口腔材料学讲义

06级口腔材料学讲义

第一节概述

口腔修复材料学是专门研究口腔疾病防治中各种修复材料的成分、制法、性能和用途的学科。属于医用材料学及口腔材料学的一部分。它涉及物理学、化学、生物学、机械学、矿物学、冶金学、高分子化学及医学等学科内容。己成为一门独立的学科——属于边缘学科。

一、口腔材料发展史

公元前400—300年，古墓中发现用骨、木制作人造牙。

公元前200年，我国古墓中发现类似的人造牙。

1600年，出现金、银丝固定象牙的固定修复体。

1728年，出现用象牙制作的牙和基托。

1746年，出现整体铸造金牙冠。

1756年，蜡和石膏的出现用于取印模。

1788年，出现瓷制全口义齿以及黄金人工种植牙。

1866年，硫化橡胶出现，代替象牙制作基托。

1894年，硝酸纤维素出现用于修复鼻缺失。

1910年，明胶甘油化合物出现用于软性颌面缺损的修复。

1937年，出现热固化型PMMA(塑料)代替硫化橡胶制作基托。

1940年，纯钛和钛合金出现用于修复体制作。

1950年，PMMA、复合树脂出现用于修复体制作。

1855年，出现室温固化型硅橡胶印模材料。

1974年，出现光固化复合树脂、粘接材料。

1978年，出现羟基磷灰石生物陶瓷用于口腔种植修复。

随后出现聚砜、聚丙烯等韧性、弹性极强的隐形义齿牙科材料。

二、口腔修复材料学的分类

(一)按材料的性质分类：

有机材料、无机材料

(二)按材料的用途分类：

印模材料、模型材料、高分子聚合物(塑料、光固化材料)、烤瓷材料、合金材料、耐火包埋材料、粘固粘接材料、种植材料、磨平磨光材料、其它辅助材料。

(三)按材料与口腔组织接触形式分类：

接触式、非接触式

(四)按材料的应用部位分类：

植入人体材料、非植入人体材料

三、材料的性能

（一）物理性能

（二）机械性能

（三）化学性能

（四）生物性能

四、口腔修复材料学的内容

印模材料、模型材料、高分子聚合物(塑料、光固化材料)、烤瓷材料、合金材料、耐火包埋材料、粘固粘接材料、种植材料、磨平磨光材料、其它辅助材料。

四．要求：

撑握修复材料的基本理论、性能、用途以及其中某些重要的成分和使用方法。

第二节口腔印模材料

概念：▲印模：

▲口腔印模：

▲口腔印模材料(Impression material)：

一．印模材料的特点：

在一定条件下具有良好的流动性和可塑性，而在另一种条件下可塑性基本或完全消失。二．印模材料的分类：

(一) 按固化方式不同

▲化学固化型

▲温度固化型

▲常温定型——利用材料自身的可塑性，在常温下加压成型，撤去压力后则成为型。(二) 按材料固化后的弹性不同

▲弹性印模材料

▲非弹性印模材料

(三) 按材料固化后的可逆性

▲可逆性印模材料

▲非可逆性印模材(一次性印模材料)

非弹性印模材料：

1．可逆——印模膏、印模蜡、印模油泥。

2．不可逆——氧化锌印模膏、印模石膏(硫酸铝铵印模石膏、可溶性淀粉印模膏)

弹性印模材料：

1．可逆——琼脂体印模材料

2．不可逆印模材料(IrreUerSible nyddroColloids)：

(1) 合成橡胶印模材料：(聚硫橡胶、硅橡胶、聚醚橡胶)．

(2) 纤维素醚印模材料：

(3) 海藻酸盐印模材料：(海藻酸钠、海藻酸钾、海藻酸胺)．

琼脂体、纤维素醚、海藻酸盐印模材料是水胶体类印模材料(Rersible hydrocolloids) ▲分散体系：指一种颗粒状物质均匀分散在一种具有连续结构的物质内部

形成的体系。

颗粒状物质——不连续相——分散相．

连续结构物质——连续相——分散介质

1．分子分散：颗粒直径＜1毫微米所形成的体系——真溶液．

2．胶体分散：颗粒直径在l-100毫微米所形成的体系——胶体溶液．

3．粗分散：颗粒直径＞100毫微米形成的体系——悬浊液、乳浊液．

1m＝10-3mm＝10-6um＝10-9mu＝10-12nm＝10-15nu＝10-18Å

▲水胶体——以水作为分散介质构成的体系

胶体如何形成：

▲溶胶▲凝胶

凝胶的组成：

凝胶转变成溶胶的机制：

理想印模材料应具备的条件：

1．无毒、无刺激作用

FDI(国际牙医联盟)、ADA(美国牙医学会)、ANSI(美国国家标准学会、ISO／TC-106(国际标准化组织)、中国标准技术委员会(1987年成立)ISO／TC-99。

(1) 细胞毒性试验：

(2) 溶血试验：

(3) 急性全身中毒试验：

(4) 粘膜刺激试验：

(5) 致敏反应试验：

(6) 植入试验：(皮下植入试验、骨内植入试验)．

(7) 牙髓刺激试验：

2．有适当的流动性和可塑性．

3．有良好的尺寸稳定性，无体积改变，变形率＜2.5％

4．有良好的弹性和强度．

5．凝固时间适当，一般在3-5分钟．

6．与模型材料无化学反应，易分离

7．操作简单，取材方便，经济．

8．有良好的贮存稳定性．

Ⅰ．海藻酸盐弹性印模材料

(Alglhate impression materiald)

来源：褐色大海藻(马尾藻)——胶粘质——盐酸处理——NaOH、KOH，

三乙醇胺——海藻酸钠、海藻酸钾、海藻酸胺——干燥、脱水、粉碎成絮状．

主要化学成分：β-d-甘露糖醛酸的聚合体(线性聚合体)．

分子量：3200-25万。温度升高、时间长易发生降解反应．

一. 海藻酸钠印模材料NaAlg

(一)组成： A．糊剂型(糊状NaAlg、交结剂粉二水硫酸钙)

B．粉剂型+水．

1．糊剂组成(糊剂型)

(1)海藻酸钠：碱性PH7.7、粘度500-1000厘泊．分子量大小与粘度、

弹性及强度成正比，海藻酸钠溶于水——形成水胶体．

(2) ▲缓凝剂：磷酸三钠、无水碳酸钠

缓凝机制：

(3) ▲增塑剂——硼砂(四硼酸钠)

作用：增加材料的弹性和韧性，使粘度增加流动性减小，加速凝固，防腐。

用量与作用结果成正比

(4) ▲填料：硅藻土、陶土、滑石粉、氧化锌、沉降碳酸钙．

作用：

1)支撑作用