毒物质,如清 洁剂、杀虫剂、药物等,并妥善存放。
详细描述
小儿对药物的耐受性较低,且好奇心强,容易误服药物,特别是家庭常备药物如 解热镇痛药、抗生素等。此外,家长给药不当或过量也容易导致小儿药物中毒。

急性中毒课件

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某农民在喷洒有机磷农药后,出现恶心、呕吐、腹痛等症状,经诊断为有机磷农药中毒 。该患者被紧急送往医院接受治疗,通过洗胃、使用特效解毒剂等方法,病情得到控制
并逐渐康复。
一氧化碳中毒案例
总结词
一氧化碳是一种常见的有毒气体,接触 后可能导致急性中毒,症状包括头痛、 头晕、恶心、呕吐等。
VS
详细描述
某家庭在冬季使用煤炉取暖时,由于通风 不良,导致一氧化碳中毒。家中成员出现 头痛、头晕、恶心等症状,紧急送往医院 后,通过高压氧治疗等措施,病情得到缓 解并逐渐康复。
一氧化碳中毒
总结词
一氧化碳是一种无色无味的有毒气体,常见于家庭和工业环 境中。吸入一氧化碳可导致急性中毒,症状包括头痛、恶心 、呕吐、乏力等。
详细描述
一氧化碳中毒是由于吸入过多的一氧化碳气体引起的。一氧 化碳气体与血红蛋白结合,降低血红蛋白携氧能力,导致缺 氧和中毒症状。中毒症状包括头痛、恶心、呕吐、乏力、呼 吸困难等。严重时可导致昏迷甚至死亡。
在工作场所要时刻保持警觉,观 察周围环境是否存在有毒有害气 体泄漏等异常情况,及时采取相
应措施。
遵守安全规定
严格遵守工作场所的安全规定, 不违章操作,避免因违反规定而
导致中毒事故的发生。
定期进行职业健康检查
建立健康档案
为每位员工建立职业健康档案,记录其职业史、 既往病史、职业接触史等信息。
定期检查
急性中毒课件
目录 Contents
• 急性中毒概述 • 常见急性中毒物质 • 急性中毒的救治原则 • 急性中毒的预防措施 • 急性中毒的案例分析
01
急性中毒概述
定义与分类
定义
急性中毒是指机体在短时间内大 量接触有毒物质,导致机体出现 一系列急性病理生理改变,甚至 危及生命。

急性酒精中毒PPT课件

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➢ 血乙醇浓度超过400mg/dl,患者陷入深昏迷, 压眶无反射,心率快、血压低,呼吸慢而有鼾音, 可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
13
诊断标准
➢ 患者有饮酒史并有上述典型临床表现。 ➢ 呼气及血液酒精检查结果显示有一定浓度的
酒精。
14
治疗原则
➢ 将未吸收的酒精排除体外; ➢ 帮助吸收的酒精代谢并排出; ➢ 对症治疗,预防并发症。
11
临床分期(共济失调期)
➢血乙醇浓度达到150mg/dl,肌肉运动不协调, 行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力 模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调。
➢浓度达到200mg/dl,出现恶心、呕吐、困倦。
12
临床分期(昏睡期)
➢血乙醇浓度升至250mg/dl,患者进入昏睡期,表 现昏睡、瞳孔散大、体温降低。
治疗措施-器械
➢气管插管+机械通气 适用于有误吸、呼吸衰竭、 存在脑水肿的重度酒精中毒患者,必要时使用 纤支镜进行肺内灌洗。
➢床边CRRT治疗 C₂H₅OH,相对分子质量为46,是 带有一个羟基的饱和一元醇。CVVHD模式能快速 清除血液中的乙醇。
18
治疗注意事项
➢双硫仑反应 一些药物会抑制分解乙醛的酶(乙醛脱 氢酶),导致持久的乙醛蓄积,出现乙醛中毒症状: 面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心悸、 气急、心慌、低血压嗜睡、幻觉,严重者可导致呼吸 抑制、惊厥和死亡。故酒精中毒时,抗生素一般不常 规使用,特别注意头孢菌素类(头孢哌酮报道最多)、 硝基咪唑类、酮康唑、氯霉素、灰黄霉素等的使用。
16
治疗措施-药物
➢镇静 一般禁用安定等镇静剂;如果患者躁动,疯狂, 可以考虑使用非那根,剂量要保守,肌注12.5-25毫克。 ➢镇吐 一般不用,如呕吐次数较多,或出现干呕或呕吐 胆汁,给胃复安10mg肌注,以防止出现急性胃粘膜病变。 ➢利尿 一般喝酒量大者,考虑应用,注意引起电解质紊 乱。 ➢保护胃黏膜 多用质子泵抑制剂等。 ➢促进酒精代谢 补充葡萄糖、维生素B6、VC。 ➢内环境平衡维持 输液,常规补充糖、钾、镁。 ➢促醒 纳洛酮:0.4~0.8mg加5% GS 10~20ml,静脉推注; 昏迷时,用1.2mg加5% GS30ml,静脉推注,2mg加入 5%GS500ml内,以0.4mg/h速度静脉滴注;我院常规醒脑 静17 20ml加入GS或NS中静脉滴注。

急性中毒病人的护理PPT课件

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急性 中毒
初步 判断
询问病史 临床表现与查体 毒物检测 环境调查
开放气道--吸氧 建立静脉通道 0.9%NaCL(250ml V,1) 清除毒物 监护生命体征
窒息性毒物 急性药物中毒
有机磷中毒
灭鼠剂中毒
脱去污染衣物 应用复能剂 氯磷定或解磷定 阿托品 解磷注射液 轻度---1支im 中度---2支im 重度---3支im
状,中枢神经系统症状, 特殊气味,肌束震 颤为特异性,四肢内侧、颈部和胸部较易观 察。 ▪ 阳性的实验室检查结果。 (1)全血胆碱酯酶活性测定。 (2)毒物检测。 (3)尿中有机磷代谢产物测定。
中毒救治
原则:首先处理危极生命的情况,维持呼吸,保证呼吸道 通畅,予气管插管,人工呼吸机辅助通,维持血压。
▪ 毒物的排泄:大多数经肾脏排出,还可经汗腺,唾液腺,呼吸道,皮肤 排出。气体和易挥发的毒物吸收后,一部分以原形经呼吸道排出,大多 数毒物由肾脏排出。很多重金属 及生物碱由消化道排出,少数毒物经皮 肤排出,此外,铅、汞、砷等可由乳汁排出。
中毒机制
▪ 局部的刺激腐蚀作用:强酸强碱吸收组织中水分,与蛋白质或脂肪结 合,使细胞变性,坏死
怀疑食物中毒 询问进食的种类、来源和 同餐人员发病情况
怀疑一氧化碳中毒:
了解病人卧室有无炉火 及烟筒?同室人情况
注意
怀疑职业性中毒: 询问职业、工种、工龄,接 触毒物的种类和时间、环境 条件、防护措施及是否发生 过中毒事故
怀疑服毒自杀 询问发病前精神状态,自 杀现场有无空药瓶、药袋 或剩余药物及标签等
急性中毒病人的护理
定义
毒物 某种物质进入机体后,并能在组织或器官内发生化学 或物理作用,而影响机体的正常生理功能,引起机体功能性或 器质性病变的物质称为毒物。

常见急性中毒 ppt课件

常见急性中毒  ppt课件

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39Βιβλιοθήκη (三)一般护理– 1.休息及饮食 – 2.口腔护理 – 3.对症护理 – 4.心理护理
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(四)健康教育
– 1.加强防毒宣传 – 2.不吃有毒或变质的食品 – 3.加强毒物管理
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第二节 常见急性中毒的救护
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一、有机磷杀虫药中毒 organophosphate
血液透析血液灌流血浆置换血液净化11血液透析清除血液中分子量较小非脂溶性的毒物中毒12小时内苯巴比妥水杨酸类甲醇茶碱血液净化措施一般用于中毒严重22血液灌流吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物33血浆置换是目前最常用的中毒抢救措施游离或与蛋白结合的毒物血液透析原理血血液灌流原理
急性中毒
Acute poisoning
济失调、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、
昏迷等。
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4)中毒后“反跳”现象、迟发性神经病和中间 型综合征
中毒后“反跳”现象:有机磷杀虫药中毒后,经急救 临床症状好转,于数日至一周内,突然再次昏迷,甚 至发生肺水肿或突然死亡。
迟发性神经病:病情恢复后2~3周出现四肢肌肉萎缩、 下肢瘫痪等运动和感觉神经障碍。与神经靶酯酶被抑 制并老化有关。
高铁血红蛋白血症 亚硝酸盐和苯胺、硝基苯
黄疸
四氯化碳、鱼胆中毒
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2.眼球表现
瞳孔扩大:见于阿托品、毒蕈、曼陀罗等 中毒
瞳孔缩小:见于有机磷、吗啡等中毒 视力障碍:见于甲醇、苯丙胺中毒
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3.呼吸系统表现
呼吸气味 酒味——乙醇
苦杏仁味——氰化物
蒜味——有机磷杀虫药、黄磷、铊等
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