临床医学检验主管技师-22

临床医学检验主管技师-22

(总分：100分，做题时间：90分钟)

一、 (总题数：7，score:50分)

患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。【score:5分】

(1).此患者最可能的原因是______【score:2.50】【A】急性心肌梗死【此项为本题正确答案】【B】高血压

【C】心肌炎

【D】急性肝炎

【E】心力衰竭

本题思路：

(2).应首选下列哪项生化检查来确诊______【score:2.50】

【A】Mb 【此项为本题正确答案】

【B】cTn

【C】CK

【D】CK-MB

【E】AET

本题思路：

某糖尿病患者急诊入院，呕吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊气味。【score:7.50】

(1).该患者最可能的诊断为______【score:2.50】【A】乳酸中毒

【B】呼吸性酸中毒

【C】酮症酸中毒【此项为本题正确答案】【D】丙酮酸酸中毒

【E】丙氨酸酸中毒

本题思路：

(2).在确定诊断的实验室检查中，哪项不需要______【score:2.50】

【A】血糖浓度

【B】尿酮体定性检测

【C】血气和电解质

【D】口服葡萄糖耐量试验【此项为本题正确答案】

【E】尿素

本题思路：

(3).该患者血气分析结果最可能为______

【score:2.50】

【A】pH 7.50，PCO27.92kPa，PO26.7kPa

【B】pH 7.136，PCO24.06kPa，PO29.91kPa 【此项为本题正确答案】

【C】pH 7.47，PCO27.0kPa，PO211.2kPa

【D】pH 7.24，PCO28.6kPa，PO26.0kPa

【E】pH 7.52，PCO24.0kPa，PO27.6kPa

本题思路：

患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：

Na + =136mmol/L，血pH=7.32，K + =4.5mmol/L，CO

2总量=36mmol/L

Cl - =92mmol/L，PCO 2 =9.33kPa(70mmHg)。

【score:7.50】

(1).此病人为哪种酸碱平衡紊乱______

【score:2.50】

【A】代谢性酸中毒

【B】呼吸性碱中毒

【C】代偿性呼吸性酸中毒【此项为本题正确答案】

【D】代谢性碱中毒

【E】失代偿性代谢性碱中毒

本题思路：

(2).病人的为______【score:2.50】【A】0.0339 【此项为本题正确答案】

【B】0.339

【C】33.9

【D】3.39

【E】0分39

本题思路：

(3).病人的阴离子隙(mmol/L)为______

【score:2.50】

【A】14.6

【B】140.5

【C】48.5 【此项为本题正确答案】

【D】232.5

【E】23.5