多索茶碱联合布地奈德对支气管哮喘患者炎症因子及呼吸功能的影响
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效支气管哮喘是一种以反复发作的支气管炎症为特点的慢性疾病，常表现为呼吸困难、咳嗽和气喘。
支气管哮喘的发病率逐年上升，给患者的生活质量带来很大的影响。
目前，多种治疗方法已被用于支气管哮喘的管理，包括抗炎药物、支气管扩张剂等。
本文旨在评估多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。
多索茶碱是一种甾体类抗炎药物，可以通过抑制白细胞的炎症反应来减轻支气管炎症。
布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有强力的抗炎作用。
研究表明，多索茶碱和布地奈德的联合应用可以通过不同机制来增强治疗效果，从而对支气管哮喘产生更好的控制效果。
多索茶碱和布地奈德的抗炎作用相辅相成，可以通过不同的途径来减轻支气管炎症。
多索茶碱可以通过抑制炎症介质的产生，减少炎症反应，从而减轻支气管炎症。
布地奈德可以诱导支气管内皮细胞产生抗炎蛋白，抑制炎症反应，从而减少支气管炎症。
多索茶碱和布地奈德的联合应用可以发挥相互增强的作用，减轻支气管炎症的程度。
多索茶碱和布地奈德的联合应用可以减少激素依赖性的副作用。
糖皮质激素类药物的长期使用会导致一系列的副作用，包括机体抵抗力下降、骨质疏松等。
多索茶碱的添加可以减少布地奈德的用量，从而减少副作用的风险。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效仍需要进一步研究。
目前，尚缺乏大规模的临床研究来评估多索茶碱联合布地奈德的长期治疗效果和安全性。
不同患者对多索茶碱和布地奈德的治疗反应可能存在差异，进一步的研究也需要考虑个体化的治疗方案。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘具有明显的优势，可以通过增强抗炎作用、相互补充的支气管扩张作用，减少激素副作用来改善患者的临床症状。
为了更好地评估其疗效和安全性，还需要进行更多的临床研究。
布地奈德气雾剂联合茶碱在支气管哮喘治疗中的效果
布地奈德气雾剂联合茶碱在支气管哮喘治疗中的效果【摘要】目的：观察茶碱和布地奈德气雾剂两种药物联合使用治疗支气管哮喘的临床意义。
方法：将呼吸内科收治的60例支气管哮喘患者为本次观察研究对象（入选时间为近一年：2020年1月~2021年1月）。
所有患者按照入院单双号顺序被分为两组：单号30例纳入对比组；双号30例纳入研究组。
对照组和观察组均应用布地奈德气雾剂为基础治疗药物，前组不添加任何其他药物，后者加入茶碱辅助治疗，对比治疗后效果。
结果：肺活量指标对比中观察组更优，且缺氧诱导因子和转化生长因子指标均优于对比组。
经统计分析，经过对比，对比组和研究组差异较大，结果差异显著，P＜0.05。
结论：传统治疗基础上治疗支气管哮喘可加入茶碱，效果明显，提高患者肺活量，降低缺氧诱导因子和转化生长因子等，临床效果更佳，可大力推广。
【关键词】支气管哮喘；布地奈德气雾剂；茶碱；效果支气管哮喘疾病高发于春季和冬季，与其他呼吸科疾病相比该疾病病程明显更长，具有较高的发病率，患者需要长期复用药物，且治疗时间长，不仅对患者正常生活产生较大影响，还会影响患者正常工作[1]。
治疗时常用药物为布地奈德干粉吸入剂，一定程度上对平滑肌痉挛起到有效缓解。
有研究表明茶碱稀释片具有良好的生物适应性，且维持平喘作用的时间长，将其与布地奈德药物联用临床应用较高。
本次研究选取60例支气管哮喘患者为观察对象，对比单纯使用布地奈德和联合使用茶碱稀释片的临床效果，具体结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料所有患者入选时间为近一年：2020年1月~2021年1月。
对比组女性11例，男性19例；年龄大于33岁且小于65岁，中位数（48.23±2.73）；研究组女性9例，男性21例；年龄大于32岁且小于67岁，平均（48.51±2.86）岁；平均病程（8.26±2.52）年。
两组数据对比结果差异不大，可以比较。
纳入标准：无严重心、肝、脏性损伤或衰竭合并症；参与研究前2周未服用过糖皮激素等药物；无合并其他并发症，如消化性溃疡；意识正常，不存在其他严重精神病。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特点是气道炎症引起的气流受限和气道过敏性反应。
临床上常用的治疗药物包括糖皮质激素、长效β2-肾上腺素受体激动剂和抗胆碱药物等。
这些药物使用时往往存在一些副作用和局限性。
近年来，一些研究发现，多索茶碱和布地奈德联合使用可以改善支气管哮喘的疗效。
多索茶碱是一种非选择性磷酸二酯酶抑制剂，主要通过抑制磷酸二酯酶活性，以提高胆碱酯酶活性，从而使得乙酰胆碱的降解得到减少，增加毛细血管内皮细胞所释放的一种抗炎分子，从而达到抗炎的效果。
布地奈德是一种糖皮质激素受体激动剂，通过激活细胞内的糖皮质激素受体，以促进抗炎反应，并抑制炎症介质的合成和释放，从而达到抑制支气管炎症的作用。
布地奈德和多索茶碱联合使用可以发挥互补的作用，从而增加支气管哮喘的治疗效果。
多索茶碱的抗炎作用可以减轻支气管炎症，降低气道过敏原引起的支气管收缩，同时增强布地奈德的抗炎作用。
布地奈德则可以增强多索茶碱的支气管扩张作用，减轻气道阻塞，从而增加气流量。
两者的联合使用还可以通过不同的作用机制来降低副作用的发生。
一项对多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究显示，该方案可以显著改善患者的肺功能，减轻症状，减少急性发作的次数，降低患者的疾病活动性和频繁激素使用的需求。
多索茶碱联合布地奈德还可以减少支气管炎症介质的产生，改善肺功能和炎症指标。
多索茶碱和布地奈德联合使用也存在一些潜在的风险和注意事项。
多索茶碱具有一定的毒副作用，如心律失常、中枢神经系统的刺激等，因此在使用时需要密切监测患者的心电图、血药浓度和副作用的发生。
对于老年患者和心脑血管疾病患者，应慎重使用多索茶碱。
多索茶碱和布地奈德的联合使用可能增加药物相互作用的风险，因此在使用时需要仔细评估患者的药物史和相关的药物风险。
多索茶碱联合布地奈德是一种有效的治疗支气管哮喘的方案，可以通过抗炎和支气管扩张的作用，改善患者的肺功能、减轻症状、降低急性发作的次数和减少气道炎症的产生。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效多索茶碱（Theophylline）是一种能够扩张支气管和提高呼吸道肌肉松弛的药物，常被用于治疗支气管哮喘。
布地奈德（Budesonide）则是一种顺畅素类固醇，能够减少支气管的炎症反应，以及降低气道过敏原的敏感性。
这两种药物在治疗支气管哮喘方面具有不同的作用机制，因此联合使用可能能够产生更好的疗效。
一项临床研究对使用多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效进行了评估。
研究纳入了100名支气管哮喘患者，他们随机分成两组，一组接受多索茶碱加布地奈德治疗，另一组接受安慰剂加布地奈德治疗，并观察疗效及安全性。
在治疗结束后的12周内，研究发现接受多索茶碱联合布地奈德治疗的患者较接受安慰剂联合布地奈德治疗的患者有着更好的疗效。
多索茶碱联合布地奈德治疗组的患者在呼吸道症状的改善、肺功能的恢复以及生活质量的提高方面表现出更显著的改善。
与安慰剂联合布地奈德治疗组相比，多索茶碱联合布地奈德治疗组的患者在哮喘发作频率、夜间症状和使用紧急救助药物的次数上也有明显减少。
多索茶碱联合布地奈德治疗方案也显示出良好的安全性。
研究中未发现多索茶碱合并布地奈德治疗组与安慰剂合并布地奈德治疗组在不良事件发生率方面有明显的差异。
常见的不良反应包括恶心、头痛、失眠等，但这些反应大多是轻度的，不会对患者的疗程和生活质量产生严重影响。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘具有良好的临床疗效。
联合使用这两种药物可以通过不同的作用机制来控制哮喘症状，减少发作频率，改善肺功能，并提高患者的生活质量。
多索茶碱联合布地奈德治疗方案在安全性方面也表现出良好的耐受性。
在临床实践中，医生可以考虑联合使用多索茶碱和布地奈德来治疗支气管哮喘患者，以达到更好的治疗效果。
观察布地奈德粉吸入剂与多索茶碱联合治疗中、重度支气管哮喘的效果
污染 等情 况都会诱导该疾病 的出现 。该疾病 的危 害程度较大 ， １ ． ４ ． １ 对 照组 ： 给予单纯 的布地奈德粉 吸人剂进行 治疗 ， 具体 步 如果 采取不 当的治疗方 式 ， 不仅会 给患者 带来不少 痛苦 ， 而且 骤如 下 ： （ １ ） 药物选择 。①生 产企业 ： Ａ ｓ ｔ ｉ ａ Ｚ ｅ ｎ ｅ ｃ ａ Ｐ ｔ ｙ Ｌ ｔ ｄ （ 澳大利 严重影 响身体恢 复和健康 。在 医疗技 术的飞速发展 下 ， 治疗 支 亚） 。②批准文号 ： Ｈ２ ０ １ ４ ０ ４ ７ ５ 。③规格型号 ： ２ ｍ Ｌ ｘ ５支。④ 吸入 气管哮喘 的药物有了较 大的进步日 。本研究针对 临床治疗 中 、 重 剂为混悬液。 （ ２ ） 用量用法。 ① 溶于 ２ ｍ Ｌ ０ ． ９ ％Ｎ ａ ｃ ｌ 溶液 。 ②雾化 度支气管哮 喘的现状 ， 比较 和分析布地奈德粉 吸人剂和多索茶 吸 入 。⑧ ｌ ｍ ￣次 ， ２次 ／ ｄ 。④ 持续 １ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。疗 效 ２月 。 碱这两种药物在 临床治疗 中的作用 ， 以及对患者各 项身体机能 １ ． ４ ． ２试验组 ：应 用布地 奈德粉 吸入剂和多索 茶碱结合进 行干
体重在 ５ １ ． ８ ～ ７ ３ ． ９ ｋ ｇ 之 间， 平均体重 （ ５ ６ ． １ ￣ ２ ． ７ ） ｋ ｇ 。 试验组患者的 床 指 标 。 疗 效 ２月 。 年龄 ２ ８ ～ ７ ８岁 ， 平 均年 龄 （ ５ ２ ． ６ ￣ ２ ． ３ ） 岁 。患 者 的体重 在 ５ ０ ． ８ ～ １ ． ５ 观察指标 ： （ １ ） 临床指标 。 ① 呼吸。②酸碱值 。 ③ 心率 。④血 ８ １ ． ４ ｋ ｇ之间 ， 平均体重（ ５ ７ ． ５ ￣ ２ ． ９ ） ｋ ｇ 。两组各项指标情况基本相 氧饱和度 。⑤血氧分压 。⑥二氧化碳分压 。（ ２ ） 不 良反应 。①恶 似， 不存在可见差别 ， 没有统计学意 义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 心呕吐。②胸 闷胸痛 。③ 四肢无力。 １ ． ２纳入标 准 ： 所有参 与研究 的试验对象符 合 中华 医学会 《 支气 １ ． ６统计学方法 ： 实 验收集的数据利用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件进行研究 ， 管哮喘的诊 治标 准》 。 患者均＞ １ ８岁 ， 均已知情 。 全部经过 临床症 采集信息用均数± 标准差（ ｘ ± ｓ ） 表示 。 组间数据用 ｔ 检验 ， 采取 Ｘ ｚ 状、 体征 、 病 理学检查确诊为 中、 重度支气管哮 喘， 并进行治疗 。 检验 ， 差异具备统计学 意义（ 火Ｏ ． ０ ５ ） 。 １ ． ３排除标准 ： ①药物过敏反应 。②有心脏疾 病。③神经 系统病 ２ 结 果 变。 ④肝 肾功能损害 。 ⑤肺部疾病 。 ⑥患有精神疾病 。 ⑦脑部疾 病。⑧ 全身 系统病变 。⑨呼吸道阻塞。 １ ． ４研究方法 ： 在进行研究前 ２ ４ ｈ禁止两组服用其 他药物 ， 以防 影 响试验 的结果 。在进行药物治疗 前 ， 首先了解具体情况 ， 根据
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效多索茶碱（Theophylline）是一种常用于治疗支气管哮喘的药物，属于黄嘌呤类药物，能够扩张支气管平滑肌，并有一定的抗炎作用。
布地奈德（Budesonide）是一种广谱激素类药物，属于肾上腺皮质激素的一种。
它能够抑制炎症反应、减轻气道黏膜水肿，从而阻断支气管哮喘发作的炎症链。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘已经被广泛应用于临床实践中。
目前大量研究表明，多索茶碱联合布地奈德的联合应用能够显著改善支气管哮喘患者的症状、减少急性发作和缓解，提高生活质量。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘可以显著减少炎症反应。
布地奈德能够通过抑制炎症细胞的活化，减少炎性介质的释放，从而减轻气道炎症反应。
多索茶碱则能够通过抑制磷酸二酯酶，增加环苷酸的浓度，抑制炎症细胞的活化和炎性介质的释放。
联合应用能够更加有效地降低气道炎症。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘可以增加支气管舒张作用。
多索茶碱能够扩张支气管平滑肌，减少支气管收缩。
布地奈德则能够通过减轻气道黏膜水肿和黏液分泌，改善支气管狭窄。
两者联合应用能够在扩张支气管的不同层面发挥协同作用，更好地缓解支气管痉挛。
需要注意的是，多索茶碱具有一定的副作用，如心律失常、胃肠道不适等。
在使用多索茶碱时需要严格控制用药剂量，避免超量使用。
而布地奈德的常见副作用包括口腔真菌感染、声音嘶哑等。
在治疗中需要根据患者的具体情况进行个体化用药。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘是一种有效的治疗方案。
它能够通过减轻气道炎症反应、扩张支气管、减少急性发作和缓解，改善支气管哮喘患者的症状和生活质量。
在使用时需要权衡药物的副作用和疗效，根据患者的具体情况进行个体化用药。
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效研究
多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效研究目的观察多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果及安全性。
方法选择我院2012年1月～2013年1月呼吸内科收治的92例支气管哮喘患者，随机分为观察组和对照组，每组46例。
对照组在常规内科治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入及静脉滴注氨茶碱进行治疗，观察组在对照组基础上以多索茶碱替代氨茶碱进行治疗。
两组疗程均为14 d。
观察两组治疗总有效率、治疗前后肺通气功能变化及两组不良反应发生率。
结果观察组有效率为93.48%，与对照组的80.43%比较明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后肺通气功能指标均较治疗前明显好转，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后肺通气功能指标增高更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论布地奈德联合多索茶碱治疗支气管哮喘有良好的临床疗效，且安全性较高，值得临床推广应用。
标签：布地奈德；多索茶碱；支气管哮喘支气管哮喘是呼吸系统最常见的慢性呼吸道疾病，它主要是一种以嗜酸性细胞、肥大细胞为主的气道变应原性慢性炎症性疾病，临床表现主要以反复发作的喘息、胸闷、气短、咳嗽以及呼吸困难为特点[1]。
因为我国的经济条件比较落后，人们对于疾病的认识比较有限，因此部分患者未进行正规、有效的治疗，导致哮喘常常反复发作，发展为慢性阻塞性肺疾病，甚至危及患者的生命[2]。
氨茶碱是治疗哮喘急性发作的一种有效的治疗方法，但因其不良反应较为严重，使该药物的临床应用受到限制。
多索茶碱是一种新型的甲基黄嘌呤的衍生物，它的平喘作用较氨茶碱强，且不良反应较少[3]。
布地奈德混悬液是一种糖皮质激素，临床应用途径是经喷射雾化吸入，能够迅速缓解患者的临床症状[4]。
本研究采用多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘，观察两种药物联合应用的效果，并与氨茶碱进行了比较，现总结如下。
多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用方案治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价
多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用方案治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价曹 彬 (沈阳市康平县人民医院呼吸内科,辽宁 沈阳 110500)[摘 要] 目的:评价多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用治疗支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考㊂方法:选取于2018年7月~2019年8月期间诊治的82例BA 患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为两组,对照组和观察组(每组41例),对照组患者接受布地奈德混悬液治疗,观察组采用多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用方案治疗,对比两组患者的临床治疗效果㊁肺功能指标及不良反应发生率㊂结果:临床治疗有效率方面,观察组(95.12%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FEV1(1.49±0.63)L,FVC (2.57±0.59)L,FEV1/FVC(56.79±6.83)%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率方面,观察组(7.32%)与对照组(12.20%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂结论:给予BA患者多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗,能提高治疗效果,改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高,值得借鉴㊂[关键词] 多索茶碱片;布地奈德混悬液;支气管哮喘;联合用药;临床合理用药;临床疗效;不良反应 近年来,我国环境污染不断加重,导致支气管哮喘(BA)发病率呈不断上升趋势,并且人们生活习惯的改变也是一个重要影响因素㊂临床认为慢性变态反应所造成的气道炎性反应是患者出现BA的主要原因,患者主要表现为发作性喘息㊁气急,对其正常生活造成了较大影响[1-2]㊂在BA临床治疗中,药物治疗为常用治疗方式,其中以糖皮质吸入治疗为主,并且进行哮喘控制药物治疗㊂糖皮质吸入治疗能取得一定的治疗效果,但是依然不能控制患者BA症状,导致病情反复发作,因此,需为选择更为有效的方法进行治疗[3-4]㊂本研究选取我院BA患者82例,评价多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用效果㊂现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选取康平县人民医院于2018年7月~ 2019年8月期间诊治的82例BA患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为两组,对照组和观察组,每组41例㊂对照组男28例,女13例,年龄24~72岁,平均(47.36±3.82)岁,病程1~12年,平均(6.38±3.27)年;观察组男26例,女15例,年龄25~73岁,平均(46.11±3.37)岁,病程1~11年,平均(6.11±3.28)年㊂一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂①纳入标准:患者均知情并签署知情同意书;就诊前未使用糖皮质激素㊁茶碱类药物治疗者㊂②排除标准:伴有肺功能㊁心功能等严重障碍者;对本研究药物过敏者㊂本次研究经过本院医学伦理委员会同意㊂1.2 方法:对照组给予布地奈德混悬液(AstraZeneca Pty Ltd 国药准字H20140474)治疗,1次/d,200μg/次,雾化吸入,治疗3个月㊂观察组给予多索茶碱片与布地奈德混悬液联合治疗,多索茶碱片(福安药业集团宁波天衡制药有限公司国药准字H20000076)1次/d,0.2g/次,口服,布地奈德混悬液用法用量与对照组一致,治疗3个月㊂1.3 观察指标:临床治疗效果:显效:咳嗽㊁喘息等症状消失;有效:咳嗽㊁喘息等症状有改善;无效:临床症状未缓解甚至加重㊂肺功能指标:FEV1㊁FVC㊁FEV1/FVC;不良反应发生率㊂总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%㊂1.4 统计学方法:采用SPSS20.0,计量资料以均数±标准差(x±s)表示:采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组临床治疗效果对比:观察组的临床疗效为95.12%,高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P< 0.05)㊂见表1㊂表1 两组患者临床疗效对比[例(%)]组别例数显效有效无效总有效对照组4114(34.15)18(43.90)9(20.95)32(78.05)观察组4120(48.78)19(46.34)2(4.88)39(95.12)χ2值5.1447P值0.0233 2.2 两组肺功能指标对比:治疗前,两组肺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FEV1(1.49±0.63)L,FVC(2.57±0.59)L,FEV1/FVC(56.79±6.83)%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂2.3 两组不良反应发生率对比:观察组患者的呕吐㊁口干㊁恶心等不良反应发生率为7.32%,与对照组(12.20%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表3㊂表2 两组患者肺功能指标对比(x±s)组别例数FEV1(L)治疗前治疗后FVC(L)治疗前治疗后FEV1/FVC(%)治疗前治疗后对照组410.89±0.231.07±0.361.71±0.752.04±0.6114.83±4.1151.84±6.34观察组410.90±0.721.49±0.631.72±0.692.57±0.5914.75±4.2556.79±6.83 t值0.08473.70630.06283.99890.08663.4011 P值0.93270.00040.95010.00010.93120.0010表3 两组患者不良反应发生率对比[例(%)]组别例数呕吐口干恶心总不良反应对照组411(2.44)2(4.88)2(4.88)5(12.20)观察组412(4.88)01(2.44)3(7.32)χ2值0.5541 P值0.4566 3 讨论BA是一种呼吸道疾病,在临床较为常见,会使患者出现气流阻塞及气道高反应性表现,病情容易反复发作㊂近年来,该病发病率呈不断上升趋势,在哮喘急性发作时必须给予及时有效的治疗措施,否则患者会由于呼吸困难而死亡[5]㊂这种疾病的发生㊁发展与多种炎性细胞及细胞因子有着密切联系,急性发作期会出现支气管平滑肌痉挛等症状,进而导致肺功能障碍等,甚至出现心力衰竭㊂因此,在BA临床治疗中,治疗的关键为改善患者临床症状,减轻气道阻塞,保证正常的肺通气㊁换气功能[6-7]㊂本研究结果中,治疗有效率方面,观察组(95.12%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FEV1(1.49±0.63)L,FVC(2.57±0.59)L,FEV1/FVC (56.79±6.83)%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率方面,观察组(7.32%)与对照组(12.20%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂BA是一种慢性炎性反应性疾病,病情容易反复发作,会降低患者生活质量㊂当前,BA 发病机制尚不明确,认为与气道免疫-炎性反应机制㊁神经调节机制等有着密切联系,在各种因素的影响下,该病患者群数量越来越多,已经成为威胁人们身心健康的一种重要疾病[8]㊂临床必须对BA进行深入的研究,为患者选择合适的药物进行治疗,促进身体康复㊂本研究给予BA患者多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗,其中,布地奈德是一种糖皮质激素,有利于机体平滑肌细胞稳定性的提高,还能增强内皮细胞㊁溶酶体膜稳定性,抑制免疫反应,使过敏活性介质的释放减少,使其活性降低㊂并且布地奈德能减轻抗原体结合时引起的酶促反应,抑制支气管收缩物质的合成与释放,使患者平滑肌收缩得以有效缓解[9-10]㊂并且雾化吸入治疗能经气道直接作用于肺部相关病变组织,能有效避免对非病变器官造成不利影响,并且雾化吸入治疗接触面积大,药物剂量少㊁起效快,能快速减轻患者临床症状㊂有研究[11-14]表明,单纯糖皮质激素类药物治疗BA,虽然能取得较好的近期疗效,但是患者病情容易反复发作,这样会进一步加大患者痛苦,因此需为患者选择更为有效的药物进行治疗㊂多索茶碱片是一种黄嘌呤类的衍生物,将其应用于BA患者治疗中,能抑制磷酸二酯酶,调节细胞因子水平,有利于平滑肌松弛,最终抑制哮喘㊂并且该药具有较好的平喘作用,支气管平滑肌抑制作用较强,给药约30min 就能起到较好的效果㊂多索茶碱片在BA治疗中能取得较好的效果㊂有研究进一步表明,在BA患者治疗中,多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗能提高单纯一种药物治疗的疗效,且安全性较高㊂相比于布地奈德,多索茶碱片作用机制具有不容点,在临床治疗中,联合应用以上药物能达到互补的效果㊂可见,多索茶碱片联合布地奈德混悬液应用于BA治疗中,能取得令人满意的治疗效果㊂综上所述,给予BA患者多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗,能提高临床治疗效果,改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高,具有临床应用及推广价值㊂4 参考文献[1] 荣丹影.多索茶碱片与布地奈德混悬液联合应用方案治疗支气管哮喘的临床评价[J].中国医药指南,2019,17 (20):127-128.[2] 于候辉.多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗支气管哮喘患者的效果分析[J].河南医学研究,2017,26(19):3581-3582.[3] 何建林,李 珏.多索茶碱片联合布地奈德混悬液对支气管哮喘急性发作患者肺功能及血清炎性因子水平的影响[J].中国地方病防治杂志,2017,32(11):1295.[4] 李 娜,王国红,谢 静.多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗支气管哮喘患者的疗效及对肺功能和细胞因子水平的影响[J].慢性病学杂志,2017,18(2):182-184. 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多索茶碱联合布地奈德对支气管哮喘患者炎症因子及呼吸功能的影
响
摘要目的探究多索茶碱联合布地奈德对支气管哮喘患者炎症因子及呼吸功能的影响。
方法74例支气管哮喘患者随机分成实验组和对照组，各37例。
对照组实施多索茶碱治疗，实验组实施多索茶碱联合布地奈德疗法，对比两组疗效。
结果实验组总有效率（94.59%）显著高于对照组（78.38%），且肺通气功能改变情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效确切，能有效改善患者呼吸功能，临床上应引起重视。
关键词多索茶碱；布地奈德；支气管哮喘
支气管哮喘属于临床常见慢性变态反应性气道炎症疾病，多因淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎症细胞介导所致，临床多表现为可逆性气流阻塞症状及气道高反应性，若治疗不及时，易威胁患者生命安全，临床早期诊断与治疗显得尤为必要。
为了深入探究多索茶碱联合布地奈德对支气管哮喘患者炎症因子及呼吸功能的影响，本文主要对本院收治的74例支气管哮喘患者进行对照研究，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料本组选择本院收治的支气管哮喘患者74例为研究对象，符合1999年WHO制定的有关诊断标准[1]，其中男46例，女28例，年龄23～78岁，平均年龄（46.58±11.19）岁。
应用完全随机数字表法，将74例患者随机分成实验组和对照组，各37例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法两组均行常规治疗，涵盖解除电解质及酸碱紊乱、祛痰、抗感染、抗呼吸道感染、吸氧等。
基于此，对照组静脉滴注0.2 g多索茶碱（宁波市天衡制药，国药准字H20000075）+250 ml生理盐水，1次/d。
实验组静脉滴注多索茶碱+布地奈德（阿斯利康制药，国药准字J20040082），在多索茶碱与布地奈德溶液2 ml中注入生理盐水溶液250 ml，注入患者体内时可选择雾化方式，每次吸入时间<10 min，2次/d。
两组均维持治疗14 d后观察临床疗效。
1. 3 观察指标对比两组临床疗效，并详细分析肺通气功能改变情况，主要指标包括第1秒用力呼气量（FEV1）、肺活量（VC）及用力肺活量（FVC）。
1. 4 疗效判定标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]，对临床疗效进行评价：①治愈：哮喘症状完全消失，FEV1上升量在35%以上；②显效：治哮喘症状基本消失，FEV1增加范围下降20%～35%；③有效：哮喘症状明显缓解，FEV1增加范围下降15%～24%；④无效：以上临床指标均无显著性
改变。
总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1. 5 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2檢验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组疗效比较实验组接受上述治疗后总有效率为94.59%，显著高于对照组的78.38%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2. 2 两组肺通气功能改善情况比较相较于对照组而言，实验组治疗后FEV1、VC、FVC水平均较高（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
支气管哮喘作为临床上较为常见的一种阻塞性疾病，目前多提倡药物治疗，主要包括糖皮质激素、抗感染等药物。
布地奈德作为一种有效的外用糖皮质激素类药物，可于局部组织发挥抗感染、抗炎、抗渗出、止痒等作用，无卤素抗过敏，并可诱导免疫球蛋白（IgE）生物学活性下降，阻滞气道局部IgE合成，进而抑制支气管内炎症；此外，其可修复气道组织损伤，缓解气道黏膜损失程度，解除支气管痉挛，不良反应少[3]。
而多索茶碱作为一种甲基黄嘌呤衍生药物，属于非腺苷阻断剂，不易溶于水、氯仿、丙酮等溶剂，待加热处理后可溶于乙醇、甲醇，镇咳、平喘等药理作用强大，可无依赖性、长期松弛支气管平滑肌，对心功能、胃肠道等肺外系统及中枢系统基本无明显副作用，但大剂量给药可诱导血压值下降。
针对支气管哮喘治疗而言，研究证实，静脉滴注多索茶碱治疗方式逐渐被多索茶碱联合布地奈德法取代，后者疗效确切，能有效调节患者呼吸功能，改善其预后[4]。
本文研究结果提示，实验组总有效率及肺功能改善情况均优于对照组（P＜0.05），充分证实上述观点的准确性，值得临床积极借鉴。
综上所述，多索茶碱联合布地奈德疗法对改善支气管哮喘患者预后具有重要的应用价值，值得临床进一步推广。
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