疾病学概论复习范围(完成版)

《疾病学概论》考试复习题

1、阐述健康与亚健康的概念。

健康不仅是没有疾病，而且要有健全的身心状态及社会适应能力。

健康和疾病是生命过程中的两种不同状态。亚健康状态是介于健康和疾病之间的一种临界状态，又称“机体的第三种状态”。亚健康状态是一种特殊的、短暂的阶段，它既可回复到健康状态，也可发展成为各种疾病，其转化和方向取决于机体与环境的相互作用。

2、脑死亡的概念，判定脑死亡的主要依据。

全脑（包括大脑和脑干）各部位功能的不可逆丧失。如果脑干功能尚存，病人有自主呼吸，则为“植物状态”。

判断脑死亡的主要依据：

（1）不可逆昏迷，对外界刺激完全失去反应。

（2）无自主呼吸。

（3）瞳孔散大、固定。

（4）脑神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失。（5）脑电波消失，脑血管造影证明脑血液循环停止。

3、安乐死具有哪些特征？

①仅仅限于痛苦不堪，无法治愈的晚期不治之症的患者；

②基于对患者的同情与帮助；

③本质上有别于暴力性死亡方式，特别是他杀。

4、组织和细胞的适应性反应有哪几个方面？

1）肥大——实质细胞，组织和器官的体积增大称为肥大

2）增生——由于实质细胞数量增多而引起的组织，器官的体积增大称为增生

3）萎缩——发育正常的组织和器官的体积缩小称为萎缩

组织，器官的实质细胞：体积缩小或数目减少

4）化生——一种已分化的组织转化为另一种相似性质分化组织的过程称为化生

5、肉芽组织的功能？

①抗感染及保护创面；

②填补伤口及其它组织缺损。

③机化血凝块，坏死组织及其它异物；

6、什么皮肤一期愈合？

组织缺损少，创缘整齐，无感染，创面对合严密的伤口，仅留有少量疤痕。或称直接愈合。无菌性手术切口的愈合就是一期愈合的典型例子。

7、淤血的原因有哪些？

1）静脉受压：如妊娠后期，子宫压迫髂V引起的下肢淤血。肠扭转时，肠系膜静脉分枝受压引起肠淤血。绷带包扎过紧引起的肢体淤血等等。

2）静脉阻塞，主要见于静脉血栓形成。

3）心力衰竭：左心衰竭→肺淤血，右心衰→大循环淤血

8、咯血、呕血分别是什么组织器官出血？

1）咯血——呼吸道出血，经口排出体外。

2）呕血——消化道出血，经口排出体外，

血便——消化道出血，经肛门排出

9、血栓形成的概念，血栓对机体的影响？

在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或（和）血小板析出、粘集，形成固体质块的过程，称为血栓形成。在这个过程中所形成的固体质块称为血栓。

血栓对机体的影响

1）堵塞血管、阻断血流：如冠状A粥样硬化基础上血栓形成，造成心肌梗死。

2）栓塞：血栓脱落

3）心瓣膜变形：心脏有血栓，如反复发作的风湿性的心内膜炎，二尖瓣上的赘生物机化后，造成二尖瓣狭窄（持续存在）。

4）广泛性出血：见于DIC时透明血栓

10、栓塞、梗死的概念？

1）在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血流运行，阻塞血管管腔，这种现象称为栓塞

2）局部组织因血流阻断而引起坏死称为梗死或称梗塞，其发生常常取决于缺血的程度，组织对缺氧的耐受性，以及侧枝循环的形成

11血栓形成、栓塞、梗死的关系？

血栓可脱落成为栓子引起栓塞，引起栓塞的栓子中最常见的即是血栓栓子，血栓形成和栓塞都可引起梗死。

12炎症的概念，炎症的原因有哪些？

炎症是各种致炎因子引起的机体组织、细胞的损伤和机体以血管反应为中心的抗损伤防御性反应

炎症的常见原因

（一）、生物性因子：最多见，也最主要。它包括多种病微生物（如病毒、立克次体、衣原体、细菌、霉菌）以及寄生虫等

（二）、理化因素：包括高温、低温、外伤、放射线、强酸、强硷，某些毒性化学物质以及体内产生的化学物质（如坏死组织的崩解产物，胆囊穿孔，胆汁流入腹腔、消化液的外溢等）。（三）、免疫反应：各型变态反应

（四）、遗传缺陷：如α１抗胰蛋白酶缺陷

13炎症的三个基本病变？

炎症局部组织的基本病变包括三个方面：变质、渗出、增生

1）变质－－变性、坏死

2）渗出－－液体渗出、炎细胞渗出

3）增生－－实质增生、间质增生

14急性炎症的局部表现？急性炎症的一般全身反应？

急性炎症的局部临床表现：红、肿、热、痛、功能障碍

急性炎症的全身反应：有不同程度的全身反应

1）发热：常见于感染性炎症、白细胞增多

2）类白血病，核左移现象（出现幼稚白细胞）

3）肝、脾、淋巴结肿大

15什么是败血症？

败血症是指细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。16目前治疗肿瘤最有效的措施是什么？提高肿瘤治疗效果，提高生成率，最有效的措施是什么？

目前治疗肿瘤最有效的措施是以手术治疗为主的综合治疗。提高肿瘤治疗效果，提高生成率，是早期诊断。

17肿瘤的生长方式是哪三种？生长方式与良恶性肿瘤的关系？

1）膨胀性生长：主要是良性肿瘤生长方式

2）外生性生长：良、恶性肿瘤生长方式

3）浸润性生长：主要是恶性肿瘤的生长方式

18肿瘤扩散的两种方式？转移途径有哪三种？

具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位继续生长蔓延，而且还可以通过多种途径扩散到身体其它部位。

1）局部浸润和直接蔓延

2）转移

转移途径

1）淋巴道转移——是恶性肿瘤最多见的一种转移方式。

2）血道转移

3）种植性转移

19血道转移最常见的脏器是哪两个？

血道转移最多见的是肺，其次是肝

20休克发生的三个始动环节？

血容量下降、心功能障碍、血管床容量增加

21动脉粥样硬化一般累及哪种大小的动脉。并以累及哪些动脉对机体危害最大？

脑动脉、肾动脉、主动脉、四肢动脉、冠状动脉

以冠状动脉和脑动脉病变危害最大，如在粥样斑块的基础上又发生血栓，则造成缺血等后果，甚至危及生命。在人类死亡原因中，本病占有很大比例。

22冠心病的可表现为哪四个临床病理类型？

1）心绞痛

2）心肌梗死

3）慢性缺血性心脏病

4）心脏性猝死

23心绞痛疼痛的表现？

阵发性，胸骨后绞榨样疼痛或心前区疼痛或压迫感，常放射至左肩和左臂

24心肌梗死的原因（不是）

心肌梗死是由于严重而持续的缺血、缺氧所引起的较大范围的心肌坏死。

25原发性高血压诊断标准。原发性高血压好发在哪种大小的动脉？动脉的病变？晚期可累及哪些主要脏器？

1）体循环血压升高：收缩压≥140mmHg ；舒张压≥90mmHg