阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症早期疗效分析
阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症治疗中的效果及对患者糖脂代谢影响

阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症治疗中的效果及对患者糖脂代谢影响【摘要】目的:分析精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗的效果。
方法:采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者进行分组,其中一组为参考组(n=29),本组采取奥氮平治疗。
另一组为实验组(n=29),采取阿立哌唑治疗。
比较两组治疗效果。
结果:实验组治疗有效率明显要比参考组较高(P<0.05)。
实验组糖脂代谢指标相比较参考组较低(P<0.05)。
结论:在精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗效果显著,能够提升患者的治疗有效率,改善其糖脂代谢指标。
此种治疗方法值得在临床上推广应用。
【关键词】精神分裂症;阿立哌唑;奥氮平;治疗有效率;糖脂代谢指标精神分裂症目前在临床领域中属于多发病症,其病程长,具有反复发作等特点。
目前临床领域对本病病因尚不清楚,多数认为主要与病人个人心理因素及外部环境因素有关。
这种疾病多发于青壮年人群中,起病缓慢或者亚急性为主,在不同患者中病症表现也不一样,常见表现有思维异常、情感职能异常、感知觉障碍以及行为障碍[1]。
病者发病时意识大多保持清晰,智力水平正常,仅有一部分病者发病时认知功能受影响,使之精神状态下降及精神残疾。
为此,将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者设为研究对象,分析精神分裂症患者治疗中采取阿立哌唑与奥氮平治疗的效果。
1 资料与方法1.1基础资料采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的58例精神分裂症患者进行分组,其中一组为参考组(n=29,男、女性例数分别为16例、13例,年龄24-65岁,平均年龄(54.32±2.35)岁),本组采取奥氮平治疗。
另一组为实验组(n=29,男、女性例数分别为17例、12例,年龄26-63岁,平均年龄(54.46±2.32)岁),采取阿立哌唑治疗。
阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究摘要:目的:对精神分裂症患者采用阿立哌唑与奥氮平的治疗效果进行分析。
方法:为了将当前精神分裂症患者的治疗效果进行改善,首先需要提升用药的有效性,研究开展对比实验,实验对象为本院的76例精神分裂症患者,将患者进行双盲分组后,分别采取不同的治疗方式,即阿立哌唑治疗和奥氮平治疗,比较两组治疗结果。
结果:经比较,两组患者的治疗效果差异较小(P>0.05);而两组患者的糖脂代谢指数存在较大差异(P<0.05)。
结论:为精神分裂症患者在治疗期间采取阿立哌唑和奥氮平均可以有效的改善患者的症状,但是使用奥氮平治疗后也会影响到患者的糖脂代谢,临床治疗中需根据患者的情况合理选择。
关键词:阿立哌唑;奥氮平;糖脂代谢;精神分裂症引言:随着当前人们生活方式不断发生变化,人们的精神压力不断提升,这也导致各种精神疾病的发生几率不断提升,成为了临床中的常见疾病类型,其中精神分裂症就是精神类型疾病中的多发疾病,目前仍然呈现直线上升的趋势。
同时该疾病的病程较长,容易反复,在发病后患者的生活质量会直线下降,且患者也会合并不同程度的心理压力和精神障碍,影响到患者的正常工作和生活,也导致患者的家庭负担增加[1]。
目前精神分裂症在临床中的发病率不断提升,更多人关注到精神分裂症患者的治疗工作,临床针对精神分裂症通常采取药物治疗的措施,药物治疗可以将患者的疾病进行有效的控制,其中奥氮平和阿立哌唑都是临床中针对精神分裂症的常见药物,但是两种药物在治疗过程中也存在一定的差异。
本文就精神分裂症患者采取阿立哌唑和奥氮平进行治疗的治疗效果进行分析,内容如下。
1资料与方法1.1一般资料2020年7月至2022年8月分别是研究的开始和结束时间,将这一期间收治的76例精神分裂患者纳入到研究中作为研究对象,所有患者均对本次研究知情并签署相关知情同意书,且本次研究经过本院医学伦理委员会审核并批准后进行,所有患者中不包含存在重大疾病的患者。
阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果对比

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果对比目的探讨阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的临床效果。
方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的90例精神分裂症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。
对照组患者应用阿立哌唑进行治疗,观察组患者应用奥氮平进行治疗。
比较两组患者的临床疗效、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和不良反应发生情况。
结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组患者的PANSS各项评分及总分均低于治疗前,观察组患者的阴性症状、阳性症状、精神病理评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者静坐不能、震颤、失眠及兴奋的发生率均低于对照组,体重增加的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者嗜睡、头晕和口干的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论阿立哌唑和奥氮平的临床疗效基本相当,奥氮平在静坐不能、震颤、失眠和兴奋方面的不良反应发生率低于阿立哌唑,但阿立哌唑在體重增加方面的风险小于奥氮平,因此,在这两种药物的临床用药过程中,应根据精神分裂症患者的具体情况为其选择治疗药物。
[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Aripiprazole and Olanzapine in the treatment of schizophrenia. Methods A total of 90 patients with schizophrenia treated in our hospital from March 2017 to March 2018 were selected as research objects,and divided into control group and observation group according to the random number table method,with 45 cases in each group. The control group was treated with Aripiprazole,and the observation group was treated with Olanzapine. The clinical efficacy,positive and negative symptom scale (PANSS)score and adverse reactions were compared between the two groups. Results There was no significant difference in the total treatment effective rate between the two groups (P>0.05). After 8 weeks of treatment,the scores and total scores of PANSS in the two groups were lower than those before treatment,and the negative symptoms,positive symptoms,psychopathology scores and total scores of the patients in the observation group were lower than those in the control group,and the differences were statistically significant (P<0.05). The incidence of sedentary inability,tremor,insomnia and excitement in the observation group were lower than those in the control group,and the incidence of increased body mass in the observation group was higher than that in the control group,and the differences were statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of sleepiness,dizziness and dry mouth (P>0.05). Conclusion The clinical efficacy of Aripiprazole and Olanzapine is basically the same. The incidence of adverse reactions of Olanzapine in sedation,tremor,insomnia and excitement is lower than that of Aripiprazole,but Aripiprazole is less at risk of weight gain than Olanzapine. Therefore,in the clinical course of these two drugs,the treatment should be selected according to the specific conditions of patients with schizophrenia.[Key words] Aripiprazole; Olanzapine; Schizophrenia; Negative symptoms精神分裂症是一种病情较重的精神方面疾病,该病患者均存在精神异常的症状表现,部分患者在此基础上还伴有思维、情感、行为、认知等方面的障碍问题[1]。
对比分析阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响

对比分析阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响作者:孔凤娟来源:《健康周刊》2018年第18期【摘; 要】目的:探讨阿立哌唑、奥氮平对精神分裂症的治疗效果及对机体糖脂代谢的影响情况。
方法:研究组选用阿立哌唑治疗,对照组经奥氮平治疗,两组精神分裂症患者均持续用药6周。
结果:治疗前两组PANSS量表评价结果、FBG及TG检测值对比均P>0.05,治疗后两组PANSS量表评分均较之前显著降低(均P<0.05);研究组治疗前后TG、FBG检测值对比并无明显改变(P>0.05),而对照组则较治疗前显著上升(均P<0.05)。
结论:阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症效果均较优,但阿立哌唑使用后对机体糖脂代谢影响较小。
【关键词】精神分裂症;阿立哌唑;奥氮平;临床疗效;糖脂代谢;影响效果精神分裂症(schizophrenia,SP)是临床发病率较高的精神系统疾病,目前可供选择的抗精神分裂症药物种类繁多,但其应用有效性、安全性仍存在一定争议。
基于此,本文将选取我院于2015年9月-2018年6月期间收治的94例精神分裂症患者作为本次研究对象,探讨阿立哌唑、奥氮平对精神分裂症的治疗效果及对机体糖脂代谢的影响情况,以期为今后临床针对此病制定治疗方案提供可靠依据,现详述如下:1 资料与方法1.1一般资料94例精神分裂症患者中男52例、女42例,年龄18-57岁、平均(38.13±0.37)岁,病程2个月-5年、平均(2.05±0.16)年。
入选94例患者经随机数字表法均分为两组,其中研究组、对照组均含47例。
两组一般资料各项数据对比均P>0.05(具有可比性)。
1.2方法1.2.1治疗方法研究组选用阿立哌唑治疗,阿立哌唑[由成都康弘药业集团股份有限公司提供(国药准字H20060521)]每日口服10-30mg。
对照组经奥氮平治疗,奥氮平[由江苏豪森药业股份有限公司提供(国药准字H20010799)]初始给药剂量每日5mg,之后根据患者实际情况逐步增加药量,维持给药剂量为每日10-20mg。
奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响分析

奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响分析李海燕;李海珍;陈新锐;陆晓丹【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2016(028)005【摘要】目的探讨奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者得治疗疗效及生活质量的影响.方法选择2014年10月-2016年3月期间我院收治的首发精神分裂患者78例作为研究对象,根据治疗方式的不同随机将患者分为奥氮平组(n =39例)和阿立哌唑组(n=39例),对比分析两组患者临床疗效和生活质量.结果阿立哌唑临床总有效率与奥氮平无明显差异(P>0.05);奥氮平主要与阿立哌唑组生活质量对比(P >0.05).结论奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者得治疗临床疗效相当,均能够帮助患者提高生活质量.【总页数】2页(P173-174)【作者】李海燕;李海珍;陈新锐;陆晓丹【作者单位】广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)广州510370;广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)广州510370;广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)广州510370;广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)广州510370【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.阿立哌唑和奥氮平对首发未用药精神分裂症患者激越症状的相对疗效及安全性[J], 何淑琴;高丽波;黄敏2.奥氮平联合阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的疗效观察 [J], 陈延会3.阿立哌唑和奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效对比及对患者认知功能和血浆NPY、LP的影响 [J], 银贺;余爱花4.奥氮平与阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床疗效及对患者血清BDNFHcy甲状腺激素水平的影响 [J], 冯玉霞;刘旭;张玉娟;常耀军;王冠丽;吴夫安5.阿立哌唑联合奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及血清BDNF和S100B的影响 [J], 李世朝;袁建云因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性研究

药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性研究梅玲玲,曾华,冯明富湖北省麻城市精神病医院精神科,湖北麻城 438300[摘要] 目的 探析应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的有效性、安全性。
方法 选取2019年1月—2021年5月麻城市精神病医院收治的60例精神分裂症患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,每组30例。
对照组应用奥氮平治疗,观察组应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗。
治疗3个月后,对比两组患者的治疗效果。
结果 治疗后,观察组脑源性神经营养因子(BDNF )(19.66±1.83)ng/mL 、个人与社会功能量表(PSP )评分(79.67±7.68)分,高于对照组(16.51±1.54)ng/mL 、(71.40±6.68)分,S100钙结合蛋白B (S1OOB )(0.29±0.03)ng/mL 、阳性和阴性症状量表(PANSS )评分(2.90±0.31)分,低于对照组(0.41±0.05)ng/mL 、(3.60±0.50)分,差异有统计学意义(t =7.214、4.363、11.261、6.562,P <0.05)。
观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(66.67%),不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ2=9.017、4.320,P <0.05)。
结论 奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症效果较好,能有效地缓解患者的临床症状,在提高其疗效和生活质量的同时,还可以减少不良反应的发生。
[关键词] 奥氮平;阿立哌唑;精神分裂症;疗效;社会功能;不良反应[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2023)02(a )-0131-05Clinical Efficacy of Olanzapine and Aripiprazole in the Treatment of SchizophreniaMEI Lingling, ZENG Hua, FENG MingFuDepartment of Psychiatry, Macheng Psychiatric Hospital, Macheng, Hubei Province, 438300 China[Abstract] Objective To explore the efficacy and safety of olanzapine combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia. Methods A total of sixty patients with schizophrenia admitted to Macheng Psychiatric Hospital from January 2019 to May 2021 were selected as the study objects and divided into two groups according to different treat⁃ment methods, 30 cases in each group. The control group were treated with olanzapine, and the observation group were treated with olanzapine combined with aripiprazole. After 3 months of treatment, the treatment efficacy of the two groups were compared. Results After treatment, brain-derived neurotrophic factor (BDNF) (19.66±1.83) ng/mL, Per⁃sonal and Social Performance scale (PSP) (79.67±7.68) points in the observation group were higher than the controlgroup (16.51±1.54) ng/mL, (71.40±6.68) points, S100 calcium binding protein B (S100B) (0.29±0.03) ng/mL, Positiveand Negative Symptom Scale (PANSS) (2.90±0.31) points were lower than (0.41±0.05) ng/mL, (3.60±0.50) points in the control group, and the difference was statistically significant (t =7.214, 4.363, 11.261, 6.562, P <0.05). The total treatment effective rate of the observation group (96.67%) was higher than that of the control group (66.67%), and theincidence of adverse reactions (6.67%) was lower than that of the control group (26.67%), the difference was statisti⁃DOI :10.16662/ki.1674-0742.2023.04.131[基金项目] 湖北省卫生健康委员会科研项目(WJ2019F140)。
阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的效果、血糖及血脂代谢的比较

阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的效果、血糖及血脂代谢的比较目的探討阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症的效果及对血糖、血脂代谢的影响,为临床治疗提供依据。
方法选择2016年1月~2017年6月新疆医科大学第一附属医院收治的78例精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为阿立哌唑组和奥氮平组,每组各39例。
阿立哌唑组患者给予阿立哌唑10~30 mg/d,奥氮平组患者给予奥氮平5~20 mg/d,两组均治疗6周。
治疗前及治疗后采用阳性与阴性症状量表评定两组的治疗效果,比较两组血生化指标、体重指数及不良反应发生率。
结果阿立哌唑组治疗有效率(84.62%)高于奥氮平组(82.05%),但差异无统计学意义(P > 0.05)。
治疗后奥氮平组血糖浓度、体重指数显著高于治疗前和同期阿立哌唑组(P 0.05). After treatment,the blood glucose level,BMI in Olanzapine group were significantly higher than those of before treatment and those of Aripiprazole group,with statistically significant differences(P 0.05),具有可比性。
见表1。
1.2 方法给予阿立哌唑组患者阿立哌唑(生产厂家:成都康弘药业集团股份有限公司生产;5 mg/片)10~30 mg/d;给予奥氮平组患者奥氮平(生产厂家:浙江海正药业股份有限公司生产;2.5 mg/片)5~20 mg/d,两组患者治疗周期均为6周。
患者严格按照说明书的要求服药,研究药物要求在1周内至少达到最低剂量,2周内完成研究药物的剂量调整,并达到有效的稳定剂量,具体用药剂量根据患者病情及身体耐受性及时调整。
在治疗期间,所有患者禁止合用其他抗精神病药物、抗抑郁剂和心境稳定剂药物等,禁用电休克治疗。
奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果对比

奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果对比发表时间:2018-07-16T11:40:47.837Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第12期作者:乔维兴[导读] 目的:探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果。
永州市芝山医院湖南永州 425000摘要:目的:探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果。
方法:选取2015年7月到2017年7月之间本院所接收的首发精神分裂症患者50例,随机分为两组,分别为对照组与治疗组,两组的患者例数均为25例,给予治疗组患者阿立哌唑进行治疗,给予对照组患者奥氮平进行治疗,比较两组患者的认知功能改善程度、阴性症状评分、阳性症状评分等一系列分数值。
结果:治疗组患者的SSS顺行评分、SSS逆行评分、HVLT-R评分比对照组高,两组之间的差异具有显著统计学意义(p<0.05),其它评分无差异,没有统计学意义;对照组与治疗组患者治疗后的总分、阴性症状评分、阳性症状评分等一系列分数值明显低于治疗前的相应分数值,但两组患者的症状评分之间无明显差异,没有统计学意义(p>0.05)。
结论:阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者的神经认知功能损害都具有比较显著的改善作用,值得进一步在临床上进行推广与使用。
关键词:奥氮平;阿立哌唑;首发精神分裂症;神经认知功能随着社会的不断进步,人们的精神压力越来越大,精神分裂症的发病率也变的越来越高。
根据精神分裂症的发病阶段不同主要将精神分裂症划分为抑郁期、缓解期、残留期、慢性精神分裂症以及衰退期[1]。
由于精神分裂症患者的临床表现不同,目前在临床上将精神分裂症主要分为5个类型,分别为紧张型分裂症、单纯型分裂症、偏执型分裂症、末定型分裂症以及青春型分裂症[2]。
本院为探究与比较奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者神经认知功能损害的治疗效果,选取2015年7月到2017年7月之间本院所接收的首发精神分裂症患者50例,随机分为对照组(n=25例)与治疗组(n=25例),分别给予两组患者奥氮平与阿立哌唑进行治疗,比较两组患者的各项认知功能评分。
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阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症早期疗效分析
发表时间:2016-01-14T14:34:21.150Z 来源:《心理医生》2015年7期供稿作者:曹检化
[导读] 湖南省长沙市精神病医院阿立哌唑为新非典型抗精神病药物,其具有安全性高,疗效佳等优势。
曹检化
(湖南省长沙市精神病医院湖南长沙 410000)
【摘要】目的:探讨阿立哌唑同奥氮平在首发精神分裂症早期治疗中的临床效果。
方法:从我院2012年3月至2014年3月收治的首发精神分裂症患者中选取68例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组34例,对照组行奥氮平治疗,观察组行阿立哌唑治疗,观察两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分情况及不良反应情况;结果:两组患者PANSS评分无明显差异,治疗效果无统计学意义(P>
0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在首发精神分裂症早期治疗中,奥氮平与阿立哌唑临床效果相当,但阿立哌唑不良反应较少,安全性较高,值得临床推广。
【关键词】精神分裂症;奥氮平;阿立哌唑
【中图分类号】R749.053 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)07-0058-02
阿立哌唑为新非典型抗精神病药物,其具有安全性高,疗效佳等优势。
但是其上市时间短,在临床上尚未广泛应用。
在首发精神分裂症的临床治疗中,采取有效药物疗法,抑制病情发展,对改善患者远期预后具有重要价值[1]。
在本组研究对精神分裂症患者行阿立哌酮与奥氮平治疗,对两组患者的疗效及副作用反应评定,从而对临床用药价值进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院2012年3月至2014年3月收治的首发精神分裂症患者中选取68例为观察对象,随机分为观察组与对照组,观察组34例,男性19例,女性15例,年龄21~69岁,平均年龄(45.2±3.4)岁,病程6个月~4年,平均病程(1.5±0.4)年,对照组34例,男性20例,女性14例,病程7个月~5年,平均病程(1.7±0.6)年。
所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)》中精神分裂症临床诊断标准[2],排除妊娠期或哺乳期患者,具有其他精神分裂治疗药物长期使用史患者、对本研究中药物过敏患者及重要脏器功能障碍患者。
两组患者性别、年龄及病程无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者均与治疗前停用其他精神疾病治疗药物,药物清洗期为10d。
对照组行奥氮平治疗,起始剂量为5~10mg/d,5~15d后,加至15~25mg/d,根据患者实际情况加减,最大剂量≤25mg/d,观察组行阿立哌唑治疗,初始剂量5~10mg/d,5~15d后,加至15~
30mg/d,根据患者实际情况加减,最大剂量≤30mg/d。
治疗期间,对患者不良反应进行对症治疗。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗效果,以PANSS评分进行判定[3],分值越低,治疗效果越好。
同时记录两组患者不良反应情况,作对比分析。
1.4 统计学分析
将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析,计量资料以(x-±s)表示,t检验,计数资料以χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
两组患者各时间段PANSS评分均无较大差异,质量效果无明显差异(P>0.05),详细见表1。
3.讨论
经本组研究结果显示,经治疗60d后,两组患者的PANSS评分呈明显下降趋势,且两者对比无明显差异。
提示,阿立哌咗与奥氮平对首发精神分裂症早期患者的阴性症状、阳性症状及一般病理症状具有一定效果,与文献报道一致[4]。
两种药物程度较轻,且不良反应少,但是奥氮平组震颤、肌强直发生率高于对照组,且不良反应总发生了显著高于阿立哌酮组(P<0.05),其他反应均较为轻微。
阿立哌唑与奥氮平均为临床上常用的新型非典型性抗精神病药物,奥氮平可选择性阻断边缘系统D2受体,促进阳性症状改善,从而阻断5-HT2A受体,起到多巴胺脱抑制释放增加,从而突触后模D1受体激动,可对阴性症状起到改善作用[5]。
阿立哌唑为多巴胺系统稳定剂,可起到D2受体阻断效应,对精神分裂症的炎性症状有显著治疗作用,也可经阻断中脑皮质多巴胺,起到通路突触前膜5-HT2A受体,引发多巴胺脱抑制剂性释放,激动前额皮质背外侧部突触后模多巴胺D1受体,而阿立哌唑本身也为D1受体激动剂,能显著改善其阴性症状,起到缓解症状的作用[6]。
阿立哌唑经过拮抗5-HT1A、D2、5-HT2A受体作用,起到抗精神分裂症效果[7]。
经内环境神经递质水平调节拮抗
与激动效果,起到系统平衡作用,这种作用机制是降低不良反应发生的关键[8]。
微小的不良反应症状,能减少治疗对患者生活、社交及工作造成影响,从而利于患者生活质量改善[9]。
综合上述,阿立哌唑和奥氮平在精神分裂症治疗效果无明显差异,但是阿立哌咗的不良反应发生率较少,提高患者质量依从性,降低病情复发,减少治疗对生活质量的影响,值得临床进一步推广使用。
【参考文献】
[1] 李媛媛,王红英,崔利军等.阿立哌唑口崩片治疗精神分裂症的有效性 Meta 分析[J].大连医科大学学报,2014,22(4):372-375,392.
[2] 张峰,王江.阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及患者生活质量分析[J].中华神经医学杂志,2013,12(5):521-524.
[3] 吴小立,魏钦令,钟智勇等.阿立哌唑与奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内代谢风险的比较[J].中山大学学报(医学科学版),2011,25(5):653-658.
[4] 肖旭曼,雷素珍,朱进才等.经颅磁刺激与阿立哌唑治疗利培酮所致高催乳素血症对照研究[J].临床心身疾病杂志,2012,
18(4):303-305.
[5] 杨春霞,何粤红,张少川等.精神分裂症患者阿立哌唑有效阈浓度测定及意义[J].山东医药,2012,52(27):68-69.
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