多参数监护仪无创血压测量的工作原理和故障维修

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多参数监护仪的原理与维修实例

多参数监护仪的原理与维修实例

多参数监护仪的原理与维修实例作者:朱雪明来源:《中国科技纵横》2014年第07期【摘要】随着现代医学技术的飞速发展,新科技新成果不断应用于临床医学,作为医院必不可少的监护设备多参数监护仪已被广泛应用于各大医院,监护仪的使用减轻了医护人员的工作强度,提高了医护人员的工作效率,也为医护人员提供了患者疾病发展或好转过程中有诊断、治疗和研究价值的附加信息,有利于医护人员更好地了解病情,做出科学准确地诊断和治疗。

本文就多参数监护仪的原理以及维修实例分析处理方法作简要阐述。

【关键词】多参数监护仪工作原理维修实例监护仪作为医院必不可少的监护设备,已被广泛应用于各级医院。

监护仪功能越来越多,各监护参数的具体工作原理也不近相同,监护仪的工作原理是通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接受来自病人的各种生命体征信息,经过导线输入到换能系统中并放大,进一步计算和分析后显示到监护仪屏幕上。

必要时可以根据需要打印信息资料。

过程可以简单概括为:(1)人体信号采集。

(2)模拟信号处理。

(3)数字信号处理。

(4)终端信息输出。

监护仪的监测项目一般包括3导或5导心电图、无创/有创血压、单导/双导体温、血氧饱和度、呼吸等参数。

多参数监护仪作为一种常用的监护设备,其在使用过程中会出现各种故障,快速修复才不会影响临床的正常使用。

这就要求医院的维修工程师对设备的结构及原理有较深入的了解,才能快速判断故障,第一时间修复故障机。

本文就多参数监护仪常见故障分析处理方法总结如下,供同行参考。

1 心电监护定义心脏每时每刻按着一定的速率和节律跳动,心脏每次跳动之前,首先产生电激动。

这种先后有序的电兴奋的传播,可经人体组织传到体表,产生一系列电位改变,并被记录下来形成心电图。

心电监护是监护病人心电活动的连续波形,以准确地评估病人的生理状态,为此应保证仪器的正常和心电电缆的正常连接,这样才能获得正确的测量值。

1.1 故障一1.1.1 故障现象心电波形干扰大。

医用多参数监护仪的正确应用与维修方法探究

医用多参数监护仪的正确应用与维修方法探究
6 5
( )终端信 息输 出:将输 出 的数 字信号转化 4 为相应波形 、文字、图形和数字 ,并启动报警和打
收 稿 日期 :2 1 0 一o 0 2— 1 4
医疗装备 2 1 0 2第 0 3期
接修 理 ,或 者更 换新 的 心 电导 联 线 。
4 2 2 心 电基线 漂移 。 ..
良和 电源干扰 所 致 。
第一 步检查 测压 模式 是否 正确 ,血压 袖带 分成
人袖 带 和儿童 袖带 。第 二步检 查血 压袖带 的连 接是 否正 确 ,袖 带 有无漏 气 现象 。
4 3 血氧饱和度 (P : . S O )部份故障
血 氧饱 和度 监测是 监 护过 程 中一个 持续 测量 的 项 目。血 氧 探 头 是 由两 个 发 光 二 极 管 ( 射 波 长 发 为 6 0n 的红 外光 和 9 0n 的红 外光 ) 和一个 光 6 m 4 m
多参数监护仪功能各异 ,其具体工作原理也不
同 ,其过 程可 以简 单概 括 为 :
( )人体信 号采集 :通 过 电极 和传感器收集 I
人 体 光 、压 力 等信 号并 转化 为 电信号 输入 主 机 。
能延长机器的使用寿命 。
2 1 首先 检 查 监 护仪 的附件 是 否 齐全 ,有 没 有破 .
医 用 多 参 数 监 护 仪 的 正 确 应 用 与 维 修 7- 探 究 b法
王 玉 红
(昆明市第 一人 民 医院 医疗设 备 科 ,云 南 昆明 6 0 1 ) 5 0 1
[ 中图分类 号]T 7 H77 [ 文献标识码]B [ 文章编号] 10 2 7 2 1 0 2- 3 6 f 02)0 3—06 0 0 5— 3

迈瑞PM—7000多参数心电监护仪故障维修几例

迈瑞PM—7000多参数心电监护仪故障维修几例

迈瑞PM—7000多参数心电监护仪故障维修几例本文介绍了迈瑞PM-7000多参数心电监护仪在使用过程中出现的几例故障,并且给出了分析过程及解决方法。

标签:心电监护仪;故障维修随着医疗服务的不断进步,多参数床旁监护仪已成为了医院里不可或缺的基本配置设备。

由于它能24h对患者的生命体征(包括心电、血氧、血压、呼吸、体温等)进行监测和分析,为医护人员提供了重要的诊疗依据,因此在医院里得到了广泛的应用[1]。

PM-7000系列监护仪功能齐全,性价比高,在我院配置数量较多。

做好此类设备的维修维护工作,对提高医院的医疗质量与医疗安全有着十分重要的意义。

本文介绍了几例比较常见的故障及其分析过程与解决方法,现介绍如下:1 故障一测量无创血压时,屏幕上显示的气泵压力最大只能达到30mmHg左右,无血压数值显示,提示测量超时。

分析与检修:PM-7000监护仪采用振荡法,利用袖带阻断动脉血流,在慢速放气过程中检测源于血管壁的搏动振波包迹,以达到测量无创血压的目的。

测量过程中,气泵先充气到最大压力(175mmHg左右),然后气阀间断放气,传感器接收脉冲信号,经A/D模块将从袖带得到的压力信号转换成电信号送给CPU处理,从而得到人体血压。

本故障中,气泵压力最大只能达到30mmHg左右,很有可能是由于测量气路中有漏气的地方所致。

按照袖带-气泵-快、慢放阀-传感器-血压模块-主板模块从简到繁逐一加以分析判断。

首先检查袖带及外围管路,无漏气现象,由此可知故障应发生在机器内部。

打开机壳,按下无创血压测量键时,能够听到气泵工作的声音。

用弯嘴镊子分别小心加紧快、慢放气阀的通气管路,当夹紧慢放阀通气管路时,屏幕上显示的充气气压快速到达200mmHg以上。

由此可判断出该慢放阀有漏气现象,更换慢放阀,故障排除。

2 故障二测量患者血氧时,显示屏上没有波形和读数。

分析与检修:血氧的测量原理是探头内光源采用两个并排放置的发光二极管,发出波长为660nm的红光和940nm的红外光,经脉冲调制驱动交替发光,接收端采用低噪声、暗电流小、响应速度快、光接收面积大的PIN型光敏二极管,将交替连续透射过手指动脉血管的红光和红外光转换成电信号,该信号经过放大滤波等一系列的信号处理,经CPU计算得到人体的血氧指数[2]。

多参数监护仪的常见故障及维修方法分析

多参数监护仪的常见故障及维修方法分析

DOI:10.16661/ki.1672-3791.2018.07.097多参数监护仪的常见故障及维修方法分析陈浩(湛江中心人民医院设备科 广东湛江 524037)摘 要:监护仪是由几个主要的系统构成的,有很多传感器的模块,内部还配有计算机系统,主要的硬件包括数据模拟处理,还有分析处理,数据输出接口。

还要有生理传感器信号放大器和记录数据警报系统。

随着近代医学技术上不断的科技应用,使其在临床使用中更为普遍。

监护仪可以同时测量人体生理的多种数据,比如患者的心电数据、血压高低、血氧浓度等,所测量出来的数据可以作为医护人员掌握患者病情的全面而直观的临床依据。

但是多参数临床监护仪器容易在日常工作当中出现各种故障,做好对多参数监护仪器的维修和维护工作十分重要。

关键词:监护仪 多参数 故障 维修方法中图分类号:TH772 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2018)03(a)-0097-021 监护仪器故障1.1 操作面板的种种问题我们都知道监护仪上面由各种按钮,类似开关按钮、静音按钮、测血压按钮等,这些按钮能按下去是因为使用的是弹簧片式按键,这么多地方都用到它,可想而知,它在工作中使用得有多么频繁,如此频繁的使用有时候力度有轻有重,搞不好按键就会失效了。

所以在使用的时候要有次序、轻柔地按下去,真碰到按键失灵的时候,只需要把里面的弹簧片取出,让它慢慢恢复弹性,这样就可以避免因为弹簧片弹性老化按下去无法弹出的问题。

1.2 显示屏故障现在的监护仪的屏幕,大部分都是液晶显示屏,最早的屏幕都是用显像管显示,现在用液晶的屏幕,再加上背光照明,可以获得足够的亮度和对比度。

为什么不把显示屏调到最大亮度呢?是因为屏幕亮度太大又加上阳光直射,很容易就损坏显示屏。

不好好使用液晶屏或者使用时间过长,屏幕就会变暗、发红,甚至会导致黑屏。

这种情况就要考虑是不是背光管的问题,如果更换之后依然不能解决问题,就要考虑更换显示屏了。

监护仪心电、血氧、血压测量故障维修

监护仪心电、血氧、血压测量故障维修

监护仪心电、血氧、血压测量故障维修作者:聂静静来源:《装备维修技术》2020年第08期摘要:多参数医疗监护仪设备在参数超出预设值范围时,相关医疗设备会提供警报(zigzag波或以实时波段的形式)提示,统计数据信息方向。

监护仪用于心电、血氧、血压等在医院中都是很常见的,并且是必不可少的医疗设备。

本文介绍了在实际工作中遇到的医疗监护仪设备测量故障的多个参数(心电[ECG]、血氧[DO2]、血压[NIBP])的管理原理和技术,以提高设备安全率、准确率以及医院的经济效益。

关键词:故障;医疗设备;维修前言:不良的接地线接触、较大的接地线的电阻(R)以及外部电磁场(比如电纳I、磁场强度B、法化电纳、电流强度、单位并失C等等)因素干扰都会阻碍心电图波形(ECG)的正向产生。

所以在使用监护仪的时候,需要避免强电磁场,并检查接地的良好与否状况。

当患者的油脂和汗液较多或者角质层变厚、皮肤干燥时,标准氢电极长时间与如此皮肤状态接触,导致电极电阻(R)增大,ECG波形呈现ZIGZAG波形,不能正常显示;DO2血氧探头应避免强光环境,否则血液中氧(O)饱和度的测量值将发生阈限偏移[1]。

此外不能与肢体的一侧的血压袖带(BPDS)一起使用,并且患者的器官中没有插入动脉导管(DU)或静脉输液管(IIT)的状况下才能使用。

探头也必须保持清洁并定期消毒;监测血压(BP)最常见的问题是管道连接问题,主要的解决方法是定期维护——比如注意清除,清洁灰尘,防止管道泄漏或阻塞——,以避免不必要的零件和电路板损坏。

1.监护仪心电图(ECG)测量1.1监护仪心电图(ECG)测量原理由于标准氢电极只能接收几毫伏的ECG信号,所以减少由电磁感应(I、B、C等)引起的干扰非常重要,因此必须使用红绿交织绝缘屏蔽线来保护导线,减少干扰。

监护仪的两极材质由铅(Pb)组成,Pb检测电极收集ECG可能的变化并将其发送到扬声器入口,用于检测身体表面状况。

监护仪常用普通导联包括单极纱(LCP,LCO,LCI)、标准终端纱([1],[2],[3])以及胸纱(C1,C2,C3,C4,C5,C6,C7)。

多参数监护仪的临床应用与故障维修分析

多参数监护仪的临床应用与故障维修分析
、 、

监 护 仪 心 电测 量 也 正 常 说 明主 板 没 有 问 题 测 不 了 血 氧 有 几个可 能 一 是 探 头坏 了 二 是 接 头 接触 不 良或 连 接 线 有 断 线 三 是 测 量 血 氧 模 块
3
, , , ,
) 故 障分 析

,
坏了

另外
,
测 不 出 血 压且 提 示


:
, ,


够 及时 采取 措施 予 以 修复
1

带松


多参 数监 护仪 基 本结构 和 原 理
,
、 、 、
多 参 数 监护 仪主 要 是 由几 部 分组成 分为 体征 传 感 器 信 号 功率 放大 装置 数模 转换 处 理 单元 信 息 分 析 记录 单元 输 出 单 元 警 报 器 等 多 参 数 监 护仪 的基 本 工 作 原 理往 往 是 先 由 传感 装 置 感受 到 病人 的 各 种 生 理体 征 变化 量 通过 必 要 的功 率 放 大 器扩 大 信 号 后 直 接 将接 受 到 的信 号 进行 数模 转 换 形 成 一定 数据 流 经 过 数 据 分 析处 理单 元 的计 算 和 解 析 后 由 特 定 的功 能 模 块 予 以输 出 显 示在 操作 屏 上 当某 些 参 数超 出 设 定 范 围 后 警 报装 置 可 以及 时 呼 叫 医 务人 员

,
,
针 对漏 气 先 启动无 创 血压测 量 待袖 带 充 满 气之 后用 钳子 从 袖带 到 管 道 及 管道 接 头逐 一 排 查 最后 发现 是 管 道 快 速 接头 因 长 期使 用 频 繁 插 拔导 致磨 损 密 封 性变 差 更 换 接 头 后 测试 正 常 平 时 在 维修 中较常 见 的 除 了 接头 漏气 还 有就 是 袖 带 漏 气

多参数监护仪常见故障及解决方法

多参数监护仪常见故障及解决方法
人 员 的工作 效率 。使 医护人 员能更 方便 、更 快捷 地 了解患 者 的病情 动态 变化 ,为 了能更好 地 服务 于患
动 ,将 导联 线绕 成环 ,此 导联线 绕成 的环 即为应力 环 ,可缓解 导联 线对 电极 的拉 力并 能 防止 导联 线 的
转动 ,用胶 带将 应力 环粘 在患 者身 上 ,可减 少许 多
病 人家 属人 为要 求关 掉报 警声 音造 成 的。 临床 工作 中监 护 仪 突 然不 工 作 或显 示 器 不亮 , 多 数是 电源 线接 触不 良或 内含 电池 全部 耗尽 ,所 以 用 完监 护仪 应及 时清 结维 护调 试 ,使其 处 于 良好 的 备 用状 态 。严格 执行 操作 规程 ,不 断 总结经 验 ,为
探 头接 触不 良 、脏 污 、探头 内发 光二 级 管连接 或 屏 蔽 层 断 裂 ,更 换 新 血 氧 探 头 一 般 可 以 解 决 问 题 。 ( 3 ) 患者 灌 注 太 低 ,使 血 氧饱 和 度 参 数 不 能 测 量
示。监护仪外壳 、显示屏破损。 ( 4 )监护仪报警 指示 灯不 工 作或 没有 报警 声 。调查 发现 有些 是 陪护
者 ,护 士应 熟练 掌握监 护仪 的常 见故 障 、报 警排 除
及 常规 消毒 保养 工作 。 1 心 电信 号常见 故 障
气 囊外 露 ,魔 术贴 粘 合 不 紧 密 的袖 带 。 ( 2 ) 由于 患者移 动 ,袖 带 放置不 正确 ,袖 带超 过正 常 时间或
检 测到 漏气 等 因素造成 。认 真检 查仪 器 和管路 连接 处 ,袖 带管 路连 接处是 否漏 气 ,如无 漏气 重新 放置
[ 2 ]麦 奕辉 . 迈 瑞监护仪常见故障分析 与排除 [ J ].医疗

监护仪维修资料

监护仪维修资料

监护仪维修资料1.故障现象一:血压测不出。

分析检修:按下启停血压测量键(START/STOP)。

气泵工作正常,压力指示逐渐升高.当压力达到18kPa时,反复充气2 3次后,压力开始降低,在降压过程中。

还有1—2次小幅的充气。

当压力降至3kPa左右时。

气泵又开始充气.如此反复,就是无法测得血压值。

在不停充气过程中,感觉有轻微的漏气。

此时,初步判断是袖带、气路或气泵漏气。

首先检查袖带是否泄漏。

排除袖带漏气后.再打开机器,拆下心电和血氧板,检查管路,按打气键,压力达到一定值后,听到连接血压检测块的管路接口有漏气,原来是气管老化,更换新的软管,还原线路板,安装整机通电试机工作正常.故障消除。

2. 故障现象二:心电、血压、血氧均无法测量,鼠标旋转菜单功能部分失效,同时面板显示上无心电、血压、血氧基线。

分析检修:面板显示上无心电、血压、血氧基线.首先怀疑心电、血压、血氧板、公共板故障,其次是电源板故障。

拆开机器。

首先检查电源板,测量24V、12V、5V电压均正常,连接线也没有问题。

将心电、血压、血氧板拆下,逐一检查也没问题,此时故障缩小到了公共板上,测量公共端电压,12V、6V电压都正常;但是输出端没有输出,心电、血压、血氧板当然无法启动。

检查输出整流组件,发现有2只二极管D22、D24(5819)开路,更换2只同型号的二极管,再测量有5V电压,恢复整机,通电试机基线恢复,再测量心电、血压、血氧均正常,故障消除。

3. 故障现象三:打印机无法打印.同时每隔几分钟主机就死机。

分析检修:据了解前一天使用都正常.第二天开机就频繁死机,并且打印机无法打印。

通电试机,自检无法正常通过,显示屏变花。

30s后重启还是无法通过自检。

断开打印机连接线,开机自检正常,显示也正常。

很明显是打印机负载短路,引起电源过载,显示混乱。

拆开打印机,检查打印主板,表面看不出问题,通电开机,发现打印机主板芯片U1(XS0030AF)发烫,升温很快,芯片U1发烫的同时显示屏变花.并且打印机电机没有5V电源,这是因为U1损坏,导致主板短路。

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按 下 监 护 仪 上 的 “ t ” 测 量 血 压 Sr键 a t
呼 吸 ( E P 、 温 ( E P) 血 氧 饱 和 R S )体 T M 、 度 ( p 、 率 ( R) 无 创 血 压 ( I P SO)脉 P 、 NB ) 等 生 理 参 数 现 就 我 院 P 9 0 M一 0 0多 参 数 监 护 仪 的 无 创 血 压 测 量 部 分 的 工 作 原 理 及 常 见 故 障 分 析 处 理 方 法 总 结 如
3 小结
要 准 确 找 到 无 创 血 压 测 量 的 故 障 部 位 . 须 对 其 结 构 和 T 作 原 理 有 较 深 必
入 的 了解 , 以便 采 取 相 应 的 措 施 。
无 创 血 压 测 量 采 用 脉 搏 振 荡 法 原 理 。振荡 法是 2 O世 纪 7 O年 代 发展 起 来
Байду номын сангаас
1 无 创 血 压 测 量 的 工作 原 理
首 先 . 除 袖带 、 外管 路 及 其接 口 排 机 漏 气 、 为 因素 后 , 故 障来 源 锁 定 在监 人 将 护 仪 内部 。从 无 创 血 压 测量 的T 作原 理 可 以看 出 . 压 袖带 能 正 常 充气 , 明 电 血 表 路 板 及 气泵 T 作 均 正 常 ,但 放 气 阀放 气 失 败 导 致测 不 出血 压 值 ,所 以首 先 对放 气 阀进 行 检 查 。 开 机壳 , 打 找到 无 创血 压 测 量 模 块 , 查 放气 阀 , 检 发现 慢 放 阀 的 阀 接 头 处 锈 住 用 纱 布 擦 拭 阀接 头 处并 用 注 射 器 疏通 慢 放 阀 , 新 试 机 , 压测 量 重 血 恢 复 正 常 考虑 是 因 为 慢放 阀 比快放 阀 的管 径 细 、 污 物堵 塞 而 引起 放 气 不 畅 , 被 造 成 放 气 时 问过 长 所 致 。
据 , 而保 证 患者 的生 命 安 全 。 从 P 90 M一 0 0是 深 圳 迈 瑞 生 物 医 疗 电
子 股 份 有 限 公 司 生 产 的 便 携 式 多 参 数 心 电 监 护 仪 , 可 以 监 护 成 人 、 儿 或 它 小
新 生 儿 患 者 的 心 电 ( CG) 心 率 ( E 、 HR) 、
下。

时 . 压 袖 带 能 正 常 充 气 , 时 监 护 仪 m 同
屏 幕 上 也 能 显 示 充 气 的压 力 值 , 气 到 充 定压 力 时 开 始 缓 缓 放 气 , 放 气 过 程 在 中 , I P信 息 区 提 示 “ 气 压 力 错 , NB 空 无
法测量血压” 2l_ 分 析 与 处 理 22
随 着 计 算 机 和 信 号 处 理 技 术 的不 断 发 展 以 及 临 床 对 危 重 患 者 监 护 要 求
的不 断提 高 , 参 数 监 护 仪 因其 可 以实 多
时 、 续 、 时 间 地 监 测 患 者 的重 要 生 连 长
厂 f 囊

1 _一 十 _
其 相 互 之 间 的 接 口 。 由 于 信 息 区 提 示
塞 清 除 杂质 后 , 开机 进 行 试 验 , 压 再 血
测量恢复正常。 22 . 故 障 二 2.. 故 障 现 象 21
命 体 征 参 数 而 在 医 院 得 到 了广 泛 应 用 。
它 能 使 医 护 人 员 随 时 了 解 患 者 的 病 情
及 发 展趋 势 , 医 生 诊 断 提 供 可 靠 性 依 为
“ 带 太 松 或 没 接 ” 故 首 先 检 查 袖 带 是 袖 .
否捆 绑 太 松 、 带 与 体 表 是 否 有 厚 物 阻 袖
隔 以及 设 置 有无 出 错 等 人 为 因 素 . 除 排 这 些 原 因 后 . 检 查 袖 带 与 机 外 管 路 连 再 接 处是 否漏 气 。断 开机 外 管 路 与 袖带 的 连 接 . 现 二 者 的 接 口处 有 些 许 杂 质 堵 发
术 人员 必 须 在对 设 备 基 本结 构 和 工 作原
理 了解 的基 础 上 ,根 据 维 修 经验 综 合 考 虑 故障 的部 位 和 特点 ,这 样 才能 快 速判
断 出故 障点 , 保 监 护仪 使 用 的 可靠 性 。 确 【 考 文 献】 参
【1 李 建 林 . 参 数 监 护 仪 的 测 量 原 理 及 正 1 多 确 使 用 方 法 『. 疗 卫 生 装 备 ,0 82 J 医 1 20 ,9
测 量 模 块 的 气 路原 理 图 和 电路 原 理 图 。
当按 下 监 护仪 上 的 “ t t键 进 行 血 Sr a” 压 测 量 时 , 泵 经 管 道 给 围 绕 上 臂 的袖 气 带充 气 .放 气 阀 A、 B得 到 1 2V直 流 电
上述 列举 的无 创 血 压 i 量 部 分 的故 9 1 『 【 障, 只要 简 单 处 理 , 需 要 更换 配 件 , 不 无 创 血 压 测 量 功能 便 能 正 常恢 复 。为 了提 高监 护 仪 的 正 常使 用 效 率 ,医学 _ 程技 [

1 8 ・ 4
OP R T1 E A 0N & MAI T N N N E A CE{ 用 维 修 使
多参数监护仪无创血压测量 的工作原理和故 障维修
李 晓梅 , 张 伟, 于天林
[ 国 图书 资 料分 类 号] T 7 2 中 H 7. 【 2 文献 标 识 码] C [ 章 编 号] 10 - 8 8 2 1 )0 0 4 - 1 文 03 86 (0 0 1 — 18 0
( : 3 5 3) l 一l .
图 1 无创 血 压 的 气 路 原理 图
作 者单 位 :6 0 3 青 岛 青 岛 大学 医 学 院 附 260 属 医院 医 学 工 程科 ( 晓 梅 、 李 张 伟、 于天 林 )
【] 赖 雪 雷 . M一 00多 参 数 监 护 仪 工 作 原 2 P 90
理 及常 见故障检 修f. 疗 设备 信息 , J医 ]
2 0 , 1 7 :0 7 . 0 6 2 ()7 - 2
f 稿 : 0 0 0 — 9 修 回 :0 0 0 — 6 收 2 1 — 12 2 1— 3 2 )
医疗 卫 生 装备 ・ 0 0年 1 21 0月 第 3 1卷 第 1 0期
的 无 刨 伤 动 脉 血 压 测 量 的 新 方 法 _ l _ 。 P 90 M一 0 0多 参 数 监 护 仪 的无 创 血 压 模 块 由 电 路 板 、 充 气 电 动 机 和 2个 放 1个 气 阀( 放阀和慢放 阀) 成『 图 l 快 组 2 】 。 和 图 2分 别 是 根 据 实 物 绘 制 的 无 创 血 压
C ieeMe i l q im n un lV 1 1 N .0 O t e 0 0 hn s dc u e t o ra・ o. ・ o1 ・ co r2 1 aE p J 3 b
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