丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
丹参酮ⅡA磺酸钠与氯化钾用同一注射器加药存在配伍禁忌
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２０ １ （ ：８ ． ０ ８，０ ４）２ ４
Ｍ ｔ ｅ ａ ｈｓ ｌ ｔ Ｔ 等报道 １ 由特 比萘 芬引 起 的亚急 性皮 肤 例 红斑狼疮 ， 具有临床、 组织病理和血清学检查结果 。阳性 血清 学结果包括 Ａ Ａ，ＳＡ（ Ｏ 抗体 和具有 ＨＩ Ｈ Ｎ Ｓ． Ｒ ） 和 ３特 异性 的 抗组蛋 白抗体 。 ９ Ｓｅｅ ｓＪｈ ｓｎ综合征 ｔｖｎ －ｏ ｎｏ Ｔ ｒ ｔ等报道 Ｉ ２ ｅｒ ２ ￣ｌ］ 例 ５岁女性 Ｓ Ｅ患者 ， Ｌ 随访 ４年无 肾 脏受 累， 口服 泼尼松 ２ ｇ・ 和氯喹 ２ ０ｍｇ・ 病情稳 ０ｍ ｄ ０ ｄ 定， 口服特比萘芬 治疗 由红 色毛癣菌引起 的 甲真菌病后 ， 出现 了 Ｓｅｅｓ ｏｎｏ ｔｖｎ ． ｈｓｎ综合征 。实验室检查 发现大量 血尿和蛋 白 Ｊ 尿， 肾组织活检发现狼疮 肾炎 Ｉ 期 ， Ｉ Ｉ 肾功 能恶化 ， 抗组蛋 白抗
液过程 中发现 ， 两种药物用 同一 注射器加药 ， 在注射器 内出现 红色絮状物 ， 即更 换注 射器 ， 种药 物用 不 同注射 器加 入 立 两 ５ Ｓ２ ０ｍ 中 ， ％Ｇ ５ ｌ 未见浑浊 现象 。患者 在用 药过程 中未 出现
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】磺酸钠注射液通用名称：丹参酮ⅡA英文名称：Sulfotanshinone Sodium InjectionHuangsuanna Zhusheye汉语拼音：Danshentong ⅡA磺酸钠【成分】本品主要成分为丹参酮ⅡA磺酸钠化学名称：丹参酮ⅡA化学结构式：分子式：C19H17NaO6S分子量：396.39辅料名称：葡萄糖、注射用水【性状】本品为红色的澄明液体。
【适应症】用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。
【规格】2ml：10mg【用法用量】肌内注射：40~80mg/次，一日1次；静脉注射：40~80mg/次，以25%葡萄糖注射液20ml稀释；静脉滴注：40~80mg，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml稀释，一日1次。
【不良反应】尚未见有关不良反应报道。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1.本品为红色溶液不宜与其他药物(除了配伍使用安全已得到临床验证的药物)在注射器或输液瓶中混合，应尽可能单独使用。
2.研究表明本品不可与盐酸氨溴索、西咪替丁、法莫替丁、盐酸甲氯芬醋、硫酸镁、盐酸克林霉以及甲磺酸帕珠沙星、甲磺酸培氟沙星等喹诺酮类抗生素和硫酸依替米星、硫酸妥布霉素等氨基糖苷类抗生素配伍使用，否则会使溶液产生浑浊或沉淀。
3.丹参酮ⅡA磺酸钠为钙离子拮抗剂，其溶液与重金属离子接触会发生类似蛋白质样变性反应，使溶液变粘稠。
故本品禁与含镁、铁、钙、铜、锌等重金属的药物配伍使用。
本品具有较强还原性，也不宜与具有强氧化性的药物配伍使用。
4.本品配制成输液后若产生混浊或沉淀，应立即停止使用，重新调配。
5.部分病人肌内注射后有疼痛。
个别有皮疹反应，停药后即可消失。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂的药理作用与临床应用研究进展
丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂的药理作用与临床应用研究进展蒋晓磊【摘要】丹参酮ⅡA磺酸钠能抑制血管平滑肌增殖和血管内膜增生，对心肌缺血再灌注损伤有保护作用，具有保护心肌，缩小心肌梗死面积，改善冠脉循环的作用，临床上主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、急性脑出血。
研究发现丹参酮ⅡA磺酸钠对肾功能衰竭、病毒性肝炎、早期糖尿病肾病等也有明显的治疗作用，值得临床进一步推广使用。
【期刊名称】《甘肃科技》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】4页(P137-139,134)【关键词】丹参酮ⅡA磺酸钠;药理作用;临床应用【作者】蒋晓磊【作者单位】甘肃省中医院药学部，甘肃兰州 730000【正文语种】中文【中图分类】R856.2唇型科中药丹参是常用的活血化瘀类中药，性苦，微寒，归心、肝经，具有活血调经，凉血消痈和安神的重用。
丹参酮ⅡA是丹参中的主要成分之一，体外试验表明，具有抗血小板聚集，抗自由基损害，抗心律失常，降低血管内皮细胞等作用，但由于其水溶性差，生物利用度低，故其单体的使用受到了限制。
丹参酮ⅡA－磺酸钠( sodium tanshinoneⅡA sulfonate，STS)是丹参酮ⅡA经磺化而得的一种水溶性物质，注射剂为红色的澄明液体，可用于冠心病、心绞痛、心肌梗死，也可用于室性早搏。
由于引入磺酸基,提高了水溶性,丹参酮ⅡA－磺酸钠在治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞等疾病方面显示出丹参酮IIA无法比拟的优越性,成为主要的心血管类中成药[1]。
丹参酮ⅡA磺酸钠对心血管系统有着显著的药理活性。
研究表明丹参酮ⅡA磺酸钠能抑制血管平滑肌增殖和血管内膜增生，对心肌缺血再灌注损伤有保护作用，具有保护心肌，缩小心肌梗死面积，改善冠脉循环的作用。
谢辉[2]报道丹参酮ⅡA磺酸钠可抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大和Ca2+内流，因此丹参酮ⅡA磺酸钠在AngⅡ这一环节可有效阻止心室重塑，对心肌细胞有保护作用。
同时它也能通过保护重要组织的血管内皮，增加冠状动脉血流量，防治心肌缺血再灌注损伤。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病临床分析
劳累性心绞痛 ： 累性心绞痛的特征 劳
资料 与 方 法
是 由运动或其 他增加心 肌需氧 量的情况
选择近 １ 收治冠 心病 心绞痛 患者 年
８ ３例 ， 过 Ｅ Ｇ 及 Ｈ ｌ ｒ 认 ， 龄 ４ 经 Ｃ ｏｔ 确 ｅ 年 Ｏ
～
所诱发的短暂胸痛发作 ， 休息或舌下 含服
硝酸甘油后 ， 疼痛 常 可迅 速 消 失 。
段 治疗前 比较有改善。③无效 ： ｊ 症状 体
征 及 心 电 图均 无 改 变 。
结 果
化氢有消除作 用 ， 明显扩 张冠状动 脉 ， 有 加强心肌 收缩 力 ， 加心输 出量 ， 增 降低心
肌耗氧 星， 提高 心 泵 功 能。清除 氧 自由
基 ， 减 轻 ＮＡ Ｈ 的 堆 积 所 导 致 的 损 伤 可 Ｄ
重。
丹参酬 ⅡＡ磺 酸钠注射 液能显 著降 低心肌中 ＭＤ Ａ的 成和减 少心肌 Ｃ Ｋ的 释放 ， 对超 氧阴离子 、 羟基 自由基 和过氧
有持续 时间较 长的胸痛发作 ， 类似心肌梗 死， 但没有心 电图及酶的特征性 变化 。初 发劳累性 心绞痛 、 恶化型心绞痛及 自发性
心 绞 痛 常 称 为 “ 稳 定 型 心 绞 痛 ” 不 。 典 型 心 绞 痛 症 状包 括 ５个 方 面 ： 疼 ①
社
区
中
医 药
ＣＨ ｉ Ｅ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎｉ Ｙ Ｄ ０ Ｃ Ｏ ＲＳ Ｎ ＳＥ Ｔ Ｔ
丹参 酮 ⅡＡ磺 酸 钠注射 液治 疗冠 心病 临床 分 析
疼痛 ， 咽喉发闷 ， 如 下颌疼 、 颈椎压痛 。老
梁 冰 张 杰
舌 下含 化 硝 酸 甘 油 １～ ２片 （ ３～６ ｇ 可 ｍ ）
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种常用于治疗心血管疾病的中药注射剂，其主要成分是丹参酮ⅡA磺酸钠。
丹参酮ⅡA磺酸钠具有抗氧化、抗炎、改善内皮功能、抗血小板凝集等多种药理作用，对于冠心病患者有较好的治疗效果。
一、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的药理作用1、抗氧化作用丹参酮ⅡA磺酸钠具有很强的自由基清除能力，可以对抗氧化应激，扩张血管、增强血流量，改善心血管系统的血液循环。
因此，丹参酮ⅡA磺酸钠可减轻心肌缺血、缺氧等情况，防止心肌细胞的损伤，有效预防和治疗心血管疾病。
丹参酮ⅡA磺酸钠具有一定的抗炎作用，可以抑制炎症细胞的活性，减轻组织炎症反应。
同时，它还可以调节白细胞的功能，强化机体免疫力，帮助身体抵御感染等因素的侵害，从而减少心血管疾病的发生和发展。
3、改善内皮功能丹参酮ⅡA磺酸钠可增强内皮细胞的保护屏障，保持血管内膜的完整性和稳定性，减少血管内皮细胞受损，从而防止动脉粥样硬化、血管壁破裂等疾病的发生和发展。
4、抗血小板凝集作用丹参酮ⅡA磺酸钠可抑制血小板的活化和凝聚，促进血小板内外环境的平衡，从而防止血小板的聚集和血栓的形成，减少冠心病等心血管疾病的风险。
1、减轻心绞痛症状丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而缓解心肌缺氧、缺血的症状。
在治疗心绞痛患者时，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以有效减轻患者的疼痛程度、缩短疼痛持续时间，使患者感到舒适。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以抑制心肌细胞损伤的发生，保护心肌细胞结构和代谢功能，从而有助于恢复心肌的正常功能。
在临床应用中，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以明显提高心肌收缩力、降低心肌损伤指标的水平，改善心肌功能。
3、预防血管壁损伤丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以增强血管壁的稳定性和弹性，降低血管壁脆性和脆化程度，从而预防血管壁的破裂和损伤。
在临床应用中，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以明显降低血管壁炎症的水平，调节血管积水和渗透，预防血管壁损伤的发生。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨引言冠心病是一种常见的心血管疾病，它是由于冠状动脉供血不足引起的一组疾病的总称。
冠心病的主要症状是胸痛，严重时可导致心肌梗塞和心律失常。
目前，冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，其中药物治疗是冠心病患者长期控制病情的重要手段之一。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种中药制剂，近年来被广泛应用于冠心病的治疗中。
本文旨在探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果，并为临床实践提供参考。
一、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的药理作用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种提取自丹参茎叶的中药制剂，其主要成分为丹参酮ⅡA。
丹参酮ⅡA具有以下药理作用：1.扩血管作用：丹参酮ⅡA可通过促进一氧化氮释放和抑制内皮素等机制，扩张血管、改善微循环，从而增加冠脉血流，改善心肌供血；2.抗氧化作用：丹参酮ⅡA具有抗氧化作用，可以减轻氧自由基对心肌的损害；3.抗炎作用：丹参酮ⅡA可以抑制炎症反应，减轻心肌损伤；4.抗血小板聚集作用：丹参酮ⅡA可抑制血小板聚集，防止血栓形成。
以上作用有助于改善冠心病患者的症状，保护心肌，减轻心脏负荷，降低心脑血管事件的发生率。
二、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在冠心病治疗中的应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液已被广泛应用于冠心病的治疗中，并取得了一定的临床疗效。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可用于缓解稳定性心绞痛、急性心肌梗死后的心肌保护、冠脉介入术后的预防等多个方面。
常见的用法为静脉滴注，一般为每日一次，每次20-40mg，疗程视患者情况而定。
与其他西药治疗相比，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液疗效确切，不良反应小，易于临床推广。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液已成为冠心病患者常用的治疗药物之一。
三、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的疗效丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的疗效已得到多个临床研究的验证。
一项回顾性研究发现，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合常规治疗，可显著改善冠心病患者的心绞痛症状，提高运动耐量，降低心肌损伤标志物水平。
《诺新康》丹参酮IIA磺酸钠注射液
《诺新康》丹参酮IIA磺酸钠注射液商品名：诺新康全国独家产品,全国招商丹参是活血化淤药物研究中成绩之佼佼者。
研究发现，丹参具有良好的抗冠心病作用。
其有效成分主要是丹参素(p-3，4二羟基苯基乳酸)及丹参酮。
本品是从丹参中提取丹参酮ⅡA，经磺化后得到的丹参酮ⅡA磺酸钠的灭菌水溶液，大大增强了药物的水溶性，获得了更高疗效的新药物。
特点：1、各种类型的心绞痛均有一定改善作用，对急性心肌梗塞伴剧烈疼痛症状者亦有显著的缓解作用；2、在静脉滴注后的，2—3天就起效，疗程不到1个月，有效率达85%以上；3、增加了有效成分的水溶性，因而疗效更有所提高；药理作用：1、扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量；2、减慢心率，增加心肌收缩力，改善缺氧后引起的心肌代谢紊乱及心功能；3、抑制凝血；4、促进组织修复；5、降低血脂；6、保护红细胞和抑制细菌生长。
对心血管的作用：1、动脉粥样硬化作用：采用原位杂交技术探讨了Tan ⅡA磺酸钠(简称DS-201)对血管平滑肌细胞增殖相关基因c-myc表达的影响，发现巨噬细胞源性生长因子可明显促进平滑肌细胞c-myc高表达，导致平滑肌细胞增殖，而DS-201能阻止这种作用，使c-myc表达水平下降，抑制平滑肌细胞增殖。
提示DS-201可能通过阻止血管平滑肌细胞增殖而起到抗动脉粥样硬化作用。
2、心肌梗死面积：利用结扎狗冠状动脉前降支的心肌梗死模型，静注DS-201，结果心肌梗死范围缩小，疗效非常显著。
冠状动脉内给药后同样显著缩小狗心肌梗死面积，其疗效与潘生丁相当。
3、低心肌耗氧量：降低心肌耗氧量有利于缺血性冠心病的治疗。
阻断狗冠状动脉血流后，对照组静注生理盐水其左室舒张压上升，而静滴DS-201的试验组则明显降低。
说明DS-201可能通过降低左心室壁张力和心脏体积而降低心肌耗氧量。
4、心肌缺血-再灌注损伤中的作用：采用膜片钳全细胞式记录方法，观察了Tan ⅡA对豚鼠单个心室肌细胞跨膜电位及L-型钙电流的影响。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病患者的治疗效果探讨
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是一种常用于治疗冠心病的药物，其主要成分是丹参酮ⅡA。
该药物具有降血压、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、抗血小板聚集等作用，对于改
善冠心病患者的症状和心肌缺血有一定的疗效。
该药物在临床上广泛应用，但其使用也受到一定的限制。
一方面，丹参酮ⅡA磺酸钠
注射液的副作用比较明显，如头晕、乏力、胃肠道不适等，需要慎重使用；另一方面，该
药物的应用范围较窄，只适用于冠心病患者，且需要在严密监护下使用。
近年来，对于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的疗效和使用范围也有了更加深入的研究。
一
些研究表明，该药物对于冠心病患者有一定的治疗效果，并且可以与其他药物联合使用，
提高疗效。
例如，有研究显示，将丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与硝酸酯类药物联合应用，可以显著
降低冠心病患者的血压和血脂，减少心肌缺血、缺氧的发生，提高患者的生活质量。
另外，该药物还可以与钙拮抗剂等其他药物联合应用，对于心肌缺血、心绞痛等症状的缓解也有
一定的帮助。
同时，一些研究还发现，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对于心脏功能的恢复也有一定的作用。
具体来说，该药物能够通过扩张冠状动脉、增加心肌血流以及增加心肌能量代谢等方式，促进心脏功能的恢复，减轻心力衰竭等症状。
虽然丹参酮ⅡA磺酸钠注射液有一定的疗效和使用前景，但其副作用和使用限制也需
引起重视。
临床上应根据患者的病情和体质，在监护下谨慎使用该药物，以达到更好的治
疗效果和安全性。
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
注射液（Sulfotanshinone Sodium Injection）
本品主要成分为：丹参酮ⅡA磺酸钠。
本品为红色的澄明。
药理毒理
本品能增加冠脉血流量，改善缺血区心肌的侧支循环及局部供血，改善缺氧心肌的代谢紊乱，提高心肌耐缺氧能力，抑制聚集及抗血栓形成，缩小动物缺血心肌梗死面积，在一定剂量下亦能增强心肌收缩力。
药代动力学
1、抗作用：采用探讨了Tan ⅡA磺酸钠(简称DS-201)对血管平滑肌细胞增殖相关基因c-myc表达的影响，发现巨噬细胞源性生长因子可明显促进平滑肌细胞
c-myc高表达，导致平滑肌细胞增殖，而DS-201能阻止这种作用，使c-myc表达水平下降，抑制平滑肌细胞增殖。
提示DS-201可能通过阻止血管平滑肌细胞增殖而起到抗动脉粥样硬化作用。
2、缩小心肌梗死面积：对各种类型的心绞痛均有一定改善作用，对伴剧烈疼痛症状者亦有显着的缓解作用；利用结扎狗冠状动脉前降支的心肌梗死模型，静注DS-201，结果心肌梗死范围缩小，疗效非常显着。
冠状动脉内给药后同样显着缩小狗心肌梗死面积，其疗效与潘生丁相当。
3、降低心肌耗氧量：降低心肌耗氧量有利于缺血性冠心病的治疗。
阻断狗冠状动脉血流后，对照组静注生理盐水其左室舒张压上升，而静滴DS-201的试验组则明显降低。
说明DS-201可能通过降低左心室壁和心脏体积而降低心肌耗氧量。
4、心肌缺血-再灌注损伤中的作用：采用膜片钳全细胞式记录方法，观察了Tan ⅡA对豚鼠单个心室肌细胞跨膜电位及L-型钙电流的影响。
结果证明，Tan ⅡA 具有类异搏停样L-型钙通道阻断剂作用，可用于心肌缺血-再灌注损伤和心律失常的防治。
利用家兔心肌缺血-再灌注模型，观察了缺血-再灌注后心肌2，4-亚甲二氧苯丙胺(MDA)生成、超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清肌酸激酶(CK)活性变化及DS-201对上述指标的影响。
结果表明，缺血-再灌注心肌MDA含量显着升高，SOD活性明显下降，同时血清CK活性显着升高，缺血和再灌注前给予DS-201(5 mg/kg)能显着降低心肌中MDA的生成和减少心肌CK的释放。
用化学发光法显示DS-201对超氧阴离子、羟基自由基和过氧化氢有消除作用。
由此推测消除氧自由基是Tan防治心肌再灌注损伤的机制之一。
买长江用离体大鼠工作心模型，研究了Tan对心肌保护效果，并与异搏停对比。
证实Tan心肌保护效果优于异搏停，作用机制与减少自由基有关。
5、接心血管作用：实验表明，DS-201对小鼠和大鼠体外血栓形成，血小板聚集功能均有抑制作用。
6、扩张冠状动脉，显着增加冠状动脉血流量，减慢心率，增加心肌收缩力，改善缺氧后引起的心肌代谢紊乱及心功能，从而提高心肌耐缺氧能力。
7、抑制；
8、促进；
9、降低；
10、保护红细胞和抑制细菌生长，同时具有保护红细胞膜的作用。
11、有钙通道阻滞作用。
适应症
可用作冠心病心绞痛和心肌梗塞、脑动脉和视网膜动脉及外周、白塞氏综合征、结节性红斑。
【用法用量】
肌内注射，一次40～80mg，一日1次。
静脉注射，一次40～80mg，以25%20ml稀释。
静脉滴注，40～80mg，以5%葡萄糖注射液250～500ml稀释，一日1次。
不良反应
尚未见有关不良反应报道。
【禁忌】
对本品过敏者。
【注意事项】
部分病人肌内注射后有疼痛。
个别有皮疹反应，停后即可消失。
【及哺乳期妇女用药】
尚不明确。
【】
2ml∶10mg
对心脑血管系统的作用
减轻缺血再灌注损伤
降低心、脑组织耗氧量
减轻细胞内钙超负荷
抗氧化作用，清除过氧化自由基
保护血管内皮细胞损伤
调节血管活性物质平衡（TXA2-PGI2平衡、ET-NO平衡）
改善血液动力学
抗血小板聚集，抗血栓形成
保护红细胞，抑制红细胞溶血
辅助建立冠状动脉侧支循环，缩小心肌梗塞面积
抑制Na+-K+-ATP酶的作用，从而抑制心衰
抗动脉粥样硬化
对神经系统作用
对缺血缺氧神经细胞的保护作用
诱导骨髓间质干细胞（MSC）分化为神经元样细胞的作用调节免疫，减少炎性损伤
抗肿瘤作用
抑制肿瘤细胞增殖和DNA合成
诱导肿瘤细胞分化和凋亡
抑制肿瘤细胞端粒酶活性
对肝、肾等内脏保护作用
防治肝脏过氧化损伤
防治肾脏炎症损伤
防治内毒素引起的肺损伤
改善微循环，增加内脏营养供给
对内质网膜系统结构的完整性有保护作用
其它作用
促进骨折愈合
弱雌激素样活性
抗菌、抗感染。