胆囊结石的诊治PPT

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胆囊结石的治疗PPT课件

胆囊结石的治疗PPT课件
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胆囊切除术
• 胆囊切除术已有百余年历史,其效果已得到全世界认可。不可否认,胆囊切除术后会出现些并发症和后遗 症,虽然为数不多,但也是令人担心的问题。同时,切胆后在一段时间内会对消化功能产生影响,但不会 对身体带来不良后果。
• 胆囊切除后,肝脏产生胆汁会持续不断流入十二指肠,这种情况会随时间的延长,胆总管会代偿性增粗, 部分代替胆囊功能,胆总管下端的括约肌也会产生持久而有节律的关闭和开放,以适应消化需要。
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结论
• 切胆还是保胆的判断是需要“个性化”和“人性化”的,不能一概而论。 • 外科永远是一门变动中的学科,没有变动就没有发展。---黄志强
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感谢您的观看!
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• 不少病人术前胆囊功能已较差,病变胆囊已影响患者消化功能,切除胆囊反而会改善患者的消化功能,提 高生活质量。少数病人切除胆囊后可出现胆汁反流性胃炎,临床上为数不多,药物治疗效果较好。
• 胆囊切除术后增加结肠癌发病率,但发病率低,可不必恐慌。
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胆囊切除适应症

1. 胆囊壁局限性增厚未排除胆囊癌;
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保胆取石禁忌症
• 胆囊萎缩 • 胆囊癌变 • 胆囊管结石,Mirizz综合征 • 胆囊功能丧失 • 患者一般状况较差,术前评估不能耐受手术
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微创保胆取石手术
• 腹腔镜辅助小切口保胆取石术式 手术时先在脐窝作小切口入腹腔镜,在腹腔镜辅助下找胆囊确定腹壁切口 位置,再作小切口。将胆囊底提到腹壁切口切开胆囊内镜取石(息肉)。胆囊修复操作也在腹腔外进行。 手术切口小,操作方便快捷,胆汁不容易流入腹腔。此术式设计合理,操作容易,过程顺畅,费时短,优 点较多,病人损伤也小,是越来越多医生的第一选择。但对那些胆囊底不游离或肝胆位置较高不能在肋缘 下腹壁切口提出者不适应。另外,将胆囊套拉到切口,持续牵扯,可能引起胆囊肌纤维的损伤断裂,对胆 囊功能有一定影响。

胆囊结石 ppt课件

胆囊结石  ppt课件
胆囊结石
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1
•胆囊结石:发生在胆囊内的结石,主要为胆固醇
结石和以胆固醇为主的混合性结石,常与急性胆囊炎并 存。主要与脂类代谢异常、胆囊细菌感染和收缩排空功 能减退有关。
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胆囊颈 肝右管 胆囊管
胆囊体 胆囊底
呈梨形,长8-12cm, 宽3-5cm,容积4060ml
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胆囊的形态
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中转手术适应症
胆囊结石的治疗
1.难以控制的动脉出血
2.大量静脉出血难以止血,或术野显示不清
3.发现或疑有胆管损伤
4.发现或疑有肠管损伤
5.Calot三角或胆囊周围有坚固的瘢痕性粘 连,难以分离者
6.不能辨清正常解剖关系,或发现有解剖异 常者。
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病史简介
床号:20床 姓名:刘玉贵 性别: 男 年龄:63 岁 诊断:胆囊结石并 胆囊炎
3.术中发现胆总管扩张,直径>1cm,管壁 明显增厚。
4.胆囊结石很小或有胰腺炎表现
5.胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样 胆色素颗粒。
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胆囊结石的治疗
腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic cholecystectomy,LC)
优点:创伤小、恢复快、瘢痕小
大量临床实践证实,经过充分的
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病史简介
于2015-03-16在全麻下行“腹腔镜胆囊 切除术”,术毕21:30回病房,麻醉已 清醒,切口无渗血,测T36.5,P65次/分, R17次/分,BP 119/65mmHg.给予一级 护理,禁食水,持续胃肠减压,吸氧3升 /分,心电监护示波:窦性心律,律齐。
腹腔引流管及尿管均通畅,接无菌引流 袋。补液抗炎营养药物治疗。

胆结石的诊断与处理ppt课件

胆结石的诊断与处理ppt课件

利用高频声波显示胆囊、胆管及结石情况 ,是诊断胆结石的首选方法。
可以清晰地显示出结石的位置、大小及胆 管扩张程度,对结石的诊断有很高的准确 性。
MRI检查
逆行胰胆管造影(ERCP)
无创、无辐射的检查方式,能够多角度、 多层面地显示结石及胆囊、胆管的结构。
通过内窥镜进入胆管和胰管,直接观察胆 管内病变,并可取组织进行病理检查。
01 上腹部疼痛
胆结石导致的典型疼痛位 于右上腹,可放射至肩背 部。
03 恶心呕吐
疼痛发作时可能出现恶心
呕吐等症状。
02 消化不良
胆结石可能导致消化不良、
腹胀等症状。
04 黄疸
部分胆结石患者可能出现
黄疸,表现为皮肤、巩膜
发黄。
04
胆结石的治疗
药物治疗
药物治疗
对于症状较轻的胆结石患者,可以采用药物治疗,如口 服溶石药物、利胆药物等,以缓解症状、控制病情发展。
案例处理方法与效果
01
处理方法
患者接受胆囊切除术,手术过程顺利,术后恢复 良好。
02
治疗效果
术后患者疼痛症状消失,恢复日常生活和工作。
案例总结与启示
总结
该案例表明,胆结石的诊断需要综合 考虑患者的症状、体征和实验室检查 结果。胆囊切除术是治疗胆结石的有 效方法,术后恢复良好。
启示
对于疑似胆结石的患者,应及时就医 并接受专业医生的诊断和治疗。同时 ,应保持良好的生活习惯和饮食结构 ,预防胆结石的发生。
总结胆结石的治疗方法和效果,为患者提 供科学有效的治疗方案。
胆结石的概述
胆结石的形成
胆汁成分异常、胆固醇结晶形成结石。
胆结石的危害
胆囊炎、胰腺炎、胆管炎等并发症。

胆囊结石宣教ppt课件

胆囊结石宣教ppt课件
社会支持体系建立
建立健全胆囊结石患者康复和管理的社会支持体 系,为其提供心理、生活和职业方面的支持。
对治疗的焦虑
患者可能对手术方式、麻醉风险等治疗过程 产生焦虑情绪。
社会支持不足
患者可能感到孤立无援,缺乏亲友和社会的 支持与理解。
心理调适方法
积极学习胆囊结石相关知识
了解疾病成因、治疗方法和预后,有 助于减轻恐惧和焦虑。
保持乐观心态
积极面对疾病,相信自己能够战胜困 难,增强治疗信心。
寻求社会支持
与亲友分享感受,寻求他们的理解和 支持,共同度过难关。
胆囊结石宣教PPT课 件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 胆囊结石概述 • 胆囊结石的诊断与治疗 • 胆囊结石的预防与日常保健 • 胆囊结石的误区与澄清 • 胆囊结石患者的心理调适 • 胆囊结石的最新研究进展
01
胆囊结石概述
定义与分类
饮食调理
合理膳食
适量摄入蛋白质、脂肪和 碳水化合物,多吃蔬菜、 水果等富含纤维的食物。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入, 如油炸食品、肥肉等。
避免过度饮酒
酒精会刺激胆囊收缩,加 重胆囊结石的症状,应尽 量避免饮酒。
运动与休息
适量运动
适量运动有助于促进身体代谢, 降低胆囊结石发生的风险。
避免长时间静坐
01
胆囊结石虽然大多无明 显症状,但仍需积极治 疗,以避免潜在的健康 风险。
02
胆囊结石与癌症并无直 接关联,但长期慢性炎 症刺激可能增加癌变风 险。
03
胆囊结石可发生于任何 年龄段,年轻人也需警 惕。
04
胆囊结石的治疗方法多 样,并非必须切除胆囊 。

胆囊结石科普PPT幻灯片

胆囊结石科普PPT幻灯片
2.饮食结构要合理 避免:高蛋白、高脂肪高热量饮食。 适当:高纤维饮食
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如何预防胆结石?
3.体重要控制
合理的体重可以降低胆结石的风险。
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怎么去发现呢?
高风 定期检查 险者
中老年人 女性 肥胖者 不吃早餐者
做什么检查呢?
胆结石的诊断
临床病史和体检发现。B超或彩超检查即可诊断。另: X线口服造影剂,发现有结石胆行吗?
• 因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。 但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病 人术后会出现腹泻不适,但您无需担心,当出现腹泻时, 可服用一些药物,如黄连素、贝飞达等,并且低脂饮食, 经过1周-1个月后可痊愈。
• 所以说切除胆囊并不可怕。
谢谢聆听!
放映结束 感谢各位的批评指导!
Text
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什么时候需要做手术了?
如果出现以下情况就表示您需要考虑手术啦: 1.有症状的胆囊结石 2.胆囊结石>2cm 3.胆囊充满型结石 4.萎缩性胆囊炎 5.瓷化胆囊
胆结石做什么手术最好?
腹腔镜下胆囊切除术
什么是腹腔镜?
无胆行吗?
通常人们所说的“无胆”就是指胆囊被切除了,胆囊 被切除掉,行吗?答案是:
2.饮食习惯不良者
喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过 量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结 石。喜食甜食,过量的糖份使糖原和脂肪 合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形 成结石。
3.运动少者
4.糖尿病人
如何预防胆结石?
1.饮食要规律 规律进食(一日三餐)是预防胆结石的最好办法
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如何预防胆结石?
无“胆”也能成英雄
猜猜:这是一颗什么“蛋”?
哇哦,长在 这个地方?

胆囊结石健康宣教PPT课件

胆囊结石健康宣教PPT课件
:腹痛、背痛、右上腹疼 痛 恶心和呕吐:常伴随腹痛
胆囊结石的症状
消化不良:腹胀、打嗝、食欲减退
胆囊结石的预 防
胆囊结石的预防
饮食调整:低脂、高纤维,少吃油 腻食物 规律饮食:定时定量,避免过饥过 饱
胆囊结石的预防
多运动:增加体内胆固醇代谢,预防结 石形成
胆囊结石的治 疗
胆囊结石的治疗
药物治疗:使用溶解结石的药 物 手术治疗:胆囊切除术
胆囊结石的治疗
碎石治疗:体外冲击波碎石术
胆囊结石的饮 食禁忌
胆囊结石的饮食禁忌
酒精:刺激胆道、增加胆固醇含量 高油腻食物:增加胆固醇合成
胆囊结石的饮食禁忌
辛辣食物:容易引发胆绞痛
胆囊结石的康 复护理
胆囊结石的康复护理
饮食调理:遵循医生的建议饮 食 忌烟忌酒:烟酒对胆囊健康不 利
胆囊结石的康复护理
定期复查:定期检查胆囊状况
谢谢您的观赏聆听
胆囊结石健康 宣教PPT课件
目录 胆囊结石简介 胆囊结石的症状 胆囊结石的预防 胆囊结石的治疗 胆囊结石的饮食禁忌 胆囊结石的康复护理
胆囊结石简介
胆囊结石简介
什么是胆囊结石:胆囊中形成的固 体物质 成因:胆汁中胆固醇、胆盐、胆红 素等成分的不平衡
胆囊结石简介
危害:胆绞痛、胆囊炎、胆囊穿孔等并 发症

胆囊结石科普讲座PPT课件

胆囊结石科普讲座PPT课件
源自第三部 分:胆囊 结石的治
疗方法
第三部分:胆囊结石的治疗方法
药物治疗:通过使用药物来溶 解胆囊结石,如胆酸、利福韦 林等药物。
手术治疗:对于药物治疗无效 或病情严重的患者,需要进行 胆囊切除手术来治疗胆囊结石 。
第四部 分:预防 胆囊结石
的方法
第四部分:预防胆囊结石的方法
饮食调整:合理控制饮食,避免高 脂肪、高胆固醇食物的摄入。 锻炼身体:适当的体育锻炼可以改 善胆囊功能,减少胆囊结石的风险 。
问题二:胆囊结石会引发其他 疾病吗?
- 回答:胆囊结石可以引发 胆囊炎、胆囊破裂等并发症。
谢谢您 的观赏
聆听
第五部 分:胆囊 结石的注
意事项
第五部分:胆囊结石的注意事项
避免过度饥饿或暴饮暴食。 定期体检,及时发现并治疗慢 性胆囊结石。
第六部 分:胆囊 结石的常 见问题解

第六部分:胆囊结石的常见问题解答
问题一:胆囊结石可以自行消 失吗?
- 回答:胆囊结石一般不能 自行消失,需要进行相应的治 疗。
第六部分:胆囊结石的常见问题解答
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目录 第一部分:胆囊结石的定义与成因 第二部分:胆囊结石的症状与诊断 第三部分:胆囊结石的治疗方法 第四部分:预防胆囊结石的方法 第五部分:胆囊结石的注意事项 第六部分:胆囊结石的常见问题解答
第一部 分:胆囊 结石的定 义与成因
第一部分:胆囊结石的定义与成因
胆囊结石简介:胆囊结石是指胆囊 内形成的结石,主要由胆固醇和胆 红素组成。 成因:胆囊结石的形成与胆汁成分 的变化、胆囊功能障碍、饮食不合 理等因素有关。
第一部分:胆囊结石的定义与成因
形成机制:结石的形成是由胆 囊内胆汁成分的改变引起的, 最终形成结石。

胆囊结石ppt课件

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所以对于有胆结石高危因素的人群应该注意:
1、按时合理早餐 2、规律三餐 3、多进食高纤维饮食 减少高热量食物的摄 入
4、避免不合理的快速减肥 5、适当增加运动
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感谢聆听
Thank You
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胆囊结石的分类
3、混合型结石 60%位于胆囊、40%位于胆管,由胆固醇、 胆色素和钙盐等混合而成。因含钙盐较多, X线显影(阳性结石)。
其中以胆固醇 结石最为多见
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三、临床表现
临床表现
胆结石疼痛为何常在夜间发作?
腹痛
起病常在饱餐、 进食油腻食物 后,或夜间发 作
1、因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、
3 胆囊结石的分类
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4
胆囊结石的定义
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病 是一种常见病;随年龄增长,发病率也逐渐升高 女性明显复查多于男性。
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பைடு நூலகம்
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胆囊的解剖
➢胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面
➢胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁, 胆汁经胆囊管及胆总管排入十二指肠内
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6
胆囊解剖
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二、病因及分类
1、病 因 2、分 类
②胆囊萎缩或瓷样胆囊
③充满型胆囊结石
④合并胆囊息肉
⑤有胆道疾病家族史
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(2)手术治疗的方式
①开腹胆囊切除术 ②腹腔镜胆囊切除术
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六、术后护理
1、去枕平卧,持续吸氧; 2、监测血压、脉搏、呼吸及血氧气饱和度 并准确记录; 3、全麻未清醒者及时吸出口腔分泌物,防止 误吸;协助有效咳痰及深呼吸; 4、减轻疼痛,解释疼痛原因,协助取半卧位, 必要时给镇痛剂; 5、术后禁食,静脉补充营养,肠蠕动恢复后进 高蛋白、高维生素、高热量、 低脂饮食;
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