医学基础知识材料：子宫颈癌
子宫颈癌PPT课件
（3）、碘实验：正常宫颈、阴道上皮含有丰富的糖原，可 被碘液染成棕色或深赤褐色。宫颈管柱状上皮、瘢痕、宫 颈糜烂及异常鳞状上皮区均无糖原，故不着色。若发现碘 不着色区，需进行宫颈活组织检查，以提高诊断率。 （4）、阴道镜检查：凡宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上者， 应在阴道镜检查下，选择有病变部位进行宫颈活组织检查。 （5）、宫颈和宫颈管活体组织检查：是确诊宫颈癌前期病 变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。选择宫颈鳞-柱 状上皮细胞交接处3、6、9和12点处去4点活体组织送检。
2、放射治疗：一般适用于各期患者。目前对早期病例主张以腔内照
射为主，体外照射为辅。晚期病人则以外照射为主，辅以内腔照射。放疗的 有点事疗效高，危险少；缺点是个别病人对放疗不敏感，并能引起放射性直 肠炎、膀胱炎等并发症。
3、手术及放射综合疗法：适用于宫颈病灶较大者，术前放
疗，待病灶缩小后再行手术。或手术后正事淋巴结或宫旁组织有转移或切除 残端有癌细胞残留者，放疗作为手术后的补充治疗。
护理措施
1、协助病人接受各种诊治方案：评估病人目前的身心状况及接受治疗方案的反 应，利用挂图、实物、宣传资料等向病人介绍有关宫颈癌的医学常识；介绍 各种诊治过程、可能出现的不适及有效的应对措施。为病人提供安全、隐蔽 的环境，鼓励病人提问。 2、鼓励病人摄入足够的营养：评估病人对摄入足够营养的认知水平、目前的营 养状况及摄入营养物的习惯。注意纠正病人不良的饮食习惯，兼顾病人的嗜 好，必要时与营养师联系，以多样化食谱满足病人需要，维持体重不继续下 降。 3、指导病人维持个人卫生：协助病人勤擦身、更衣，保持床单清洁，注意室内 空气流通，促进舒适。指导病人勤换会阴垫，每天冲洗会阴2次，便后即使冲 洗外阴并更换会阴垫。 4、以最佳身心状态接受手术治疗：让病人了解各项造作的目的、时间、可能的 感受等，以取得其合作。尤其注意于手术前三天选用消毒剂消毒宫颈及阴道。 菜花型癌病人有活动性出血可能，需用消毒纱条填塞止血并认真交班，嘱按 时去除或更换纱条。手术前夜认真做好清洁灌肠等等。
宫颈癌的基础知识
宫颈癌的基础知识
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，主要发生在女性的宫颈部位。
以下是关于宫颈癌的基础知识：
宫颈癌的定义
宫颈癌是指恶性肿瘤发生在宫颈上皮细胞中的一种癌症。
宫颈是子宫与相连的部位，其上皮细胞是最容易发生癌变的区域之一。
宫颈癌的病因
宫颈癌主要由人瘤病毒（HPV）感染引起。
HPV感染是宫颈癌最主要的危险因素。
其他危险因素包括吸烟、性行为活跃、免疫系统问题等。
宫颈癌的症状
早期宫颈癌通常没有明显的症状。
随着病情发展，可能出现异常出血、分泌物的改变、盆腔疼痛等症状。
如果出现这些症状，应及时就医进行检查。
宫颈癌的预防与筛查
预防宫颈癌的最有效方法是接种HPV疫苗。
此外，定期进行宫颈癌筛查也至关重要。
常用的筛查方法包括宫颈细胞学检查（涂片）和HPV DNA检测。
宫颈癌的诊断与治疗
宫颈癌的诊断通常需要进行宫颈活检，通过检测组织样本来确认是否为宫颈癌。
治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，具体方案需根据病情确定。
宫颈癌的并发症与预后
宫颈癌如果不及时治疗，可能会导致癌细胞扩散至其他部位，造成转移性宫颈癌。
预后与病期、治疗方法、患者年龄等因素密切相关。
宫颈癌的支持与康复
宫颈癌患者在治疗过程中需要得到全面的支持和关爱。
康复阶段包括身体康复、心理康复和社会康复等方面的工作。
以上是关于宫颈癌的基础知识的简要介绍。
如需进一步了解，请咨询医生或专业机构。
子宫颈癌健康宣教
子宫颈癌健康宣教子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率居女性恶性肿瘤之首。
因此，对子宫颈癌的健康宣教非常重要。
本文将从子宫颈癌的定义、发病原因、症状、预防和治疗等方面展开，以帮助女性更好地了解和预防子宫颈癌。
首先，子宫颈癌是指起源于子宫颈的恶性肿瘤，多发生于青壮年女性。
其发病原因主要与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。
HPV感染是子宫颈癌的主要致病原因，特别是高危型HPV类型16和18、此外，早始性性行为、多个性伴侣、性伴侣有HPV感染、免疫功能低下等也是子宫颈癌的危险因素。
其次，子宫颈癌早期通常没有明显的症状，但一些女性可能会出现异常阴道出血、不正常的阴道分泌物、性交出血等情况。
当肿瘤晚期扩散时，可出现盆腔疼痛、腰背痛、下肢浮肿等症状。
因此，及早发现子宫颈癌对于预防和治疗至关重要。
预防子宫颈癌的关键在于定期的筛查和疫苗接种。
定期的宫颈涂片检查是目前最常用的筛查方法，建议婚后初次性生活开始3年后开始进行，并每3年一次。
除宫颈涂片外，HPV病毒核酸检测也是一种常用的筛查方法，对于高危人群，可以作为宫颈涂片的补充检查。
此外，子宫颈癌疫苗的接种也被广泛认可，目前市场上有HPV疫苗可以预防子宫颈癌。
针对已经患有子宫颈癌的女性，早期诊断和规范治疗是关键。
早期子宫颈癌可以选择手术切除或放疗等治疗方法，晚期子宫颈癌常采用放疗和化疗的综合治疗。
同时，对于治疗后的患者，定期随访也是必要的，以便早期发现复发和转移，并及时采取相应的治疗。
总之，子宫颈癌是一种可以预防、可以治疗的疾病。
女性朋友们应加强对子宫颈癌的了解，定期进行筛查，接种疫苗，避免高风险行为，保持充足的身体活动和健康的生活方式，以预防和降低子宫颈癌的发病率。
对于已经患有子宫颈癌的女性，及早发现和治疗非常重要，同时也要积极面对治疗和康复，加强身体抵抗力，争取更好的疗效。
通过本次健康宣教，希望能引起女性对于子宫颈癌的重视，增强预防意识，提高筛查和治疗的及时性，为降低子宫颈癌的发病率和死亡率做出积极贡献。
宫颈癌-基础知识
宫颈癌-基础知识宫颈癌又称子宫颈癌，系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。
宫颈癌在早期临床表现可无任何症状，或仅在阴道检查时，可见表浅的糜烂，或有一般慢性炎症如少量白带等；中期常有白带增多、腥臭，阴道不规则出血，骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛，膀胱、直肠侵时可出现排尿、排便障碍等表现。
子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，但其发病率有明显的地区差异。
我国宫颈癌的发生，在地理分布上的特点是高发区常连接成片。
各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。
总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。
根据29个省、市、自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。
宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。
宫颈癌的治疗手术及放疗都是宫颈癌的有效治疗措施，化疗是有效的辅助治疗方法，可根据病情早晚，患者全身情况以及本人的意愿，选择恰当而满意的治疗方法。
一、放射治疗宫颈癌的放射治疗可分为：腔内放射治疗和体外放射治疗。
腔内放疗是以封闭的放射源进行近距离的放疗的一种方法，特点是治疗距离短，在放射源周围剂量下降的梯度很大，因此可给予肿瘤局部高剂量，减少周围组织的受量。
宫颈癌放疗缺点是：①需要价格高昂的放疗设备和专业训练的技术人员；②约有2%～5%的宫颈癌对放疗不敏感；③有5%～10%的病人可能出现不同程度的直肠膀胱反应医|学教育网搜集整理。
二、化学治疗化疗是全身性治疗方法，适用于治疗晚期病例。
以往都认为化学疗法对宫颈癌的疗效不够理想，缓解率低，缓解期短。
对于晚期病人，也只能起到减轻痛苦、延长生命的姑息作用。
近年来随着新抗癌药物的不断问世，给药途径的改进，多种药物的联合应用等，在治疗宫颈癌中，化疗已成为有效的辅助疗法，既可用于晚期病例或与手术、放疗联合应用，也可以用于治疗复发癌。
子宫颈癌
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上基 皮底 内膜 病以 变上
基底膜
基 浸底 润膜 癌以
下
什么是——不典型增生、宫颈上皮内瘤变（CIN）?
什么是——不典型增生、宫颈上皮内瘤变（CIN）?
CIN3：原位癌（局限于上皮层以内，基底膜完整） 上皮层内无血管、神经、淋巴，无转移
浸润癌：穿透基底膜，侵及血管、神经、淋巴，转移
子宫颈癌
子宫颈癌
子宫颈癌 妇科最常见恶性肿瘤，起源于子宫颈上皮内病变，两者病因相
同，均为高危型HPV感染
子宫颈癌
子宫颈癌 最常见的妇科恶性肿瘤 宫颈刮片细胞学检查的广泛应用，使得宫颈癌得到早期诊断与
早期治疗，近年来发病率、死亡率明显下降
子宫颈癌
子宫颈癌
筛查：宫颈刮片 （细胞学）
及时给 予治疗
阻断其发展 为浸润癌
病因
➢ 过早性生活、多个性伴侣、
人乳头瘤病毒
性生活活跃、性生活不洁
（HPV16/18）
➢ 早婚、早生育、多产、密
宫
单纯疱疹病毒
产
颈
（HSV-2） 巨细胞病毒（CMV）
➢ 男性不洁性行为及有关因 素（包皮过长、吸烟、经
癌
济状况、家族史等亦有关）
子宫颈鳞状上皮内病变
子宫颈组织学特点 1.宫颈上皮由宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱状上皮组成 2.转化区（移行带）鳞状上皮和柱状上皮交接部 3.转化区不成熟鳞状上皮易受刺激癌变
子宫颈癌
最多见，占75%～80% 约占20%～25% 不到5%
预后好
1）鳞状细胞癌
巨检： ①外生型：最常见，癌灶向外生长呈乳头状或菜花样，组织脆，触
之易出血。常累及阴道。 ②内生型：癌灶向子宫颈深部组织浸润，子宫颈表面光滑或仅有柱
子宫颈癌ppt课件
③溃疡型，外生型或内生型病变进一步发展，癌 组织坏死脱落，可形成溃疡或空洞，形如火山口。 ④颈管型，癌灶发生在子宫颈管内，常侵入宫颈 管及子宫峡部的供血层，并转移到盆壁淋巴结。 外生型 内生型
溃疡型
颈管型
2、腺癌
巨检：来自宫颈管内，浸润ห้องสมุดไป่ตู้壁，或自颈管内向
颈管外口突出生长，常可侵犯宫旁组织。
3、腺鳞癌
病灶大表现为多量，一旦侵蚀大血管而引起致命大出 血。 老年妇女：呈绝经后不规则流血。
2、阴道排液
多发生在阴道流血之后，病人有白色活血性、稀
薄如水样或米泔样排液，伴有腥臭味，晚期癌组织
坏死继发感染时则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。
3、疼痛
为晚期症状，表示宫颈旁已有明显浸润，可出现
严重持续性腰骶部或坐骨神经痛，当盆腔病变广泛
2、护理措施 术前护理
（1）提供预防保健知识：宣传并积极治疗与宫颈 癌发病有感的高危因素，做到“三早”，即早期发 现、早期诊断、早期治疗； （2）协助病人接受各种诊治方案：评估病人目前 的身心状况及接受诊治方案的反应，介绍各种诊治 过程、可能出现的不适及有效的应对措施；
（3）鼓励病人摄入足够的营养：评估病人目前的
由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而 成，癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。
四、转移途径
1、直接蔓延 是最常见的转移途径；
2、淋巴转移 癌组织局部浸润后侵入淋巴管形成癌
栓，随淋巴液引流到达局部淋巴结，并在淋巴管内
扩散。宫颈癌病人淋巴引流有一定规律，即：宫旁-
髂内淋巴结-闭孔淋巴结-髂外淋巴结-髂总淋巴结-腹
营养状况，注意纠正病人不良的饮食习惯；
（4）指导病人维持个人卫生：保持床单位清洁，
《子宫颈癌》课件2
组织活检
通过病理学检查确诊宫颈癌。
影像学检查
通过超声、CT、MRI等影像 学检查了解肿瘤大小、浸润深
度及转移情况。
03
子宫颈癌的治疗
手术治疗
手术方式
根据癌症分期和患者具体情况 ，选择合适的手术方式，如全 子宫切除术、子宫颈锥形切除
术等。
适用范围
早期子宫颈癌患者，无严重并 发症，身体状况良好，能够耐 受手术。
心理支持
情绪支持
01
为患者提供情绪支持，帮助他们面对疾病和治疗带来的心理压
力。
认知行为疗法
02
通过认知行为疗法帮助患者调整心态，减轻焦虑和抑郁情绪。
社会支持
03
鼓励患者与家人、朋友和其他患者交流，获得社会支持，增强
战胜疾病的信心。
THANKS。
建议每三年进行一次宫颈 细胞学检查和HPV检测。
65岁及以上女性
若之前筛查结果正常，可 停止筛查。若之前筛查结 果异常，需继续筛查直至 结果正常。
05
子宫颈癌的预后与康复
预后情况
治愈率
子宫颈癌的治愈率取决于癌症的分期和病理类型，一般来说，早 期子宫颈癌的治愈率较高。
生存率
根据癌症的分期和患者的年龄等因素，患者的生存率也会有所不同 。早期发现和治疗有助于提高患者的生存率。
复发风险
即使在治愈后，子宫颈癌仍有复发的可能，因此需要定期进行复查 和监测。
康复护理
术后护理
术后护理包括伤口护理、疼痛控制、饮食调整等 方面，有助于促进患者的康复。
康复锻炼
适当的康复锻炼可以帮助患者恢复身体功能，提 高生活质量。
生活方式调整
调整生活方式，如戒烟、保持健康饮食和适当的 运动，有助于降低复发风险。
2024年宫颈癌课件完整
阴道镜检查
01
对发现子宫颈癌前病变、早期子宫颈癌及确定病变部位有重要
作鳞状上皮内病变的可靠方法
影像学检查如B超、CT、MRI等
03
有助于了解肿瘤大小、与周围器官关系及有无淋巴结转移等
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病理学检查方法及意义
宫颈活检
是确诊宫颈癌的可靠依据 ，通常在阴道镜指导下进 行
2024/3/1
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免疫治疗等其他治疗手段介绍
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，如PD-1/PD-L1 抑制剂等。
靶向治疗
针对肿瘤细胞的特定基因或蛋白进行干预，如抗血管生成药物等 。
中医中药治疗
在辨证论治的基础上，选用具有抗癌作用的中药或方剂进行治疗 ，可缓解症状、提高生活质量。
2024/3/1
宫颈癌课件完整
2024/3/1
1
目录
2024/3/1
• 宫颈癌概述 • 宫颈癌诊断方法 • 宫颈癌治疗方法 • 并发症预防与处理策略 • 患者心理支持与生活质量提升途径 • 总结回顾与展望未来进展方向
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01
宫颈癌概述
Chapter
2024/3/1
3
定义与发病机制
定义
宫颈癌是发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细 胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤 。
24
有效沟通技巧在心理支持中应用
1 2
倾听技巧
倾听是有效沟通的基础，医护人员需要耐心倾听 患者的诉求和感受，不打断患者发言，给予患者 充分的表达空间。
共情能力
医护人员需要具备共情能力，理解患者的情绪和 感受，并表达出对患者的关心和支持，让患者感 受到被理解和被关注。
积极引导
宫颈癌科普小知识
宫颈癌科普小知识⊙文/庞 华 山东省新泰市龙廷中心卫生院宫颈癌，作为女性健康的头号杀手，每年都在全球范围内夺走无数女性的生命。
然而，令人庆幸的是，宫颈癌是一种可以预防、可以治疗的疾病。
随着科技的进步，我们对宫颈癌的了解越来越深入，预防和治疗宫颈癌的手段也在不断丰富。
本文将为大家科普宫颈癌的相关知识，希望通过本文的介绍，能让更多的女性了解宫颈癌，预防宫颈癌，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。
宫颈癌的基本知识1.什么是宫颈癌？宫颈癌，又称为子宫颈癌，是起源于子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤。
宫颈癌的发生和发展与人体免疫状态、人乳头瘤病毒(HPV)感染、性行为等因素密切相关。
2.宫颈癌的发病原因是什么？宫颈癌的发病原因主要包括以下几点：(1)人乳头瘤病毒(HPV)感染：根据流行病学调查，几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV感染有关。
HPV是一种常见的性传播病毒，可以通过性行为传播。
(2)性行为：过早的性生活、性伴侣数量的增加等都会增加宫颈癌的发病风险。
(3)吸烟和吸毒：吸烟和吸毒都会损害人体的免疫系统，降低人体对HPV的清除能力，从而增加宫颈癌的发病风险。
(4)遗传因素：某些遗传因素也可能影响宫颈癌的发病风险。
宫颈癌的预防和筛查1.如何预防宫颈癌？(1)接种HPV疫苗：HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段之一。
根据我国药监批准使用的人群，HPV疫苗接种对象是9～45岁女性。
世界卫生组织推荐的HPV疫苗接种的首要目标人群是9～14岁女孩。
(2)保持良好的性行为习惯：过早的性生活、性伴侣数量的增加都会增加宫颈癌的发病风险。
因此，建议女性尽量推迟性生活，并且保持稳定的性伴侣。
(3)戒烟限酒：吸烟和吸毒都会增加宫颈癌的发病风险。
因此，建议女性戒烟限酒，保持健康的生活习惯。
(4)定期进行宫颈癌筛查：定期进行宫颈癌筛查，可以及早发现宫颈癌的前期病变，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。
2.什么时候开始进行宫颈癌筛查？根据宫颈癌筛查的指南，建议以下女性进行宫颈癌筛查：(1)21～65岁的女性：建议每5～10年进行一次宫颈癌筛查。
绝经后子宫颈癌护理业务学习PPT
筛查结果可能分为正常、可疑和异常，异常结果 需要进一步的检查和评估。
了解结果后，及时与医生沟通，制定后续的检查 和治疗计划。
接下来，了解绝经后子宫颈癌 的治疗方法。
接下来，了解绝经后子宫颈癌的治疗方法。
治疗选择有哪些？
包括手术、放疗和化疗等，具体选择依赖于癌症 的分期和患者的身体状况。
最后，推广健康知识和预防措施。 如何建立健康的生活方式？
均衡饮食、适度锻炼和保持良好的心理状态是维 护健康的基础。
定期体检，及时了解自身健康状况。
谢谢观看
建议绝经后女性每年进行一次宫颈抹片检查，尤 其是有高危因素的女性。
定期筛查可以帮助发现早期病变，提高治愈率。
其次，进行绝经后子宫颈癌的筛查与早期诊断。
如何进行筛查？
通过临床检查和实验室检测，如Pap涂片和HPV检 测，来评估子宫颈的健康状况。
结合医生的建议，根据个人健康状况调整筛查频 率。
其次，进行绝经后子宫颈癌的筛查与早期诊断。
首先，我们需要了解绝经后子宫颈癌的基本情况。
什么是子宫颈癌？
子宫颈癌是指发生在子宫颈部的癌症，通常由人 乳头状瘤病毒（HPV）感染引起。
绝经后女性由于激素水平的变化，可能面临更高 的癌症风险。
首先，我们需要了解绝经后子宫颈癌的基本情况。
为什么关注绝经后子宫颈癌？
绝经后女性的生理变化使她们对某些疾病的易感 性增加，因此，子宫颈癌的早期筛查和护理尤为 重要。
最后，推广健康知识和预防措施。 如何推广健康知识？
通过社区活动、健康讲座和社交媒体等途径，传 播绝经后女性的健康知识。
与医疗机构合作，提高公众对子宫颈癌的认知。
最后，推广健康知识和预防措施。
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医学基础知识材料：子宫颈癌
子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病部位为子宫颈上皮，高发年龄为35-55岁，近年来有愈发年轻化趋势。
近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降，虽然有所下降，但也不容忽视。
那么，中公医考专家就为大家介绍一下有关子宫颈癌的相关考点。
首先，先看一道这样的多选题：
子宫颈浸润癌肉眼观可分为：
A.糜烂型
B.外生菜花型
C.内生浸润型
D.溃疡型
E.弥漫型
从题中可以看出，此题考查的是子宫颈癌的类型，我们来一起学习一下这个知识点：
子宫颈浸润癌肉眼观分为四型：①糜烂型：病变处黏膜潮红、呈颗粒状，质脆，触之易出血。
在组织学上多属原位癌和早期浸润癌。
②外生菜花型：癌组织主要向子宫颈表面生长，形成乳头状或菜花状突起，表面常有坏死和浅表溃疡形成。
③内生浸润型：癌组织主要向子宫颈深部浸润生长，使宫颈前后唇增厚变硬，表面常较光滑，临床检查容易漏诊。
④溃疡型：癌组织除向深部浸润外，表面同时有大块坏死脱落，形成溃疡，似火山口状。
由此可见，上述多选题选择ABCD四个选项。
除此之外，宫颈癌还常考查扩散方式这个知识点，那我们再来看一下宫颈癌的扩散方式。
子宫颈浸润癌扩散方式包括：①直接蔓延：癌组织向上浸润破坏整段子宫颈，但很少侵犯子宫体。
向下可累及阴道穹隆及阴道壁，向两侧可侵及宫旁及盆壁组织，若肿瘤侵犯或压迫输尿管可引起肾盂积水和肾衰竭。
晚期向前可侵及膀胱，向后可累及直肠。
②淋巴道转移：是子宫颈癌最常见和最重要的转移途径。
癌组织首先转移至子宫旁淋巴结，然后依次至闭孔、髂内、髂外、髂总、腹股沟及骶前淋巴结，晚期可转移至锁骨上淋巴结。
③血道转移：血行转移较少见，晚期可经血道转移至肺、骨及肝。