踝关节LH骨折分型
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认识踝关节骨折的 Lauge-Hansen分型
雷亮
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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目录
1 Lauge-Hansen分型的由来及意义 2 踝关节韧带解剖知识回顾 3 Lauge-Hansen分型的几个基本概念 4 Lauge-Hansen分型及分度 5 如何快速进行Lauge-Hansen分型
Lauge-Hansen分型的由来
内收、外展、内旋、外旋是阐述距骨与胫骨的相对运动。
旋后内收型（SA）
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Lauge-Hansen分型及分度
旋后外旋型（SE）
旋前外展型（PA）
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旋前外旋型（PE）
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如何快速进行Lauge-Hansen分型
先看腓骨骨折形态；再看踝穴距离
总结
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谢谢
请各位老师指教!
• 历史
在1950年前后，Neil Lauge-Hansen博士基于新鲜截肢标本所进行的有关踝 关节骨折的若干研究结果，连续发表了数篇论文，第一次阐述踝关节骨折的受伤机 制。
• 提出
根据损伤时足的位置和变形力量制定了踝关节骨折的分类。Lauge-Hansen分 型主要包括4型，即旋后-外旋、旋后-内收、旋前-外展、旋前-外旋型。每一型再 细分为不同度，度的划分是以相应外力逐步增加所导致的、不同阶段标志性的骨或 韧带(腓骨远端、外踝、三角韧带、下胫腓联合)结构的损伤来进行区分。
• 意义
有利于诊断是否存在隐匿性韧带损伤。对于内踝和后踝骨折的进一步评估可确定 损伤的完整分期以及韧带断裂的位置。（主要指导我们在恢复骨的连续性同时鉴别 踝关节韧带的损伤修复）
踝关节解剖
DDiiaaggrraamm 22
内侧韧带 （三角韧带）
外侧韧带
DDiiaaggrraamm 22
下胫腓韧带 联合体
踝部运动的轴和平面以及胫距关节旋转轴线
冠状面
矢状面
水平面
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旋前、旋后的基本概念
旋前旋后是阐述受伤时足部的位置。 旋前：即足部的外展、外旋、背伸组成旋前动作
（踩球时）踝部骨折约占20%。 旋后：即足部的内收、内旋、跖屈组成旋后动作
（踢球时）踝部骨折约占80%。
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内收、外展、内旋、外旋的基本概念
雷亮
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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1 Lauge-Hansen分型的由来及意义 2 踝关节韧带解剖知识回顾 3 Lauge-Hansen分型的几个基本概念 4 Lauge-Hansen分型及分度 5 如何快速进行Lauge-Hansen分型
Lauge-Hansen分型的由来
内收、外展、内旋、外旋是阐述距骨与胫骨的相对运动。
旋后内收型（SA）
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Lauge-Hansen分型及分度
旋后外旋型（SE）
旋前外展型（PA）
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旋前外旋型（PE）
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如何快速进行Lauge-Hansen分型
先看腓骨骨折形态；再看踝穴距离
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• 历史
在1950年前后，Neil Lauge-Hansen博士基于新鲜截肢标本所进行的有关踝 关节骨折的若干研究结果，连续发表了数篇论文，第一次阐述踝关节骨折的受伤机 制。
• 提出
根据损伤时足的位置和变形力量制定了踝关节骨折的分类。Lauge-Hansen分 型主要包括4型，即旋后-外旋、旋后-内收、旋前-外展、旋前-外旋型。每一型再 细分为不同度，度的划分是以相应外力逐步增加所导致的、不同阶段标志性的骨或 韧带(腓骨远端、外踝、三角韧带、下胫腓联合)结构的损伤来进行区分。
• 意义
有利于诊断是否存在隐匿性韧带损伤。对于内踝和后踝骨折的进一步评估可确定 损伤的完整分期以及韧带断裂的位置。（主要指导我们在恢复骨的连续性同时鉴别 踝关节韧带的损伤修复）
踝关节解剖
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内侧韧带 （三角韧带）
外侧韧带
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下胫腓韧带 联合体
踝部运动的轴和平面以及胫距关节旋转轴线
冠状面
矢状面
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旋前、旋后的基本概念
旋前旋后是阐述受伤时足部的位置。 旋前：即足部的外展、外旋、背伸组成旋前动作
（踩球时）踝部骨折约占20%。 旋后：即足部的内收、内旋、跖屈组成旋后动作
（踢球时）踝部骨折约占80%。
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内收、外展、内旋、外旋的基本概念