股静脉穿刺ppt课件

操作方法及步骤
8.抽血或注射完毕后，迅速拔针，局部 用3-5根消毒棉签（无菌纱布）加压止血至 不出血为止。
9.取血到量后，将针头取下，沿管壁注
入标本试管瓶内。抗凝标本在平面旋转摇
匀。
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股 • 1 、股静脉穿静刺脉的穿要点刺，技关巧键在于找准动脉
搏动的位置，左手摸到股动脉位置后，穿 刺时左手不宜压迫动脉过紧，以免在左手 的压迫下使静脉移位。
股 静脉穿刺技巧
• 6、穿刺三次不进时，心情比较烦燥，特别 是在病房时，还有其他床病人或家属在旁 观看，最好换人穿刺或等心情平静后再穿 刺。
• 7、有时患者血压偏低或休克血压时，回血 较慢，不要以为没有穿刺入股静脉。
• 8、患者贫血较百度文库 重时，回抽入注射16器中的血
股静脉
方法：
留置针穿刺
穿刺点可以选择左、右股静脉。于腹股
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解剖关系
与股静脉相邻是
股动脉及股神经，它
们均位于股三角里，
由外侧向内侧排列的
是股神经、股动脉、
股静脉，在股三角尖
处，股静脉位于股动
脉后方。(寻找股静
脉时应以搏动的股动
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穿刺点定位
穿刺点定位是股静脉穿刺的难点，也是关 键所在。定位准确与否，直接决定采血能 否成功。
部位选择：
穿刺点选在髂前上棘与耻骨结节连线的
用物
治疗盘内放置：无菌持物钳浸泡消毒溶 液罐内，安尔碘，无菌纱布及罐、消毒棉 签、0.1%盐酸肾上腺素、笔、砂轮。另备 注射器 、针头 、弯盘 、注射器针头回收 器。
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操作方法及步骤
1.洗手、戴口罩。
2.备齐用物携至床旁，查对床号、姓名、 抽血项目等，向患者及家属解释股静脉穿 刺目的、注意事项。
沟韧带下方2cm，触到股动脉搏动最明显部
位的内侧0.5~1cm，常规消毒铺巾后，2%利
多卡因局部麻醉，穿刺针与穿刺点皮肤成
15 °~30 °进针,进针斜向
腹正中线肚脐方向，见回血
后前行0.2cm，边进针边退
针芯，直至留置针整体进入
血管。回抽有-静脉血后，接
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注意事项
1.局部必须严格消毒，不要选择有感染的 部位作穿刺。
3.清洗患者腹股沟至阴部，更换尿布，覆 盖生殖器与会阴（以免污染穿刺点）。
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操作方法及步骤
4.患者仰卧位，垫高穿刺侧臀部，展平 腹股沟。大腿外展外旋，小腿屈曲成90度 角。
5.检查注射器的包装、有效期等，再次 查对，常规消毒穿刺部位皮肤。
6.术者消毒左手中指及食指，在腹股沟 韧带下方内侧- ，用左手食指触及股11 动脉搏
• 2 、小腿是否成90度并不关键，如遇到肥 胖者或体位不理想者，适当加大一些穿刺 的角度或把穿- 刺点更靠近腹股沟韧14 带一点
股 静脉穿刺技巧
• 4、股静脉穿刺时，切不可盲目用穿刺针向 腹部方向无限制地进针，以免将穿刺针穿入 腹腔，引起并发症。
• 5、股静脉穿刺的关键是找准部位，只要找 准部位，边进边吸，一般都能做出来。找 部位的简单方法，在腹股沟稍下方，紧贴 腹股沟，先用-左手中指及食指顺动15 脉方向
操作方法及步骤
7.右手持注射器，针头斜面向上，在股 动脉内侧0.5cm处（大约一粒米大小左右） ，使针头和皮肤呈直角或30--35度角刺入 股静脉，待针头刺入1／3处或一半（2-5cm ）左右，然后缓缓将空针上提并抽吸活塞 ，见抽出血液后即固定针头位置，抽取需 要的血量或输- 入液体。 如无回血12，可缓慢
2.有出血倾向者禁用。肾病综合征等高度
浮肿患儿慎用。
3.不宜在同侧反复穿刺，一侧穿刺失败，
在有效压迫止血后，再取对侧。
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注意事项
4.如为婴幼患儿，助手固定肢体时勿用力 过猛，以防损伤组织。
5. 保持针眼不被大小便污染。
6.如抽出为鲜红色血液，提示穿入股动脉
，应立即拔出针头，用无菌纱布持续压迫
穿刺处5～10分钟，直至无出血为止。
中、内段交界点
下方2～
3cm处，股动脉搏动处的内侧0.5～1.0cm。
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触诊股动穿脉刺最明点显定点位，可采用双指法
即食指与中指分开触诊股动脉，可确定股 动脉位置及走行。股静脉位于股动脉内侧 0.5～1cm，腹股沟韧带下方2～3cm处作为 穿刺点
较胖的患儿穿刺点在股动脉内侧0.5cm 处，较瘦的患- 儿可直接在搏动点明8 显处穿
股静脉穿刺
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内容
• 1.适应症 • 2.解剖关系 • 3.操作方法及步骤 • 4.注意事项
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适应症
1.股静脉穿刺术在临床中是一项常用的基本技 术操作, 它一般用于急救时加压输液输血,采集血 标本,或用于肿瘤病人化疗给药,晚期不能进食的 给予胃肠外营养支持的病人。
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适应症
2.股静脉穿刺术适用于外周浅静脉穿刺困难， 但需采血标本或需静脉输液用药的患者。也适用 于心导管检查术，临床上最常用于婴幼儿静脉采 血。
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注意事项
7. 如患儿哭闹不止，导致操作者情绪紧 张，可做深呼吸，待情绪平静后再行穿刺 。切不可盲目穿刺，降低股静脉穿刺的成 功率，增加患儿的痛苦。
8.进针时可根据患儿皮下脂肪的厚薄来 确定进针的深浅度, 皮下脂肪少的患儿进 针可稍浅，进- 入针头的1/2或2/3为20 宜;皮下
The end