静脉输液的操作流程及评分标准.doc
静脉输液流程考核标准
静脉输液流程考核标准静脉输液是一种常见的医疗操作，正确的操作流程对于病人的治疗效果和安全非常重要。
下面是关于静脉输液的操作流程以及考核标准。
操作流程：1. 准备工作：- 洗手并戴好手套；- 核对医嘱，了解病人的输液要求；- 准备好所需的输液器材，包括输液袋、输液管、注射器、消毒剂等；- 选择合适的静脉通道，通常选择上肢的静脉。
2. 进行静脉穿刺：- 为病人选择一个适当的穿刺部位，并用消毒剂彻底清洁皮肤；- 按照穿刺技术，确定穿刺点和穿刺角度；- 使用适当的穿刺工具，在穿刺点上进一步消毒，并进行穿刺；- 如果成功穿刺到静脉，注入一小量生理盐水，检验有无血液回流。
3. 固定导管：- 将穿刺工具取出，插入一根长而薄的导管；- 将导管固定在皮肤上，使用透明胶带或者导管固定器固定； - 在导管与皮肤交界处涂抹抗菌药膏。
4. 准备输液器材：- 打开输液包装，取出输液袋；- 将输液袋倒立，检查有无漏液；- 将输液管接入输液袋和导管。
5. 输液：- 打开输液流速控制装置，调整流速；- 观察病人的反应，防止过快或过慢输液造成不适；- 根据医嘱，将所需药物加入输液袋或者通过注射器注入导管。
6. 监测及护理：- 定期观察输液情况，检查有无输液漏出或者阻塞情况；- 检查病人的静脉通畅情况和引流情况，避免感染和血块形成；- 定期更换输液袋和导管，避免交叉感染。
考核标准：1. 操作流程是否符合规范，是否有遗漏或错误的步骤；2. 静脉穿刺技术是否准确，是否选择了适当的穿刺点和角度；3. 导管是否正确固定，是否与皮肤交界处涂抹了抗菌药膏；4. 输液器材的准备是否正确，并且没有发现漏液；5. 输液流速是否正确调整，并按照医嘱加入了所需药物；6. 是否及时观察病人的输液反应，避免过快或过慢输液造成不适；7. 是否定期观察输液情况，包括输液漏出、阻塞和感染等情况；8. 是否定期更换输液袋和导管，避免交叉感染。
总结：静脉输液是一项需要操作者具备一定技术和专业知识的操作，正确的操作流程和严格的考核标准可以确保病人的安全和有效的治疗效果。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。
- 打开输液袋，按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净，归位相关物品。
评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。
- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。
- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。
- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。
注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉输液操作流程及评分标准
10
一项不符合要求扣1分，漏一项扣3分，沟通不适合病情或语言不流畅各扣0.5分。
3、手消毒；戴口罩；（开始计时），检查所有用物是否符合要求；备胶布四条。
4
一项不符合要求扣0.5分，漏一项扣1分
4、核对治疗卡与药物；检查药品（药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂隙、瓶内溶液有无浑浊及絮状物）；告知病人药物的作用
5
一项不符ห้องสมุดไป่ตู้要求扣1分
11、交待注意事项（打针的手臂请不要过度活动，以免造成外渗或针头脱出；滴速我已为您调好了，请您不要自行调节；如有其他不适请您按床边呼叫器，我会马上过来，呼叫器已放在枕边）；整理用物及床铺（停止计时）。
10
未交待注意事项扣5分，交代不全扣2分；未整理用物及床铺扣1分。
12、处理用物；洗手；记录。
2
漏一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分
四、整体评估
操作熟练；动作轻柔；与病人沟通到位。
3
操作不流畅、动作不轻柔各扣2分；
沟通不到位扣1分。
五、拔针
核对治疗卡确实液体已输完并告知病人，同时核对腕带；去掉胶布，左手用棉签轻按针眼，右手折叠头皮针拔针；同时嘱病人或家属按压3—5分钟；左手关调节夹，随后摘掉液体瓶现方式做保护处理对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑并不能对任何下载内容负责
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停止时未核对-1未解释、询问-1
终末处理
1.接触过病人的一次性用品全部放置医疗垃圾盒。
2.用过的止血带浸泡于0.5%含氯消毒液30分钟后清水洗净晾干待用。
3.治疗盘、治疗车用0.5%含氯消
1.对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。
2.根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴数。
2.看瓶签“唱对”（床号、姓名），昏迷患者核对（床头卡、腕带），查输液质量并挂于输液架上，排气至弯盘，检查输液器有无气泡，用血管钳夹住针翼（与针梗成90°），悬挂在输液架上。备好输液贴。
3.扎止血带，选择合适静脉，消毒注射部位皮肤，顺时针逆时针各一次，待干。
4.再次排气至弯盘，看瓶签“唱对”。
5.瞩患者握紧拳头，使静脉充盈，无菌技术原则进行穿刺，成功后松拳，松止血带，打开调节器，固定头皮针，调节滴数。
2.物品：治疗车上层：一次性输液器、止血带、输液巡视卡、血管钳、快速手消毒液、弯盘、治疗盘内放置棉签、0.5%碘伏、75%酒精、输液贴、头皮针；治疗车下层：生活垃圾盒、医疗垃圾盒、利器盒、剪刀、消毒液浸泡桶。
10
物品少一样-1(8分止)
操作流程
1.携物品至床边，核对（看瓶签、反问患者姓名），告知患者所输药物，协助患者做好准备工作，取舒适卧位，输液器插入液体中，关闭调节器。
6.看瓶签“唱对”，告知患者输液中的注意事项，将呼叫器放置患者可及位置，记录输液巡视卡，用快速手消洗手。
7.输液结束，推治疗车入病房，核对患者，解释，询问患者情况。
8.轻撕输液贴，轻夹调节器，按压穿刺点迅速拔针，按压至无出血，输液针头剪置锐器盒，输液器毁形，用快速手消洗手，记录输液巡视卡。
70
无菌操作违反一次-2
3.患者发生输液反应时应当及时处理并做好记录。
静脉输液操作流程及评分标准
静脉输液操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的医疗操作，用于给予患者药物、液体等治疗性物质。
正确的操作流程和准确的评分标准对于提供安全有效的医疗服务至关重要。
以下是静脉输液的操作流程及评分标准。
一、操作流程1. 准备工作在进行静脉输液之前，进行以下准备工作：- 检查医嘱：核对医生开具的静脉输液医嘱，确认患者的姓名、药物、剂量等信息。
- 充分洗手：使用洗手液充分清洁双手，戴上无菌手套。
2. 选择适当的静脉通路根据患者的具体情况，选择适当的静脉通路，可以是外周静脉、中心静脉或动脉。
插管前，应充分了解患者的病史，包括静脉通路的状况、过敏史等，并在皮肤局部进行消毒。
3. 插管操作- 确认适当的穿刺点：选择适当的穿刺点，通常在前臂内侧静脉，用手触摸，找到适当的静脉。
- 皮肤消毒：使用消毒棉球或消毒液对穿刺点进行充分消毒，从穿刺点向周围扩散清洗。
- 穿刺静脉：将穿刺针迅速、平稳地插入穿刺点，同时注意观察是否顺利穿刺，排除可能的并发症。
- 固定导管：插管之后，固定导管，确保其稳定性。
使用透明敷料、胶布等进行固定。
4. 连接输液管路- 打开包装：将输液瓶的包装打开，注意不要触碰内部装液的部分。
- 连接管路：将输液管路的一端与穿刺导管连接，确保连接牢固，并检查有无渗漏。
- 调节流速：根据医嘱要求，调节输液器的滴速，确保滴速稳定且适合患者的状况。
5. 监测与观察- 监测输液情况：定期观察输液情况，确保流速稳定，并随时观察导管、接口等是否存在问题。
- 观察患者状况：观察患者的生命体征，包括血压、呼吸、心率等指标，如有异常及时处理。
6. 操作结束- 拆除管路：输液结束后，将输液器与导管分离，并将导管从患者身体上取出。
- 清除皮肤：使用消毒棉球或消毒液清洗穿刺点周围的皮肤，预防感染。
- 记录信息：在护理记录单上详细记录输液过程中的注意事项、患者的反应等信息。
二、评分标准静脉输液的操作需要严格遵守标准程序，评分标准的设立可以帮助评估操作的准确性和效果。
静脉输液操作流程(含评分标准)
静脉输液操作流程（含评分标准）静脉输液是临床常用的治疗手段，对于患者疾病的恢复和生命体征的稳定具有重要作用。
下面是静脉输液的操作流程和评分标准。
一、准备工作1.护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩，态度认真，做好自我防护。
2.用物准备：治疗车、输液器、注射器、消毒用品、药品、血管显露清楚且易于固定的静脉输液部位等。
3.环境准备：环境清洁、安全，光线明亮，温度适宜。
二、操作流程1.核对医嘱：核对患者姓名、药物名称、剂量、给药时间和方法等，确保医嘱准确无误。
2.评估患者：了解患者的病情、过敏史、用药史等基本情况，评估患者的血管状况，选择合适的静脉输液部位。
3.消毒皮肤：用消毒棉签以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒局部皮肤，消毒范围应大于穿刺部位，以防止细菌侵入。
4.穿刺静脉：穿刺前核对患者姓名及药物名称，检查药品有无沉淀、混浊、变质等异常情况。
选择好静脉，扎好止血带，再次消毒局部皮肤，手持穿刺针以15°~30°角直刺静脉，见到回血后平行进入少许，松止血带、调节滴速。
5.固定针头：用胶布固定针头，并再次核对患者姓名及药物名称以确保无误。
6.调节滴速：根据患者的病情、年龄、药物性质等调节滴速。
一般成人每分钟40~60滴，儿童每分钟20~40滴。
7.观察病情：观察患者的反应及病情变化，如出现异常情况应及时处理。
8.记录护理记录单：记录穿刺时间、部位、滴速等信息，并签名确认。
9.结束操作：感谢患者的配合，整理用物，清理环境。
三、评分标准1.核对医嘱（10分）：严格核对患者信息及药物信息，确保无误。
2.评估患者（10分）：全面评估患者的病情、过敏史、用药史等基本情况，选择合适的静脉输液部位。
3.消毒皮肤（10分）：消毒范围应大于穿刺部位，消毒彻底无遗漏。
4.穿刺静脉（20分）：穿刺技术熟练，一次成功率高，无痛感或轻微疼痛感。
5.固定针头（10分）：固定牢固，无松动或移位现象。
6.调节滴速（10分）：根据患者情况及药物性质调节合适的滴速。
静脉输液(插管)操作流程及评分标准
静脉输液(插管)操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作：- 检查医嘱，确认需进行静脉输液(插管)操作；- 洗手并穿戴无菌手套；- 准备所需物品，包括静脉输液器、静脉针头、消毒棉球、透明胶带等。
2. 插管操作：- 选择合适的静脉输液部位，常见的有手背、前臂和上臂等；- 使用消毒棉球擦拭插管部位，保持清洁；- 用一只手将患者皮肤牢牢拉直，用另一只手将静脉针头迅速、稳定地插入皮肤，保持一定的角度；- 插管后，将针芯轻轻拔出，同时用消毒棉球迅速按压插管处，以防止出血和感染；- 将静脉输液器连接到插管处，确保连接牢固而无漏气的情况；- 打开静脉输液器的调节阀，开始输液操作。
3. 监测和护理：- 注意监测患者的血流情况，确保静脉输液顺利进行；- 定期检查输液器液位，确保输液速度正常；- 定期更换输液器和静脉针头，以避免感染和阻塞等问题；- 注意观察患者的皮肤反应和输液部位的情况，如出现红肿、疼痛等异常情况应及时报告医护人员；- 在完成静脉输液操作后，拔除插管时要小心谨慎，以免损伤患者。
评分标准在进行静脉输液(插管)操作时，可以根据操作的准确性和患者的反应情况进行评分。
评分标准如下：1. 操作准确性评分：- 插管部位选择准确度；- 擦拭插管部位的卫生情况；- 插管的迅速而稳定，无明显的疼痛或出血；- 输液器和静脉针头连接牢固而无漏气；- 静脉输液调节操作正确，输液速度正常。
2. 患者反应评分：- 患者的血流状况是否正常；- 输液过程中患者是否有异常反应，如红肿、疼痛等。
根据以上评分标准，可以将静脉输液(插管)操作的准确性和患者反应情况进行综合评分，以保证操作的质量和患者的安全。
请注意：本文档仅供参考，具体操作时应按照医疗机构的规范和相关指引进行操作。
静脉输液操作流程及评分标准
静脉输液操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的医疗操作，它可以有效地给予患者药物或液体营养补充。
正确的静脉输液操作流程对患者的治疗效果至关重要，同时也需要严格的评分标准来确保操作的安全和准确性。
一、操作流程。
1. 准备工作。
在进行静脉输液前，首先需要进行准备工作。
医护人员应当洗手并戴好手套，准备好所需的输液器材和药物。
2. 选择静脉通道。
选择合适的静脉通道是非常重要的。
通常情况下，静脉输液可以选择手背、前臂、上臂等位置的静脉进行操作。
3. 消毒处理。
在选择好静脉通道后，需要进行消毒处理。
医护人员应当使用酒精棉球对输液部位进行消毒，确保操作的无菌性。
4. 固定输液器材。
在消毒处理完成后，需要将输液器材固定在患者的静脉通道上，确保输液管路畅通。
5. 开始输液。
当输液器材固定好后，医护人员可以开始进行输液操作。
在操作过程中，需要确保药物或液体的流速和剂量是准确的。
6. 监测患者情况。
在进行输液操作的同时，医护人员需要不断地监测患者的情况，包括输液部位是否有红肿、疼痛，以及患者是否出现不良反应等情况。
二、评分标准。
1. 操作规范性。
评分标准中，需要对医护人员的操作规范性进行评分。
包括操作流程是否符合标准、消毒处理是否到位、输液器材固定是否牢固等方面。
2. 输液效果。
评分标准还需要对输液效果进行评分。
包括输液速度是否准确、药物或液体输液是否完整、患者是否出现输液不畅等情况。
3. 安全措施。
评分标准中还需要对安全措施进行评分。
包括医护人员是否戴手套、消毒处理是否到位、输液器材是否固定牢固等方面。
4. 患者监测。
最后，评分标准需要对医护人员对患者的监测情况进行评分。
包括是否及时发现患者不良反应、是否及时处理输液部位的异常情况等方面。
总结。
静脉输液操作流程及评分标准对于医护人员来说是非常重要的。
只有严格按照操作流程进行操作，并且符合评分标准，才能确保静脉输液的安全和有效性。
希望医护人员能够严格遵守操作流程，做好评分标准的执行，为患者的治疗提供更加可靠的支持。
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静脉输液的操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程操作方法
评估●自我介绍，查对医嘱、患者、腕带、床头卡
●评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响，询问过敏史
●备好输液架，调好高度，一般为60-80 ㎝
告知
●告知输液，解释治疗目的，取得患者配合
●询问是否需要上厕所等特殊需要
准备
●护士：着装整洁、洗手、戴口罩
●环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面
●用物：治疗车：治疗盘、输液器、药液（按医嘱准备的已配好的药液）、安尔碘、
棉签、弯盘、止血带、治疗巾、输液贴、头皮针 1 颗、输液执行单、笔、快速手消毒液。
●检查用物：检查棉签（开包时需注明开包日期及时间）、安尔碘、输液器、输液贴、头皮针
选静脉
有效期
●查对：执行单和药物（核对瓶贴上的信息和执行单信息是否一致）。
●常规消毒瓶口，插入输液器
挂瓶排气●推车到床旁，再次作自我介绍，查对( 第 1 次）执行单、患者、床头卡，EDA扫描腕带及
液体条码。
●放下床栏，协助患者取舒适的卧位
消毒
●一看二扎三摸：初步选择静脉，在穿刺部位肢体下放以治疗巾，扎止血带，以手指探明
所选静脉的走向和深浅，松开止血带，嘱患者松拳
●再次查对液体，挂上输液瓶
穿刺
●打开调节器排气（不能浪费药液）
●关闭调节器，将软管挂于分叉处
三松一看●常规消毒皮肤（直径≧ 5 ㎝），待干
●撕开胶贴包并取出输液贴，置于治疗巾上备用
固定●于穿刺部位上端 8-10 ㎝处扎止血带，再次消毒穿刺部位皮肤，嘱患者握拳使局部血管充盈
●再次查对患者信息( 第 2 次）及液体
●再次排气，检查无气泡后，关闭调节器，取下护针帽
●左手绷紧穿刺部位下端皮肤，右手持头皮针针柄，针头斜面朝上与皮肤呈15— 30°角穿
刺见回血后将针头放平再前行少许
●一手固定输液针柄，一手松止血带，松调节器，嘱患者松拳
●观察液体滴入是否流畅
●滴入顺畅后用输液贴膜固定针头：一条贴膜固定针翼，一条带棉片的贴膜固定穿刺处，
一条贴膜将头皮针胶管S 型固定，必要时用胶带加固，做到牢固、美观
●取出治疗巾及止血带，放入治疗车下层
调滴速●洗手，根据医嘱、患者病情、年龄、输注药物等看表调节适当的滴速
再查对●再次查对患者信息（第 3 次）及液体，EDA扫描工号。
●在输液执行单上签名，签时间
整理
●整理床单元，拉起床栏，交待注意事项
●询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用，致谢
观察
●观察液体滴入是否顺畅
●按规范处理用物
●洗手
●记录
（二）评分标准（静脉输液）
所在科室考核时间考生姓名考核老师考核
成绩
项目标准分值扣分内容扣分得分
着装不规范-2
操作者 4
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
操
1 -1
环境不符合无菌操作台面
作
3 各 -1
评估未评估病情、血管情况、药物对血管的影响
准
3 各-1
用物少一件、摆放乱
备查对 4 查对用物少一项或有质量问题未查出各 -1
未查对患者、腕带、床头卡各-1 解释 6 未询问需要、取得配合，未协助患者取舒适体位各 -1
未调整输液架-1
选静脉 4 选血管不当，未使用一巾一带各 -2 插管挂液 2 操作不规范-2
排气 6 一次性不成功、手法不正确、浪费药液各 -2 消毒皮肤 6 消毒不规范、未备贴膜、止血带过松或过紧各 -2
未再查对-3
未告知患者液体名称及作用-3
未再排气、检查气泡-3
查对进针22
进针手法不正确-4
操
一次穿刺不成功-5
作
未做到“三松、一看”-4
步
固定 2 固定方法不牢固、美观-2
骤调滴速再调速不当-2
5
查对未查对-3
记录 4 未记录签名-2
有异常情况未发现-2 观察 4
未询问患者感受，指导呼叫器使用各 -1
未整理床单位，未协助患者取舒适体位、未拉起床栏各-1 整理 6 污物乱放、遗留用物在病房，未分类放置各 -1
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
态度沟通 4 态度不认真，沟通技巧欠佳（未致谢等）各 -2
整体计划
10
整体操作不流畅-2
整
操作时间处理问题不灵活、颠倒程序各 -2
体10 分钟跨越无菌区-4
计每超时 30 秒 -1 分，累计扣分
划提问 5 回答错误-5
总分100 累计。