密闭式静脉输液技术操作规范及流程
密闭式静脉输液技术
密闭式静脉输液技术目的:1、补充水和电解质，维持酸碱平衡。
2、补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氨平衡。
3、输入药物，控制感染，治疗疾病。
4、增加血容量，维持血压，改善微循环。
评估:1、七步洗手法洗手;2、输液卡与医嘱核对准确无误;3、入病房:您好，请问您是1床张珍吗,我是您的责任护士小张，请先让我核对一下您的床尾卡。
您好，我现在遵医嘱要继续给您输液消炎。
昨天是在左手输的液体吧,今天准备在您的右手输液，请您先把右手伸出来，让我检查一下您的右手皮肤和血管情况是否适合输液。
(成人输液首选静脉为手背静脉网，也可选用上肢头静脉、肘正中静脉及贵要静脉的分支等)。
您右手血管弹性还不错，等下我就选择您的右手静脉进行输液。
输液前需要我协助您上卫生间吗,4、挂输液架。
我去准备用物，待会就过来。
您先在病床上休息。
操作前准备:1、七步洗手法洗手，戴口罩。
2、用物准备:液体(已由静脉配置中心配好，在有效期内，再次查对治疗单和输液卡)、棉签、安而碘、止血带、治疗巾、弯盘(置于推车上)、输液器、液体(澄清无浑浊、无絮状物)操作过程:1、您好，我是刚才的护士小张，请问你叫什么名字，请先让我核对一下您的腕带。
2、解释:解释所输液体的名称和作用及副作用。
(现在我要给您输液了，今天输的液体主要是要消炎，补充营养，供给能量，以便控制感染，促进组织的修复，利于您早日康复。
这个操作不会给您带来痛苦，只是进针的时候会有点不适，但只要您分散一下注意力，不要一直去想着我要给您打针了，这样就会缓解进针过程中带来的不适了。
那请您配合我好吗,)3、消毒输液瓶，打开输液器，将输液器插入液体中。
4、排气:注意液体不能排出头皮针。
排好气将头皮针固定在输液器上。
5、备胶布:备好贴在治疗盘上。
6、铺垫巾，扎上止血带，选好静脉。
7、消毒皮肤(范围直径为5cm)。
8、再次排气:再次检查输液管有无气泡，取下输液针帽放入弯盘，二次排气。
9、操作过程中再次查对患者床号姓名。
密闭式静脉输液法详细操作流程
1
您好王女士，您今天的静点已经结束， 您好王女士，您今天的静点已经结束，我将 要为您拔针 静点过程中有没有感觉不适？ 静点过程中有没有感觉不适？ 请轻按针眼3 请轻按针眼3分钟避免与水接触
2 第十一步 3
4
记录输液结束时间
5 1 2 3 第十二步 4
祝您早日康复。 祝您早日康复。 车上无菌物品 有菌物品分开放置 医疗垃圾分类处理
六步洗手，摘口罩， 六步洗手，摘口罩，持笔与病志
记录病人在输液过程中有无不适及生命体征
5 6
病志放回车下， 病志放回车下，行礼 毁形
操作完毕
步
口
述
1
消毒：取车下止血带及压脉枕， 消毒：取车下止血带及压脉枕，双手反向拉紧止 血带再次查看血管
请握拳请松拳
第八步
2
取两根棉签蘸适量碘符（棉球2 蘸有碘符），碘 取两根棉签蘸适量碘符（棉球2/3蘸有碘符），碘 ）， 符瓶盖朝下平移（不能离开无菌平面）； ）；第一根 符瓶盖朝下平移（不能离开无菌平面）；第一根 消毒直径＞ 消毒直径＞5cm 棉签消毒时,左手持棉签，右手消毒， 棉签消毒时,左手持棉签，右手消毒，以穿刺点为 中心点式消毒， 中心点式消毒，左手朝上夹用过棉签
1 2 3 第九步 4 5 6
1
调节滴速： 调节滴速：表放于茂菲式滴壶旁调节滴速
2
整理衣物，将脉枕、 整理衣物，将脉枕、止血带放回车下同时
第十步 3 取车下巡视卡， 取车下巡视卡，持巡视卡与瓶贴再次核对
4 5 6
持笔看表 挂于滴架上 携用物回治疗室 拔针：输液结束时，携治疗车到患者床旁， 拔针：输液结束时，携治疗车到患者床旁，眼视 巡视卡与瓶贴 撕胶布的同时 拔针前，关闭调节夹， 拔针前，关闭调节夹，迅速拔出头皮针 头皮针插于瓶内三折取下空瓶，滴管缠于空瓶上 头皮针插于瓶内三折取下空瓶， 放于车下弯盘内，取下巡视卡， 放于车下弯盘内，取下巡视卡，持笔看表 放回车下； 放回车下；携用物回治疗室 记录、毁形: 记录、毁形:右手指示车上 右手指示车下 左手指示污物桶
密闭式静脉输液技术操作规范
密闭式静脉输液技术操作规范一、操作目的1、补充水分和电解质。
2、增加循环血容量。
3、供给营养物质。
4、输入药物，治疗疾病。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况。
3、向病人解释输液目的并取得配合。
三、物品准备1、治疗盘内：0.5％碘伏、75％乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、输液瓶贴；2、输液盘内：碘伏、棉签、止血带、弯盘、敷贴、头皮针、一次性治疗巾、PDA；3、遵医嘱准备药液；4、其他：医嘱单、输液卡、输液架、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、清洁抹布。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号，评估患者。
3、洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或去除输液瓶（袋）外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查瓶（袋）口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。
4、在输液瓶贴上签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶（袋）上。
5、洗手，戴口罩。
备胶布。
6、开启药液瓶的中心部分，常规消毒输液瓶（袋）注药口。
7、检查输液器后关闭调节器，取出输液管和通气管针头同时插入输液瓶注药口至针头根部（如为软袋则将输液管插入输液袋注药口至针头根部即可），再次核对。
8、整理治疗台，再次洗手。
9、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者手腕带及药物标签上的信息。
10、协助患者取舒适体位。
11、挂输液瓶（袋），排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。
12、铺一次性治疗巾，选择合适静脉，在穿刺点上方 6-8 厘米处扎止血带，消毒皮肤，消毒范围直径应≥5 厘米。
13、再次核对。
排气，关闭调节器，对光检查确定无气泡。
14、嘱病人握紧拳头，头皮针与皮肤呈 15-30º 角斜行进针，见回血后，将针头再平行送入少许。
穿刺成功后松止血带，嘱患者松拳，打开调节器，待液体滴入通畅后，用敷贴固定针头。
15、根据患者年龄、病情、药物性质调节输液滴数，一般成人40—60 滴/分钟，儿童 20-40 滴 / 分钟。
密闭式静脉输液技术操作标准
操作中
4、持输液卡核对患者床号、姓名、腕带，询问病人是否准备好，解释输液的目的、药名、基本作用，给病人摆好舒适体位。
5、铺治疗巾，选静脉，备输液贴或胶布。
6、拉环盖，不必消毒瓶盖。
7、检查输液器是否过期、漏气，打开输液器（开始计时）插入液体瓶中，挂液体排气，第一次排气不能排出液体，液面应适宜。
密闭式静脉输液技术操作标准
（内科组）
项目
操作要点
仪表
1、个人准备着装整齐，戴参赛号，洗手（使用快速手消毒剂），戴口罩。
操作前
2、备齐用物：治疗盘消毒物品：2%碘酒、75%酒精、棉签（放缸内），输液器2套，一次性治疗巾，纱布（有液体外包装者除外），止血带，输液贴或胶布，液体（塑瓶），弯盘，输液卡，笔，表，锐器盒、剪刀。
8、碘酒消毒皮肤，以穿刺点为中心，扎止血带，碘酒待干（此处备输液贴亦可），酒精脱碘2次。
9、面积5 * 5厘米。
10、再次核对床号、姓名。
11、对光检查，再次排气，液体排入弯盘，液体排出在15滴以内。
12、穿刺。
13、松止血带，松调节器，嘱松拳。
14、固定。
15、调节滴速，40—60滴。表与液面持平。
16、告知患者当前滴速。
17、患者、输液卡、液体再次核对，在输液组序号上打勾、签字、签时间，挂卡（计时结束，2分钟内完成）。
18、撤治疗巾、止血带、弯盘于治疗车下层。
19、安置病人舒适卧位，整理床单位。
20、告之输液的注意事项，包括不能随便调滴速，异常情况（局部、全身时）处理方法，与护士的联系方法。
21、输液完毕，轻揭胶布，用输液贴或干棉签轻压穿刺处上方，快速拔针，嘱患者按压片刻至不出血为止。整理用物，整理床单位，感谢患者及家属的配合。
密闭式静脉输液操作流程
密闭式静脉输液操作流程静脉输液是一种常见的临床治疗方法，它可以通过静脉血管将药物、营养液等直接输送到患者的血液循环系统中，以达到治疗、滋养或支持患者的目的。
而密闭式静脉输液是一种更为安全和有效的输液方式，下面将详细介绍密闭式静脉输液的操作流程。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液前，首先要进行准备工作。
护士需要核对医嘱，确认患者的身份和输液液体，准备所需的输液器、输液管、药物或液体等。
2. 洗手。
在进行密闭式静脉输液操作前，护士需要进行手部消毒和洗手，确保操作的无菌。
3. 安装输液器。
护士需要将准备好的输液器连接到输液管上，并确保连接处无漏气和漏液现象。
然后打开输液器的滴速调节装置，使输液器内的液体滴落速度为每分钟滴数符合医嘱要求。
4. 选择静脉穿刺部位。
护士需要根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位，通常可以选择手部、前臂或上臂的静脉。
5. 静脉穿刺。
护士在选择好静脉穿刺部位后，需要进行静脉穿刺操作。
在操作前，护士要先用酒精棉球擦拭穿刺部位，然后用手指轻轻按压静脉，使其充盈。
接着使用消毒的静脉穿刺器具进行穿刺操作，将输液管插入静脉内。
6. 固定输液管。
在完成静脉穿刺后，护士需要使用透明敷料固定输液管和穿刺部位，确保输液管不会因为活动而脱落或扭曲。
7. 开始输液。
确认输液管连接无误后，护士可以打开输液器，开始进行密闭式静脉输液。
在输液过程中，护士需要不断观察患者的情况，确保输液过程顺利进行。
8. 输液结束。
当输液结束时，护士需要关闭输液器，拔出输液管，并用消毒棉球按压穿刺部位，防止出血和感染。
9. 记录。
最后，护士需要及时记录患者的密闭式静脉输液情况，包括输液开始时间、结束时间、输液液体种类和剂量等信息，以便医护人员进行随时查阅。
以上就是密闭式静脉输液的操作流程，护士在进行操作时需要严格按照规范操作，确保患者的安全和治疗效果。
密闭式静脉输液技术操作流程
密闭式静脉输液技术操作流程
一、核对
医嘱，患者，药物
二、评估
1.患者年龄，病情，意识，用药史，过敏史，不良反应史等
2.患者对输液的心理反应，合作程度
3.患者的外周血管及局部皮肤状况
4.用药目的及药物性质
三、告知
1.遵医行为的重要性，输液期间的注意事项
2.输注药物的作用，可能出现的药物不良反应及表现
3.嘱咐患者切勿擅自调节输液速度
四、准备
1.操作者：洗手，戴口罩，必要时做好职业防护，配好药物
2.环境：符合无菌操作，职业防护要求
3.物品：输液管，药液，头皮针，止血带，消毒液，棉枝，胶布，瓶套，手表，
笔，输液卡，手套，输液架，锐器盒
4.患者：按需大小便。
取舒适体位
五、实施
1.协助患者取舒适体位，选择静脉
2.排尽空气
3.消毒穿刺部位皮肤后穿刺
4.穿刺成功后，妥善固定头皮针
5.根据病情，药物性质等调节输液速度
6.交代注意事项
7.输液卡上记录输液时间，输液速度，操作者签名
8.整理患者及床单位，用物分类处理
9.输液完毕，拔针后按压穿刺部位片刻
六、观察与记录
1.观察穿刺部位肢体，药物疗效及不良反应等
2.若出现不良反应，则暂停此药，通知医生处理，并做好记录
1。
密闭式静脉输液技术--流程
密闭式静脉输液法【目的】 1•补充水分和电解质，预防和纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
2. 增加血容量，改善微循环，维持血压。
3. 补充营养，供给热能，促进组织修复。
4. 输入药物，治疗疾病。
【病例】患者李某某，女，45岁，因“恶心、呕吐、腹泻”收入院。
诊断为：急性肠 炎。
医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml 静脉滴注（提问：0.9%氯化钠注射液的输液目的: ），立即执行。
【操作流程】：处理医嘱-评估-计划-实施-评价 —、处理医嘱：1. 接收医嘱：翻看病历，了解患者病情。
2. 核对医嘱：双人核对输液执行单、输液巡视卡。
3. 备药：操作者根据输液巡视卡书写输液瓶贴并倒贴与瓶签旁4. 摆药并核对：双人核对 二、评估1.患者评估：年龄、病情、意识 及心肺功能等。
用药过敏史。
心理状态、对输液的 配合程度。
穿刺部位皮肤、血 管状况及肢体活动度。
2. 环境评估：整洁、安静、舒适、安 全查对—评估＞携病历及输液执行单到病房核对 患者床号、姓名、 手腕带。
— 解释 —患者准备三、计划1■护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。
2■用物准备：（1）治疗车上层：治疗盘内：常规消毒液、无菌棉签、输液器、输液贴；弯盘；压脉带。
治疗盘外：输液巡视卡、输液执行单；垫枕、治疗巾；手消液等。
（2）治疗车下层：生活垃圾桶（黑色垃圾袋）、医用垃圾桶（黄色垃圾袋）、利器盒、剪刀。
（3）其他：输液架，必要时备夹板、绷带、输液泵等。
3.环境准备：整洁、安静、舒适、安全。
4■患者准备：了解静脉输液操作目的、方法及配合要点，嘱排空膀胱。
四、实施五、评价1•患者理解输液目的，病情好转，无输液反应2.护士无菌观念强，无菌物品未受污染，查对严格3.程序正确，动作规范，操作熟练，一次穿刺成功4.护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程中能够体现人文关怀【注意事项】1•操作过程中严格执行查对制度和无菌操作。
2.穿刺前排尽输液管内空气，防止发生空气栓塞。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程
密闭式静脉输液技术操作规范及流程一、规定要点：（一）操作前患者的评估：评估患者的静脉输液适应症、禁忌症和相关的危险因素，如静脉炎、药物过敏、血栓形成等。
（二）操作前的准备：整理所需的器材和药品，检查其有效期，并准备无菌的手套、面罩、药品籽、棉球、消毒剂、导管固定剂、输液器等。
（三）操作前的准备：带上眼镜或护目镜，并按照提醒标志清洗双手，消毒双手，戴上无菌手套。
（四）选择合适位置：要选择适合的位置，便于进行操作和患者接受输液。
（五）态度友好：在进行操作时，要保持和病人的良好沟通，向他们解释操作流程，减少他们的紧张情绪。
二、操作流程：第一步：准备工作1.先准备所需的器材和药品，检查其有效期。
2.检查患者是否有相关病史，如静脉炎、药物过敏等。
3.清洗双手，消毒双手，戴上无菌手套。
4.带上眼镜或护目镜。
第二步：预操作1.将药品收入药品签。
2.打开药品签，将药品倒入药品籽。
3.将导管固定剂固定在适当位置，以便输液。
4.准备输液器，并打开输液器开关。
第三步：操作1.将准备好的药品倒入输液器。
2.向患者解释操作流程和可能的不适反应。
3.选择适当的静脉穿刺部位，并消毒。
4.穿刺静脉，插入导管，注射静脉穿刺部位。
5.将导管连接输液器，打开开关。
6.观察输液器流速，确保输液器正常工作。
7.定期观察患者的病情和输液情况，并记录相关数据。
第四步：操作后1.完成输液后，关闭输液器。
2.拔出导管。
3.清洗双手。
4.向患者解释注意事项和可能的不适反应。
5.记录患者的病程记录。
6.清洗和消毒使用的器材和药品。
7.整理工作，清理现场。
三、注意事项：（一）操作前先评估患者的禁忌症，如是否有心血管系统疾病、感染等。
（二）操作时要采取无菌操作，并确保操作环境的清洁。
（三）严格遵守操作流程，不疏忽大意。
（四）操作时要保持和病人的良好沟通，解释操作流程，让病人放心。
（五）观察输液器流速，确保输液器正常工作。
（六）记录患者的病程记录和输液情况，便于随时追踪。
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二、密闭式静脉（留置针）输液技术操作规范及流程
一、操作流程
二、注意事项
一、操作流程
1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对，准确无误。
2、操作前评估——（1）患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。
（2）观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。
3、操作前指导——（1）告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。
（2）如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。
4、准备——（1）护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
（2）用物准备治疗车上层：治疗盘（常规皮肤消毒用物一套）、输液器、液体、输液贴、（留置针、透明贴膜、管道标识）、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液；治疗车下层：利器盒、医疗垃圾、（*）利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
（3）环境准备安静、整洁、光线充足。
1、配液——（1）药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。
（2）抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。
（3）抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。
（4）抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。
（5）加药查对无误后，药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无浑浊、沉淀，贴输液瓶签，注明输液时间，签全名。
（6）查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性，并连接液体。
2、静脉输液——（1）核对携带用物至床旁，持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。
核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。
（2）挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上（连接留置针），初次排气。
（3）消毒准备好输液贴（或透明贴膜），协助患者取舒适体位，选择血管，在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾；在穿刺处上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，范围5*5cm（如使用留置针，消毒范围8*8cm）待干。
（4)核对、排气再次核对，排尽空气。
（5）穿刺固定头皮针穿刺，嘱患者握拳，一手绷紧皮肤，另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针，见回血后，再进入少许，松止血带、嘱患者松拳，打开调节器，用输液贴妥善固定。
留置针穿刺取下护针帽，松动留置针针芯，调整针头斜面，嘱患者握拳，一手绷紧皮肤，另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针，见回血后，降低穿刺角度为10°左右，再将留置针推进约0.5cm，保证外套管在静脉内。
回撤针芯约0.5cm，将套管针全部送入静脉内，抽出针芯，放于利器盒内，松止血带、嘱患者松拳，打开调节器，用透明胶贴妥善固定，注明置管时间。
（6）调节滴数再次核对确认药品与执行单各项内容相符后执行人签字。
根据病情、年龄、药物性质、医嘱调节速度，一般成人40—60滴/min，老人、儿童20—40滴/min。
3、整理—（1）整理床单位，协助患者取舒适卧位。
（2）处理用物、分类放置。
（3）洗手、记录。
4、指导要点—（1）告知患者注意穿刺部位的保护，肢体避免用力过度或剧烈活动，避免肢体下垂。
（2）不可抓挠输液贴（透明贴膜）或自行拔针，不可随意调节滴数，穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉及时告知护士。
（3）嘱患者如有不适及时呼叫护理人员。
三、注意事项（请调整次序，调整后如下，增加及改动内容见第五版基础护理学）
1、根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选择合适的静脉治疗途径和静脉治疗工具。
2、严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。
3、根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
4、对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，。