规范化培训麻醉科试题含答案
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规范化培训麻醉科试题
考试时间:90分钟考试范围:xxxxx
△注意事项:
1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂
2.提前5分钟收答题卡
一、串多选多 (本大题共20小题,共20分。每组题由一个题干与若干试题组成,每题备选项数目不定,正确答案为一个或多个,请选出全部正确答案。)
患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。
平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC 80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。
1.(01) 关于重症肌无力麻醉用药下列叙述正确的是
1
A. 禁用氯胺酮
B. 对去极化肌松药极为敏感,应考虑使用非去极化肌松药
C. 部分病人在采用吸入麻醉情况下,可以不使用肌松药
D. 重症肌无力病人肌松药起效时间明显延长,故应在麻醉诱导前先预用
1/10诱导剂量的肌松药
E. 为保持病人充分镇静,术前常规使用吗啡
F. 为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪
碱,但剂量宜小
2.(02) 因长期服用该两种药物,麻醉管理中需考虑药物引起的相关问题
A. 引起关节疼痛
B. 易出汗,上呼吸道分泌物增多
C. 引起肾上腺皮质功能亢进
D. 引起骨质疏松
E. 引起消化道溃疡或出血
F. 对非去极化肌松药不敏感
G. 引起低钾血症
3.(03) 患者出现呼吸困难最可能的原因是
A. 肌松拮抗不完全
B. 拔管指征掌握不当
C. 琥珀胆碱残留作用
2
D. 胆碱能危象
E. 肌无力危象
F. 泼尼松的协同作用
4.(04) 进一步正确的处理是
A. 新斯的明0.5~1mg+阿托品0.5mg静注
B. 保持呼吸道通畅及吸氧
C. 立即气管插管人工通气,辅助或控制呼吸
D. 阿托品0.5~1mg静注
E. 呋塞米20mg静注
F. 静注吗啡2mg镇静
男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。
5.(01) 该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌,你认为这些证据可以通过
哪些方法取得
A. 痰细胞学检查
B. 支气管镜检查和刷拭活组织检查
C. 颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查
D. 纵隔镜检查
E. 针吸活组织检查
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