头部断层解剖
头颈部CT断层解剖图谱
头颅1.额⾻2.额上回3.冠状缝4.中央前沟5.⼤脑镰6.中央前回7.顶⾻8.旁中央⼩叶9.中央沟 10.中央后回11.顶上⼩叶 12.楔前叶13.⽮状缝 14.上⽮状窦1.额⾻2.上⽮状窦3.额上叶4.冠状缝5.⼤脑镰6.额中回7.⼤脑纵裂8.中央前沟9.中央前回 10.中央沟 11.⼤脑⽩质（半卵圆中⼼）12.中央后回 13.旁中央⼩叶 14.缘上回 15.顶⾻ 16.顶下⼩叶 17.楔前叶 18.顶枕沟 19.枕⾻1.额⾻2.额上回3.⼤脑镰4.额中回5.扣带回6.冠状缝7.胼胝体周围动脉8.中央前回9.放射冠 10.中央沟11.胼胝体 12.中央后回13.侧脑室（脉络膜丛） 14.中央后沟 15.顶⾻ 16.缘上回 17. 楔前叶 18.⾓回 19.顶枕沟 20.枕回 21.楔叶 22.枕⾻ 23.上⽮状窦1.额⾻2.⼤脑镰3.额上回4.额中回5.额下回6.扣带回7.胼胝体⼲8.侧脑室前⾓9.尾状核头10.中央前回 11.中央沟 12.放射冠 13.中央后回 14.屏状核 15.丘脑 16.外侧裂 17.颞叶岛盖 18.脑岛 19.尾状核尾 20.颞上回 21.胼胝体压部 22.穹窿 23.扣带回峡 24. 侧脑室脉络丛 25.直窦 26.⼤脑⼤静脉27.顶⾻ 28.顶枕沟29.枕回 30.楔叶 31.上⽮状窦 32.纹状⽪层（视觉初级⽪层）33.枕⾻1.额⾻2.额窦3.额上回4.额中回5.⼤脑镰6.尾状核头7.扣带回8.额下回9.胼胝体膝部 10.内囊前肢 11.侧脑室前⾓ 12.第三脑室 13.中央沟 14.中央前回 15.穹窿 16.中央后回 17.室间孔 18.外侧裂 19.屏状核20.外侧裂池岛动脉? 21.内囊后肢 22.岛叶 23.丘脑 24.苍⽩球 25.松果体 26.壳（核） 27.尾状核尾 28.颞横回 29.⼤脑内静脉 30.海马 31.⼩脑蚓部 32.侧脑室后⾓（脉络膜丛）33.直窦 34.颞中回 35.顶⾻ 36.顶枕沟 37.上⽮状窦 38.枕回 39.枕⾻ 40.纹状⽪层（视觉初级⽪层）41.枕极1.额⾻2.额窦3.⼤脑镰4.额上回5.扣带回6.额中回7.胼胝体膝部8.侧脑室前⾓9.内囊前肢 10.尾状核头11.顶⾻ 12.额下回 13.外囊 14.壳（核）15. 前联合？16.外侧裂池岛动脉? 17.下丘脑 18.内囊膝 19.第三脑室 20.屏状核 21.颞上回 22.外囊 23.颞⾻ 24.内囊后肢 25.膝状体（内、外）26.内囊后肢 27.海马28.丘脑 29.海马旁回 30.松果体 31.⼩脑幕 32.四叠体板 33.⼩脑蚓部 34.四叠体池 35.直窦 36.颞中回 37.上⽮状窦 38.侧脑室后⾓ 39.枕⾻ 40.顶⾻ 41.枕回1.额⾻2.额窦3.⼤脑镰4.额上回5.扣带回6.额中回7.额下回8.⼤脑前动脉9.纹状体（下部）10.外侧裂（岛池）11.岛叶 12.岛动脉 13.视束 14.颞上回 15.下丘脑 16.第三脑室 17.⼤脑脚 18.顶⾻ 19.侧脑室（颞⾓） 20.脚间池 21.颞中回 22.海马 23.海马旁回 24.环池？25.中脑（四叠体板） 26.中脑导⽔管 27.颞下回 28.四叠体池 29.枕颞外侧回 30.⼩脑蚓部 31.顶枕沟 32.⼩脑幕 33.上⽮状窦 34.直窦 35.枕⾻ 36.枕回1.额窦2.额⾻3.⼤脑镰4.眶回5.直回6.⼤脑前动脉7.前交通动脉8.颈内动脉9.颞上回 10.颞中回 11.⼤脑中动脉 12.后交通动脉 13.视交叉 14.杏仁核 15.垂体 16.侧脑室（颞⾓）17.鞍背 18.海马 19.基底池？20.颞下回 21.⼤脑后动脉22.海马旁回 23.⼩脑幕 24.基底动脉和基地沟 25.桥脑 26.⼄状窦 27.⼩脑⾓（中部）28.第四脑室 29.齿状核 30.⼩脑蚓（上部）31.颞⾻ 32.窦汇 33.⼩脑半球 34.横窦 35.枕⾻1.额⾻2.额窦3.直回4.颞肌5.眶回6.眶顶7.颞上回8.视神经9.颈内动脉 10.垂体 11.颞中回 12.鞍背13.海马旁回 14.基底动脉 15.侧脑室（颞⾓） 16.颞下回17.三叉神经 18.滑车神经 19.脑桥池 20.乳突窦21.⼩脑幕 22.第四脑室 23.桥脑 24.颞⾻ 25.⼩脑脚 26.⼩脑蚓 27.⼄状窦 28.⼩脑半球 29.齿状核 30.枕窦 31.枕⾻ 32头半棘肌1.额⾻2.额窦3.上斜肌4.眼球5.眼静脉6.上直肌7.直回合嗅球8.眶后脂肪9.颞肌 10.视神经 11.蝶窦 12.蝶⾻ 13.颞下回 14.眶上组织 15.三叉神经 16.颈内动脉 17.桥脑池 18.海绵窦 19.乳突窦 20.基底动脉 21.桥脑 22.脑桥⼩脑池 23.⼩脑脚中下部 24.⾯、前庭蜗神经（内⽿道）25.⼄状窦 26.乳突和乳突细胞27.⼩脑蚓 28.第四脑室 29.枕窦 30.⼩脑半球 31.枕⾻32.头半棘肌1.眼球2.上斜肌3.泪腺4.筛⾻窦5.颧⾻6.内直肌7.视神经8.外直肌9.蝶⾻ 10.上直肌 11.颞肌 12.蝶窦13.颞⾻ 14.颞叶（底部）15.斜坡（由颅⾻的枕⼤孔向上⾄背鞍）16.颞下颌关节和下颌头17.基底动脉18.颈内动脉19.外⽿道（⾻膜）20.⿎室 21.桥脑 22. 外展神经 23.绒球 24.⼩脑下前动脉 25.乳突和乳突细胞 26.⾆咽神经和迷⾛神经 27.⼄状窦 28.延髓 29.头夹肌 30.⼩脑半球 31.枕⾻ 32.枕窦 33.头后⼩直肌 34.头半棘肌1.⿐⾻2.眼球3.内直肌4.⿐中隔5.筛⾻窦6.颧⾻7.翼腭窝8.下直肌9.枕⾻（基底部） 10.颞肌 11.卵圆孔下颌神经 12.蝶窦 13.颞⾻（岩顶部）14.颧⼸ 15.颈内动脉 16.咀嚼肌 17.颈静脉 18 翼外机 19.外⽿道 20.咽⿎管 21.延髓 22.下颌头 23.乳突 24.破裂孔 25.⼄状窦 26.椎动脉 27岩枕裂.28.绒球 29.⼩脑扁桃体30.⼆腹肌 31.头夹肌 32.⼩脑半球（尾叶）33.头后⼩直肌 34.⼩脑延髓池 35.头后⼤直肌 36.枕⾻ 37.头半棘肌 38.斜⽅肌来源：⿍湖影像。
断层解剖学头部断层解剖学
■ CT: 凹面朝后的新月形或马蹄铁形低密度区；下部常 呈菱形或三角形，前方为延髓，后方为小脑扁桃体
（三）四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴 别
■ 外形
■ 层面高低
■ 周围结构
（四）中脑的横断层解剖特点
自前向后分4部分 ■ 大脑脚底 ■ 黑质 ■ 中脑被盖 ■ 顶盖
杂 ■ 上丘脑--松果体 ■ 下丘脑—垂体、视交叉
脑干正常解剖
■ 中脑、桥脑和延髓的合称 ■ 中脑: 上界是间脑的视束，
下界为桥脑上缘。 ■ 桥脑: 上缘与中脑的大脑脚
相接 ■ 下界借延脑桥脑沟与延脑分
界 ■ 延脑: 腹侧面分解标志--延
脑桥脑沟 ■ 背侧面分界标志—髓皱下界
平齐枕骨大孔与脊 ■ 髓直接相连
12”(mm)原则
后叶较小, 通 常为 T1WI高信
四、脑及其被膜的横断层面解剖特点
（一）横断层面上主要脑沟的识别 中央沟 沟的深度和方向 有1或2条伴行的沟 中央前后回的厚度
沟的位置, 上外侧面前2/5与后3/5交 界处
2.外侧沟
■ 与岛叶皮质相垂直的脑沟 ■ 与蝶骨大翼突起相对应
胼胝体压部横断层面 前连合层面
■ 中脑导水管: 为连接第Ⅲ、第Ⅳ脑室的细管状结 构，长约15mm
■ 第Ⅳ脑室: 在横轴面略呈五边形，在正中矢状面 呈顶朝后的三角形，冠状面呈菱形。第Ⅳ脑室内 脑脊液通过正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下腔相 通
■ 桥池: 又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡之间，其内有几根动脉 。此池向上通向脚间池，向后通入小脑延髓池。。
■ 侧脑室: 双侧额角（前角）、体部、三角区（房 部）、枕角（后角）及颞角（下角）
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
大脑颞极层面
关键结构： 前额区、扣带回、眶 颞极、翼腭窝
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
Sectional anatomy
红核黑质层面
关键结构： 侧脑室、内囊、红核、黑质、
大脑沟、回
侧脑室在本层面切及侧脑室中央部。侧
脑室在冠状断面上以室间孔为界，前为 前角，后为中央部。
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
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垂体层面
关键结构： 垂体、Broca区、隔区
伏隔核、内囊、蝶鞍 、海绵窦
本层面额中回切及后部，为书写中枢； 额下回也切及后部，为岛叶表面的盖部， 盖部连同前一层面的三角部合称Broca区， 为说话中枢。
人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
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人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
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人体断面解剖学头部冠状断层解剖
人体断层解剖学 之 头部冠状断层解剖
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人体断面解剖学头部冠状断层解剖
断层解剖—头部断层(医学影像解剖学)
断面特征： 椎间盘前后左右均有椎体断面，钩椎关节位于
椎间盘两侧，椎间管明显，内可见脊神经走行，关 节突关节明显，棘突分叉。
关键结构： 钩椎关节、椎间管、关节突关节、脊髓
参考指南
一、中国解） 二、中国医科大学人体解剖学（国家级精品课程） 三、第四军医大学人体解剖学（国家级精品课程） 四、中山大学解剖学（国家级精品课程） 五、人体断层解剖学图谱 刘树伟 山东科学技术 出版社
经第3、4颈椎间横断层
关椎 脊 第
节动 髓 3
突脉
颈
关
神
节
经
关 节 突
椎 动
脊 髓
脉
第 3 颈
关
神
节
经
经第3、4颈椎间横断层
下椎 棘蛛 上
关间 突网 关
节管
膜节
突
下突
隙
下 椎棘蛛
关 间突网
节管
膜
突
下
上 关 节 突
隙
经第3、4颈椎间横断层
椎椎钩 弓间椎 板盘关
节
椎椎 钩 弓间 椎 板盘 关
节
经第3、4颈椎间横断层
头部断层解剖学
*内囊：投射纤维通过尾状核、背侧丘脑和 豆状核之间聚集成宽阔致密的白质带，称 为内囊。分为前肢、后肢、膝部三部分， 各部分之间都有重要的投射纤维。内囊后 肢梗死或出血会出现三偏。
大脑髓质——胼胝体
大脑髓质：联络纤维、连合纤维、投射 纤维。
连合纤维：胼胝体，位于大脑纵裂的底部， 连接两侧大脑半球，
岛叶 藏在 外侧 沟的 深部 。
中央沟 顶枕沟 外侧裂 颞上沟 颞下沟
大脑的分叶-外侧面
额上沟 额下沟
大脑半球内侧面
大脑半球底面
嗅球 外侧裂
三、端脑的内部结构
基底核(nuclei basales)
是大脑半球髓质内四 个灰质团的总称。
*包括尾状核、豆状
核、屏状核和杏仁体 。豆状核与尾状核头 部相连，连接处有神 经纤维形成灰白相间 的条纹，因此尾状核 与豆状核合称纹状体 (corpus striatum)。
眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 大脑中动脉
大脑前动脉的走行
自颈内动脉发出后,向前内走行, 进入大脑纵裂,绕胼胝体向后走 行,分布于顶枕沟以前的大脑半 球内侧面及额叶底面的一部分.
大脑前动脉的分段、分支 分段：A1（水平段）— —交通前段（近侧段）
A2（上行段） A3（膝段） A4（胼周段） A5（终段）
二、蛛网膜下隙与脑池
蛛网膜下隙：位于蛛网膜与软脑膜之间， 其内充满脑脊液，向下与脊髓的蛛网膜 下隙相通。
脑池：蛛网膜下隙在脑沟、脑裂等处扩 大，形成蛛网膜下池。
*列举脑池：
成对脑池：大脑外侧窝池、环池、脑桥小脑脚池
背侧：帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上
不成对脑池
池、小脑核、间脑 和脑室脉络组织的静脉 先后在胼胝体下方汇合 成大脑大静脉(Galen静脉 )，向后注入直窦。
颅脑断层解剖图，这些才是经典！
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局部解剖学之头部断层解剖
23、直窦 24、窦汇
25、枕颞内侧回 26、大脑后动脉
27、海马 28、基底动脉
29、后交叉动脉 30、杏仁体
31、颈内动脉 32、大脑中动脉
33、嗅三角 34、颞肌
35、嗅束 36、大脑镰
37、泪腺 38、上睑板
44、枕颞外侧回
1、额窦 2、眼球 frontal sinus
eyeball
3、鸡冠
1、上矢状窦 2、额上回superior frontal gyrus 3、额中回middle frontal gyrus 4、大脑镰 5、额下回inferior frontal gyrus 6、胼胝体膝 7、中央前回precentral gyrus 8、壳 9、中央后回postcentral gyrus 10、岛叶 11、 12、13、丘脑前、内侧、 外侧核群
第八水平切面
1、额上回superior frontal gyrus
2、大脑镰cerebral falx
3、额中回middle frontal gyrus
4、额下回inferior frontal gyrus
5、大脑外侧窝池
6、壳 putamen
7、大脑中动脉middle cerebral a.
8、颞上回
14、楔前叶
15、顶枕沟
16、楔叶
二、头中部水平断面：共7层，均可见脑室
第五水平断面
1、上矢状窦 2、大脑镰 3、额上回superior frontal gyrus 4、额中回middle frontal gyrus 5、扣带沟 6、扣带回 7、额下回inferior frontal gyrus 8、中央前回precentral gyrus 9、尾状核体body of caudate nucleus 10、中央沟 11、中央后回 12、侧脑室中央部 central part of
头部断层解剖
头部断层解剖简介头部断层解剖学是以观察颅内的脑以及眶、鼻腔和咽腔上部及其周围内容物在各个断层面上的形态、结构和位置关系。
人体断层解剖学的头部与颈部是以甲状软骨上缘为分界标志。
在头部断层解剖中，依其切面的方向不同可分为：矢状断层、冠状断层、斜断层和横断断层等。
临床上一般采用横断断层或斜断层定位。
横断层中所取的基线为Reid基线（Reid basic line, RBL），即以眶下缘与外耳道中点的连线为基准，由此分别向上、下作间隔为0.8cm 的平行横断连续切面，每个切片的净厚度为 0.5cm。
其中通过基线的断面为“0”层面，基线以上共获取连续横断层标本14片，基线以下获取连续横断层标本11片，共26片，每片均从下层面进行观察。
该断层面为头部第1横断层面，即Reid基线以上第14层面，断层面面积小，呈前窄后宽，边缘平滑的卵圆形，层面中央有纵行的锯齿状矢状缝，矢状缝两侧为顶骨断面。
顶骨的周围向外依次为颅骨外骨膜、帽状腱膜下间隙、帽状腱膜、皮下组织和皮肤等结构的断面。
该断层面为头部第2横断层面，即Reid基线上部第13层面。
断层面面积较小，呈前窄后宽、边缘平滑的卵圆形。
从外向内有头皮、颅骨、颅腔及其内容物，各层的断面呈同心圆状排列。
颅骨的断面为顶骨，两侧顶骨断面的前后端之间有矢状缝。
顶骨断面的后部及两侧有帽状腱膜。
颅腔内面衬有硬脑膜。
大脑半球断面位居断层面的中央部，呈前窄后宽，内缘平直，外缘膨隆的半球形，大脑半球的断面上有中央沟、中央前回，中央后回的断面。
两侧大脑半球的纵裂内，可见矢状位的大脑镰断面，大脑镰的前、后端有呈三角形的上矢状窦断面。
该断层面为头部第3横断层面，即Reid 基线上部第12层面。
断层面呈前窄后宽，边缘平滑的卵圆形。
颅骨的断面为顶骨和额骨，两侧顶骨的前部与额骨之间有冠状缝，顶骨后部有矢状缝。
顶骨的两侧及后部的外层有帽状腱膜，颅腔的内面衬有硬脑膜。
两侧大脑半球呈前窄后宽状，自前至后有额上回、额中回、中央前回、中央后回及顶上小叶的断面。
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在胼胝体以下 各断层中，大 脑镰分为前、 后两段，前段 位于两额叶之 间，后段位于 两大脑半球后 部之间。
2.
大 脑 镰 冠 状 断 层 面 解 剖
• 在胼胝体出现 以前各层面上， 大脑镰位于两 侧大脑半球之 间
胼胝体出现各 断层中，显示大 脑镰下缘与胼胝 体背侧的关系， 上、下矢状窦。
蝶鞍、垂体 横断层面
（在基线上3cm×6mm）
• • • • • • • • • • • • • •
腺垂体5 神经垂体6 鞍结节1 视神经7 前床突2 海绵窦10 动眼神经8 颈内动脉9 鞍背3 后床突4 后海绵间窦11 基底动脉12 脑桥基底部33 三叉神经35
蝶窦、海绵窦 横断层面
（在基线上2cm×6mm）
丘脑后部、大脑脚冠状层面
（在基线前1cm×6mm）
• 小脑幕前内侧缘游 离；前外侧缘附于 颞骨岩部上缘，内 含岩上窦。 • 幕上结构有海马旁 回、钩、大脑后动 脉等。 • 幕下结构有小脑、 脑桥和延髓等。 • 小脑幕裂孔通过的 结构为中脑。
胼胝体压、松果体冠状层面
（通过基线后1cm×6mm）
• 小脑幕前内侧缘游 离；前外侧缘附于 颞骨岩部上缘，内 含岩上窦。 • 幕上结构有海马旁 回、钩、大脑后动 脉等。 • 幕下结构有小脑、 脑桥和延髓等。 • 小脑幕裂孔通过的 结构为中脑。
视交叉、视神经冠状层面
（在基线前5cm×6mm）
31.鞍结节 32.前床突 33.蝶窦 34.视神经 35.视交叉 36.颈内动脉 37.海绵窦
视交叉、垂体冠状层面
（在基线前4cm×6mm）
1.第三脑室的视隐窝 2.视交叉 3.垂体柄 4. 垂体 5.鞍膈 6.鞍底 13.蝶窦 14. 海绵窦 7.颈内动脉 8. 动眼神经 9.上颌神经 10.展神经 11.眼神经
五 角 形 鞍 上 池
左 丘 脑 内 侧 矢 状 层 面
左 尾 状 核、 豆 状 核 和 外 侧 膝 状 体 矢 状 层 面
左 壳 和 海 马 矢 状 层 面
左 岛 叶 矢 状 层 面
左 外 侧 沟 矢 状 层 面
2. 小脑幕冠状断面形态
丘脑后中部、大脑脚冠状层面
• 小脑幕前内侧缘游 离；前外侧缘附于 颞骨岩部上缘，内 含岩上窦。 • 幕上结构有海马旁 回、钩、大脑后动 脉等。 • 幕下结构有小脑、 脑桥和延髓等。 • 小脑幕裂孔通过的 结构为中脑。
脑 桥 小 脑 角 池
境界：前外侧为颞骨 岩部内侧部，后界为 小脑中脚和小脑半球， 内侧界为脑桥基底部 下部和延髓上外侧部。 内容：池内有前庭蜗 神经和面神经。
听 神 经 瘤
脑 桥 小 脑 角 池
帆间池/中间帆腔/第三脑室上池
• 位置：位于第三脑室顶的上方，穹隆连合的下 方，内侧为穹隆的内侧缘，后界为胼胝 体压部。 • 形态：为尖向前的三角形。 • 相通：向后下经胼胝体压部的下方通大脑大静 脉池。 • 内容：有大脑内静脉等。
女，29岁。婚 后不育7年， PRL值为 125ng/ml（正 常值 <30ng/ml）。 MR于增强T1加 权示垂体中间卵 圆形无强化影 （黑箭头），边 缘光滑清晰。
诊断： 垂体微腺瘤
MRI T1W
室间孔、第三脑室冠状层面
（在基线前3cm×6mm）
7.室间孔 6.第三脑 室 9.穹隆柱 8.下 丘脑结节区 10.视 束 30.前连合 45. 杏仁体 48.海绵窦 47.蝶窦 49.颈内动 脉 50.三叉神经
• 小脑幕前内侧缘游 离；前外侧缘附于 颞骨岩部上缘，内 含岩上窦。 • 幕上结构有海马旁 回、钩、大脑后动 脉等。 • 幕下结构有小脑、 脑桥和延髓等。 • 小脑幕裂孔通过的 结构为中脑。
侧脑室后角、第四脑 室正中孔冠状层面
（通过基线后3cm×6mm）
• 前外侧缘附于颞骨 岩部上缘，内含岩 上窦。 • 在正中线上小脑幕 与大脑镰相连，两 层脑膜间为直窦。 • 幕上结构为枕叶。 • 幕下结构有小脑、 脑桥和延髓等。
右 横 窦、 乙 状 窦 血 栓
（三）大脑镰三维断面解剖
1. 大 脑 镰 横 断 层 面 解 剖
在胼胝体 以上各断层 中，显示大 脑镰全长
额、顶叶下部横断面
在胼胝体以下 各断层中，大 脑镰分为前、 后两段，前段 位于两额叶之 间，后段位于 两大脑半球后 部之间。
第三脑室下部、前连合横断层面
大 脑 大 静 脉 池
出血性脑梗塞
大 脑 大 静 脉 池
• • • • • •
侧脑室前角 大脑外侧窝池 第三脑室 大脑大静脉池 侧脑室三角区 侧脑室后角
• 松果体
左 基 底 节 区 脑出 室血 铸灶 形破 入 脑 室
大脑外侧窝池 脚间池 环池（分为本 部、翼部） 鞍上池
鞍 上 池
五 六 角 形 鞍 上 池 结 构 示 意 图
鞍上池
六角形鞍上池： 池内容纳：有下丘 概念：位于蝶鞍 六个角 脑结构（包括视隐 上方，围绕终板 前角：终板池 形状： 窝、视束、视交叉、 池、交叉池、脚 大脑纵裂池 五角形 漏斗、垂体柄、灰 间池或桥池、外 前外侧角：外侧窝池 六角形 结节、乳头体）、 后外侧角：环池 侧窝池、环池等 鞍背、颈内动脉、 后角：脚间池 综合性的脑池， 大脑动脉环、脑神 六个边 在CT、MRI等轴 经 ( 动眼、滑车、 前外侧边：大脑额叶 位扫描上的共同 外侧边：海马旁回、钩 三叉神经 显影。)等。
头部断层解剖
（三）
一、脑的被膜
硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜 硬脑膜外隙 硬脑膜下隙 蛛网膜下隙 蛛网膜下池 蛛网膜粒
脑的被膜
（一）硬脑膜与硬脑膜静脉窦
鞍膈
隔孔
大脑镰
小脑幕切迹 小脑幕
鞍膈
隔孔
鞍膈与隔孔
小 脑 幕 裂 孔 与 小 脑 幕 间 隙
大
脑 镰
大脑后动脉：大脑后动脉起始部与小脑上动脉根部之间夹有动眼 神经，当小脑幕上部颅脑病变引起颅内压增高时，位于小脑幕切迹 上方的海马旁回和钩可能被挤入小脑幕切迹，使大脑后动脉向下移 位，压迫或牵拉动眼神经，导致动眼神经麻痹。P458
五角形鞍上池
• 大脑纵裂池 • 终板池 • 大脑外侧窝池 • 第三脑室下部 • 桥池 • 脑桥小脑三角池 •杏仁体20 •海马27 •第四脑室 •小脑蚓
五 角 形 鞍 上 池
大脑纵裂池 大脑外侧窝池 桥池 脑桥小脑角池47 第四脑室中部 小脑延髓池 垂体柄45 杏仁体46 脑桥32 面神经与前庭蜗 神经43 颞骨岩部17
后外侧边：中脑大脑脚
五角形鞍上池 五个角
前角：终板池 大脑纵裂池 前外侧角：脑桥小脑角池 后外侧角：桥池
五个边
前外侧边：大脑额叶 外侧边：海马旁回、钩 后边：脑桥基底部
六角形鞍上池
• • • • • • • • 大脑纵裂池 终板池 大脑外侧窝池 第三脑室下部 脚间窝池 环池 四叠池 第四脑室
五 角 形 鞍 上 池
小脑幕矢状断层面
在正中矢状
面中，小脑幕 前缘游离，后 端附于枕骨， 内有窦汇，上 面与大脑镰后 段相连，两者 有直窦。 在各旁正中 矢状层面上， 小脑幕前端游 离或附于颞骨 岩部上缘（内 含岩上窦）， 后端附于枕骨， 内有横窦。
2. 小脑幕矢状断面形态
小脑幕正中矢状断层面
正 中 矢 状 层 面
小脑上池
Cerebellomedullary cistern
小脑溪
小脑延髓池
帆间池 大脑大静脉池 四叠体池 小脑上池
终板池
交叉池 脚间池
桥池 延池
小脑延髓池
小脑延髓池 （影像学又称枕大池）
• 位置：位于颅后窝的后下部，小脑下面、延髓背 侧面与枕鳞下部三者之间。 • 相通：向前经小脑溪通第四脑室；向前外经延髓 侧面通延髓池。 • 断面形态：三维断面均可显示。
“V”形小脑幕
经窦汇的横断面，
“V”形小脑幕由小脑 幕与窦汇相连而成。 “杯口”内的脑实质 为幕下结构，“杯口” 之外的脑实质为幕上 结构。
“八”字形小脑幕
经窦汇以下横 断面，八字形以 前为幕上的大脑， 以后为幕下的小 脑。
蝶鞍、垂体横断层面
“八”字形小脑幕
经窦汇以下横 断面，八字形以 前为幕上的大脑， 以后为幕下的小 脑。
病史：男，30岁。 10分钟前从楼梯 上跌下，头部先 着地。 查：左顶部头皮 血肿3cm×3cm。
诊断：急性硬膜 外血肿
硬 脑 膜 下 血 肿
男，71岁。近 来经常觉左侧 头痛，左眼视 力下降。 诊断：亚急性硬 膜下血肿
蛛 网 膜 下 隙 出 血
女，86岁。头晕、 头痛1小时。 诊断：蛛网膜下 腔出血
胼胝体以后 各断层中，显 示上、下矢状 窦以及大脑镰 与直窦、小脑 幕的关系。
• 显示大脑镰与、 小脑幕、小脑 镰相连成“十” 字形。
（四）小脑幕三维断面解剖
“Y”形
“V”形
“M”形
“八”字形
1. 小脑幕横断层面形态
“Y”形小脑幕
经窦汇以上小 “ 杯口”内的脑 脑幕各横断面， 实质为幕下结构 “杯口”由小脑 ，“杯口”之外 幕与大脑镰后端 内的脑实质为幕 组成。 上结构。
小 脑 溪
位于小脑蚓 部的下方， 两侧小脑扁 桃体之间。
延髓池、小脑溪、小脑延髓池
蝶窦16 耳蜗25 延髓46 小脑扁桃体37 椎动脉47
大脑纵裂池
大脑纵裂池
胼胝体周池
大脑纵裂 池位于大 脑镰与大 脑半球内 侧面之间 的蛛网膜 下池。
大 脑 纵 裂 池
大 脑 外 侧 窝 池
脑桥小脑角池
下矢状窦 inferior sagittal sinus
上矢状窦 Superior sagittal sinus 乙状窦 sigmoid sinus
直窦 straight sinus 海绵窦 cavernous sinus 窦汇 confluence of sinus