腹部断层解剖

腹部横断面共有15个，可分上腹部和下腹部两部分。

上腹部由第1～8横断面组成，有肝、胆、胰、脾、肾和肾上腺等器官的断面。

下腹部由第9～15横断面组成，主要为肠管的断面。

1．第1横断面平第10胸椎体的断面，肝和胃被剖开，左、右半肝均显示。

下腔静脉位于左、右半肝分界处的后缘，其直径为2．0cm 。

下腔静脉右缘有肝静脉的右后缘交汇入，直径约0．8cm 。

下腔静脉前方有从前外向后内走行管径较细的肝中间静脉。

下腔静脉左缘有肝的尾状叶，较小，其左侧有静脉韧带裂。

肝断面周围有膈肌的断面。

在肝左叶前方有心尖及心包的断面。

在肝左叶后方、有膈的食管裂孔及食管，其直径为1．5cm 。

在食管后方、第10胸椎体前方左侧有胸主动脉的断面，直径约1．5cm ，在该动脉两侧有奇静脉和半奇静脉。

在肝左叶和心尖左侧有胃底的剖面。

在该层断面周围，膈肌上方有右肺中叶、下叶及左肺舌叶和下叶的断面。

第10胸椎体后有椎管、内容脊髓。

在棘突两侧有竖脊肌，其后有斜方肌。

在该肌外侧有背阔肌、其深面有前锯肌。

肋骨之间有肋间肌。

第10胸椎横突与第10肋骨形成肋横突关节。

向外、向前依次为第9肋骨、第8肋骨、第7肋骨、第6肋骨及第5肋骨的断面，在胸廓前部有第5肋软骨与第5肋骨相接，第5肋软骨有较长的断面，其内侧有圆形较粗的第6肋软骨，最内侧有较小而圆的第7肋软骨断面。

在第7肋软骨后内方有胸骨体下端的断面。

腹部第1层横断面 腹部的横断面2．第2横断面该断面平第10胸椎体下方椎间盘的断面，该断面右侧被肝所占据；左侧被胃所充满，周边残留左、右肺下缘及膈肌的断面。

胸壁仍然由第10～5肋骨断面、肋间肌和第5～7肋软骨、胸骨体下端断面所围成。

椎间盘后方有椎管，内有脊髓及被膜，椎管后壁两侧有关节突关节的断面，显示窄而横行的关节腔。

在椎极后方、棘突两侧有竖脊肌、斜方肌。

胸壁外后方有背阔肌与前锯肌。

肝的断面中部有由前外向后内斜行的肝中间静脉，分肝为左、右半肝。

肝中间静脉直径约0．5cm ，其后内方有下腔静脉断面，直径为2．2cm ，其位于左右半肝分界处的后缘。

下腔静脉左缘与肝中间静脉连线，正是肝正中裂的位置。

下腔静脉左侧与静脉韧带裂之间的肝组织为尾状叶，静脉韧带裂与肝断面前缘的肝镰状韧带相连的线为肝的左叶间裂，分左半肝为左内叶和左外叶。

在右半肝内有肝右静脉的断面，直径较小，约0．3cm ，下腔静脉右缘与肝右静脉断面的连线，就形成了有叶间裂，将右半肝分成右前叶和有后叶。

胃的剖面位于该断面的左半部。

位于肝尾状叶左侧的胃剖面向右突出，为贲门的剖面。

第10胸椎体下方的椎间盘、其左前方的大血管为胸主动脉，直径为 1．5cm 。

其右侧， 位于椎间盘前方的有奇静脉，直径约0．5cm 。

胸主动脉与奇静脉之间有胸导管。

腹部第2层横断面4．第4横断面平第12胸椎体，该断面正好通过第一肝门。

肝的剖面占该断面的右侧半，胃和脾的剖面占左侧半。

下腔静脉位于第12胸椎体的右前方与肝的尾状叶之间，口径为1．5cm 。

在下腔静脉前方的裂隙为第一肝门。

肝门静脉在该处分为左支和右支。

左支进入肝圆韧带裂内，右支进入肝右叶。

肝门静脉左支起始部口径为1．0cm ，右支起始部口径为0．9cm 。

肝门静脉左、右支构成向前外开方的“u ”字形，肝门静脉左支进入肝圆韧带裂内，为左支矢状部。

在“u ”字形内，第一肝门右前方，有肝中间静脉的断面，其口径为 0．6cm 。

下腔静脉左缘与肝中间静脉连线构成了肝的正中裂，把肝分成左、右半肝。

在左半肝内，下腔静脉和静脉韧带裂之间有箭头状的肝组织为尾状叶左侧段，该段后方与胸主动脉之间为右膈脚。

静脉韧带裂和肝门静脉左支矢状段连线为左叶间裂，分左半肝为左内叶和左外叶。

左外叶与胃壁相邻呈弯月形。

在右半肝内、肝门静脉右支后方有肝右静脉的剖面，口径为0．8cm 。

下腔静脉右缘与肝右静脉连线为右叶间裂，该裂分右半肝为右前叶和右后叶。

在肝的右后叶与膈肌之间 有一长的窄条剖面，为右肾上腺，宽约0．6cm ，长约5cm 。

前方可达下腔静脉右后缘，后方达膈肌。

该断面左半部几乎由胃的断面所占据。

在隔肌和胃后壁之间有脾的断面、其左右径为6．7cm ，前后径为2．0cm 。

第12胸椎体左前方有胸主动脉，其直径约 1．3cm 。

胸主动脉前方及两侧为左、右膈肌脚。

第12胸椎体横径为4．0cm ，前后径为2．7cm 。

椎管横径为2．3cm ，前后径为1．5cm 。

在黄韧带两侧有关节突关节。

棘突两侧及后外方有竖脊肌及背阔肌。

胸廓由肋骨、肋软骨及肋间肌构成。

由后向前依次为第12～8肋骨的断面，在胸廓前部有第7、8肋软骨的断面。

在两侧第8肋软骨之间有腹直肌及白线。

腹部第4层横断面腹部的横断面5．第5横断面平第12胸椎体下方的椎间盘。

该断面的右侧半有肝、胆、胰头、十二指肠和右肾的剖面。

左侧半有胃、脾、胰、左肾及左肾上腺等。

肝的剖面呈半月形，位于断面的右侧半。

肝剖面的前方有一裂，为肝圆韧带裂，内有肝圆韧带。

肝圆韧带裂右后方有胆囊剖面，呈一大的近圆形的囊腔，其直径约2．3cm 。

在肝剖面内侧，椎间盘的右前方有一大血管的剖面，为下腔静脉，直径约1．5cm 。

在该静脉的前方有肝门静脉剖面，直径约0．8cm ，其右侧与十二指肠降部之间有胆总管的剖面， 直径约0．3cm 。

胰头与胆囊之间的剖面为十二指肠降部，可见浅绿色的肠粘膜。

下腔静脉左缘与胆囊窝中点的连线为肝的正中裂。

左半肝仅剩一小部分、肝圆韧带裂分左岸所为左内叶及左外叶。

右半肝内可见肝右静脉的剖面，直径约0．5cm 。

下腔静脉右缘与肝右静 脉的连线。

为右叶间裂，分右半肝为右前叶和右后叶。

肝的剖面后方与隔之间有右肾的剖面，长径约5cm ，横径约3．5cm 。

剖面内可见4～5个肾锥体的剖面。

在下腔静脉与右肾剖面之间有一小部分右肾上腺的剖面。

在椎间盘左前方，下腔静脉左侧有腹主动脉的断面，该处正是膈肌的主动脉裂孔，在腹主动脉两侧有膈肌脚向后延伸，一直延续到椎体两侧与肾剖面之间，腹主动脉前方无膈肌。

椎体及椎间盘左侧，膈肌前方有左肾及左肾上腺的剖面。

左肾剖面呈卵圆形，长径约4．0cm ，横径约3．0cm 。

左肾上腺剖面呈三角形，长径约2．0cm ，横径约0．5cm ，其前内侧有左肾动脉的剖面。

左肾外侧有脾的剖面，呈新月形，长径约8．0cm ，横径约3．0cm ，相当于5个肋单元。

脾的内侧有胰的断面，由外向内横行，位于左肾及左肾上腺的前方。

其长径约11．6cm ，横径约2．8cm 。

左肾前方有一横行的血管直达脾门为脾静脉，其位于胰体的后方，左肾的前 方，直径约0．9cm 。

在胰和脾的前方为胃的剖面，左～右径约15．0cm ，前～后径约8．0cm 。

胰头、胆囊与肝圆韧带裂之间的部分为十二指肠上部和降部。

十二指肠上部与胃的幽门相移行。

椎间盘全部覆盖第1腰椎体，其周围由同心圆形的纤维环构成。

中央为髓核，其面积约 4．5cm X 2．9cm 。

椎间盘后方为椎管，内容脊髓，面积约2．0cm ×1．9cm 。

在棘突两侧为竖脊肌，其后外方为背阔肌。

腹部第5层横断面腹部的横断面6．第6横断面平第1腰椎体，该断面前部有横行的胃和胆囊，后部右侧有肝和右肾的断面；左侧有脾和左肾；中间夹有胰和十二指肠。

该断面右侧有肝右叶，位于右肾和胆囊之间，肝右叶上有肝有静脉的剖面，肝右静脉分支间的连线，分肝为右前叶和右后叶，右前时前方有胆囊，其直径约2．6cm。

右后叶后内侧有右肾的剖面，其面积约4．5cm×5．8cm，内侧缘有肾门通向肾窦。

肾的周围有肾筋膜和脂腹部第6层横断面肪囊。

肾剖面前方，肝剖面内侧有十二指肠降部的剖面，其与胆囊之间有胃的幽门剖面，可见厚的幽门括约肌。

该断面左后方有左肾的剖面，其面积为4．0cm×5．0cm。

可见肾锥体位于肾皮质内侧。

左肾外侧为脾的剖面，其面积为8．0cm×2．0cm。

相当于5个肋单元。

该断面前部为胃的剖面，其大小随充盈程度而异，胃剖面的面积为16．5cm×6．5cm。

位于胃剖面后方，脾和十二指肠剖面之间；左肾和大血管剖面前方的为胰的剖面。

胰颈后方，钩突前方有肠系膜上血管，动脉在左、静脉居右。

肠系膜上动脉直径约0．5cm，肠系膜上静脉直径约0．8cm。

在肠系膜上动脉左侧、在左肾剖面的内前方，有十二指肠空肠曲的剖面，在该剖面外侧与脾之间有胰尾的剖面。

第1腰椎体前方及两侧有膈肌脚，在膈肌脚前方，右侧有下腔静脉及左、右肾静脉；左侧前方有腹主动脉及左、右肾动脉。

第1腰椎体面积为4．1cm×3．0cm，在腰椎体与横突之间有腰大肌出现，横突外侧有腰方肌出现。

椎管内有脊髓圆锥和马尾。

椎管面积为2．5cm×1．5cm。

棘突两侧有竖脊肌，其后外方有背阔肌。

该断面周围自后向前有第12～10肋骨的断面，第9、10肋软骨的断面；腹前部有白线、腹直肌和三扁腹肌的剖面。

腹部的横断面7．第7横断面平第2腰椎体，第2腰椎体位于该断面中央，其面积为4．5cm×3．0cm。

在第2腰椎体右前方有下腔静脉，直径为1．5cm；其左侧有腹主动脉，直径约 1．0cm。

腰椎体两侧有腰大肌，其面积约3．2cm×1．8cm。

在横突外侧有腰方肌。

腰大肌外侧有左、右肾的剖面，面积分别为：右肾5．0cm×4．4cm；左肾4．8cm×4．8cm。

肾门与腹主动脉、下腔静脉间有肾血管相连。

腹部第7层横断面右肾的右前方有肝右叶的断面，呈三角形，面积仅为3．4cm×6．0cm。

其内侧有结肠有曲的断面。

结肠右曲与结肠左曲之间为胃的断面，其面积大小变化较大，由胃内容多少来决定。

结肠左曲后方的肠管为降结肠。

右肾与胃之间的肠管为十二指肠降部，仅位于右肾的内侧缘。

第2腰椎体前面的大血管与胃之间有胰头的断面，在钩突的前方有肠系膜上静脉和动脉。

在肠系膜上动脉前方有脾静脉横过。

左肾与胃之间有空肠的断面，粘膜呈浅绿色。

椎体的后方为椎管，其面积为2．5cm×1．5cm，椎管内有马尾。

椎管后方有关节突关节，关节腔呈斜位。

在棘突两侧有竖脊肌，其外侧有背阔肌。

在竖脊肌外侧有第12、11肋骨及肋软骨，其前方右第10肋软骨。

腹前壁正中有白线，两侧有腹直肌及三扁腹肌。

腹部的横断面8．第8层横断面平第2腰椎下方的椎间盘，面积为4．5cm×3．0cm。

椎间盘两侧有腰大肌，横突两侧有腰方肌。

在该二肌外侧有左、右肾的断面。

右肾断面呈卵圆形，面积为3．5cm×3．0cm。

左肾断面面积为4．3cm×3．0cm。

在腰大肌断面中部外缘与肾的断面前内缘相近处，有输尿管断面，直径约0．5cm。

右肾断面外侧有肝右叶下端的断面，其面积约2．0cm×4．5cm。

肝脏断面前方有一大的肠腔为横结肠剖面，其面积约5．0cm×3．5cm。