导致过敏性哮喘的因素有哪些
中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年)精选全文
可编辑修改精选全文完整版中国过敏性哮喘诊治指南（第一版，2019年）近 30 年的研究发现，哮喘的本质是气道慢性炎症，病理生理特征主要为气道高反应性和气道重构，其临床症状和气流受限具有可变性的特征。
新近提出，哮喘是一种异质性疾病，具有不同的临床表型，而过敏性哮喘是其中一个重要的表型，占成人哮喘50%以上，在儿童哮喘中更高达80%以上。
一、过敏性哮喘的定义和流行病学过敏性哮喘又称变应性哮喘（allergic asthma）或特应性哮喘（atopic asthma），是指由过敏原（allergen，也称为变应原，本指南除免疫治疗部分与国内外惯例保持一致外，均统一称为过敏原）引起和/或触发的一类哮喘，既往也称为外源性（extrinsic）哮喘，非过敏性哮喘既往也称为内源性（intrinsic）哮喘。
过敏性哮喘主要受辅助T淋巴细胞2（Th2）免疫反应驱动，发病机制涉及特应质（atopy）、过敏反应或变态反应（allergy）。
世界各地大多数哮喘流行病学调查均显示，过敏性哮喘的发病率高于非过敏性哮喘。
不同年龄和性别之间过敏性哮喘的发病率存在一定差别。
2012年欧洲对9091例健康成年人群随访了8~10年，结果显示，女性在20~30岁年龄段过敏性和非过敏性哮喘的发病率相当，30 岁以后女性非过敏性哮喘更多见；男性在20~40岁年龄段过敏性哮喘明显多于非过敏性哮喘，而40岁以后非过敏性哮喘的发病率则超过过敏性哮喘。
二、过敏性哮喘常见过敏原引起哮喘发病和触发哮喘症状的过敏原多达数百种，新的过敏原也陆续被发现。
根据进入人体的方式，过敏原主要分为吸入性和食物性两大类，以下简要介绍与哮喘相关的主要过敏原。
（一）常见吸入性（气传）过敏原1.尘螨（dust mite）及其分布特点：尘螨在我国是过敏性哮喘最主要的过敏原，对尘螨的过敏反应可发生在各个年龄段，多数过敏性哮喘的发生、发展和症状的持续与尘螨过敏密切相关。
尘螨适宜生活在温暖潮湿的环境（22 ℃左右，湿度60%~80%），一年四季均可繁殖。
什么是过敏性哮喘
什么是过敏性哮喘过敏性哮喘属于呼吸道疾病，多发于婴幼儿时期，病发后患者若没有得到及时有效的治疗，可伴随终生，虽然无法治愈，若控制良好也不会复发。
大部分哮喘患者其实都存在发生过过敏情况或者发生过敏性鼻炎，发生过敏性鼻炎的患者在哮喘病发时的症状和呼吸道感染十分相似，例如打喷嚏、流鼻涕等，人们由于缺乏相关知识，早期的治疗被忽视，同时存在误诊的可能。
过敏性哮喘的病理病因过敏性哮喘属于异质性疾病，其主要特征为慢性气道炎症和气道高原反应，该病的发生与环境因素以及遗传因素密切相关，某种变应原被患者初次吸入体内，随后激活了其体内的免疫系统，导致B淋巴细胞中血清免疫球蛋白（lgE）发生了特异性，而这种特异性lgE会与肥大细胞以及嗜碱性粒细胞表面的lgE受体相结合，一旦患者再次接触或者暴露在这种变应原中，变应原就会与发生特异性的lgE进行结合，导致上述细胞合成和释放多种炎症介质，气道平滑肌受到影响发生收缩，分泌更多的黏液，出现炎症细胞浸润，从而引发哮喘症状。
诱发过敏性哮喘发生因素较多，主要包括有以下几种：（1）吸入物：主要包括两种，分别是特异性吸入物（花粉、真菌、尘螨、动物毛发等）和非特异性吸入物（二氧化硫、硫酸等）。
职业性哮喘的特异性变应原主要有青霉素、淀粉酶、乙二胺等，非特异性变应原有甲酸和甲醛等。
（2）感染：哮喘反复性的发作和呼吸道反复感染密切相关，部分哮喘患者存在细菌、支原体以及病毒等的特异性lgE，患者一旦吸入对应的抗原将会引发哮喘的发生。
病毒感染会对人体呼吸道上皮细胞造成损害，增加气道反应。
相关研究发现人体因为病毒感染而产生的干扰素会使得嗜碱性粒细胞释放更多的组胺。
临床数据显示发生呼吸道病毒感染后的婴幼儿较多出现哮喘症状，而且因为寄生虫引发的哮喘在偏远地区仍然存在。
（3）食物：在日常生活中部分食物是比较常见的过敏性哮喘变应原，首先是奶及奶制品，甲种乳白蛋白是牛奶中最强的变应原成分，虽然加热会减弱它的变应原性，但是对于牛奶高敏患者而言，仍然会诱发严重的哮喘症状；鸡蛋也会诱发患者发生过敏，特别是婴幼儿，其主要变应原为蛋清中的卵白蛋白，蛋黄一般诱发过敏的案例较少；海产品和水产品，例如虾类、鱼类，都可能诱发患者发生过敏症状，即使加热后的熟食仍然容易诱发哮喘患者发生过敏；油料作物，例如花生、芝麻等，虽然制成优质品其中的变应原明显减弱，可能跟其富含丰富的蛋白有关，临床上依旧存在因为食用了花生米而发生哮喘的情况。
怎么检查小孩是不是过敏性哮喘文档
怎么检查小孩是不是过敏性哮喘过敏性哮喘是由过敏原引起的反复发作性支气管炎，并伴随有气喘、呼吸困难等症状。
过敏性哮喘虽然容易发生，但如果能及时发现并治疗，对小孩的健康有很大的帮助。
本文将介绍如何检查小孩是否患有过敏性哮喘，以及治疗的方法和注意事项。
一、检查小孩是否患有过敏性哮喘下面是检查小孩是否患有过敏性哮喘的方法：1. 注意症状过敏性哮喘的症状通常出现在小孩的喉咙和肺部，这些症状可能会持续几个小时、几天甚至数周。
如果孩子出现如下任意症状，应当提高警惕：（1）突然出现呼吸急促, 伴有哮鸣音。
（2）呼吸时感到异常的紧迫感。
（3）反复发作的咳嗽。
（4）夜间咳嗽或呼吸困难。
（5）哮喘发作前可能会出现过敏症状，如流涕、呼吸急促、眼结膜或鼻炎。
2. 定期做肺功能检查肺功能检查可以发现呼吸系统的问题，特别是肺部疾病，如哮喘。
肺功能测试可以帮助医生确定小孩是否患有哮喘，并帮助确定治疗计划。
3. 进行皮肤过敏测试皮肤过敏测试可以帮助医生确定小孩是否对某些特定过敏原过敏，从而引起呼吸道症状。
通过进行皮肤过敏测试，可以对可能引发哮喘的过敏原进行鉴定，比如宠物毛发、花粉、尘螨和家居清洁剂等过敏原。
4. 进行X线和CT扫描在一些情况下，医生可能会建议孩子接受X线和CT扫描。
这些检查可以帮助医生了解肺部和哮喘的严重程度。
因为哮喘病发作时，肺部的气道会收缩和阻塞，影响了呼吸。
二、治疗方法如何治疗小孩的过敏性哮喘？下面是一些常用的治疗方法：1. 控制过敏原的接触尽可能避免小孩接触到可能引起过敏的致敏物质，例如家里的宠物、花粉、粉尘等。
2. 气道扩张剂气道扩张剂是一种快速舒缓气喘和呼吸困难的药物，可以通过口腔或吸入剂型(雾化吸入)快速释放药物分子，舒张气道，缓解哮喘症状。
3. 维持治疗使用维持治疗来控制儿童的哮喘症状，通常包括吸入类固醇、长效β2受体激动剂、leukotriene拮抗剂等，每天应按时按量使用。
4. 免疫疗法对于一些无法通过其它常规治疗控制哮喘症状的小孩，可以接受免疫疗法。
导致过敏性哮喘的过敏源有哪些呢
导致过敏性哮喘的过敏源有哪些呢?
1、特异性变应原常见有季节性的过敏原，如花粉(草、树);常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等，侵入途径大多为吸入。
食物、化学制品、*等，也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。
过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。
2、呼吸道感染儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系，呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染，能刺激机体产生特异性IgE,也能直接刺激肥大细胞释放介质。
此外，病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露，也与气道反应性增高有关。
3、触发因素大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘，但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因，并非真正病因。
4、致哮喘主要有阿司匹林类(包括阿司匹林、安乃近、布洛芬等)，其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径，使舒张支气管的PGE2降低，白细胞三烯(LT)增加。
其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。
β2受体阻滞,如心得安，局部如布比卡因等，可能因刺激迷走神经而引起哮喘;血管转化酶抑制,如卡托普利、依那普利等，能降解缓激肽酶，使缓激肽降解减少。
既然我们了解到导致过敏性哮喘的过敏源有哪些，所以平时就一定要避免与这些过敏源接触，这样就可以减少患过敏性哮喘的几率。
壹药网温馨提示：过敏性哮喘也是一种顽固性哮喘，所以必须要坚持长久的治疗，曲卫模专家。
食物过敏性哮喘危害及预防PPT课件
为什么要关注食物过敏性哮喘
影响人群
食物过敏性哮喘影响广泛，尤其是儿童和青 少年更为常见。
根据统计，约有6-8%的儿童存在食物过敏问 题。
为什么要关注食物过敏性哮喘
健康风险
如果不及时识别和处理，食物过敏性哮喘可 能导致严重的健康风险，包括住院和慢性病 。
长期的哮喘发作可能影响孩子的生长发育。
常见的过敏源包括牛奶、坚果、海鲜等。
什么是食物过敏性哮喘
病因
食物中的特定蛋白质被免疫系统误认为有害物质 ，从而引发过敏反应，导致哮喘发作。
个体的遗传易感性和环境因素共同影响过敏的发 生。
什么是食物过敏性哮喘 症状
哮喘症状可能伴随过敏反应，如皮疹、肿胀、胃 肠不适等。
严重时可导致呼吸困难甚至危及生命。
何时寻求专业帮助 定期检测
建议每年进行过敏原检测，了解自身过敏情 况。
特别是对于儿童，定期随访特别重要。
何时寻求专业帮助 心理支持
有时食物过敏引发的焦虑和压力需要专业的 心理辅导。
通过心理支持帮助患者更好地管理疾病。
总结与展望
总结与展望
提高意识
公众对食物过敏性哮喘的认识亟待提升，以减少 误解与偏见。
为什么要关注食物过敏性哮喘 社会负担
食物过敏性哮喘的治疗及管理带来巨大的经 济负担，影响家庭和社会的医疗资源分配。
预防措施能显著降低这些负担。
如何预防食物过敏性哮喘
如何预防食物过敏性哮喘 识别过敏源
通过专业的过敏原检测，识别并避免接触已知的 过敏食物。
家长需特别关注孩子的饮食，避免误食。
如何预防食物过敏性哮喘 饮食管理
制定个性化的饮食计划，确保营养均衡，同时避 免过敏源。
必要时可咨询营养师。
哮喘的病因与发病机制
哮喘的病因与发病机制哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其主要症状包括反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。
这些症状通常由气道炎症和气道过敏引起，但哮喘的确切病因和发病机制至今还没有完全明确。
本文将讨论哮喘的病因和发病机制，并对目前以及潜在的治疗方法进行探讨。
一、遗传因素研究表明，遗传因素在哮喘的发展中起着重要作用。
家族史中患有哮喘的人患病的风险要高于一般人群。
目前已经发现了多个与哮喘相关的遗传变异，其中最为重要的是丙氨酸脱羧酶基因（ADCI）和白介素-4基因（IL-4）。
这些遗传变异可能导致免疫系统的异常反应和气道炎症的发生。
二、环境因素环境因素是诱发哮喘的重要因素之一。
空气中的有害气体和颗粒物质，如二氧化氮、二氧化硫、臭氧和悬浮颗粒物，都可能对气道产生刺激和炎症反应。
除此之外，吸烟、二手烟暴露、室内空气污染、工作环境中的化学物质和过敏原等也与哮喘的发生和加重有关。
三、免疫系统异常免疫系统异常是哮喘发病机制的重要组成部分。
哮喘患者的免疫系统对特定刺激产生过度反应，导致气道炎症和痉挛。
免疫细胞如T细胞、B细胞和树突状细胞的功能异常，以及白介素的异常分泌，都可能导致气道过敏和炎症反应的增加。
四、气道炎症哮喘的典型特征是气道炎症的存在。
气道炎症是由免疫细胞（如嗜酸性粒细胞和淋巴细胞）、炎症介质（如白介素和组织胺）以及重要的炎症信号通路（如NF-κB）共同参与引起的。
这些炎症因子导致气道黏膜水肿、黏液过多分泌和平滑肌收缩，从而引起哮喘的症状。
五、气道高反应性气道高反应性是哮喘患者普遍存在的特征之一。
气道高反应性是指气道对刺激物质过度敏感并发生收缩。
这种收缩导致气道痉挛，引起喘息和呼吸困难。
气道高反应性的发生和维持可能与多种因素相关，包括神经系统的异常反应、炎症介质的释放以及气道平滑肌的亚基表达等。
六、治疗方法目前，哮喘的治疗主要包括两个方面：控制症状和预防发作。
常见的治疗方法包括使用快速缓解药物来缓解急性症状，如短效β2受体激动剂；使用长效药物来预防症状的发作，如长效β2受体激动剂和皮质类固醇。
过敏性支气管哮喘都有哪些治疗方法
过敏性支气管哮喘都有哪些治疗方法作者：胡斌清目前随着自然环境的恶化，生活水平的提高以及医学技术的进步，引发过敏性哮喘的原因也越来越多，随之过敏性哮喘也日常泛滥，成为一种较普遍的疾病，这无疑是给过敏性哮喘患者的治疗带来新的挑战。
今天我们说一说过敏性支气管哮喘都有哪些治疗方法。
我们先来了解一下什么是过敏性支气管哮喘过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。
但症状可自行或经治疗缓解。
近十余年来，美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。
中国哮喘的患病率约为1%，儿童可达3%，据测算全国约有1千万以上哮喘患者。
引起过敏性支气管哮喘的原因有以下这几种1、气候改变：当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
2、精神因素：病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
3、吸入物：吸入物分为特异性和非特异性两种。
前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。
职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
4、食物：由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。
引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
5、哮喘与药物：有些药物可引起哮喘发作，如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘。
约2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘。
过敏性疾病的遗传与环境因素影响
过敏性疾病的遗传与环境因素影响遗传和环境因素在过敏性疾病的发展中起着至关重要的作用。
过敏性疾病是一类由免疫系统异常反应引起的慢性炎症性疾病，包括哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏等。
长期以来，人们一直对过敏性疾病的发生机制进行深入探索，并逐渐认识到基因和环境两个方面相互交织并共同决定了个体对过敏原物质的反应。
一、遗传因素对过敏性疾病的影响1.1 家族聚集性多项大规模家系和双胞胎分析表明，过敏性疾病具有家庭聚集性。
如果一个家庭中有一个患者出现了某种过敏性疾病，那么其他家庭成员也可能会更容易发生这种情况。
1.2 遗传变异与基因突变相关基因多态性在不同人群中不同程度地影响着过敏性疾病的易感性。
例如，HLA-DQ和HLA-DR等基因位点的多态性与过敏性哮喘的发生密切相关。
其他一些基因突变，比如IL-4和IL-13等调节细胞免疫反应的基因的突变也与过敏性疾病的风险增加有关。
二、环境因素对过敏性疾病的影响2.1 常见过敏原物质在环境中接触到的特定物质被称为过敏原，它们是导致过敏性疾病发生的主要原因之一。
常见过敏原物质包括室内尘螨、花粉、霉菌孢子以及宠物皮屑等。
长期暴露于这些过敏原物质中会增加患上相应过敏性疾病的风险。
2.2 生活方式和饮食习惯现代化生活方式和饮食结构改变了我们接触到的环境。
缺乏户外活动、长时间使用电子产品以及高盐高脂肪饮食等都可能对免疫系统产生不利影响，从而增加了发生过敏性疾病的可能性。
三、遗传和环境相互作用的影响机制3.1 免疫调节网络遗传因素和环境因素通过对免疫系统的直接或间接影响来共同决定过敏性疾病的易感性。
过敏性疾病背后复杂的发生机制中涉及到许多免疫细胞和因子的互相作用，如T细胞、B细胞、抗体、细胞因子等。
3.2 肠道微生物组肠道是体内最大的微生物栖息地，它与遗传和环境两个方面都密切相关。
人类肠道微生物组的构成受到遗传因素的影响，同时也会受到饮食结构、药物使用等环境因素的影响。
最新研究表明，肠道微生物可能在过敏性疾病发展中起重要作用，通过调节免疫系统平衡来影响过敏反应。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
导致过敏性哮喘的因素有哪些
近年来，过敏性哮喘的发病率逐渐上升，主要是由于我们周边的环境在不断的恶化，比如持续多日的雾霾天气，再加上生活中某些最容易忽视的因素，比如花粉、屋尘、螨、真菌、动物皮屑、昆虫排泄物、食物等，这些都是导致过敏性哮喘的原因，为了让过敏性哮喘的症状有所缓解，我们就要了解引起哮喘的生活因素，让患者远离过敏原。
1、花粉
各季节空气中有各种不同的花粉。
花粉有风媒和虫媒两种，引起过敏性哮喘的原因主要为风媒花粉。
2、屋尘
屋尘由多种成分组成，包括动物毛屑、真菌、细菌、花粉、动植物纤维(纤维【译】：通常人们将长度比直径大千倍以上且具有一定柔韧性和强力的纤细物质统称为纤维)等。
灰尘中的主要过敏原为尘螨，对于四季均有呼吸道过敏症状者，更应重视屋尘的过敏作用。
3、螨
螨有5000多种，有过敏原作用的主要有屋尘螨和宇尘螨。
尘螨分布世界各地，多孳生于人类居住环境中。
哮喘多发于春、秋季，刚好符合尘螨的季节生长。
对尘螨过敏的发病率，儿童高于成人，男性高于女性。
4、真菌
真菌容易在潮湿、多雨和近海地区繁殖。
如在梅雨季节，常可见由链孢霉菌引起的哮喘病人。
5、动物皮屑
猫、狗的皮屑是公认的过敏原。
陈旧的羽毛、羊毛也可作为过敏原，导致过敏性哮喘的原因。
6、昆虫排泄物
因吸入昆虫排泄物引起哮喘者并不多见，但在，近年来对蟑螂引起哮喘非常重视，我国也有报道。
7、食物
主要指鱼、虾、蟹、贝类、蛋品、牛奶等动物性食品。
某些人食用后主要引起吐泻等消化道过敏反应，但有的也可引起呼吸道过敏反应及全身出疹等。
8、冷空气
多发于秋冬季节，由于是气温变化引起的，所以很难避免。
温馨提示：以上就是生活中引起过敏性哮喘的相关因素，希望大家好好关注，然后在日常生活中，远离过敏原，养成良好的健康生活习惯，适当的锻炼，增强身体的抵抗力，保持周围居住环境的卫生干净整洁，这样才能远离过敏性哮喘疾病的侵害，收获健康的身体。
原文链接：/xc/2014/0218/154504.html。