住院超30天管理制度
住院超30天管理制度
住院超30天管理制度第一篇: 住院超30天管理制度住院时间超过30天的患者管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的管理, 促进医疗质量的持续改进, 保障医疗安全, 加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗质量评价, 根据二级综合医院评审评价标准, 制定本制度。
一、各科室对住院时间超过30天的患者, 应进行严格的监控和管理。
二、对住院时间超过30天患者, 除经治医师书写阶段小结外, 科室应进行严格的监控和管理, 作为大查房重点, 在住院超过30天后一周内组织全科医护人员进行病例讨论, 必要时邀请医务科或其他专业医师参与。
讨论结果记录在《住院超过30天患者管理记录本》中。
三、讨论分析记录的内容应包括以下内容: 患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析（是否存在过度诊疗现象、服务流程是否合理等医源性因素）, 制定整改措施。
涉及到非医疗因素的事项, 要注明原因和处置意见, 及时上报医务科。
四、主管医师要及时做好患者及家属的沟通工作, 避免出现因沟通不及时或不清楚而出现纠纷。
必要时上级医师参与沟通。
五、科室对住院时间超过30天患者进行分析讨论处置记录, 除科室及时登记外, 必须填写《住院时间超过30天患者上报表表》上报医务科、并放一份在科室《住院超过30天患者管理记录本》中存档。
六、对住院时间超过30天的患者, 医院每月检查一次, 并纳入绩效考核。
七、医务科每月对科室上报的住院时间超过30天患者的资料进行收集、整理、总结。
每季度对住院时间超过30天患者的病例进行汇总及分析, 用数据、图表或实例显示分布情况和改进效果, 进行通报并反馈。
第二篇: 住院病案管理制度住院病案管理制度1.门诊病案、住院病案由病案室统一管理。
2.患者住院期间, 病案由病房护理人员负责, 不得随意携带出病房。
3.患者如需做辅助检查或到院外检查时, 病房应派人负责保管病案, 转院治疗时, 应由主管医生写出病历摘要, 交给患者, 不得把病案带走。
医院住院时间超过30天患者管理与评价制度
医院住院时间超过30天患者管理与评价制度
一、为加强住院患者管理，提高诊疗质量，保障医疗安全，减轻群众就医负担，特制定本制
度。
二、医院将住院时间超过30天的患者纳入医疗重点监管对象之一，实行科室/病区病情上报。
若科室诊疗困难，需医疗管理部门协助，医疗管理部门指定人员调查、调用全院医疗资源参与病情评估与告知等措施，尽早明确诊断，优化诊疗方案，评估预后结果，准确合理施治。
三、建立住院时间超过30天患者信息预警统计及科室/病区主动上报机制。
主管医师须按照《住院患者病情报告表》填写患者诊疗情况、目前状况、诊疗存在的问题等，由主管医师、科主
任签字后上报医疗管理部门。
转科患者住院天数超过30天的由最后住院的科室上报。
四、科室/病区上报医疗管理部门前，患者主管医师应将该病例提交科室/病区讨论，讨论会由科主任/病区负责人主持，针对该病例的诊断，诊疗方案的适宜性、预后结果等方面进行认真全面的分析和讨论，必要时可邀请相关专业参加。
五、需送医疗管理部门协助诊疗时，医疗管理部门应指
定专人到科室/病区了解患者情况，征求科室/病区及主管医师意见，适时组织全院相关专业科室进行多科综合会诊，并适时进行随访。
六、凡住院时间超过30天患者均应按照医院住院患者病情评估制度，对患者进行病情评估，并充分履行知情告知制度。
七、已符合出院标准，但因患方因素（如工伤、车祸等纠纷）不愿出院者，应向患者说明医院相关要求，劝其及时办理出院手续；仍拒不出院者，应将情况如实记录在病历中。
住院日超过30天患者管理制度
住院日超过30天患者管理制度(试行）为进一步加强我院住院患者的管理,促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗质量评价，按照医院评审及相关管理规定要求,特制定本制度。
一、各科室必须加强对住院日超过30天患者的管理,严格执行超长住院患者管理规定.
二、对住院日超过 30天的患者，在第32天前由科主任或科副主任主持科室病例讨论，进行病情评估，对长时间住院的原因进行讨论和分析、明确后续治疗方案等；必要时请全院会诊讨论。
讨论内容记录在疑难病例讨论记录本中，并在记录第一行注明“住院时间超过30天患者病例讨论记录”字样。
三、要及时做好患者及家属的沟通工作，避免因沟通不及时或不清楚而造成纠纷.
四、实施信息化预警。
对住院日超过30天患者，由信息中心设置特殊图标进行提示。
五、对住院时间超过30天的患者，由诊治科室负责，在第33天前报告医教部，报告内容包括患者姓名、报告科室名称、住院号、入院时间、入院诊断及当前诊断、诊治经过、长时间住院的原因分析、拟采取的进一步诊疗计划，由科主任(或副主任）签字确认。
六、医教部承担监管责任.由专人负责对超长住院日病例进行重点跟踪，对住院日超长原因进行深度分析，查找存在的问题及缺陷，反馈并力促科室持续改进。
对治疗效果不佳的患者，提请进行全院会诊或者外请专家。
对住院时间超过30天的患者，医教部每季度通报一次，并纳入绩效考核。
七、对违反本规定的科室,每例扣当月医疗质量考核分5分，并全院通报。
八、本制度自下发之日起执行。
住院时间超过30天的患者管理与评价制度及表格【范本模板】
住院时间超过30天的患者管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的管理，促进医院质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担,特制定我院《住院时间超过30天的患者管理与评价制度》。
一、为监控我院是否存在过度诊疗，服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制度本制度。
二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。
三、患者因某种原因需长时间（30天以上）住院,科室应进行严格的监控和管理，建立专门的住院时间，超过30天患者的专项管理登记本,科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由经治医生进行记录。
四、住院时间超过30天患者专项管理登记本，记录的内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
五、及时做好患者及其家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。
六、科室除对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记外，必须附送一份交医务科存档，医务科每年年底对该年度出现的住院时间超过30天患者情况进行分析、汇总。
- 1 -
尚志市中医医院
住院时间超过30天患者管理与评价表
上报时间：年月日
追踪监管评价
评价人: 评价时间：年月日注：此表一式两份，一份留存科室，一份上交医务科。
- 2 -
3
尚志市中医医院住院时间超过30天患者登记表
科室 年度。
住院日超过30天患者管理制度
住院日超过30天患者管理制度(试行）
为进一步加强我院住院患者的管理,促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗质量评价，按照医院评审及相关管理规定要求,特制定本制度。
一、各科室必须加强对住院日超过30天患者的管理，严格执行超长住院患者管理规定.
二、对住院日超过 30天的患者，在第32天前由科主任或科副主任主持科室病例讨论，进行病情评估,对长时间住院的原因进行讨论和分析、明确后续治疗方案等；必要时请全院会诊讨论。
讨论内容记录在疑难病例讨论记录本中,并在记录第一行注明“住院时间超过30天患者病例讨论记录"字样。
三、要及时做好患者及家属的沟通工作，避免因沟通不及时或不清楚而造成纠纷。
四、实施信息化预警。
对住院日超过30天患者，由信息中心设置特殊图标进行提示。
五、对住院时间超过30天的患者，由诊治科室负责，在第33天前报告医教部，报告内容包括患者姓名、报告科室名称、住院号、入院时间、入院诊断及当前诊断、诊治经过、长时间住院的原因分析、拟采取的进一步诊疗计划，由科主任（或副主任）签字确认。
六、医教部承担监管责任。
由专人负责对超长住院日病例进行重点跟踪，对住院日超长原因进行深度分析，查找存在的问题及缺陷，反馈并力促科室持续改进.对治疗效果不佳的患者,提请进行全院会诊或者外请专家.对住院时间超过30天的患者，医教部每季度通报一次，并纳入绩效考核。
七、对违反本规定的科室,每例扣当月医疗质量考核分5分，并全院通报。
八、本制度自下发之日起执行。
住院时间超过30天的患者管理制度
住院时间超过30天的患者管理制度
为了提高我院住院患者的质量和安全管理水平，促进医疗质量不断提高，我们根据二级综合医院评审评价标准，制定了住院时间超过30天的患者管理制度。
首先，主管医生需要及时向科主任报告住院时间达到30天的患者情况。
其次，科主任需要在住院时间超过30天的一周内组织全科医务人员进行重点病例大查房和疑难病例讨论。
护士长也必须参加。
这样可以分析患者的病情和长时间住院的原因。
讨论情况需要按照疑难病例讨论管理要求记入病历和登记本，并记录于科室住院超过30天患者病例讨论登记表。
科主任还需要监督医护人员在病历讨论后进一步采取诊疗措施的落实情况。
最后，每个月科室都需要对住院超过30天的患者管理情况进行分析和评价，并提出持续改进的措施。
这样可以不断提高患者的医疗质量和安全保障水平。
住院超30天管理制度病人记录
住院超30天管理制度病人记录住院超过30天的管理制度对于医疗机构和病人来说都非常重要。
这个制度能够确保病人得到持续的医疗服务和关怀，同时也能有效控制医疗资源的使用。
以下是住院超过30天的管理制度和相关的病人记录的详细介绍。
一、住院超30天的管理制度1.医疗机构要建立和完善住院超30天的管理制度，确保病人的持续治疗和照顾。
制度应包括病人的跟进和监测，医疗团队的协作和沟通，以及与外部机构的协调等方面。
2.病人入院后，医疗机构应及时评估其诊断和治疗计划，并明确治疗的目标和预期效果。
若治疗计划需要调整，应及时与病人沟通，并得到其同意。
4.管理小组应每天与病人进行病情沟通，记录病情变化、治疗效果等信息。
对于出现并发症或其他重大事件，应及时通报和处理，并反馈给病人及其家属。
5.管理小组应根据病人的特殊需求，制定个性化的护理计划，并与病人及其家属共同制定和评估治疗目标及时间安排。
6.病人的出院要经过综合评估和医疗团队的讨论。
若病人需要继续住院，应及时通知和解释给病人及其家属，并重新制定治疗计划。
7.医疗机构需要与社区、家庭医生、康复机构等外部机构进行有效的沟通和协调，确保病人在出院后得到持续的关怀和康复服务。
1.病人的记录应包括入院评估和诊断、治疗计划、治疗过程、病情变化、并发症及处理、康复计划等内容。
记录要详细、准确，并及时更新。
2.病人的记录应由医生、护士、康复师等多个专业人员共同完成。
各专业人员要及时记录相关信息，并进行有效的沟通和协作。
3.病人的记录要以病人为中心，注重个性化的诊疗方案和护理计划。
记录中应包括病人和家属的需求和意见，并及时反馈给医疗团队。
4.病人记录要保护病人隐私和医疗机构的机密信息。
记录应存储在安全的系统中，并严格控制权限，确保只有授权人员能够访问。
5.病人记录应以电子化的形式进行管理。
医疗机构应使用合适的电子病历系统，并进行培训，确保医务人员能够正确使用和管理病人记录。
6.医疗机构应建立有效的质量控制机制，对病人记录进行定期审核和评估。
住院30天管理及评价制度
xxx医院文件
医院字【2012】64号签发人：xxx
xxx医院关于
住院时间超过30天的患者管理与评价制度
为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗质量评价，根据三级综合医院评审评价的标准，制订本制度。
一、各临床科室要采取有效措施，严格控制住院时间，缩短平均住院日。
二、患者因某种原因需长时间（30天以上住院患者，科室应进行严格的监控和管理），建立专门的住院时间超过30天患者专项管理登记本。
科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由管床医师进行记录。
三、对各种原因造成患者住院时间超过30天的由科主
任负责，组织全科进行讨论，分析患者病情和长时间住院的原因。
同时要及时做好患者及家属的沟通工作，避免因沟通不及时或不清楚而造成纠纷。
讨论内容记录在疑难病例讨论记录本中，并在记录第一行注明“住院时间超过30天患者病例讨论记录”字样。
四、对住院时间超过30天的患者（包括转科患者），由诊治科室负责，在第30天当天报告医务科，报告内容包括患者姓名，报告科室名称、住院号、入院时间、入院诊断及当前诊断、诊疗经过、长时间住院的原因分析、拟采取的进一步诊疗计划，是否存在过度诊疗、是否存在服务流程缺陷、是否存在安全隐患，由科主任（或副主任）签字确认。
五、对住院时间超过30天的患者，医院每季度通报一次，并纳入绩效考核。
六、本制度自下发之日起执行。
xxx医院
二○一二年七月十二日
Xxx医院住院时间超过30天患者管理与评价报告单。
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住院超30天管理制度
第一篇：住院超30天管理制度
住院时间超过30天的患者管理与评价制度
为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗质量评价，根据二级综合医院评审评价标准，制定本制度。
一、各科室对住院时间超过30天的患者，应进行严格的监控和管理。
二、对住院时间超过30天患者，除经治医师书写阶段小结外，科室应进行严格的监控和管理，作为大查房重点，在住院超过30天后一周内组织全科医护人员进行病例讨论，必要时邀请医务科或其他专业医师参与。
讨论结果记录在《住院超过30天患者管理记录本》中。
三、讨论分析记录的内容应包括以下内容：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析（是否存在过度诊疗现象、服务流程是否合理等医源性因素），制定整改措施。
涉及到非医疗因素的事项，要注明原因和处置意见，及时上报医务科。
四、主管医师要及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现纠纷。
必要时上级医师参与沟通。
五、科室对住院时间超过30天患者进行分析讨论处置记录，除科室及时登记外，必须填写《住院时间超过30天患者上报表表》上报医务科、并放一份在科室《住院超过30天患者管理记录本》中存档。
六、对住院时间超过30天的患者，医院每月检查一次，并纳入绩效考核。
七、医务科每月对科室上报的住院时间超过30天患者的资料进行收集、整理、总结。
每季度对住院时间超过30天患者的病例进行汇总及分析，用数据、图表或实例显示分布情况和改进效果，进行通报并反馈。
第二篇：住院病案管理制度
住院病案管理制度
1.门诊病案、住院病案由病案室统一管理。
2.患者住院期间，病案由病房护理人员负责，不得随意携带出病房。
3.患者如需做辅助检查或到院外检查时，病房应派人负责保管病案，转院治疗时，应由主管医生写出病历摘要，交给患者，不得把病案带走。
4.患者出院时，医师签字在患者出院前完成。
病案要填写完整，因特殊情况内容没有完成者，应在两日内主管医师填补完整。
5.医生、护士和有关人员要爱护病案，借阅和使用期间，要妥善保管，并负有保密责任。
对病案不得自行拆卸、涂改、玷污、破坏或失散，违者必究。
6.本院职工及家属的病历一律由病案室保管，私人不得扣留。
7.出院病案一经开出，病区任何人不得擅自扣留，如有特殊需要，必须待病案室登记、装订后经医务科批准，凭批条办理借阅。
8.对出院交回的病历，病区必须把化验单粘贴好，对病历交回病案室后回来的化验单、检查报告单及时交给病案室人员，由病案室负责粘贴在病历内。
9.住院病历保存30年。
第三篇：住院诊疗管理制度
住院诊疗管理制度
一、医教科工作制度
二、医疗质量管理制度
三、病历书写规范
四、医嘱制度五、三级医师负责制度
六、处方制度
七、差错、事故登记报告处理制度
八、住院病历管理制度
九、各级医疗人员去向报告制度
十、消毒隔离制度
十一、病房消毒隔离制度
十二、注射室消毒隔离制度
十三、治疗师消毒隔离制度
十四、监护室消毒隔离制度
十五、手术室消毒隔离制度
十六、手术室无菌物品的保存和隔离制度
十七、医院诊疗检诊制度
十八、查房制度
附：各种查房方式:
一、晨间查房；
二、午后查房；
三、夜间查房；
四、危重病人查房；
五、教学查房；
六、院长查房。
十九、会诊制度
二十、病历讨论制度二
十一、病历书写制度
二十二、晨会与值班管理制度二
十三、随访制度
医教科工作制度
第四篇：住院分娩管理制度
住院分娩管理制度
一、住院分娩
孕产妇凭身份证或户口本、住院分娩补助卡、孕产妇保健手册到定点医疗机构住院分娩，定点医疗机构核实补助对象身份，按规定提供住院分娩基本服务项目，并按人均财政补助标准减免农村孕产妇住院分娩的相关费用，填写“农村孕产妇住院分娩补助经费四联单”。
住院分娩补助费用由定点医疗机构垫付。
二、出院报销
农村孕产妇住院分娩补助费用结算实行报账制。
定点助产机构每
月凭孕产妇补助经费第三、四联单和出院结算清单等，办理报账手续。
卫生部门对上报材料进行逐一审核，并报同级财政部门审核批准后，由财政部门将专项补助资金一个月内汇拨至定点助产机构，并保存好所有原始材料和票据，以备核查。
三、域外报销
在本县城域外医疗机构分娩的孕产妇需持住院证明、出院结算单、个人身份证明、新农合本人一页的复印件等资料领取补助。
应核对孕产妇户口，在确认所持材料完整无误后，及时为其发放补助。
四、信息管理
负责项目信息管理工作。
定点助产机构定期向妇幼保健报送农村孕产妇住院分娩人数等情况，保健所要做好农村孕产妇住院分娩的基础信息统计、分析和管理工作，对辖区内孕产妇数、活产数、住院分娩人数、孕产妇死亡数、资金使用及节余情况等按季度统计，逐级上报，并报同级卫生行政部门。
第五篇：住院管理制度
住院管理制度
一、入院流程
1、首诊医师应严格掌握患者入院标准。
外伤患者需住院治疗的，首诊医师应告知患者或家属到挂号结算室办理审批手续。
2、患者住院时，应出示本人医保证或合作医疗证，首诊医师认真核对，在入院通知单中标明患者身份，经医保科办理住院手续。
3、医保科办理住院手续时，应认真核对患者基本资料与证件相符并对患者身份作出标识，以利于病房管理。
4、入院后，病区护士应根据患者情况认真填写床头牌。
二、住院管理
1、贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药，严格执行山东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准。
2、医保患者目录外药品费用占药品总费用的比例应控制在10%以下，城镇居民和城镇职工医保患者目录外药品费用占药品总费用的
比例低于20%。
3、患者住院期间，收治科室应每日为其提供项日齐全、内容完整的住院费用“一日清单”，便于患者查询。
4、病历记录及时、准确、完整，各项收费需有医嘱，检查报告单收集齐全，出院带药符合规定。
5、及时为符合出院条件的患者办理出院手续，为患者提供结算所需各种材料，不得出现挂床住院现象。
三、转院管理
1、限于技术和设备条件不能诊治的疾病或不能确诊的患者，由科室进行会诊，科室主任同意后，办理转诊手续。
2、严格掌握转院标准，不得将不符合条件的患者转出，也不得拒收其他医院转诊来的患者。