私了协议书范文

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私了协议书范文

私了协议书甲方委托代理人身份证号乙方身份证号乙方委托代理人身份证号xx年月5日5时左右,甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,X光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。

甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计000元人民币。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方支付乙方3000元。

甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。

并出具收条。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

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七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。

四份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字乙方签字甲方委托代理人乙方委托代理人签约时间xx

年5月27日打架赔偿私了协议书甲方,身份证号:,住址:乙方,身份证号:,住址:见证人,身份证号:,住址:兹因双方于年月日在因双方发生纠纷冲突,至乙方受伤,赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币元,此赔偿款直接由甲方支付给乙方现金。

二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,双方各执一份,见证人执一份,经双方签字及捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

九、本调解书经双方当事人签收后,即具有法律效力。

甲方签字乙方签字见证人签字年月日调解协议协议人陶云峰协议人俞忠宽乙方于xx年被甲方聘为庐江县公房管理所廉租住房南北楼项目工程施工人员。

xx年03月19日,乙方在工作的北楼六层内装修时,在上活动脚手架时没有检查脚手架的稳定性就攀登脚手架,导致架体倒塌,架体压迫身体,乙方当时没有任何症状,在甲方施工3天,三天后乙方感觉有问题,甲方在不知情的情况下带他到医院检查,在医院也没有查出任何问题,医生根据症状综合推定为腰肌劳损,开了几副药物,后乙方擅自寻医治疗,过了数日,乙方始终声明身体不舒服,乙方一口咬定是架体倒塌压迫身体而至。

甲方在主管部门的调解下,被动接受按事实事故处理,前后付乙方5000元治疗费用,乙方经过两个月的擅自治疗并要求协商处理。 010年06月21日,乙方共提供医药发票2000元左右,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下

一、乙方提出原提供5000元不计,由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计壹万壹仟元整;

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式叁份,双方各持一份,留存一份备查,自双方签章之日起生效。

六、本协议公证费用甲乙双方各承担一半。

七、乙方出具收据领取甲方所有的费用。

甲方乙方公证方___年__月__日___年___月___日___年___月__日交通事故私了协议书甲方:乙方xx年11月25日凌晨3时30分左右,因乙方骑摩托车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成如下协议

1、因乙方骑摩托车晚上在207国道行驶时,甲方走在行车道上,乙方在下坡时挂空挡、车灯不亮的情况下,发生交通事故,无意撞伤

甲方二人,甲方二人在偃师市人民医院经过全面检查,一人脸部轻微外伤,一人左臂轻微骨折,诊疗费用共计元人民币,经过治疗可以出院。

2、根据双方调解意见,乙方付给甲方康复费、后续治疗费等因本次交通事故造成的一切经济损失共计元人民币。

3、乙方在本协议签订之日起,一次性向甲方全部支付。

4、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目的缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索要赔偿,甲方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索回费用。

如一方违约,违约方向守约方付违约金元人民币。

5、甲方鉴于乙方在事故发生后能够积极给予赔偿,达成本调解协议书。

6、为了保障乙方交通事故案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院的审理过程中需要,给予积极地支持和配合。

7、本合同自签订之日起生效,本协议一式两份,双方当事人各一份。

甲方乙方年月日交通事故协议书甲方乙方甲、乙双方就013年月3日因乙方驾车发生交通事故将甲方绿化树苗破坏,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见

一、因乙方驾车致甲方工程绿化树苗破坏,跟据甲方要求要恢复原样。

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