6节抗感染免疫
7畜牧微生物学-第七章-畜禽免疫基础知识
（1）血液滤过作用；（2）滞留淋巴细胞作用；（3）产生免疫应答的重要 场所；（4）产生吞噬细胞增强激素。
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免疫系统：黏膜免疫系统
机体内胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道和内分泌腺的腺管等黏膜的淋巴组织及淋 巴细胞共同组成一个黏膜免疫应答网络，称为黏膜免疫系统。
黏膜免疫系统是全身免疫系统的一个重要组成部分，其重要应答或与免疫应答有关的细胞都叫免疫细胞。
非特异性免疫细胞 特异性免疫细胞 抗原递呈细胞
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（一）非特异性免疫细胞
主要有单核巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞、嗜酸性粒细胞、 嗜碱性粒细胞、肥大细胞和红细胞等
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（一）非特异性免疫细胞
1．单核/巨噬细胞 （1）单核/吞噬细胞的识别模式
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（二）特异性免疫细胞
淋巴细胞 淋巴细胞类型：T 淋巴细胞、 B 淋巴细胞 T 淋巴细胞：主要分为T辅助细胞和细胞毒性T细胞。 B 淋巴细胞：可分为B1和B2细胞。 淋巴细胞的作用特点：
◦ 淋巴细胞决定了适应性免疫应答的特异性和记忆性。 ◦ 淋巴细胞在一级免疫器官中产生并成熟；在二级淋巴器官/组织中发挥作用。 ◦ 能迁移到组织中和经淋巴管返回血流（再循环）
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（二）特异性免疫细胞
1. T 淋巴细胞 （3）T细胞的亚群及其功能： 成熟的T细胞按照它们的抗原受体（TCR）、表面抗原（CD）及功能不同有 不同的分类。 按抗原受体（TCR）两条肽链组成不同分为两类：γδT细胞和αβT细胞 γδT细胞：主要在黏膜起非特异性和特异性免疫作用。 αβT细胞：在全身起特异性免疫作用。 按表面抗原（CD）及功能不同分为4个亚群：细胞毒性T细胞（Tc），辅助 性T细胞1，2（ TH1和TH2）和调节性T细胞TR。 Tc受抗体刺激后转化的效应细胞具有杀伤靶细胞的功能 TH1具有细胞免疫的功能。 TH2具有辅助体液免疫的功能。 TR具有抑制、调节细胞免疫和体液免疫的功能。
医学免疫学第三版课件
第2章 抗原
学习目标
1．解释抗原与抗原的性能、抗原决定簇、异嗜性 抗原等基本概念 2．区别完全抗原与半抗原、胸腺依赖性抗原与胸腺 非依赖性抗原 3．分析决定抗原免疫原性的因素 4．阐述抗原的特异性与交叉反应及其临床意义 5．举例医学上重要的抗原物质
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是指有核细胞膜上的蛋白抗原，首先发现于白细胞表面，所以称人类白 细胞抗原（HLA）。
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红细胞 表面抗原
血清中抗体
A型
B型 AB型 O型
A
B A B
抗B
抗A
无相应抗体 抗B 抗A
ABO血型抗原
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（三）自身抗原（autoantigen）
1．修饰的自身抗原 2．隐蔽的自身抗原 3．自身正常物质
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二、HLA复合体遗传特征
1. 单倍型遗传
2．多态性现象
图3-2 HLA单元型遗传示意图
3．连锁不平衡
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第3节 HLA的分子结构
一、HLA-Ⅰ/II类抗原的分子结构
1．肽结合区（槽）为抗原肽结合部位 2．免疫球蛋白样区 3．跨膜区 4．胞内区
作用时效 作用特点
作用时间
作用时间短
作用时间长
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二、特异性免疫应答的特点
1．特异性
2．记忆性
3．耐受性
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三、免疫） 2．免疫自稳（immune homeostasis） 3．免疫监视（immune surveillance）
功能 生理性（有利） 病理性（有害）
免疫应答
三、抗体产生的一般规律
（一）初次应答（primary response）
1.概念 抗原初次进入机体所产生的应答。 2.特点 （1）潜伏期(诱导期)长(约7～10天)； （2）抗体的种类以IgM为主； （3）抗体亲和力低； （4）维持时间短； （5）总抗体水平低。
（二）再次应答(secondary response)
第二节 B细胞介导的体液免疫应答
B细胞接受抗原刺激后，活化转化成浆细胞产生特异 性抗体，发挥免疫效应； 抗原分两类 TI-Ag(TI1、TI2) （细菌的脂多糖LPS等） TD-Ag。蛋白质抗原，如病原微生物、血细胞
和血清蛋白等。
TD和TI抗原均可引起体液免疫。
TD抗原需要APC和Th的参与。 TI可直接引起体液免疫。
（二） CD4+Th1细胞介导的炎症反应 ——介导迟发型超敏反应(即IV型超敏反应) 1.迟发型超敏反应概念 效应T细胞同特异性抗原作用后，引起的以单 个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。 2.特点 （1）参与的效应T细胞：CD4Th1（主要）和CTL细 胞； （2）以单个核细胞浸润为主要的炎症反应； （3）发生较慢，常需24～72小时； （4）无抗体和补体参与。
与靶细胞Fas结合
三、细胞免疫的生物学效应
（一）生理意义
• 1．抗感染 主要清除胞内感染的病原体。 • 2. 抗肿瘤 其机制包括Tc细胞的特异性杀伤 作用、CD4Th1细胞释放的细胞因子的直接溶解 作用和经细胞因子活化的单核巨噬细胞、NK细 胞的杀伤效应等。
• （二）病理意义
• 1.介导Ⅳ型超敏反应，引发移植排斥反应等。 • 2.参与某些自身免疫性疾病的组织损伤。
抗原提呈
1.内源性抗原 内源性抗原是指肿瘤细胞、病毒感染 细胞等自行合成的肿瘤抗原或病毒蛋白， 在胞浆蛋白酶体酶的作用被降解成长度约 为8-13个氨基酸残基的免疫显性肽段，进 入内质网，在内质网中与新合成的MHC-Ⅰ 分子的抗原结合槽结合成Ag肽-MHC-Ⅰ分 子复合物，表达在肿瘤细胞或病毒感染细 胞表面供CD8+细胞识别。
《医学微生物学》第7章细菌的感染与免疫练习题及答案
《医学微生物学》第7章细菌的感染与免疫练习题及答案【知识要点】1.掌握：（1）正常菌群的概念及其生理作用；菌群失调及产生原因。
（2）感染、传染、LD50、ID50的概念。
（3）细菌致病性、毒力、微菌落、生物膜的概念；细菌致病性的各种因素及其特点。
（4）内毒素和外毒素的概念、作用特点及二者的主要区别。
（5）毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症以及带菌者的概念。
（6）抗菌免疫机制。
（7）医院内感染的概念。
2.熟悉：（1）超抗原的概念、基本特征及所致疾病。
（2）感染的来源、方式与途径、类型。
（3）抗菌感染的非特异性和特异性免疫机制。
（4）医院感染及医院感染的分类、预防、控制。
3.了解：（1）细菌的数量、侵入门户及其与致病的关系。
（2）微生态平衡与微生态失调的防治【课程内容】第一节正常菌群与机会致病菌一、正常菌群二、机会致病菌三、微生态平衡与失调第二节细菌的致病作用一、细菌的毒力（一）侵袭力（二）毒素（三）超抗原与疾病二、细菌侵入的数量三、细菌侵入的途径第三节宿主的免疫防御机制一、非特异性免疫机制（一）屏障结构（二）吞噬细胞（三）体液因素二、特异性免疫（一）体液免疫（二）细胞免疫（三）黏膜免疫三、抗细菌感染免疫的特点（一）抗胞外菌感染的免疫（二）抗胞内菌感染的免疫第四节感染的发生与发展一、感染的来源与传播二、感染的类型三、环境因素对感染的影响第五节医院感染一、医院感染的基本特点二、医院感染的微生态特征三、医院感染的流行病学特征四、医院感染的危险因素五、医院感染的预防和控制【应试习题】一、名词解释1．ID50（半数感染量）2．LD50（半数致死量）3．毒血症4．脓毒血症5．内毒素血症6．败血症7．菌血症8．感染（infection）9．致病微生物10．毒力因子11．侵入12．外毒素13．内毒素14．隐性感染15．显性感染16．特异性免疫17．血脑屏障18．自然杀伤细胞19．胞外菌20．完全吞噬21．溶菌酶 22．调理吞噬作用23．条件致病菌(conditioned pathogen)24．菌群失调（dysbacteriosis）25．正常菌群（normalflora）26．二重感染27．医院感染28．内源性医院感染29．外源性医院感染30．微生态平衡31．微生态失衡二、填空题1．病原菌毒力的物质基础是_______和_______。
细菌的感染和免疫
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条件致病菌的致病条件
1.正常定居部位改变
2.宿主免疫功能下降
3.菌群失调(dysbacteria):
指宿主某部位正常菌群中各菌种间的比
例发生较大幅度变化而超出正常范围的状
态。由此产生的一系列临床表现，称为菌 群失调症（dysbacteriosis）或菌群交替 症 ，往往可引起二重感染或重叠感染
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（Ⅱ）毒素(Toxin)
毒素(toxin)： 损伤宿主机体组织细胞或器官、引起
病理生理变化的致病物质。 细菌毒素按其来源、性质和作用等不同,
分为两种： ▪ 外毒素(exotoxin) ▪ 内毒素(endotoxin)
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1 外毒素exotoxin
特 点：
⑴由活细胞分泌产生，主要是革兰阳性菌及某些
能使宿主致病的细菌称为病原菌或致病菌。
▪ 非病原菌（non-pathogen）：
不能造成宿主感染的细菌，或称非致病
菌。 2021/1/12
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（一）感染的来源
1. 外源感染（exogenous infection ）：
▪ 病人
▪ 带菌者
▪ 病畜和带菌动物
2. 内源感染（endogenous infection） ：
非致病性分枝等
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外耳道
葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
鼻咽腔
葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等
表皮葡萄球菌 口腔
甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
皮肽
葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
临床微生物与检验 第7章 细菌的感染与免疫
微生物
疾病
痢疾志贺菌
细菌性痢疾
伤寒、鼠伤寒沙门菌
伤寒、胃肠炎
肠侵袭性大肠埃希菌
类似痢疾
肺炎链球菌
脑膜炎、肺炎
流感嗜血杆菌
脑膜炎、肺炎
李斯特单胞菌
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
李斯特菌病
结核分枝杆菌
结核病
布鲁菌
布鲁菌病(波状热)
耶尔森菌
鼠疫、胃肠炎
伯氏疏螺旋体
莱姆病
梅毒螺旋体
梅毒
出现菌细 胞表面
介导这些 细菌侵入 上皮细胞
侵袭素介导细菌侵入上皮细胞或通过胞饮细菌进入细胞。
（2）产生有害代谢产物：H2O2 、细菌 素（如大肠菌素）等可杀伤病原菌；
（3）营养竞争作用
正常菌群的生理学作用 (二)
2.营养作用 大肠埃希菌、乳酸杆菌、双岐杆菌
在肠道合成维生素B、K以及叶酸等。 3.免疫作用
正常菌群作为抗原刺激、促进免疫 器官发育。双岐杆菌可诱导产生SIgA， 激活固有层CD4+ T细胞。
阴道 尿道
乳酸杆菌、白假丝酵母菌、类白喉棒状杆菌、大肠埃希菌等 表皮葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、耻垢分枝杆菌等
正常菌群的生理学作用
1.生物拮抗（antagonism） 2.营养作用 3.免疫作用 4.抗衰老作用 5.抗肿瘤作用
正常菌群的生理学作用 (一)
1.生物拮抗 （antagonism）
（1）竞争黏附作用：正常菌群黏附，形 成保护性生物膜，阻止病原菌定植；
三、 微生态平衡与失调
微生态平衡（microeubiosis）——指正常微生物群 与其宿主生态环境在长期进化过程中形成生理性组 合的动态平衡。
微生态失调（microdysbiosis）——指正常微生物群 与其宿主之间的平衡,在外界环境的影响下被破坏， 由生理性组合转变为病理性组合状态。
细菌的感染和免疫
▪ 〔nonpathogenic bacterium, nonpathogen〕
第二页，共四十二页。
正常菌群〔normal flora)
▪ 正常人的体表和同外界相通的口腔、鼻咽 腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中都寄居着 不同种类和数量的微生物。当人体免疫功 能正常时，这些微生物对宿主无害，有些 对人还有利，是为正常微生物群，通称正 常菌群
皮肽
葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
尿道
白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
肠道
大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细 菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等
第五页，共四十二页。
健康壮年
粪便涂片
健康青年 粪便涂片
肠道的正常菌群
第六页，共四十二页。
致病条件
寄居部位的改变
免疫功能低下
菌群失调〔dysbacteriosis〕
第十一页，共四十二页。
医院获得性感染〔hospital acquired infection〕
病人在住院期间发生的感染，通称医院内 感染〔nosocomial infection〕。 ①交叉感染，由医院内病人或医务人员直 接或间接传播引起的感染； ②内源性感染，或称自身感染，由病人自 己体内正常菌群引起的感染； ③医源性感染，在治疗、诊断或预防过程 中，因所用器械等消毒不严而造成的感染。
第十五页，共四十二页。
第十六页，共四十二页。
毒素 〔toxin〕
外毒素〔exotoxin〕多数革兰阳性菌和少数革 兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋 白质
内毒素〔endotoxin〕革兰阴性菌细胞壁的脂 多糖,菌体死亡崩解时游离出来
第六章 免疫应答
一、抗体产生的动力学
初次应答：指某种抗原首次进入机体内引起 初次应答： 抗体产生的过程。 抗体产生的过程。 再次应答：机体再次接触与第一次相同抗原时， 再次应答：机体再次接触与第一次相同抗原时， 体内产生抗体的过程为再次应答。 体内产生抗体的过程为再次应答。 回忆应答：抗原刺激机体产生抗体一段时间后， 回忆应答：抗原刺激机体产生抗体一段时间后， 在体内逐渐消失， 在体内逐渐消失，此时机体若再次接 触相同的抗原物质， 触相同的抗原物质，可使已消失的抗 体快速回升，称为抗体的回忆应答。 体快速回升，称为抗体的回忆应答。
细胞毒性T 细胞毒性T细胞主要通过两种方式杀伤靶细胞
1.CTL释放细胞毒蛋白对靶细胞的直接作用（ 1.CTL释放细胞毒蛋白对靶细胞的直接作用（即 释放细胞毒蛋白对靶细胞的直接作用 穿孔素 -粒酶系统效应 ） 2.CTL上的膜结合 2.CTL上的膜结合Fas配体与靶细胞表面的Fas受 上的膜结合Fas配体与靶细胞表面的 配体与靶细胞表面的Fas受 体相互作用（ FasL/Fas系统 体相互作用（即FasL/Fas系统 ）
二、参与免疫应答的细胞及其表现形式
参与免疫应答主要是T 参与免疫应答主要是T、B细胞及巨噬细胞 等辅佐细胞。 等辅佐细胞。 表现形式为体液免疫 细胞免疫。 表现形式为体液免疫和细胞免疫。 体液免疫和 1.特异性 1.特异性 免疫应答特点： 2.具有一定免疫期 免疫应答特点： 2.具有一定免疫期 3.具有免疫记忆 3.具有免疫记忆
（二）再次应答的特点： 再次应答的特点：
1. 潜伏期显著缩短。 潜伏期显著缩短。 2.抗体含量高，且维持时间长。 2.抗体含量高，且维持时间长。 抗体含量高 3.再次应答产生的抗体大部分为IgG，而IgM很少。 3.再次应答产生的抗体大部分为 再次应答产生的抗体大部分为IgG， IgM很少 很少。
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第六节抗感染免疫---道道防线抗感染当病原微生物感染人体时，首先起防御作用的是皮肤黏膜的屏障作用，如果病原微生物突破了这道防线进入组织，巨噬细胞和补体立即发挥作用，同时T、B淋巴细胞也对病原微生物做出应答，产生相应的抗体或效应T细胞，共同协作清除病原微生物。
抗感染免疫是机体抵抗病原生物感染的一系列防御功能，包括非特异性免疫和特异性,二者相互配合，共同发挥抗感染的作用。
一、非特异性免疫非特异性免疫是人类在长期的种系发育和进化过程中逐渐形成的抵抗病原生物侵害的功能，又称先天性免疫或天然防御功能。
其特点是生来就有，可以遗传；人人都有，无个体差异，故又称为固有性免疫；对病原生物广泛抵抗，无特异性。
机体的非特异性免疫由屏障结构、吞噬细胞、体液中的抗微生物物质三部分组成。
（一）屏障结构1．皮肤粘膜屏障完整健康的皮肤黏膜能够抵抗病原生物侵入，呼吸道黏膜的纤毛也能排除病原体，汗液中的乳酸、胃液中的胃酸、酸性的阴道分泌液均具有杀菌作用。
皮肤黏膜表面的正常菌群对病原微生物也具有拮抗作用，能阻止或限制外来微生物的定居和繁殖。
2．血-脑脊液屏障主要由软脑膜、脑毛细血管壁和壁外胶质膜组成。
能阻止病原生物及其代谢产物从血液进入大脑或脑脊液，从而保护中枢神经系统。
小儿血一脑脊液屏障发育不完善，因此，小儿较成人更易发生颅内感染。
3．胎盘屏障由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿绒毛膜滋养层细胞共同组成。
能阻止病原生物及代谢物从母体进入胎儿，保护胎儿免受感染。
在妊娠的前三个月胎盘屏障发育不完善，此阶段孕妇如感染某种病原生物，可经胎盘进入胎儿体内，导致胎儿畸形、流产、死胎等。
（二）吞噬细胞病原生物突破皮肤黏膜屏障进入组织后，机体的吞噬细胞可发挥吞噬作用，杀伤进入体内的病原体。
1.吞噬细胞的种类包括血液中的单核细胞、中性粒细胞和组织中的巨噬细胞。
2.吞噬过程（1）吞噬细胞与病原体接触：可以是偶然相遇，也可以是趋化作用吸引。
（2）吞入病原体：可通过两种方式吞入，对于较大的病原体颗粒如细菌，吞噬细胞能伸出伪足将其捕捉后摄入细胞内，形成吞噬体，此称吞噬；对于小的病原体颗粒如病毒，吞噬细胞与其接触后细胞膜内陷，将其吞入，此称吞饮。
（3）杀死、破坏病原体：细胞内的吞噬体与溶酶体融合，形成吞噬溶酶体，洛酶体内的杀菌素溶菌酶等将病原体杀死，然后消化降解，最后吞噬溶酶体与细胞膜融合排出残渣。
3．吞噬的结果吞噬活动发生后，其结果并非总是对机体有利，有时也可造成一定的损害.（1）完全吞噬：吞噬病原体后，病原体被完全消化、破坏。
（2）不完全吞噬：某些病原体（如结核分枝杆菌）虽被吞噬或吞饮，却不被杀灭这些病原体可在吞噬细胞内繁殖，引起吞噬细胞死亡；也可借用吞噬细胞作为保护体，避免了药物及血清中抗菌物质对它们的伤害；病原体还可随吞噬细胞游走，导致全身扩散或引起更广泛感染。
（3）损伤组织：在吞噬过程中，吞噬细胞向胞外释放过剩溶酶体酶可损伤组织。
（4）提呈抗原：吞噬细胞吞入病原微生物后，对病原微生物进行消化降解，将抗原肽与MHC分子结合并表达于吞噬细胞膜上，激发免疫应答。
---梅契尼柯夫发现吞噬细胞俄国生物学家梅契尼柯夫于1885年进行试验，用玫瑰刺扎海星，在被扎海星组织周围很快出现了体积较大的、具有变形运动和吞噬能力的细胞。
他在此后的25年里精心研究，在哺乳动物也发现了这类细胞，后来命名为巨噬细胞。
梅契尼柯夫关于巨噬细胞的研究于1908年获得了诺贝尔奖金。
（三）体液中的抗微生物物质体液中的一些分子也具有非特异性抗感染作用，这些分子主要有补体、干扰素、溶菌酶等，其中最重要的是补体。
1．补体（ComPlement，C）补体系统是人和某些动物在长期的种系进化过程中形成的非特异性免疫成分，也在特异性免疫中发挥效应。
（1）补体的概念、组成：补体是存在于正常人或动物体液中的一组具有酶活性的球蛋白。
补体的成分较复杂，包括30多种可溶性蛋白和膜结合蛋白，因此又称为补体系统。
主要成分有C1～C9，D、B、P因子等。
补体占血浆球蛋白总量的10％～15％，各成分中C3含量最高，大部分补体由肝细胞和巨噬细胞合成。
（2）补体系统的性质：补体性质不稳定，56o C 30分钟即可失去活性，此称为补体的灭活；室温下补体活性可很快减弱甚至消失，因此检测补体时需用新鲜血清并尽快送检。
正常情况下补体无免疫活性，需被激活才有免疫作用。
（3）补体系统的激活：补体系统的激活是补体各成分在激活物质的作用下，按一定顺序。
通过连锁反应未完成的。
补体系统激活的途径主要有经典途径和旁路途径。
两种途径的激活物质、激活顺序、参与成分、发生免疫作用的特点都有差异（表3-3），但无论通过哪条途径激活，最后均能形成同样的效应物即膜攻击复合体（MAC），使靶细胞膜穿孔、细胞破裂、死亡。
（4）补体系统的生物学作用：补体系统的生物学作用多是由补体系统激活时产生的各种活性物质（主要是裂解产物）发挥的。
补体成分及其裂解产物能发挥不同的作用（表3－4）。
①溶细胞作用：补体经激活后能产生膜攻击复合物 MAC（C56789），该复合物能嵌入细胞膜内，在细胞膜表面形成许多圆形孔道，使靶细胞的内容物渗漏，导致细胞破裂溶解。
补体溶解的细胞包括肿瘤细胞、自身抗原细胞、吸附外来抗原的细胞（如吸附药物的血细胞）、病毒感染的细胞等。
②补体活性片段的作用：补体激活过程中所产生的许多活性片段，也能发挥各自不同的作用（表3－4）。
总之，补体可作为效应分子及效应放大机制，参与感染早期的非特异性免疫及后期的特异性体液免疫。
但是，在某些情况下，补体的过度激活也可引起自身组织损伤。
---输血反应是如何发生的床上如果给病人误输血，会发生输血反应，危及生命那么输血反应的发生是人血液中出现红细胞凝集还是红细胞溶解呢？有学生认为是出现了红细胞凝集，因为生理课上进行血型鉴定试验的结果是出现红细胞凝集。
但是，在人体内，因为有补体的参与，输血反应的发生是血液内出现红细胞溶解。
表3-3 经典途径与旁路途径的比较表3-4 补体的主要生物学作用2．溶菌酶是由巨噬细胞产生的一种碱性蛋白质，广泛分布于血清及泪液、唾液、鼻涕等多种分泌液中，其作用是溶解破坏革兰阳性菌的细胞壁成分——肽聚糖，使细菌裂解，从而杀伤细菌。
中性粒细胞、巨噬细胞中也有溶菌酶，对吞噬杀菌有重要意义。
在抗体与补体的参与下，溶菌酶也可溶解某些革兰阴性菌。
3．干扰素（IFN）是由病毒感染的细胞或效应T细胞等产生的一种糖蛋白，作用于邻近细胞后能诱导细胞产生抗病毒蛋白，抑制病毒的复制，从而能保护易感细胞，限制病毒的扩散。
另外，干扰素还可激活NK细胞、TC细胞和单核吞噬细胞。
二、特异性免疫特异性免疫又称适应性免疫，是个体在生活过程中，受某种病原微生物等抗原物质刺激引起的免疫应答或受直接输入的特异性抗体等免疫物质刺激所形成的免疫力。
其特点是后天获得，不能遗传，有明显的针对性、记忆性和个体差异，故又称为获得性免疫。
机体的特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫。
（一）体液免疫抗感染的特点1．是通过抗体来清除病原微生物，参与的抗体类型是IgG、IgM、SlgA，在抗感染中起主要作用的是IgG。
2．既可发挥直接抗感染作用（中和细菌外毒素、中和病毒）；也可发挥间接抗感染作用（抗体与病原体结合后，联合补体、吞噬细胞等将病原体清除）。
3．主要对细胞外生长的病原体起作用，对胞内微生物和真菌、寄生虫等较大的病原体较难发挥抗感染作用。
（二）细胞免疫抗感染的特点1．通过效应细胞发挥作用：CD8+TC能直接杀伤靶细胞；CD4+Th1能释放淋巴因子，通过激活巨噬细胞、NK细胞杀伤受感染的靶细胞。
2.产生免疫效应缓慢：需48～72小时发挥作用3.主要针对细胞内病原微生物的感染发挥作用：如病毒、真菌、结核分枝杆菌、沙门氏菌、军团菌等复习题一、名同解释1.非特异性免疫2．特异性免疫3．完全吞噬4. 不完全吞噬二、填空题1．机体的非特异性免疫由（）（）（）三部分组成2．屏障结构由（）（）（）三部分组成3．正常体液中的抗微生物物质主要有（）（）（）4.补体的生物学作用表现为（）（）（）（）（）5．补体的调理作用指吸附于细菌表面的（）与吞噬细胞表面的（）受体的结合，促进吞噬作用。
三、选择题A型题1.妊娠初期母体被病毒感染后易发生胎儿畸形的原因是A.胸腺发育未成熟 B．胎盘屏障发育未完善 C．皮肤屏障未发育完善D．外周免疫器官发育未完善 E．血一脑脊液屏障发育尚未完善2.完全吞噬指吞噬细胞A. 吞噬人侵的全部细菌B.吞噬的细菌全部被杀死 C．反复吞噬细菌D.以将细菌转移到淋巴结 E．在杀伤细菌的同时自身也溶解3.不完全吞噬指吞噬细胞A.吞噬血液中的细菌B.吞噬部分细菌 C．吞噬细菌后不再游走 D.不能将吞噬的细菌完全消化 E．被吞噬的细菌在细胞内仍生长繁殖4.既有吞噬杀菌作用又有抗原提呈作用的细胞是A.中性粒细胞B.巨噬细胞 C．树突状细胞 D. B细胞 E． NK细胞5.巨噬细胞表面与抗体调理作用有关的结构是A.ICAM-1B.B7 C．IgG Fc－R D．C3b－R E.TCR6.灭活补体，血清标本需要加热A.37℃30分钟B.56℃30分钟C．60℃30分钟 D． 80℃30分钟E． 60℃20分钟7.补体经典激活途径的激活物是A.抗原B.抗体 C．脂多糖 D.抗原-抗体复合物 E.CH38.补体和抗体都具有的生物学作用是A.特异性结合抗原B.ADCC作用C．免疫或附作用 D.调理作用E．中和毒素9.具有免疫黏附和调理作用的补体成分是A.C3bB.C3a C．C2b D.C5 E．C567 B型题A.C3bB.C3a C．C56789 D.C1 E．C7891.能够和吞噬细胞结合而促进吞噬作用的成分是2.具有溶解靶细胞膜作用的成分是3．具有过敏毒素作用的补体裂解片段是X型题1．针对病毒的免疫方式有A.C56789溶解包膜病毒B.NK细胞杀伤病毒寄生的细胞 C．抗体中和病毒D.效应TC细胞杀伤病毒寄生主细胞E．抗体与病毒形成复合物被吞噬细胞吞噬2.针对细菌的体液免疫包括A.效应TC细胞杀伤细菌寄生的细胞B．C56789溶解细菌 C．抑制细菌吸附粘膜细胞D.中和细菌外毒素 E．通过调理作用加强吞噬细胞对细菌的吞噬作用四、简答题1.简述吞噬细胞的吞噬过程和结果2.简述补体的生物学作用。
一、非特异性免疫（一）屏障结构1．皮肤粘膜屏障2．血-脑脊液屏障3．胎盘屏障（二）吞噬细胞1.吞噬细胞的种类2.吞噬过程3．吞噬的结果（三）体液中的抗微生物物质1．补体（ComPlement，C）2．溶菌酶3．干扰素（IFN）二、特异性免疫（一）体液免疫抗感染的特点（二）细胞免疫抗感染的特点复习题一、名同解释二、填空题三、选择题四、简答题。