征婚人士登记表
登记日期：年月日
声明：本人或代理人法律声明！
本人承诺婚姻状况，及以上所填个人资料和所提交的个人资料（包括身份证，户口本复印件，学历，家庭信息等一切资料）均真实无误，并承担由此产生的法律责任。特此声明！
声明人签名：日期年月日
