抗菌药物合理应用知识测试4及答案

抗菌药物合理应用知识测试（满分100）（八）

医院：姓名：科室：得分：

单选题（共计100题，每题一分）

1.抗菌药物联合用药指针不包括( )

A.单纯性假单胞菌感染

B.多药耐药菌感染

C.毒性较大的抗菌药物

D.病原菌尚未查明的严重感染

2.成人伤寒沙门菌感染首选( )

A.氟喹诺酮类

B.头霉素类

C.青霉烯类

D.四环素类

3.Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，总预防用药时间一般不超过( )

A.24h

B.12h

C.36h

D.48h

4.应严格控制( )作为外科围手术期预防用药

A.克林霉素

B.依诺沙星

C.红霉素

D.阿莫西林

5.感染性心内膜炎的病原治疗，念珠菌属宜选( )抗菌药物

A.青霉素+庆大霉素

B.两性霉素+氟胞嘧啶

C.糖肽类+磷霉素

D.苯唑西林.氯唑西林

6.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类( )

A.3类；3类

B.4类；3类

C.3类；4类

D.4类；4类

E.4类；5类

7.可导致红绿色盲的药物是( )

A.异烟肼

B.红霉素

C.乙胺丁醇

D.比嗪酰胺

8.克林霉素不宜于下列哪种抗菌药合用( )

A.依替米星

B.红霉素

C.青霉素

D.多西环素

9.以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降( )

A.卡拉霉素

B.去钾万古霉素

C.克拉霉素

D.氯霉素

10.根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在( )DDD以下

A.20

B.40

C.30

D.50

11.侵入性诊疗操作抗菌药物预防应用错误的是( )

A.血管畸形. 动脉瘤. 血管栓塞术通常不推荐，除非存在皮肤坏死

B.肾. 肺或其他（除肝外）肿瘤化疗栓塞不推荐预防用药

C.肝动脉化疗栓塞（TACE）建议使用，用药时间不超过24小时

D.脾动脉. 肾动脉栓塞术建议使用，用药时间不超过12小时

12.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。下列哪种说法是错误的( )

A.所有抗菌药物治疗铜绿假单胞菌时都可能出现上述情况

B.喹诺酮类治疗葡萄球菌时可能出现上述情况

C.在延长疗程期间对万古霉素敏感的金葡菌可发展为万古霉素中介

D.第三代头孢菌素治疗肠杆菌属. 枸橼酸杆菌属和沙雷菌属时可能出现上述情况

E.多数G-b在头孢菌素治疗中都会诱导产生AmpC酶，但只有高产AmpC酶菌株才会表现耐药性，而阴沟肠杆菌. 枸橼酸杆菌和沙雷氏菌是高产ApmC酶的菌株，最容易出现Ⅲ代头孢菌素治疗后的耐药现象，可以选择含有β-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸钾）的复方药物解决耐药问题

13.血流感染疗程一般需用药至体温回复正常后多长时间( )

A.10-14天

B.7-10天

C.4周

D.7天

14.( )是治疗结合病的一线药物，适用于各种类型结核病，但必须与其他抗结核病药联合应用。

A.异烟肼

B.利福平

C.利福喷汀

D.乙胺丁醇

15.肝病时避免应用的药物( )

A.阿米卡星

B.甲硝唑

C.利福平

D.伏立康唑

16.丙烯胺类抗菌药包括( )

A.制霉菌素

B.卡泊芬净

C.特比萘芬

D.氟胞嘧啶

17.口服吸收少，用于肠道感染的药物是( )

A.甲氧芐啶

B.呋喃唑酮

C.磺胺嘧啶

D.氧氟沙星

18.诊断侵袭性曲霉病，不宜选用的抗菌药物是( )

A.两性霉素

B.伏立康唑

C.伊曲康唑

D.氟康唑

19.下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )

A.开放性骨折清创内固定术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.疝修补术

20.关于碳青霉烯类叙述错误的是( )

A.禁用于对本类药物及其配伍成分过敏的患者

B.肾功能不全者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药

C.中枢神经系统感染患者不宜应用亚胺培南/西司他丁

D.奔雷药物可用于治疗轻症感染，但不可作为预防用药

21.围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是( )

A.应尽量选择单一抗菌药物预防用药

B.应针对手术路径中可能存在的污染菌

C.胸腹壁. 四肢软组织手术应选用针对肠道革兰阴性菌的抗菌药物

D.盆腔手术应选用针对肠道革兰阴性菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的抗菌药物

22.非手术患者抗菌药物的预防性应用原则错误的是( )

A.用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群

B.适应症和药物选择应基于循环医学证据

C.预防针对一种或二种最可能细菌，不宜盲目选用广谱或多药联合预防多种细菌多部位感染

D.限于任何事件可能发生的感染

23.关于喹诺酮类抗菌药说法错误的是( )

A.12岁以下未成年患者避免使用本类药物

B.对喹诺酮类药物过敏者禁用

C.适用于泌尿生殖系统感染. 呼吸道感染. 伤寒沙门菌感染

D.妊娠期患者应避免使用本类药物

24.关于磺胺类说法错误的是( )

A.妊娠期. 哺乳期患者可用本类药物

B.本类药物可引起脑性核黄疸，因此禁用于新生儿及2月龄以下婴儿

C.禁用于对任何一种磺胺类药物过敏以及对呋塞米. 砜类（如氨苯砜. 醋氨苯砜等）. 噻嗪类利尿药. 磺脲类. 酞酸酐酶抑制剂过敏的患者

D.本类药物可致肝脏损害，引起黄疸. 肝功能减退；严重者可发生肝坏死，用药期间需定期监测肝功能。肝病患者应避免使用本类药物

25.万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间，应在手术前( )小时开始给药。

A.2～2.5

B.0.5～1

C.1.5～2

D.1～2

26.关于关节置换成形术. 截骨.骨内固定术. 腔隙植骨术. 脊柱术（用或不用植入物. 内固定物）围手术期说法错误的是( )

A.切口类型为Ⅰ类切口

B.可能的污染菌为链球菌属

C.切口类型为Ⅱ类切口

D.可用第一. 二代头孢菌素