药物浓度、剂量、输液速度换算

临床上三种常用的药物换算法： 1、稀释法 2、公式法 3、常量法
1.稀释法：在我们日常工作中，最常采用的是 稀释法配制药物，就是将药物用溶媒稀释到 每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。
思考题： 患儿，男，5月，因咳嗽4天，加重 伴喘息2天于2015年2月10日16:00 入院。入院时体查可见患儿呼吸急 促，喘息明显。医生查看患儿后， 医嘱立即予10%葡萄糖50ml加氨茶 碱50㎎静滴平喘。假如你是值班护 士，请问你将如何快速配置这瓶液 体？
答案：
1. 浓度为：10单位/ml 2. 100毫升液体应含总剂量： 10单位/ml×100ml=1000单位 3. 运用公式法： 1000单位÷12500单位×2ml=0.16ml 4. 运用常量法： 1000单位×0.00016=0.16ml
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注意事项： 1.稀释法配置药物一般较适用于所需药液剂 量很少的情况，但稀释后药液的容量要与 该药物的剂量成整倍数关系，且要注意用 法，一般适用于静脉用药（肌注、皮内/下 注射不适用）。 2.使用常量法时，要特别注意先检查该药剂 型单位是否与医嘱用药剂量单位相一致 （㎎/ml，g/ml，ug/ml），否则需要先换 算成单位一致后再使用常量法。
氨茶碱80mg: 80㎎×（ 2ml÷250㎎ ）＝0.32ml
0.12×（ 2ml÷250㎎ ） =0.6ml 西地兰0.12mg：
用该支药液的容量÷该支药液所含总剂量，即得出 单位剂量所含的容量，每单位剂量中所含的容量视 为该注射剂的“常量”。
常量＝容量÷剂量 安定：2ml÷10㎎=0.2ml/㎎ 肝素：2ml÷12500IU=0.00016ml/IU 胰岛素：10ml÷400单位=0.025ml/单位
2. 公式法： 需要抽取的药液容量=需要药剂量÷ 该针剂的总剂量×该针剂的总容量 (ml)
重要关系复习
3. 常量＝容量÷剂量 需要抽取的药液容量=需要药量×常量 4. 每分钟滴数= 每小时输入毫升数÷3（1ml=20滴） 或每小时输入毫升数÷4（1ml=15滴）
优点： 此公式计算起来快速、准确，尤其在应用急 救药品时，用起来更加方便，不易出现差错。 不论针剂为水剂还是粉剂，包装大小，只要 知道某药总剂量和容量，便可准确计算出实 际需取用药液量。 注意：

粉剂必须先稀释成一定量的溶液，然后再按 公式计算取用。
3.运用药物常量法计算： 安定3mg： 3㎎×（2ml÷10㎎）＝0.6ml
需要抽取的药液容量=需要药量×常量
思考题1： 胰岛素注射液（规格：10ml， 400IU），请问30IU的胰岛素 应该抽取多少毫升？
1.公式法：30÷400×10=0.75ml
2.常量法： 30×0.025=0.75ml
答案：0.75ml
抢答题2： 予安定静推后该患儿抽搐停 止。16:40患儿液体输注完 毕，医嘱予10单位/ml的肝 素液行静脉留置针封管。现 有生理盐水100ml，请问你 应该在100ml的生理盐水中加 入多少ml的肝素液？
如果1ml=20滴： 每分钟滴数=每小时输入毫升数÷60分钟×20 =每小时输入毫升数÷3 =40 ÷3 =13（滴/分） 如果1ml=15滴： 每分钟滴数=每小时输入毫升数÷60分钟× 15 =每小时输入毫升数÷4 =40 ÷4 =10（滴/分）
重要关系复习
1. 1g=1000mg 1mg=1000ug
5ml
7.5ml
5ml
7.5ml
50mg
0.1g
安定
氨茶碱
10㎎ /2ml
0.25g /2ml
3
3ml
5ml
5ml
2mg
50mg
2.公式法： 运用固定公式计算
抢答题1： 患儿，男，8月，入院诊断 “病毒性脑炎”。2月10日 16:30患儿突然出现手足抽 搐，医嘱“予安定3㎎静推 st!”，假如你是值班护士， 请问应该给该患儿静脉推注 多少ml安定液？
前
言
3.临床上医生开出的医嘱输液速度一般为 ml/h，但我们护士经常需要将其换算成滴/分。
前
言
所以，在临床工作中，如何快速、准确地进行 药物换算，是保证我们护理安全、减少差错事 故、提高抢救成功率的重要基础。
抢答题1： 患儿，男，8月，入院诊断 “病毒性脑炎”。2月10日 16:30患儿突然出现手足抽 搐，医嘱“予安定3㎎静推 st!”，假如你是值班护士， 请问应该给该患儿静脉推注 多少ml安定液？
安定液规格： 10㎎ /2ml 抽取3㎎安定： 3㎎ ÷ 10㎎×2ml=0.6ml 公式： 需要抽取的药液容量=需要药物剂量÷该针剂的总 剂量 ×该针剂的总容量
西地兰规格： 0.4㎎ /2ml 抽取0.12㎎西地兰： 0.12㎎ ÷ 0.4 ㎎ ×2ml=0.6ml
公式： 需要抽取的药液容量=需要药物剂量÷该针剂的总 剂量 ×该针剂的总容量
抢答题2： 经安定静推后该患儿抽搐停 止。16:40患儿液体输注完 毕，医嘱予10单位/ml的肝 素液行静脉留置针封管。现 有生理盐水100ml，请问你 应该在100ml的生理盐水中加 入多少ml的肝素液？
一、药物剂量、浓度的换算
在抽取药物之前，要掌握基本的剂量换算关 系 1g=1000mg 1mg=1000ug

二、输液速度换算
抢答题： 患儿，男，5月，因咳嗽4天，加重伴 喘息2天于2015年2月10日16:00入 院。入院时体查可见患儿呼吸急促， 喘息明显。医生查看患儿后，医嘱要 求立即予10%葡萄糖50ml加氨茶碱 40㎎以40ml/h静滴平喘。现在科室 输液泵送设备科检修，医嘱也未要求 用输液泵控制输液速度，假如你是值 班护士，请问您该如何调节输液滴数 （输液速度应该调节为多少滴/分）？
答案：稀释法
1、氨茶碱250㎎再加入3ml稀释 到总容量5ml（250㎎/5ml，即 50㎎/ml）
2、50ml的葡萄糖中加入1ml稀释 液即可
药物名称
药物剂量
加入溶媒 配置后药物容 量 量
每毫升含药物剂 量
青霉素
160万U/支
4ml
4ml
40万U
阿奇霉素
头孢呋辛
0.25g /支
0.75g /支
临床药物、输液速度换算
学 习 内 容
一、药物剂量、浓度换算 二、输液速度换算
前
言
药物换算是临床护士最常见、接触最多的工作，但 又是差错、事故好发的环节。
前
言
主要原因： 1.抢救病人时所用的急救药均为限剧药，加 上抢救工作紧张，更容易出错。
前
言
2.目前我国现有的注射针剂浓度高、剂量大， 很少有儿童专业剂型的药物，而婴幼儿的 用药量极少(一般为成人剂量的几分之一到 几十分之一，甚至有时只占每个安瓿的百 分之几) ，所以药物的换算存在一定的难 度。特别是西地兰、氨茶碱等药物，因治 疗量与中毒量很接近，换算与配药过程中 稍有疏漏就易引起中毒、或达不到有效血 药浓度，后果不堪设想 。