脑梗塞影像诊断及鉴别
脑梗塞的影像学征象
致密动脉征【英文】The dense artery sign【又名】大脑中动脉高密度征(The hyperdense middle cerebral artery sign；The hyperdense MCA sign;The dense middle cerebral artery sign；The hyperattenuating MCA sign ；HMCA sign ；HMCA)【表现】CT平扫征象，表现为与对侧相比大脑中动脉的第1到2段密度增加或大脑其他动脉的密度增加。
【解释】致密动脉征是大脑动脉(常见于大脑中动脉)阻塞导致脑梗塞的间接征象。
高密度的成分代表大脑动脉腔内的血块、血栓或栓子。
流动血液的CT值大约是40 Hu，与血红蛋白浓度线性相关,栓塞时血栓内血浆浓缩，血栓的CT 值大约是80 Hu，呈现高密度。
【讨论】致密动脉征，文献认为系血栓所致,其密度(77-89Hu)介于正常血管( 35- 60HU )与钙化斑(114-321Hu)之间，常见于心源性脑梗塞。
大脑中动脉第一段（M1）位于侧裂内,动脉阻塞的机会也较多，从而卒中后显示此征的机会较多，目前已有较多学者进行研究，故又称此征为“大脑中动脉高密度征”。
实际上大脑内的动脉均可发生栓塞而导致脑梗塞，因此，称“致密动脉征”更为恰当。
CT常为急性脑梗塞的首选检查方法，但是，在梗塞后的先头几个小时，CT常表现正常。
当早期缺血性梗塞的影像改变出现时，一开始常为隐蔽的并随时间而明显，熟悉一些急性梗塞的影像征象有助于识别其病因。
在一些研究中，大脑中动脉分布区有脑梗塞的病人，约22.6% -61%出现HMCA 征。
血管造影提示，HMCA征最可能的原因是血栓栓塞。
大脑中动脉阻塞的早期征象包括HMCA征，豆状核征、岛带消失征、低密度灶、占位征及皮质征，这些征象在梗塞后6小时可变得明显，HMCA征从理论上讲可在血管阻塞时就能在CT图像上看见，早于急性脑卒中的其他改变。
脑梗塞的MRI诊断与影像学表现分析
脑梗塞的MRI诊断与影像学表现分析脑梗塞（Cerebral Infarction）是指大脑血管突发性阻塞导致脑组织血液供应不足，引发脑部损伤的一种疾病。
MRI（磁共振成像）作为一种非侵入性的影像学技术，对于脑梗塞的诊断和分析起着至关重要的作用。
本文将对脑梗塞的MRI诊断及其影像学表现进行详细分析。
一、MRI诊断脑梗塞的原理MRI利用核磁共振现象，通过磁场和射频脉冲对人体进行成像。
对于脑梗塞的诊断，MRI主要通过观察脑部血液供应不足引起的异常信号改变来确定患者是否存在脑梗塞。
MRI分为T1加权图像和T2加权图像两种类型，两者在显示不同组织及病变时具有不同的特点。
二、脑梗塞的MRI影像学表现1. T1加权图像的表现脑梗塞的早期在T1加权图像上常表现为局灶性信号减弱区，这是由于缺血引起脑组织中脂肪的减少所致。
随着时间的推移，梗塞区域的信号减弱逐渐恢复，但仍然低于正常脑组织。
此外，脑梗塞还可能伴随着血肿的形成，在T1加权图像上呈现高信号。
2. T2加权图像的表现脑梗塞在T2加权图像上呈现高信号，其主要原因是缺血引起的细胞水肿和溶酶体水肿。
早期脑梗塞的T2加权图像上，信号可呈现低或等信号，这可能是由于低氧状态引起的细胞代谢异常。
随着脑梗塞的进展，梗死区域的信号逐渐增强，呈现高信号，周围脑组织呈现低信号。
3. 弥散加权图像的表现弥散加权图像可用于观察脑部水分的扩散情况，对于脑梗塞的诊断也具有较高的价值。
脑梗塞早期的扩散加权图像上，常显示为高信号，这是由于脑梗塞引起了细胞水肿和渗出物的积聚。
然而，由于脑梗塞后期细胞坏死和溶解，扩散加权图像上的信号可能逐渐降低。
4. 磁共振血管成像的表现磁共振血管成像（MRA）可用于观察脑血管的异常情况，对脑梗塞的诊断与定位有重要意义。
在脑梗塞的磁共振血管成像上，常显示供应梗塞区域的血管痉挛和阻塞，这有助于确定脑梗塞的血液供应情况。
三、MRI对脑梗塞的临床应用1. 早期诊断与定位MRI具有高分辨率的优势，可帮助医生早期诊断脑梗塞并准确确定梗塞区域，为及时采取治疗措施提供依据。
脑梗塞的诊断方法与确诊流程
脑梗塞的诊断方法与确诊流程脑梗塞是指由于脑血管狭窄或阻塞导致的脑部供血不足引起的一种疾病，其诊断方法和确诊流程对于及时治疗和预防并发症至关重要。
本文将介绍脑梗塞的常用诊断方法以及确定诊断的流程，帮助读者更好地了解并应对该疾病。
一、临床表现与初步诊断脑梗塞的最常见临床症状包括突发性偏瘫、言语障碍、意识丧失等。
患者往往会出现一侧肢体无力或麻木、语言不清或失语、面部表情异常、眩晕、头痛等症状。
如果出现上述症状，应立即就医，并告知医生详细的病情，以协助初步诊断。
医生在初步诊断时会根据患者的临床症状、病史以及体格检查结果来判断是否存在脑梗塞的可能性。
此外，医生还会进行相关的影像学检查来进一步明确诊断。
二、影像学检查1. 脑CT扫描脑CT扫描是最常用的脑梗塞初筛工具，能提供高分辨率的脑组织影像。
通过脑CT扫描，医生可以判断患者是否存在脑梗塞病变，并确定其梗塞部位和范围。
同时，脑CT扫描还有助于排除其他引起类似症状的疾病，如脑出血等。
2. 磁共振成像（MRI）脑梗塞患者在进行MRI检查时，医生会获得更为详细的脑部影像信息，包括梗塞部位、范围以及周围血管的情况。
相较于CT扫描，MRI对早期脑梗塞的敏感性更高，并且能更好地显示梗塞灶的组织学改变。
三、神经功能评估对于疑似脑梗塞的患者，医生还需要进行神经功能评估，以了解脑部功能受损的程度和类型，为后续治疗提供依据。
常用的神经功能评估工具包括国际卒中量表（NIHSS）、Barthel活动指数（BI）等。
四、血液检测在脑梗塞的确诊过程中，血液检测也是不可或缺的一环。
通过血液检测，医生可以评估患者的血液凝结功能、血脂水平以及炎症指标等，从而了解患者的整体健康状况，并排除其他潜在的病因。
五、脑血管造影脑血管造影是一种侵入性检查方法，通过向血管内注射造影剂，结合X线或CT技术观察脑血管情况。
该检查对于评估血管狭窄、病变程度、血流动力学等方面非常有效，可帮助医生确定脑梗塞的病因及治疗方案。
脑梗塞的定位诊断
其他影像学检查
总结词
除了头颅CT和头颅MRI检查外，还有其他的影像学检查方法 也可以用于脑梗塞的定位诊断。
详细描述
其他的影像学检查方法包括颈动脉超声、磁共振血管成像、 CT血管成像等，可以用于检测血管狭窄、堵塞、血栓形成等 病变，从而帮助定位脑梗塞的病因。
05
治疗建议
一般治疗
维持生命体征
包括吸氧、监测生命体征（血压、心率、呼吸等 ）、控制血糖和体温等。
营养支持
维持患者营养状况，给予高蛋白、高维生素、低 脂肪、低盐的易消化食物。
预防并发症
加强口腔、皮肤、呼吸道及泌尿道的护理，预防 并发症的发生。
药物治疗
溶栓治疗
通过使用溶栓药物，溶解脑部血栓，恢复脑部血流，改善脑部供 血。
抗血小板治疗
使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血小板聚集 和血栓形成。
症状分析
分析患者所表现出来的症状是否符合脑梗死的典型表现。 分析症状出现在哪些部位，判断梗死灶的大致位置。
常见的症状和体征
一侧肢体麻木、无力
脑梗塞可导致患者一侧肢体麻木、 无力，影响日常生活。
言语不清
脑梗塞可影响言语中枢，导致患者 言语不清，影响交流。
眩晕、耳鸣、复视
脑干缺血可导致患者眩晕、耳鸣、 复视等表现，影响生活质量。
03
进行定位诊断。
04
影像学检查
头颅CT检查
总结词
在脑梗塞的定位诊断中，头颅CT检查是一种常用的影像学检查方法，主要用 于判断是否有脑出血和脑梗塞。
详细描述
头颅CT检查可以显示脑组织内部的密度变化，从而判断是否有脑出血和脑梗 塞。在脑梗塞的早期阶段，头颅CT检查可以发现脑组织内部的低密度影，有 助于定位病变部位。
脑梗死磁共振诊断
CBF TTP
MR确定半暗带（PWI和DWI）
PWI﹣DWI=半暗带 PWI﹥DWI积极治疗可减少梗死区域 PWI≈DWI积极治疗无效且容易出血 DWI﹥PWI自发性血管再通不需治疗 DWI正常、PWI↓短暂性脑缺血发作
小结
脑梗死MR诊断要点： 血管分布一致 急性期DWI很高信号 MRS出现Lac波
动脉闭塞性脑梗死---大脑前动脉
少见，0.6% 大脑半球内侧面带状区域
动脉闭塞性脑梗死---大脑后动脉
仅次于大脑中动脉闭塞 颞叶后下、枕叶、丘脑、脑干
特殊部位脑梗死---基底节脑梗死
特殊部位脑梗死---丘脑脑梗死
特殊部位脑梗死---胼胝体脑梗死
局限性或大范围 偏侧性分布
影响脑梗死发生的其它因素（缺血持续时间、血压、温度、 影响CBF药物使用等）
脑梗死---分期
超急性期（﹤6h） 急性期（6～72h） 亚急性期（3 ～ 10天） 慢性早期（11天～ 1个月） 慢性晚期（﹥1月）
脑梗死--分类
缺血性脑梗死 出血性脑梗死
缺血性脑梗死
动脉闭塞性脑梗死 特殊部位脑梗死 腔隙性、局灶性脑梗死
动脉闭塞性脑梗死---MR表现
脑组织肿胀 DWI呈高信号 T1低T2高信号 MRS出现Lac波 MRA相应动脉闭塞 急性和亚急性期可强化 慢性期可见顺磁性物质沉积
动脉闭塞性脑梗死---大脑中动脉
最常见（占75%） 累及大脑半球大部分及基底节
脑梗死基本概念----脑缺血
CBF减少---脑细胞和功能改变 CBF突然大量减少---急性脑缺血 CBF持续少量减少---慢性脑缺血
根据范围分为全脑性和局部性脑缺血
脑梗的诊断标准
脑梗的诊断标准脑梗，即脑梗死，是一种常见的脑血管疾病，由于血管阻塞导致脑部血流供应中断，使脑组织发生缺血、坏死。
脑梗的诊断是一个综合的过程，需要结合患者的临床表现、影像学检查和实验室检查等多方面的信息。
本文将详细介绍脑梗的诊断标准。
一、临床表现脑梗的临床表现多样，根据梗塞部位和程度的不同，患者可能出现头痛、恶心、呕吐、眩晕、一侧肢体无力、言语不清、意识障碍等症状。
这些症状的出现提示脑部血管可能发生了阻塞，需要进一步检查以明确诊断。
二、影像学检查1.头颅CT：CT检查是脑梗的首选影像学检查方法，可以迅速、准确地显示脑梗塞的部位、范围和程度。
在CT图像上，脑梗表现为低密度影，可以清晰地区分出梗塞区域和正常脑组织。
2.头颅MRI：MRI检查对于脑梗的诊断具有较高的敏感性和特异性，能够更准确地显示梗塞灶的大小、位置和周围组织的关系。
同时，MRI还可以评估脑组织的血流灌注情况，有助于判断脑梗的预后。
三、实验室检查1.血常规：通过检测患者的血常规指标，如红细胞计数、血红蛋白含量等，可以了解患者的贫血、感染等全身情况，为脑梗的诊断提供辅助依据。
2.血脂、血糖：高血脂和高血糖是脑梗的危险因素，检测患者的血脂和血糖水平有助于评估患者的脑梗风险。
3.凝血功能：凝血功能异常可能导致血栓形成，进而引发脑梗。
检测患者的凝血功能指标，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，有助于判断患者的凝血状态。
四、诊断流程1.初步诊断：根据患者的临床表现，医生可以初步判断患者可能患有脑梗。
此时，应立即安排患者进行头颅CT或MRI 检查。
2.影像学检查：通过头颅CT或MRI检查，医生可以明确梗塞的部位、范围和程度，为脑梗的诊断提供直接证据。
3.实验室检查：根据患者的实验室检查结果，医生可以评估患者的全身情况和脑梗风险，进一步确认脑梗的诊断。
4.综合诊断：结合患者的临床表现、影像学检查和实验室检查结果，医生可以作出脑梗的综合诊断，并制定相应的治疗方案。
脑出血及脑梗塞CT及MRI影像判读诊断
目录
• 脑出血的CT及MRI影像判读 • 脑梗塞的CT及MRI影像判读 • 脑出血与脑梗塞的鉴别诊断 • 脑出血及脑梗塞的治疗与预后 • 病例分析
01
脑出血的CT及MRI影像判读
CT影像表现
01
02
03
出血部位
CT扫描可清晰显示脑出血 的部位，常见于基底节、 丘脑、脑干和小脑。
重度出血
预后较差，死亡率高，存活者多遗留 严重后遗症。
脑梗塞的治疗与预后
急性期治疗
溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降纤治疗等，以尽快恢复脑部血流。
手术治疗
对于大面积梗塞或药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如取栓术或搭桥术。
脑梗塞的治疗与预后
• 康复治疗：在病情稳定后，进行康复训练，如物 理治疗、作业治疗等，以促进功能恢复。
鉴别诊断
需要与脑出血、脑肿瘤等其他疾病进 行鉴别诊断，根据影像表现和临床特 征进行区分。
03
脑出血与脑梗塞的鉴别诊断
发病机制的鉴别
脑出血
通常是由于高血压、动脉粥样硬化等原因导致脑血管破裂出 血。
脑梗塞
是由于脑血管狭窄或闭塞，导致脑组织缺血缺氧而坏死。
临床表现的鉴别
脑出血
发病急骤，头痛、呕吐、意识障碍等症状明显，血压升高。
功能障碍。
注意事项
对于脑出血患者，应尽早诊断和 治疗，以降低并发症和死亡率。
病例三：典型病例展示
患者为70岁女性，突发右侧肢体无力、言语不清。
输入 标题
检查方法
CT平扫及MRI平扫+增强。
患者信息
左侧颞叶脑梗塞。
影像表现
诊断
CT平扫显示左侧颞叶低密度影，周围可见水肿带环绕 ；MRI平扫+增强显示左侧颞叶T1WI低信号、T2WI 高信号影，周围可见带状强化。
放射科常见病例鉴别诊断
放射科常见病例鉴别诊断放射科在现代医学中起着至关重要的作用，擅长使用影像学技术对患者进行诊断和治疗。
本文将讨论放射科常见病例的鉴别诊断，以帮助医学学生和放射科从业人员更好地理解和应用这些技术。
一、脑梗塞脑梗塞是一种常见的神经血管疾病，常见症状包括突发的头痛、意识丧失等。
在放射科常见的鉴别诊断中，磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）是常用的影像学检查手段。
MRI可以帮助我们观察脑血管的异常情况，而CT则可以帮助我们快速了解可能的出血情况。
二、肺炎肺炎是一种常见疾病，可以通过放射科技术进行鉴别诊断。
胸部X射线是最常用的影像学检查手段，可以帮助我们观察肺部是否存在炎症病变。
此外，胸片还可以用于评估肺炎的程度和类型，指导临床医生进行治疗方案的选择。
三、骨折骨折是外伤性损伤的常见类型，放射科在鉴别诊断中具有重要作用。
X射线片可以用于直接观察骨折的位置、程度和类型，并指导医生进行下一步的治疗措施。
此外，计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）也可以用于观察复杂骨折的情况，为治疗提供更准确的信息。
四、乳腺肿瘤乳腺肿瘤是女性常见的疾病之一，放射科技术对于其鉴别诊断也具有重要意义。
乳腺X射线摄影是最常用的影像学检查手段，能够观察乳腺组织的肿块、结节或钙化情况。
此外，乳腺超声和磁共振成像（MRI）也可以用于评估肿瘤的大小、位置和性质，辅助医生制定治疗计划。
五、胃肠道疾病胃肠道疾病如胃溃疡、结肠炎等在放射科常见的病例中也需要进行鉴别诊断。
胃肠道钡餐检查是一种重要的影像学检查手段，可以通过口服钡剂，然后进行X射线检查，观察胃肠道的结构和功能异常情况。
此外，胃肠道超声和内窥镜也是常用的鉴别诊断方法。
六、肝胆疾病肝胆疾病如肝脏肿瘤、胆结石等也需要通过放射科技术进行鉴别诊断。
超声检查是最常用的影像学检查手段，可以用于观察肝胆脏的形态、大小和结构异常情况。
此外，计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）也可以提供更准确的肿瘤定位和评估。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病理过程
梗塞发生后4~6h脑组织发生缺血与水肿，继而脑组织坏死； 1~2w后脑水肿减轻，坏死组织液化，梗塞区出现吞噬细胞 浸润，清除坏死组织，同时有胶质细胞增生和肉芽组织形成。 8~10w后形成含液体的囊腔即软化灶。 少数缺血性脑梗塞在发病24~48h后可因再灌注而发生梗塞 区出血。
实用文档
实用文档
实用文档
实用文档
实用文档
实用文档
实用文档
脑栓塞的CT影像表现
实用文档
实用文档
（二）、腔隙性脑梗塞
脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性改 变。 主要病因：高血压和脑动脉硬化。 好发部位：基底节区、丘脑区，也可发生于脑干，小脑以 及顶叶深部脑白质区。 病灶大小约5~15mm，大者可达20~35mm 临床上可有轻偏瘫，偏身感觉异常或障碍等局限性症状。
脑梗塞影像诊断与鉴别诊断
实用文档
脑血管病的发病情况
• 我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因 • 150万－200万/年新发脑卒中 • 目前700余万患者 • 存活的患者中3/4劳动力丧失, 重度致残占40％ • 70％缺血性脑卒中
实用文档
脑梗塞概述
属缺血性脑血管病,包括脑血栓形成和脑栓塞。 部位与缺血的原因有直接关系。 循环衰竭引起者，梗塞常发生在脑血管各主要分支的交界 区和边缘带，或脑动脉的终末小分支区 局部缺血者则与受累的动脉支配区一致。 梗塞区大小与有无侧支循环及其有效程度有关。 病因：脑血管本身的病变＞心脏病＞血液病和其他原因； 最主要病因：脑动脉粥样硬化和高血压。
实用文档
（一）脑动脉闭塞性脑梗塞
以大脑中动脉闭塞最多见，其次为大脑后、大脑前动脉以 及小脑的主要动脉闭塞。 多见于50~60y以上患有动脉硬化、糖尿病、高血脂症者 常于休息或睡眠时起病。 临床症状和体征依梗塞区部位不同而异；偏瘫和偏身感觉 障碍、偏盲、失语等；小脑或脑干梗塞常有共济失调、吞 咽困难、呛咳等。实用文档实用Fra bibliotek档实用文档
实用文档
实用文档
实用文档
（三）、出血性脑梗塞
定义：发生脑梗塞后，出现动脉再开通，血液从病变的血管漏 出，或穿破血管进入脑组织而形成。
发病机制：可能是由于脑血管发生栓塞后，其供血区内脑组织 弥漫性缺血、缺氧，血管壁尤其是毛细血管壁通透性增强或麻 痹，当侧支循环再建或过度灌流时，血流力图通过吻合支进入 已麻痹损害的血管，则导致出血。
脑梗塞后动脉血管的再通率很高。日本学者入野忠劳氏报道， 血管闭塞者有40%～75%可以再开通，多数在发病后的2～3 天，少部分在7天内再开通。个别病例在数月或数年后仍可再 开通。
规律：栓塞性脑梗塞发生出血性梗塞者，多于非栓塞性梗塞； 大面积梗塞比小梗塞灶多见；早期应用抗凝、溶栓、扩溶、扩 血管药物实用以文档及早期外科手术等，均可促发出血性脑梗塞的发生。
被抑制，局部胶质增生呈高信号。
实用文档
影像学表现——MRI表现
2.增强扫描： 超急性期 T1图像，可出现： ①血管内强化：梗塞区和/或临近血管腔的曲线样强化，增强血管 主要为动脉，可能为血管闭塞或狭窄时局部血流变慢所致。 ②脑实质强化：此期梗塞脑实质的强化与急性晚期或亚急性期的 强化不同，表现为脑实质片状轻微强化，边界模糊不清，可能为 血管充血或血脑屏障的早期开放。 ③脑膜强化：表现为条状强化，主要是脑膜的侧支血管充血所致。 急性期：梗塞区内可出现血管强化。梗塞后1~3d还可出现软脑 膜强化。 亚急性期：梗塞区出现脑回样强化。 慢性期：8~10w后不再出现强化。
影像学表现——CT表现
CT平扫 1期：发病24h之内。发病4~6h脑缺血区出现脑水肿，部分 病例CT显示局部脑沟消失；12h脑细胞坏死，血脑屏障开始 破坏，此时约1/2的患者局部显示低密度灶。 动脉致密征，岛带征，豆状核密度减低、边缘模糊，凸面脑 叶的皮髓质界面消失。
实用文档
影像学表现——CT表现
实用文档
男，63岁，左侧肢体活动不灵3h
急 性 期 脑 梗 塞
实用文档
男，63岁，左侧肢体活动不灵3h
急性期脑梗塞
实用文档
男，48岁，因失语4天入院。查体：神志清，混合性失语， 双瞳孔等大、等圆，对光反应（+），余颅神经正常，颈 软，四肢肌力肌张力正常，双膝反射（++），病理征未 引出。头颈MRA、DTI、SWI如下：
2期：发病2d~2m，CT具有典型表现 ⑴发病24h后，CT能清楚显示梗塞灶 第1w内，梗塞灶呈低密度区，位于大脑皮质区的病灶与 脑血管支配区的分布一致，按血管分布区不同，病灶形状 不同。边缘可清晰或模糊，内部密度可不均匀；可产生不 同程度的占位效应。 3期：发病2m后： 梗塞区内的坏死组织被吞噬细胞清除，形成边缘清晰锐利 的低密度囊腔，增强无强化。 伴有局限性脑萎缩：患侧的脑室及脑沟扩大，中线结构向 患侧移位。
（三）、出血性脑梗塞
临床特点：原有症状和体征加重，并又出现新的症状体征。 出血性脑梗塞的发生：与病人早期活动，情绪激动，血压波 动及早期应用抗凝剂、扩血管药物等不适当的治疗有关。 其症状和体征加重的程度，取决于出血量的多少，继发出血的 时间，及是否应用抗凝、溶栓、扩溶及扩血管药物治疗。
实用文档
脑梗塞的分型
1、病因分型（TOAST） 大动脉粥样硬化型
心源性栓塞型 小动脉闭塞型 其他明确病因型 不明原因型
实用文档
脑梗塞的分型
2、根据临床表现神经影像学检查分为 大面积脑梗塞 分水岭梗塞 出血性脑梗塞 多发性脑梗塞
3、根据病程和病情分为 突发型 20 % 进展型 30 % 缓慢进展型 30 % 无症状型 10 %
实用文档
影像学表现
CT表现
PS:基底节丘脑区类圆形低密度灶，边界模糊，直径 10~15mm，无明显占位效应；可多发。4w左右形成软化灶， 可伴有局限性脑萎缩。 CE:梗塞后3d~1m可发生均一或不规则形斑片状强化；形成 软化灶后不强化。
MRI表现
病灶呈长T1长T2信号，FLAIR序列呈高信号，无占位效应。
实用文档
影像学表现——MRI表现
MRI平扫 急性期：病变的血管内无流空效应 T1图像：局部皮质信号减低，皮髓界限消失，脑沟变浅消失； T2图像：病变呈浅淡的长T2信号。 亚急性期：梗塞区呈典型的长T1T2信号，形态及占位效应 与CT同期表现类似。 慢性期：梗塞区信号越来越长，直至最终形成与脑脊液信号 一致的脑软化灶。FLAIR序列病灶呈长T2信号，软化灶信号