受伤一次性赔偿协议书
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一次性赔偿协议书
甲方:性别:
身份证号码:联系电话:
乙方:性别:
身份证号码:联系电话:
鉴于,乙方于骑三轮碰倒甲方受伤一事,为了解决乙方受伤一次性赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:
一、赔偿金额
甲、乙双方一致确认,乙方向甲方支付受伤一次性赔偿金额共计人民币元(大写:元整)。(不包括此前因治疗所发生的费用)。
二、本协议签订后,甲、乙双方终结有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。
四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。
甲方:乙方:
年月日年月日