普通高中国家助学金申请表模板

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普通高中国家助学金申请表模板

学校名称：

姓名性别出生年月

民族政治面貌入学时间照片

年级班级身份证号

助学金卡号学籍号

姓名年龄与本人关系工作或学习单位

家庭成员

情况

户籍性质□农业□非农业主要收入来源

家庭经济家庭住址

联系电话

状况及邮编

家庭人口家庭人均年

总数年收入收入

申请国家

助学金的

主要理由

申请人签名：年月日

乡、村（社

区）意见

负责人签字：（公章）年月日

班级审核

意见

班主任签字：年月日

该生家族经济困难，符合国家资助金的相关条件，已按规定程序进行了公示，学校审核无异议。经学校普通高中国家资助金领导小组评审，同意乡、村、（社区）

意见及公及班级审核意见，该生享受201 -201学年度普通高中国家资助金。档次为示结果档。