内科学期末考试卷及答案a卷

内科学期末考试卷及答案（A卷）

一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分）

1 、关于肺脓肿，哪项错误：

A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物

B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染

C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上

D. 吸入性肺脓肿常为单发

E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段

2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误：

A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎

B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞

C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕

D. 治疗首选青霉素G

E. 少数病人可并发脓胸

3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？

A 、倍他乐克

B 、利血平

C 、硝普钠

D 、硝酸甘油

E 、哌唑嗪

4 、女，4

5 岁，2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg ，

均于2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是：

A 、高血压危象

B 、嗜铬细胞瘤

C 、肾动脉狭窄

D 、皮质醇增多症

E 、高血压病

5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是：

A 、CT 检查

B 、MRI 检查

C 、数字减影法动脉造影

D 、多普勒超声检查

E 、血管内超声显像和血管镜检查

6 、心肌梗死时最先出现的症状是：

A 、发热

B 、胃肠道症状

C 、心动过速

D 、心律失常

E 、疼痛

7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：

A 、心电图的病理性Q 波

B 、心电图表现ST 段上抬

C 、肌钙蛋白增高（定量测定）

D 、CK 增高

E 、CK —MB 增高

8 、70 岁，男性，心肌梗死在住院第5 天突然在心前区闻及4/6 级返流性收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能诊断是：

A 、亚急性细菌性心内膜炎

B 、乳头肌功能不全

C 、室壁瘤

D 、室间隔破裂

E 、主动脉瓣关闭不全

9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性：

A 、心尖区

B 、胸骨旁边1cm

C 、胸骨体下段

D 、整个心尖区

E 、胸骨体上段或中段之后

10、最易引起心房颤动的疾病是：

A 冠心病

B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C 甲亢性心脏病

D 高血压性心脏病

E 缩窄性心包炎

11、周围血管征不包括下列哪项：

A 、颈动脉搏动明显

B 、颈静脉怒张

C 、脉压差增大

D 、水冲脉

E 、毛细血管搏动征

12 、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征：

A 、心脏杂音

B 、瘀点

C 、Roth 斑

D 、Osler 结

E 、Janeway 损害

13 、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是：

A 、超声心动图

B 、X 线检查

C 、心电图

D 、免疫学检查

E 、血培养

14 、二尖瓣狭窄最具特征的是：

A 、心尖区第一心音拍击样亢进

B 、肺动脉瓣第二心音亢进

C 、心尖区舒张期隆隆样杂音

D 、左心房肥大

E 、梨形心

15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示：

A 、瓣叶钙化

B 、瓣叶僵硬

C 、前瓣叶柔顺、活动好

D 、乳头肌功能不全

E 、二尖瓣脱垂

16、脑组织对缺氧的耐受性很差，一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是：

A 、3 分钟

B 、4 分钟

C 、6 分钟

D 、1 分钟

E 、10 分钟

17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是：

A 、利多卡因B、碳酸氢钠 C 、肾上腺素 D 、氯化钙

E 、阿托品

18、急剧发生贫血及酱油色样小便，最可能的诊断是：

A、再生障碍性贫血

B、急性血管内溶血

C、血管外溶血

D、急性白血病 E 、MDS

19、人体内最重要的抗凝物质是：

A．蛋白C系统B．抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）C．组织因子途径抑制物（TFPI）D．肝素E．纤溶酶

20、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是

A、面颊皮肤及上腭粘膜

B、手背皮肤及口腔粘膜

C、耳廓皮肤

D、颈部皮肤及舌面

E、睑结膜、指甲及口唇

21、贫血的临床表现不取决于：

A、贫血的程度

B、贫血的速度

C、患者的体力活动程度

D、性别

E、机体对缺氧的代偿能力和适应能力

22、最常见的小细胞低色素性贫血：

A、慢性化脓性感染所致的贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、叶酸缺乏所致的贫血

23、慢性铁缺乏发展的正确顺序为：

A、骨髓铁储存被动员和耗竭，血清铁降低，低血红蛋白，贫血

B、血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白

C、血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白

D、骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低

E、血清铁降低，低血红蛋白、贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭

24、缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：