糖尿病现状及治疗方法 ppt课件

Zimmet P et al. Diabet Med. 2003;20:693-702
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礼来糖尿病 6
定义
糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺 乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引 起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢 紊乱的综合症。 持续高血糖是基本特征。
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礼来糖尿病 8
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礼来糖尿病 9
2型糖尿病发病的两个基本环节： 胰岛素抵抗 胰岛素分泌缺陷
胰岛素抵抗：机体对一定量胰岛素的 生物学反应低于预计正常水平
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礼来糖尿病 10
身体的大部分器官都会受到影响
脑血管
眼睛 肝 胃
肾脏 骨质疏松
脚
皮肤 口腔 肺
心脏
神经
勃起功能 感染
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礼来糖源自文库病 11
常见的急性并发症——糖尿病酮症酸中毒
• 多见于1型糖尿病或2型糖尿 病控制不良、伴有感染等应 激情况
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礼来糖尿病 2
糖尿病在全世界广泛蔓延
目前全球共有2.85亿人患有糖尿病 另有3.44亿人群正处于糖尿病前期 中国，印度和美国是糖尿病患者最多的三个国家
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http://atlas.idf-bxl.org/content/diabetes-and-impaired-glucose-tolerance
心血管病变 脑血管病变 外周血管病变
糖尿病慢性并发症 只是说这类并发症 是缓慢形成的，不 要理解成不会出现 危急情况。糖尿病 慢性并发症也会出 现急性发作。
糖尿病足
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礼来糖尿病 13
国际糖尿病联盟（IDF）向人们呼吁：
“三多一少”
其它表现
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2早 型期 糖多 尿无 病明 发显 病症 隐状 蔽。 ，
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低血糖的发生
低血糖是指血糖过低，降到3.9mmol/L以下； 引起低血糖的原因有： 药物、活动、应激或疾病、喝酒、少吃一顿 饭等
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礼来糖尿病 3
糖尿病：人类健康的第三大杀手
糖尿病引起的死亡人数位居第三，称为“健康第三 大杀手”！ 糖尿病是一种常见病、多发病
糖尿病
恶性肿瘤
心脑血管 疾病
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礼来糖尿病 4
我国已成为“世界第一”糖尿病大国
5.50%
9.7%
2002
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2008
N Engl J Med 2010;362:1090-1101 礼来糖尿病 5
未来还会有多少人发展为糖尿病？
• 全球糖尿病人年增长率平均为10% • 目前每天新增病例3000人1 • 50岁以上是发病高峰年龄 • 目前糖尿病发病有年轻化倾向
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• 目前我国糖尿病患病率达到9.7%，糖尿病患者已超过9200万 • 我国糖尿病前期患者人数多达1.48亿
12.00% 10.00%
8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00%
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2.5%
1994
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礼来糖尿病 15
1型糖尿病特点
• 青少年多见 • 发病较急，症状明显 • 容易发生急性酮症酸中毒 • 多为免疫介导发生 • 口服药治疗无效 • 需终身胰岛素治疗
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礼来糖尿病 16
2型糖尿病的特点
• 成年人多见，但目前有年轻化 趋势
重视糖尿病，刻不容缓！
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礼来糖尿病 14
糖尿病的分型
• 1型糖尿病多见于儿童 • 2型糖尿病多见于中老年 • 妊娠糖尿病 • 其他特殊类型糖尿病
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礼来糖尿病 19
糖尿病的诊断标准
+
• 随机血糖*≥11.1mmol/l(200mg/dl)
• 常见症状：乏力、厌食、恶 心、呕吐等，严重时可昏迷 死亡
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礼来糖尿病 12
什么是糖尿病慢性并发症？包括哪些
微血管并发症
慢性并发症 神经病变 （长期影响）
大血管并发症
视网膜病变 肾病
周围神经病变 自主神经病变
糖尿病的一体化治疗
祥云县中医院
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礼来糖尿病 1
目录
糖尿病在全球及中国的现状 糖尿病的定义与临床表现 糖尿病的分型和诊断标准 糖尿病的治疗方法 糖尿病的治疗目标
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• 起病缓慢，症状常不明显多为 遗传因素加不良生活方式引起
• 初期口服药治疗有效
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礼来糖尿病 17
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糖尿病的临床表现
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礼来糖尿病 7
什么是糖尿病？
糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同 作用所导致的慢性、全身代谢性疾病。主要是因 胰腺不能正常产生胰岛素或身体不能正常利用胰 岛素（胰岛素抵抗），导致血糖高于正常的一种 综合征。
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