关于伤寒论
2024年伤寒论心得体会6篇
2024年伤寒论心得体会6篇
心得体会可以通过书写、讨论、反思等方式来表达，通过心得体会，我们可以不断提高自己的决策能力和判断力，以下是我精心为您推荐的伤寒论心得体会6篇，供大家参考。
伤寒论心得体会篇1
中医源远流长，博大精深，大三的时候开始学习经典，更是深有体会。而今有机会在毕业前再次选修经典，这对未来工作将会有莫大的帮助。在繁忙的找工作中，我依然会抽空学习经典，以下就我对《伤寒论》的心得体会做个分享。
至于背诵，我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的，对于《伤寒论》来说，不能背诵，头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用，也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说万变不离其宗之宗。记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁
(2)阳明病与肠胃。《灵枢经脉》说足阳明胃经主津液所生病。足阳明病引起的一个问题就是津液大亡。因此阳明病的一大特点是大汗出。汗出也是身体正邪交争后把外邪排除体外的过程。但是大汗出后出现的问题就是胃家实排便困难。依我个人的理解是这样的：正常的人体防御机制，可以通过高热、汗出的方式战胜外邪病排除，在体表可以排邪，那么机体是否也有可能在肠胃之内，以分泌物的形式将外邪排除，随粪便外出。但是，由于排便困难，外邪无法排除，反而在粪便上滋生，排便困难除了破坏正常代谢外，也使外邪在粪便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三个承气汤就是解决排便问题，大便出来了，外邪也就随之而去了。当然并非所有的阳明病都会伴随便秘，而是肠内有燥矢、有宿食、或肠胃机能有问题才引发便秘。
敦煌写本《伤寒论·辨脉法》考析
敦煌写本《伤寒论·辨脉法》考析《伤寒论辨脉法》是中国历史上最著名的医学著作之一，由张仲景撰写，其内容涉及诊断临床的本质，是古代中国医学系统的重要组成部分。
敦煌写本《伤寒论辨脉法》是中国古代医学文献中重要的一份资料，由于敦煌石窟保存状况良好，且石窟敦煌石经储藏是典型的宋朝写本，其内容和以前版本相近，具有历史文献价值和古代中医鉴定研究价值。
首先，敦煌写本《伤寒论辨脉法》的内容和历史文献重要性。
书中共包括五十四章，依次介绍病概，病理，病因，表证，脉证，分析，判断，处置及并发症等内容。
内容细致，涉及病理病因各个方面，是把古代中医诊疗实践和伤寒论学术思想完美结合，成为中医智慧和智慧的重要经典《伤寒论辨脉法》。
其次，敦煌写本《伤寒论辨脉法》的文献价值和古代中医鉴定研究价值。
鉴于张仲景的学术思想对古代中医学的发展影响深远，本文献为古代中医学研究者提供了获取古代医学信息的重要资料，其中记载的医学知识和技术的科学性和实用性，已被广泛用在古代中医医学领域，因此具有重要参考价值。
此外，敦煌石经储藏是典型的宋朝写本，其内容和以前版本相近，可以被视为伤寒论文献的重要补充，可以用于研究历史文献的演变和其他历史表征，相比于其他版本，有着更丰富的历史文献价值。
最后，关于敦煌写本《伤寒论辨脉法》的诊断临床的本质探讨。
《伤寒论辨脉法》从诊断临床的本质出发，提出了把脉因脉象分为四种的理论，即正常脉，虚弱脉，结节脉，表虚脉。
分析和解读脉象是根据脉象的位置，形态，语言表达，及其他特征，来判断病因。
根据此理论，《伤寒论辨脉法》指出，正确判断脉象对诊断疾病至关重要，是古代中国医学系统中最重要的组成部分。
综上所述，敦煌写本《伤寒论辨脉法》是历史文献重要性、文献价值和古代中医鉴定研究价值以及诊断临床的本质的重要资料。
它为今后研究古代中医学和疾病治疗技术提供了宝贵的参考价值，值得进一步研究和研究。
《伤寒论》124条
《伤寒论》124条
《伤寒论》是中国传统医学的经典之一，其中第124条是关于温病的，内容如下:
温病者，脉象微弱，自汗出，无大热，时时恶风，关节疼痛，头痛，微喘，咳嗽，清涕，渴引水而不多饮。
至七八日，热多而渴者，属阳中之病；热少而利口为患者，属阴中之病。
阳中者宜以汗解之，阴中者宜以渴解之。
所以然者，阳中者，汗出自解，阴中者，利口引水自发故也。
所以然者者，以阳热伤津液，则渴引水而不多饮。
阴阳俱虚，则不欲饮而口燥喉干，故能引少水为苦。
所谓渴引水者，口欲引水，当少少少引，致其小差；多则更剧。
所治渴者，宜与水三四口啜一发，勿令多饮，欲止欲得，此之谓也。
伤寒论心得体会
伤寒论心得体会伤寒论，是一部中医经典著作，曾被誉为“中医经典中的经典”，由东汉末年张仲景所著。
伤寒论对中医开展理论和治疗实践具有重大的指导意义。
在长期的学习和实践中，我对伤寒论有了深刻的体会与思考，现分享于此。
一、认真学习基础功夫中医是一门肯定理论、重视实践的学问。
理论研究需要靠实践来验证，而实践也必须要有科学的理论支撑。
伤寒论作为中医基础经典，要学好它，首先要认真学习中医基础功夫，如四诊和辨证施治。
四诊包括望、闻、问、切。
望诊是通过观察病人的外貌、面色、舌象等情况，辨识病人疾病的性质与病因；闻诊是通过听病人讲述病情，可了解病情，进而确定辩证；问诊是通过与病人问答交流，了解病情病史与临床表现的详细内容；切诊是通过脉搏的节律、力度、搏动等判断病情及辩证。
四者相互印证、相互支持，互为补充，可确诊并辨证施治。
二、深入悟解伤寒论思想伤寒论作为中医基础经典，阐述了许多关于疾病的学说，如“太阳病”“少阳病”等，各病各有特点，其中各个方面的认识都值得我们好好品味。
我在学习伤寒论时，深切感受到其理论优秀之处在于其独立性和系统性，内容对于了解中医理论、诊疗原则、疾病分类等方面均有贡献。
伤寒论九十篇，可以说是几乎包含了中医理论的方方面面。
如以太阳经辨证为例，其中就涉及了热病的发展过程、病因病机、临床表现、分型治疗等细节问题，具有很高的实际指导意义。
热毒反复，值得临床吸取经验教训。
只有深入悟解伤寒论的思想，我们才能在实践中运用自如。
三、勇于探寻新的治疗方法在临床实践中，我们要勇于探寻新的治疗方法，不断创新，使我们的临床疗效更高。
伤寒论在中医治疗中占据了重要的地位，但在这个药物丰富、医学科技不断进步的时代，我们更应该敢于尝试新的治疗思路和方法。
比如说，药材有升降浮沉之分，中医治疗中应该根据病情和病人体质的不同，合理搭配使用。
药物的制法、用法和适宜的方剂也是需要注意。
此外，还可以通过针灸、推拿、艾灸等物理疗法和饮食、运动等保健方式，达到防治疾病的效果。
伤寒论第176条诸家解说
伤寒论第176条诸家解说第176条伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。
金·成无己《注解伤寒论》浮为在表，滑为在里。
表有热，外有热也；里有寒∶有邪气传里也。
以邪未入腑，故止言寒，如瓜蒂散证云∶胸上有寒者是矣。
与白虎汤，以解内外之邪。
《内经》曰∶热淫所胜，佐以苦甘。
知母、石膏之苦甘以散热，热则伤气。
甘以缓之，甘草、粳米之甘以益气。
清·吴谦《医宗金鉴》【按】王三阳云：经文「寒」字，当邪字解，亦热也，其说甚是。
若是「寒」字，非白虎汤证矣。
【注】此言伤寒太阳证罢，邪传阳明，表里俱热，而未成胃实之病也。
脉浮滑者：浮为表有热之脉，阳明表有热，当发热汗出；滑为里有热之脉，阳明里有热，当烦渴引饮，故曰：表有热里有热也。
此为阳明表里俱热之证，白虎乃解阳明表里俱热之药，故主之也。
不加人参者，以其未经汗、吐、下，不虚故也。
【集注】程知曰：滑则里热，云浮滑则表里俱热矣。
大热之气，得辛凉而解，犹之暑暍之令，得金风而爽，故清凉之剂，以白虎名之。
又曰：厥阴条中有伤寒，脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之，可证此条之非里有寒矣。
魏荔彤曰：此里尚为经络之里，非脏府之里，亦如卫为表，荣为里，非指脏府而言也。
清·柯琴《伤寒来苏集》此条论脉而不及证，因有白虎汤证，而推及其脉也。
勿只据脉而不审其证。
脉浮而滑为阳，阳主热。
《内经》云∶“脉缓而滑曰热中”。
是浮为在表，滑为在里。
旧本作里有寒者误。
此虽表里并言，而重在里热，所谓结热在里，表里似热者也。
清·黄元御《伤寒悬解》此申明上章来显之义。
脉滑者，里有热也，厥者，表有寒也。
此不言厥者，诊脉浮滑，已知是表寒外束，里热内郁，不必问其肢节之厥热矣。
若里热外发，则脉变实缓，不复浮滑也。
浮滑者，阳气郁格之象也。
此之表寒，乃阴气之外浮，非寒邪之外淫。
不然，表寒未解，无用白虎之理。
清·曹颖甫《伤寒发微》脉浮为表邪未尽，滑则为湿与热，以证情准之，当云：「表有寒，里有热。
伤寒论心得1000字
伤寒论心得1000字《伤寒论心得》篇一《伤寒论》在中医界那可是响当当的“大佬”级别的存在。
我刚接触它的时候，就感觉像是在面对一座高耸入云的大山，心里直犯嘀咕：“这玩意儿我能搞明白吗？”我记得第一次翻开《伤寒论》，那密密麻麻的条文，就像一群蚂蚁在纸上爬，看得我眼花缭乱。
但是呢，随着慢慢深入，我发现这里面就像是一个巨大的宝藏。
就拿太阳病来说吧，感觉就像在给疾病做一场“大侦探”的推理。
比如说，“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
”这就好比给我们画了一个像模像样的“罪犯”的轮廓。
有一次，我自己感冒了，头晕乎乎的，脖子也疼，还怕冷，我当时就想，嘿，这不就是太阳病的症状嘛。
这时候，我就像一个找到了线索的小侦探，兴奋得不得了。
然后我就按照《伤寒论》里的思路，想找个合适的方子来治自己的病。
可是呢，这时候问题就来了，方子那么多，到底该选哪一个呢？就像在一堆钥匙里找一把能开锁的，真让人头疼。
也许我对自己的症状判断也不是那么准确呢？这时候我就有点犹豫了。
我觉得《伤寒论》的伟大之处在于它的辩证思维。
它不是那种一病一方的简单模式，而是根据不同的症状、脉象、舌象等多种因素来综合判断。
这就好比是一场复杂的棋局，每一个棋子（症状）的位置都很关键。
有时候我就想，古代那些医家是怎么琢磨出这么精妙的东西的呢？是不是他们天天就盯着病人看，然后像魔法师一样把这些经验变成了这些神奇的条文呢？而且《伤寒论》里的一些方子，那简直就是经典中的经典。
像桂枝汤，就像是一个万能的小助手。
但是你可别小瞧它，要想用好它，那可得下一番功夫。
我曾经听一个老中医讲他用桂枝汤的故事，他说有个病人总是自汗，他就用桂枝汤稍微调整了一下，就像给汽车做了个小调试一样，结果病人就好了。
这让我特别佩服，同时也觉得自己要学的东西还有很多很多。
《伤寒论》就像是一个神秘的宝藏，我在探索的过程中，有时候觉得自己已经摸到了一点门道，有时候又感觉自己像个迷路的小羊羔。
不过我想，只要我继续努力，总会在这个宝藏里挖掘出更多的宝贝的。
伤寒论中关于阴虚、阳虚的描述
伤寒论中关于阴虚、阳虚的描述
一、阳虚
1. 症状表现
- 少阴病篇中多有阳虚证的描述。
“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
”脉微细是阳虚无力鼓动血脉，心肾阳虚的表现。
但欲寐则是阳气虚衰，精神不振的状态。
2. 治法与方剂
- 对于阳虚证，治法多以温阳为主。
如四逆汤证，“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
”四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成，附子大辛大热，温补肾阳；干姜温中助阳；炙甘草调和药性且缓姜附峻烈之性，全方重在回阳救逆，是治疗阳虚阴盛证的重要方剂。
二、阴虚
1. 症状表现
- 阳明病篇中的一些条文也涉及阴虚。
阳明病本为里热实证，但如果热盛伤阴，可出现阴虚的情况。
例如，阳明病中如果出现口干舌燥、大便干结难解等津液亏损的症状，这其中也包含阴虚的因素。
2. 治法与方剂
- 针对阴虚证，治法多以滋阴为主。
炙甘草汤中重用生地滋阴养血，配伍阿胶、麦冬、麻仁等药物，共奏滋阴养血、通阳复脉之功。
对于阳明病中热盛伤阴的情
况，根据病情轻重，有用白虎加人参汤清热益气养阴（如“服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之”，大汗出后伤津，大烦渴不解提示阴虚有热）等治法。
伤寒论卷第一 辨脉法
伤寒论卷第一辨脉法卷第一辨脉法【原文】问曰：脉有阴阳，何谓也？答曰：凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也；脉沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。
凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。
【译文】问：脉象有阴脉阳脉之分，说的是什么意思呢？答：大体说来，凡脉象表现为大、浮、数、动、滑的，为有余之脉，属于阳脉；凡脉象沉、涩、弱、弦、微的，为不足之脉，属于阴脉。
凡阴性病症出现阳脉的，这是正能胜邪，疾病向愈，预后良好；凡阳性病症出现阴脉的，这是正不胜邪，多属危候。
【评析】本条说明阴阳是辨脉的总纲，据脉之阴阳能推断疾病预后的良否。
脉不外乎阴阳两大类：大、浮、数、动、滑这五种脉，比之平脉有余，故名为阳脉；沉、涩、弱、弦、微这五种脉，比之平脉不足，故名为阴脉。
关于疾病的预后决诊，辨明脉之阴阳，尤其有参考价值，有时可作为主要依据。
所谓阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死，主要说明邪正的盛衰与阴阳的消长，阴病见阳脉，就是正能胜邪，病有转愈的趋向，所以谓之生；反之，阳病见阴脉，表明正不胜邪，邪愈深入，势必走上恶化的道路，所以谓之死。
此乃举例而言，其实辨脉之阴阳不仅是生死决诊，举凡病势的进展与否，症情的危险与否，都可以结合脉之盛衰作出判断。
【原文】问曰：脉有阳结①、阴结②者，何以别之？答曰：其脉浮而数③，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也，期十七日当剧；其脉沉而迟④，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也，期十四日当剧。
【注释】①阳结：燥热内结所致的大便秘结。
②阴结：阴寒凝结所致的大便秘结。
③浮而数：轻按即得为浮脉；一呼吸之间，脉搏跳动六次以上的为数脉。
④沉而迟：重按即得为沉脉；一呼吸之间，脉搏跳动三次的为迟脉。
【译文】问：阳结和阴结的脉象有什么区别呢？答：病人的脉象浮而快，能饮食而大便秘结的，名叫阳结，预期到十七日的时候，病情可能会加重；病人的脉象沉而慢，不能饮食而身体重，大便反硬结不通，名叫阴结，预期到十四日的时候，病情可能会加重。
【评析】本条说明阳结、阴结的脉症特征，及对病情转剧日期的推断。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关于伤寒论
一以下是引用北宋校正医书局给伤寒论的序言
夫伤寒论，盖祖述大圣人之意，诸家莫其伦拟。
故晋·皇甫谧序《甲乙针经》云：伊尹以元圣之才，撰用神农本草，以为汤液；汉·张仲
景论广汤液，为十数卷，用之多验；近世太医令王叔和，撰次仲景遗论甚精，皆可施用。
是仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？
《针灸甲乙经皇甫谧序》：夫医道所兴，其来久矣。上古神农始尝草木而知百药。黄帝咨访
岐伯，伯高，少俞之徒，内考五脏六腑，外综经络血气色候，参之天地，验之人物，本性命，
穷神极变，而针道生焉。其论至妙，雷公受业传之於后。伊尹以亚圣之才，撰用《神农本草》，
以为《汤液》。中古名医有俞跗，医缓，扁鹊，秦有医和，汉有仓公。其论皆经理识本，非
徒诊病而已。汉有华佗，张仲景，华佗奇方异治，施世者多，亦不能尽记其本末。若知直祭
酒刘季琰病发於畏恶，治之而瘥。云：“后九年季琰病应发，发当有感，仍本於畏恶，病动
必死。”终如其言。仲景见侍中王仲宣时年二十余。谓曰：“君有病，四十当眉落，眉落半年
而死。”令含服五石汤可免。仲宣嫌其言忤，受汤勿服。居三日，仲景见仲宣谓曰：“服汤否？”
仲宣曰：“已服。”仲景曰：“色候固非服汤之诊，君何轻命也！”仲宣犹不信。后二十年果眉
落，后一百八十七日而死，终如其言。此二事虽扁鹊，仓公无以加也。华佗性恶矜技，终以
戮死。仲景论广伊尹《汤液》为十数卷，用之多验。近代太医令王叔和撰次仲景遗论甚精，
皆可施用。按《七略》艺文志，《黄帝内经》十八卷。今有《针经》九卷，《素问》九卷，二
九十八卷，即《内经》也。亦有所亡失，其论遐远，然称述多而切事少，有不编次。比按仓
公传，其学皆出於《素问》，《素问》论病精微，《九卷》是原本经脉，其义深奥，不易览也。
又有《明堂孔穴针灸治要》，皆黄帝岐伯遗事也。三部同归，文多重複，错互非一。甘露中，
吾病风加苦聋百日，方治要皆浅近。乃撰集三部，使事类相从，删其浮辞，除其重複，论其
精要，至为十二卷。《易》曰：“观其所聚，而天地之情事见矣。”况物理乎。事类相从，聚
之义也。夫受先人之体，有八尺之躯，而不知医事，此所谓游魂耳！若不精通於於医道，虽
有忠孝之心，仁慈之性，君父危困，赤子涂地，无以济之，此固圣贤所以精思极论尽其理也。
由此言之，焉可忽乎。其本论其文有理，虽不切於近事，不甚删也。若必精要，俟其闲暇，
当撰核以为教经云尔。
张仲景，《汉书》无传。
汉书乃是东汉史学家班固所著，班固的出生年月是公元32年到公元92年，而现代人认为仲
景的出生年月是公元150年到公元215年。这句话就放佛说，《清史》没有记载过刘渡舟，
同时也说明至少到公元1000年左右的宋朝人并不是很清楚张仲景的生卒年。
见《名医录》云：南阳人，名机，仲景乃其字也。举孝廉，官至长沙太守，始受术于同郡
张伯祖，时人言，识用精微过其师，所著论，其言精而奥，其法简而详，非浅闻寡见者所
能及。
《名医录》，又称《名医大传》。是唐代人甘伯宗所著，他的生平里籍未详，曾编撰《名医传》
七卷。此书集自三皇至唐代名医一百二十人传记，是中国最早之医学人物传记专著，后人称
之为《名医大传》或《名医录》。《名医传》记载于《唐书·艺文志》。《宋史》作《历代名医
录》。七卷。唐·甘伯宗撰。据《玉海》记载，此书收集 "自伏羲至唐，凡一百二十人。"
原书已佚，《历代名医蒙求》等书有所引录。林亿等人是宋朝人，引用唐书是可以能的。
自仲景于今八百余年，惟王叔和能学之，其间如葛洪、陶景、胡洽、徐之才、孙思邈辈，
非不才也，但各自名家，而不能修明之。开宝中，节度使高继冲，曾编录进上，其文理舛
错，未尝考正；历代虽藏之书府，亦缺于仇校。是使治病之流，举天下无或知者。国家诏
濡臣校正医书，臣奇续被其选。
仲景于今八百余年，高保衡是在熙宁（1068-1085）年间为朝奉郎国子博士，太子右赞善大
夫。这里仲景既可能是说仲景本人，也可能是伤寒论的代称，八百余年就至少说明《伤寒论》
不是九百年前的书，基本上是准确的。
以为百病之急，无急于伤寒，今先校定张仲景《伤寒论》十卷，总二十二篇，证外合三百
九十七法，除复重，定有一百一十二方，今请颁行。
太子右赞善大夫臣高保衡、尚书屯田员外郎臣孙奇、尚书司封郎中秘阁校理臣林亿等谨上。